付海涛；塔娜
目的:介绍普济消毒饮在皮肤科中的广泛应用,拓展此方在皮肤科临床中的运用范围,提高中医皮肤科治疗各类头面部皮肤病的临床疗效.方法:通过对方剂的来源、组成、功能等的分析,阐述此方在皮肤科的临床运用体会,并附以病例相结合的形式.结果:可进一步认识普济消毒饮在皮肤科中的应用范围,特别是发生在头面部的一切风火实证,均可灵活加减应用,且具有很好的临床疗效.结论:普济消毒饮成方距今已七百多年,且因对大头瘟的良好疗效而被历代医家广泛重视,本人因在临床多次使用中收到良好疗效,故不辞学浅,冒昧总结,以仰同道交流指正,可进一步挖掘此方应用范围.
作者：贾利生 刊期： 2011年第21期
目的:探讨腹部外科术后腹胀的预防以及临床处理方法.方法:选择2006年4月到2010年4月期间来本院行腹部外科手术并出现腹胀的84例患者,随机分为两组,两组患者均此采取了常规预防腹胀方法与护理方法,治疗组患者可选择采用促动胃肠动力的药物如:(1)肌肉注射甲基硫酸新斯的明0.25-1.0mg每次,一天三次；(2)静脉滴注盐酸甲氧氯普胺注射液,一次10-20mg;(3)静脉滴注奥美拉唑注射液,40mg每次,一天一次；(4)口服西沙必利片,5mg每次,一日三次；而对照组服用安慰剂,检测两组患者症状明显改善时间.结果:术后首次腹胀评分,治疗组与对照组比较无显著性差异,P＞ 0.05.而治疗组症状明显改善平均时间为(64.3±7.27)h,对照组症状明显改善平均时间为(95.5±8.78)h,治疗组与对照组有显著差异(P＜0.05).结论:在采取一系列预防措施、精心的护理后,有针对性的选择促进胃肠动力药物治疗腹部外科术后腹胀临床有效,值得临床推广.
作者：赵维存 刊期： 2011年第21期
目的:根据医疗改革发展的必然趋势,及人们对健康的关注,乡镇对医疗服务的质量要求也越来越高,笔者从乡镇卫生院护理管理现状、存在的问题加以分析,提出改进措施,以提高乡镇卫生院的护理管理水平.
作者：曹国兰 刊期： 2011年第21期
目的:探讨临床药师在支气管扩张症治疗中发挥药学服务的途径和方式,以改善治疗效果.方法:以1例住院支气管扩张症患者的诊治过程为例,药师与医师密切配合,参考支气管扩张症治疗之南,根据患者的病情变化和治疗效果及时调整治疗方案,并对该患者实施药学监护,包括观察疗效、不良反应监测和患者的用药教育等.结果与结论:临床药师根据患者的具体情况,将药学理论与临床实践有机结合,提高药物治疗水平,促进临床合理用药.临床药师在临床工作中不断总结和探索,对支气管扩张症进行合理的治疗.
作者：卜晓珍 刊期： 2011年第21期
咯血是肺结核常见的并发症,引起咯血的肺结核病变常见的有:浸润型,渗出型,各种类型空洞和干酵性肺炎,急性血型播散型肺结核等.大咯血来势凶猛,若不及时救治,容易出现失血性休克,窒息,猝死等严重并发症,所以有效的紧急救护,保持呼吸通畅及有效控制咯血,补充血容量,加强基础护理是减少并发症的关键.现将我科2007年-2011年住院的62例肺结核合并咯血病人的护理体会介绍如下:
作者：张红霞；贾玉枝；郭爱霞 刊期： 2011年第21期
目前,随着人们对身体健康的重视越来预高,我国的卫生事业得到了较大的发展.内科学是临床医学中非常重要的一个专科,是其他临床医学的基础,有“医学之母”之称.内科学主要来源于医疗实践,通过以往医学家积累下来的治疗经验,从实践中不断地更新知识,提高治疗水平,形成系统的治疗疾病的手段.随着内科临床在医疗事业的地位逐渐上升,内科被引入高校的教学研究中.虽然高校为社会培养了较多的内科人才,但是很多内科专业的学生的业务水平和职业道德仍较低,不能有效地为病人进行诊治,阻碍了我国医疗事业的进步.
