钱红
热性惊厥是小儿时期常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,以婴幼儿期为多见,9个月-20个月为发病高峰[l].热性惊厥主要由各种感染性疾病引起,其中以上呼吸道感染为多见[2].其不仅可致神经系统损伤,影响脑功能,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症,严重者甚至导致死亡[3].根据患儿的临床经过及特点,将热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,因复杂性热性惊厥临床经过不典型,临床诊断困难,延误了早期及时的处理,可导致严重后果.因此,针对复杂性热性惊厥的患儿,能早期正确诊断和及时处理,是改善预后的关键[4].本文对我院曾诊治的12例复杂性热性惊厥的患儿病例资料进行分析总结,以科学地指导临床,现将具体情况报道如下.
作者：李晓红 刊期： 2011年第21期
目的:探讨急腹症患者的诊断思路与诊断方法以及外科治疗的手段.方法:结合我院2007年1月-2010年1月的200例急腹症患者的临床资料,总结其诊断思路与外科治疗的手段.结果:经过外科治疗后158例患者痊愈,32例患者好转但留有后遗症,10例死亡.临床有效率95％.结论:急腹症应快速正确的进行诊断,明确后,需要手术的应及时进行外科手术治疗,防止病情的恶化,从而降低死亡率.
作者：杨承琪 刊期： 2011年第21期
目的:探讨整体化护理干预对人工关节置换术患者围手术期的临床效果.方法:71例行人工关节置换术患者随机分为观察组(41例)和对照组(30例),对照组采用常规护理方法,观察组采用整体化护理干预措施,比较二组护理效果.结果:观察组术后并发症发生率及住院时间少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整体化护理干预措施可减少术后并发症发生率,缩短住院时间及提高患者满意度.
作者：曾慧 刊期： 2011年第21期
目的:讨论分析产后出血的原因,寻求行之有效的急救措施.方法:回顾性统计分析我院2005年2月-2010年8月的146例产后出血病例的临床资料.结果:产后出血的原因与患者身体因素,生活史因素和分娩方式有关,及时采用急救措施可降低出血量.结论:产后出血风险高因素是患者自身的身体因素,严格的掌握产前资料做好术中的预防和急救工作将大大减少产后出血,提高手术质量.
作者：陈秀琳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病对患者的危害及治疗方法.方法:2008年5月到201 1年5月期间本院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组,对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,采取用沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗.结果:在治疗后,治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比比较均有差异且有统计学意义；治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比三者有统计学差异,P＜0.05.治疗组患者临床症状评分明显降低且与对照组之间有显著性差异.结论:吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂能改善稳定期COPD患者的临床症状和肺功能,具有一定的临床价值.
作者：吴小林 刊期： 2011年第21期
胼胝体变性(primary callosum degeneration,MBD)是慢性酒精中毒罕见的神经系统并发症,主要改变是胼胝体脱髓鞘.现将我科收治的1例病例报道如下:1 患者周某,男性,40岁,工人,主因“四肢抖动3天,意识不清1天”入院.患者于3天前无明显诱因出现四肢不自主抖动,当时无明显意识障碍.1天前出现意识不清,言语含糊,不能行走,躁动,遂至我院就诊.既往嗜酒史20余年,每日约500ml白酒,有时以酒代饭.否认高血压、糖尿病史.
作者：王海燕 刊期： 2011年第21期
目的:通过分析双极电凝子宫血管结合圈套器套扎在腹腔镜下子宫次全切除术的应用,探讨双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性.方法:分析两种手术方式的出血量、手术时间、肠功能恢复、术后切口疼痛、术后恢复活动时间、平均住院日等.结果:双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术操作简便,安全易于掌握,术后恢复好,在子宫切除中具有非常实用的价值,值得临床推广.
作者：解晓红 刊期： 2011年第21期
目的 总结286例袖式包皮环切的手术方法、效果及其优势.方法 以1％利多卡因于阴茎根部阻滞麻醉后,仅切除内板和外板之间的皮肤而保留colles筋膜、皮下血管及淋巴管.结果术中出血少,术后水肿轻,持续时间短,外形美观自然,均甲级愈合.结论袖式包皮环切术较传统手术切口设计合理、损伤小、大大减少了术后象皮肿的发生机率,符合微创要求,值得推广.
作者：王锦涛 刊期： 2011年第21期
近几年,中药的资源优势、疗效优势和预防保健优势越来越被认可.但现今中药质量参差不齐,严重影响到患者用药安全及疗效,本文阐述了医院中药存在的诸多问题,并提出了一些解决问题的建议.
作者：文凤娥 刊期： 2011年第21期
目的:探讨食管裂空疝的临床诊断及外科治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:回顾性的2000年1月-2010年1月在我院诊治的30例食管裂空疝患者的临床资料.结果:本文所观察的30例患者根据患者的临床表现、X线及内镜检查诊断食管裂空疝,手术治疗此30例患者均达到痊愈.结论:在明确诊断的基础上,有针对性的采取手术治疗,能够减少患者并发症的发生,促进患者术后恢复提高患者的生活质量.
