赵维存
随着社会发展进步及人们对医疗服务需求增加,现代化的护理观已经从“以疾病为中心、以病人为中心”向“以人的健康为中心“转变,整体化的护理观越来越受到重视[1].2010年1月至2010年10月对我院手术室探索性地对进行手术的患者实行了系统性的整体化护理措施,总结护理经验,指导临床应用.现将我院手术室整体护理的具体措施归纳总结如下:
作者：徐波 刊期： 2011年第21期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的围手术期护理.方法:对108例充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析与总结.结果:通过加强对围术期的护理,确保了手术的顺利进行,提高了患者的生活质量,经术后1年随访无1例复发病例.结论:无张力疝修补术是安全有效的,良好的围手术期护理能促进患者的顺利康复.
作者：李艳华 刊期： 2011年第21期
目的:探讨无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛病因及有效预防方法.方法:对17例无痛人流术围麻醉期发生支气管痉挛病例进行回顾性分析.结果:长期吸烟、麻醉药物及麻醉操作均可诱发支气管痉挛的发生,常规对症治疗可缓解支气管痉挛症状,保证手术顺利完成.结论:控制不良生活习惯,调整麻醉药物剂量、用法,改善麻醉操作水平,适时应用常规对症治疗,可降低无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛的发生率.
作者：宫艳玲 刊期： 2011年第21期
视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管疾病,是由各种原因而造成视网膜中央静脉或其分支静脉阻塞,以视网膜静脉迂曲扩张,受累视网膜出血、渗出、水肿为主要特征的眼病,其病程较长,反复发作,患眼视力易于受损甚至因并发症而致盲[1].目前对其治疗无特效方案,因此积极探讨有效的治疗措施对视网膜静脉阻塞的防治有重要意义.我们用血塞通联合激光治疗50例患者,疗效显著,特报道如下.
作者：王玉霞；管亚欣 刊期： 2011年第21期
目的 探讨彩超在诊断宫外孕中的应用价值；方法 回顾性分析我院2009年1月-2010年1月我院急诊收治的45例宫外孕患者的彩超结果,分析和总结异位妊娠的声像图表现特征和误、漏诊原因；结果 45例宫外孕患者中输卵管妊娠42例,子宫角1例,卵巢妊娠2例,经彩超确诊42例；结论彩超诊断宫外孕准确率高而且方便,有助于临床采取相应的手术方式及治疗措施的确立.
作者：王月华 刊期： 2011年第21期
急性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,多因暴食辛辣厚味及生冷、饮酒、胆道感染及感冒劳累等诱发.主要症状为腹痛、恶心呕吐,属中医的“胃脘痛”、“结胸”、“膈痛”等范畴.现将有关中医药治疗急性胰腺炎综述如下.庄氏等对152例急性胰腺炎病人,采用中药清胰饮为主方治疗,治则:疏肝理气、清热解毒、通里攻下.方药组成:柴胡、黄芩、半夏、枳壳、神曲、大黄、川楝各10g,黄连6g,木香、厚朴各6g.
作者：刘志勇；张庭伟 刊期： 2011年第21期
盛某,男,85岁,主因四肢无力麻木1年就诊.患者09年3月无明显诱因突发四肢活动不利、麻木,就诊于当地社区医院,具体检查不详,诊断为脊髓炎,治疗用激素等,无明显好转,出院后服用VB1,VB12效果不佳.于2010年3月22日就诊于我院,就诊时患者四肢活动障碍明显,肢体麻木较重,否认贫血等病史,大便干,2日一行,舌红苔黄腻.患者既往体健.查体:发育正常,心肺腹部检查未见异常.神经系统检查:神清,颅神经检查未见异常,双上肢肌力IV级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢肌张力适中.
作者：王艳；符利锋；赵建国 刊期： 2011年第21期
目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的的临床效果.方法:将68例腹沟股复发疝患者采用随机数字的方法,分为开放式无张力疝修补术组(A组)与腹腔镜腹股沟疝修补术(B组),各组均34例.比较两组患者平均手术时间,首次下床活动时间,平均住院时间,住院费用及术后并发症的发生情况.结果:B组患者平均手术时间,首次下床活动时间及平均住院时间均显著少于A组(P＜0.05),A组的平均住院费用少于B组(P＜0.05),而两组术后并发症的发生情况无显著差异(P＞0.05).结论:开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹沟股复发疝均安全有效,有各自的优势,同时又各有缺点,临床医生应根据患者的具体病情、对手术质量要求及经济承受力等多方面进行综合考虑而选择合适的手术方式.
作者：杨向 刊期： 2011年第21期
目的:探讨桡骨远端不稳定骨折复位及防止其再移位的治疗.方法:采用持续皮牵引配合夹板外固定治疗16例不稳定桡骨远端骨折.结果:由于持续皮牵引克服了前臂肌肉的作用,治疗就比较满意.结论:该方法简单安全,且有效地防止了骨折再次移位,降低了患者经济成本,疗效值得肯定.