作者：朱于念 刊期： 2011年第21期
目的:观察经皮冠状动脉介入(PCI)中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者中的疗效.方法:选择2007年5月至2011年5月于福建省立医院因AMI行直接PCI并于术中应用血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班的患者共63例,以单纯行PCI的61例患者作为对照,观察临床疗效.结果:与对照组比较,抽吸+替罗非班组在就诊距球囊扩张时间(D-B)、围手术期大出血两组之间差异无统计学意义.术后无复流率、术后再梗、24小时后ST段回落率、住院期间心衰、住院期间病死率、左心室射血分数的情况明显好于对照组,两组之间差异有统计学意义.结论:AMI患者行直接PCI前应用抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班可明显减少无复流等并发症的发生,降低围手术期风险.
作者：郭延松；林峰；陈新敬；陈威 刊期： 2011年第21期
雷正荣老师辨治慢性胃病,以中医为本,提纲掣领,将本病归纳总结为肝胃不和、湿热中阻、寒热错杂、脾胃虚寒、胃阴不足5个证型进行施治,但在具体临床时,加减有法,主张对因、对症、对病加减,同时,又因地制宜,清热化湿,寒热并用为先,辛开苦降,调理气机为要,用药又因人因时制宜,擅长应用专药及药对,尤其是对虫类药物的应用,独具匠心,对饮食,主张以固体、粗糙食物为主.
作者：罗世伟 刊期： 2011年第21期
目的:比较异丙酚联合氯胺酮复合麻醉与氯胺酮单药麻醉效果,探究复合麻醉在门诊短小手术方面的优势；方法:选取我院2010年2月至2011年2月,于我院住院及门诊手术病人100例,分为实验组及对照组(各50例),并进行试验对照试验,对比试验结果；结果:异丙酚联合氯胺酮复合麻醉中患者生命体征,心率、血压较单用氯胺酮麻醉患者稳定,术中苏醒、肢动及术后精神症状较单药麻醉发生率小.结论:两药在联合应用时可以相互弥补不足,充分发挥各自优点,减轻副作用,临床效果明显.
作者：史传岗 刊期： 2011年第21期
本文对近年来国内外维生素E在心血管内科中的临床应用做了认真细致的归纳与总结,对于维生素E抗氧化作用可能的作用机制、临床应用现状、存在的问题以及将来的发展趋势做了较为深入的探讨.后提出作为内源性的抗氧化剂,维生素E的作用机制和临床应用方法仍有待进一步研究.
作者：籍少维 刊期： 2011年第21期
产后发热是指在产褥期内出现高热寒颤,或发热持续不退,伴有腹痛及阴道分泌物的量、色、质、气味等异常改变为主要临床表现者.临床极为常见.我们通过对50例产后发热患者采取辩证施护,取得满意效果.现报告如下.
作者：张跃福 刊期： 2011年第21期
综述了五指毛桃本草、分布、栽培、化学成分、药理作用、临床应用及产品开发等方面的研究进展,并对五指毛桃今后研究和发展方向进行了展望.
作者：王伟伟；王琳 刊期： 2011年第21期
目的:观察产妇口服米索前列醇对预防产后出血的临床效果.方法:回顾性分析2007年2月～2011年2月我院住院分娩的98例产妇的临床资料,将本组产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组58例在胎儿娩出后立即口服米索前列醇400 μg,对照组40例在胎儿娩出后立即肌注催产素20IU.观察两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2h出血量及米索组使用药物前后的血压变化.结果:观察组产后出血发生率3.45％(2/58)；对照组产后出血发生率20％(8/40).两组比较,观察组在第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于对照组(P＜0.01).结论:产后口服米索前列醇400 μg能产生强有力的子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血,值得临床推广应用.
作者：郭金翠 刊期： 2011年第21期
手术室是对病人实施手术治疗和抢救危重患者的重要场所,由于我院是一所综合性二级医院,手术诊疗范围大,急、危重患者较多,加之手术室护理人员少,放手术室护士任务重,容易发生护理差错事故及缺陷的环节很多.加强手术室管理、提高手术室护理人员的素质,关系到患者身体健康、疾病转归和生命安全,同时也反映出医院的整体水平,手术室护理是整个医疗体系的重要组成部分,根据十几年的临床工作经验,现就手术室易出现的护理差错事故的防范措施作了初步探讨.
作者：谢连娣；有繁慧 刊期： 2011年第21期
随着社会的进步和医疗卫生事业的飞速发展,护理问题越来越引起人们的重视,已成为衡量医院综合实力和服务质量的重要指标.护理不良事件的发生,影响了医疗护理质量,严重威胁到护理安全.为避免类似不良事件的反复发生,持续改善和提高护理质量,使用根本原因分析法进行根源分析,有利于降低不良事件发生率,提高护理质量.本文探讨了根本原因分析法在护理管理中的应用及效果,得出了根本原因分析法是提高护理管理水平的有效保证这一结论.
作者：杨建英 刊期： 2011年第21期
目的:观察超声诊断胎儿肢体畸形的二维超声图像特征,探讨其临床应用价值.方法:回顾性分析2007年1月～2011年1月我院诊治的10例胎儿肢体畸形的临床资料,观察其二维超声检查结果和图像特征,并与产后及引产后的结果对.照分析.结果:超声明确诊断7例胎儿肢体畸形,漏诊3例.结论:典型胎儿肢体畸形有二维图像特征,末端指趾易漏诊,超声检查具有无创伤、安全,可反复检查等优点,可作为诊断胎儿肢体畸形的首选方法.
作者：蔡芳萍 刊期： 2011年第21期
目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:选择2009年9月到2010年9月期间本院收治的116例脑梗死患者,抽取外周静脉血6ml,取用荧光偏振免疫法(FPIA)测定血浆Hcy浓度,采用彩色多普勒超声诊断仪探测颈动脉内膜中层厚度,并与非脑梗死患者比较.结果:观察组患者血浆中Hcy含量为22.1±5.9 μ mol/L,而对照组患者血浆中Hcy含量为15.9±4.3μmol.观察组动脉粥样硬化发生率为49.1％,明显高于对照组的32.8％,而发生颈动脉粥样硬化的患者中,观察组中重度硬化患者占49.1％,显著高于对照组患者的15.8％.脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化与颈动脉正常者的血浆Hcy水平比较,观察组患者轻度硬化29例,其血浆Hcy浓度为21.6±3.7μmol/L,重度硬化28例,其血浆Hcy浓度为32.9±6.8μmol/L,正常59例,其血浆Hcy浓度为17.2±3.7μmol/L.结论:高水平Hcy是脑梗死发生的独立危险因素,监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预与治疗.
作者：杨威；王建明；居峰 刊期： 2011年第21期
目的:探讨低血糖昏迷在院前急救中的诊治体会.方法:回顾性分析2008年至2010年两年我的接诊中8例低血糖昏迷的临床资料.结果与结论:低血糖昏迷的临床表现与血糖的降低程度、速度及个体差异都有很大的关系.在治疗上及时给予50％的葡萄糖液40ml静脉注射.
作者：周国凤 刊期： 2011年第21期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.EV71感染引起重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.
作者：赵智芳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨提高妊娠期高血压疾病患者预后的有效治疗方法.方法:回顾性分析我院妇产科2009年7月～2011年7月收治的112例妊娠期高血压疾病病例资料.结果:通过采取解痉、镇静、降压、积极预防产后出血、改善情绪等有效措施,112例患者中98例痊愈出院,占87.5％；12例遗留高血压疾病患者给予带药出院,在门诊规范治疗；未见孕产妇死亡,但在治疗过程中围生儿死亡5例,其中死胎2例,死产2例,新生儿死亡1例；与治疗前比较,治疗后HAMA总分与各因子得分均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过加强孕期管理,采取积极有效的预防及治疗措施,可明显改善妊娠期高血压疾病患者的预后.
作者：刘丽波 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