作者：吕国先 刊期： 2011年第21期
目的:探讨寻找一种能指导制定临床联合用药佳方案的定量设计方法.方法:药房医师从临床实际出发,以临床治疗小儿缺铁性贫血为例,使用三种药物,按不同剂量联合使用,用权重方法,以平均剂量为标准,通过血红蛋白升高情况来观察药物作用强弱及分析三种药物相互间的作用情况.结果:血红蛋白的升高情况在各种联合用药方案中有明显差异(P＜0.05),药物1、药物2的作用在三种药物联合使用中占主要地位,药物3对于药物2是拮抗作用,药物3对于药物1是促进作用.结论:本试验所采取的权重定量设计法能有效地分析出各种药物在临床联合用药中的地位,药房医师可以通过此法调整主要药物及从属药物的匹配关系,构成新的用药方案,指导临床医师用药.
作者：王斌 刊期： 2011年第21期
目的 观察针刺运动疗法结合艾灸对肱骨外上髁炎的疗效影响.方法 将120例肱骨外上髁炎病人随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用针刺运动疗法配合艾柱隔姜灸,对照组采用针刺运动疗法,2个疗程后(共治疗20次)评定疗效.结果 观察组治愈38例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为96.7％；对照组治愈27例,湿效16例,有效12例,无效5例,总有效率为91.7％；两组临床疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但观察组的治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论 针刺运动疗法结合艾灸治疗肱骨外上髁炎疗效显著.
作者：王炜飞；周全荣 刊期： 2011年第21期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的2种麻醉方式的效果.方法:207例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组(134例)和对照组(77例),观察组采取持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻方式,对照组采取持续硬膜外麻醉联合静脉强化方式.结果:观察组血流动力学变化、术中麻醉感受及术后恢复情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻是腹腔镜胆囊切除术的一种较好麻醉方式.
作者：李飞；黄林君 刊期： 2011年第21期
高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时,应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗,这样就可以减少副作用,增强降压效果.不少病人发现血压升高以后(如160/100毫米汞柱),就开始吃降压药物,头1～2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药.例如,常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用.硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现,而心得安又会使周围血管收缩,引起走路时乏力,尤其在上楼时明显,硝苯地平有周围血管扩张作用,又可以对消心得安的这种不良反应.
作者：史永珍；吴红丽；王文华 刊期： 2011年第21期
目的:探讨持续腰大池外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染的疗效.方法:回顾性分析12例持续腰大池外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染患者的临床资料.结果:患者均痊愈出院,未发生脑疝等严重并发症.结论:持续腰大池液外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染安全、有效.
作者：付海涛；塔娜 刊期： 2011年第21期
目的 观察针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组给予针灸治疗,对照组给予推拿治疗.结果 观察组和对照组的总有效率分别为100％和66.67％,两组比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸治疗神经根型颈椎病疗效好、副作用小、费用低,值得临床推广应用.
作者：吕桂芬 刊期： 2011年第21期
目的 对采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在过去一段时间里来我院就诊的92例患有高血压的老年确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者的采用苯磺酸氨氯地平进行治疗；B组患者采用心痛定与卡托普利联合进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 我们研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果令人满意.
作者：魏瑞英；张继和 刊期： 2011年第21期
随着社会的进步和医疗卫生事业的飞速发展,护理问题越来越引起人们的重视,已成为衡量医院综合实力和服务质量的重要指标.护理不良事件的发生,影响了医疗护理质量,严重威胁到护理安全.为避免类似不良事件的反复发生,持续改善和提高护理质量,使用根本原因分析法进行根源分析,有利于降低不良事件发生率,提高护理质量.本文探讨了根本原因分析法在护理管理中的应用及效果,得出了根本原因分析法是提高护理管理水平的有效保证这一结论.
作者：杨建英 刊期： 2011年第21期
冠心病(Coronary Heart Disease)称为冠状动脉粥样硬化性.对冠心病住院患者实施健康教育的目的是增长患者的健康意识和健康知识水平,进而起到提高患者生活质量和延缓病情发展的作用.本文分析了住院冠心病患者的现状,提出了对冠心病患者实施健康教育的主要内容,在此基础上对医院护理工作者提出了新的要求.
作者：张波；黄婉 刊期： 2011年第21期
目的:讨论分析产后出血的原因,寻求行之有效的急救措施.方法:回顾性统计分析我院2005年2月-2010年8月的146例产后出血病例的临床资料.结果:产后出血的原因与患者身体因素,生活史因素和分娩方式有关,及时采用急救措施可降低出血量.结论:产后出血风险高因素是患者自身的身体因素,严格的掌握产前资料做好术中的预防和急救工作将大大减少产后出血,提高手术质量.
作者：陈秀琳 刊期： 2011年第21期
目的:了解我院门诊用药情况,促进门诊合理用药.方法:随机抽取我院2010年10～12月的门诊处方25430张,利用Excel软件对处方进行分类、统计.结果:筛选出不合理处方3115张,占所查处方的12.25％,主要表现在处方过度、重复用药、配伍不合理、用法错误及无适应证用药.结论:尽快制定诸如实施处方点评、开展临床合理用药培训、增进药师与医师交流等有效措施来解决不合理用药问题.
作者：沈宏萍；岳婷 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