作者：沈震；梅晓霞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点及诊治经过.方法 采用回顾性方法对2006年6月-2011年6月在河南平顶山新华区人民医院内科住院治疗的53例青年脑梗死患者的临床资料进行整理和分析.结果非青年组高血压及高血糖发生率高于青年组(P＜0.05),而青年组高血脂发生率高于非青年组(P＜0.05),非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P＜0.05),青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡率明显高于非青年组(P＜0.05),而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P＜0.05).结论 青年脑梗死较多出现明显的头痛,病情相对较轻,预后也较好,但青年脑梗死患者作为家庭及社会支柱,患者在发生脑梗死后所致的残疾给家庭及社会带来巨大的经济负担及精神压力,因此,在临床工作中,应加强对青年脑梗死的防治意识,筛查高危人群,及时干预危险因素,做到早诊断,早治疗.
作者：杨彩丽 刊期： 2011年第21期
目的:分析胆囊结石手术治疗的方法与疗效.方法:回顾性分析手术治疗胆囊结石病62例临床资料,整理手术方法与手术治疗方案,以及各手术式的效果对比.结果:本组62例胆囊结石患者根据结石的性质和大小,结合临床实践采取了不同方式的手术方案,34例患者采用胆囊切除,其余患者采取微创纤维胆道镜.62例患者手术后随访均取得满意效果.结论:胆囊结石手术治疗疗效与手术方式的选择、手术操作有着密切关联,并且术后疗效良好.
作者：王坚 刊期： 2011年第21期
目的 探讨联合使用缬沙坦与左卡尼汀对慢性肾功能衰竭患者血液透析后并发急性心力衰竭的影响.方法 选择2009年3月-2011年3月在我院血液透析中心进行透析的患者64例,随机分为研究组32例,对照组32例,研究组在进行血液透析前2周维持服用缬沙坦80～160mg,1次/d,左卡尼汀3g加入0.9％氯化钠注射液100ml中静滴,3次/周,对照组不设预防用药,两组在出现急性左心衰的时候均给予相同的抢救措施,并且实施紧急血液透析治疗.观察死亡率,有效率,血压的情况.结果 研究组急性心力衰竭控制有效率可达93.8％,死亡率控制在21.5％,血压控制在160-192/1 05-128mmHg.结论 1.使用缬沙坦联合左卡尼丁可以有效的降低急性左心衰的发生率；2.配合紧急血液透析治疗,可以快速提高抢救成功率.
作者：卢小琼 刊期： 2011年第21期
居民健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,是实现区域卫生信息化建设的基础性工作,对于提高健康教育的针对性、实现医疗资源信息共享具有重要意义.近两年来,东台市东台镇金海、启平街道加大了辖区内居民健康档案的建立力度.两街道下辖15个社区、16个村,总人口149257人,已建立电子化居民健康档案档案101802份,建档率68.21％,其中65岁以上的老年人20550人,0-3岁儿童3538人,孕产妇1128人,慢病7602人,残疾8720人,重症精神疾病1030人.
作者：鲍巍 刊期： 2011年第21期
目的:探讨护理干预对老年股骨骨折患者围手术期的临床效果.方法:175例老年股骨骨折患者随机分为干预组(100例)和对照组(75例),对照组采用常规护理方法,干预组采用护理干预措施,比较二组患者的护理效果.结果:干预组术后并发症发生率少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预措施可减少术后并发症发生率,并提高患者满意度.
作者：范德群 刊期： 2011年第21期
随着人们法律意识的增强,医学基础知识的普及与掌握,越来越多的患者对医院方方面面都有了更高的要求,同时也起到了民众监督的促进作用.如今,医疗纠纷案件频频出现,而部分医疗纠纷问题已上升到医疗事故层面,不得不唤起社会各界人士的关注.那么,怎么才能预防医疗纠纷的发生或者是降低医疗纠纷的发生率,关键的还是分析产生医疗纠纷的根本原因,以根治本,进而达到真正意义上医患纠纷的预防与管理.
作者：施英 刊期： 2011年第21期
无偿献血是一项利国利民的事业,1998年《献血法》颁布实施以后,越来越多的公民自觉加入到这一行列中来,这对无偿献血者的档案管理提出了新的更高的要求.同时,随着血站计算机网络管理的普及,也给档案资料管理的安全问题注入了新的特点和内容.
作者：解京泉；袁远；韩秀彩 刊期： 2011年第21期
目的:探讨临床如何护理长期卧床患者以预防下肢深静脉血栓的发生.方法:收集2007年11月至2010年8月间我院收治的80例长期卧床的患者,随机分成两组,其中一组为常规护理组,共40例,另一组为强化护理组,共40例,分别给予常规护理和强化护理,从患者入院当天观察至治疗后两个月,观察判断是否有下肢深静脉血栓的形成.结果:常规护理组发生症状性下肢深静脉血栓5例、无症状性下肢深静脉血栓2例,发病率为17.50％,强化护理组发生下肢深静脉血栓1例,发病率为2.50％；强化护理组比常规护理组下肢深静脉血栓的发病率低,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强长期卧床患者的护理可以减少下肢深静脉血栓的发生.
作者：缪艳平 刊期： 2011年第21期
高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时,应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗,这样就可以减少副作用,增强降压效果.不少病人发现血压升高以后(如160/100毫米汞柱),就开始吃降压药物,头1～2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药.例如,常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用.硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现,而心得安又会使周围血管收缩,引起走路时乏力,尤其在上楼时明显,硝苯地平有周围血管扩张作用,又可以对消心得安的这种不良反应.
作者：史永珍；吴红丽；王文华 刊期： 2011年第21期
药师深入临床开展临床药学工作“是一项长期又艰巨的任务”其重要性不容置疑,本文强调临床药师自身应不断加强业务学习”提高自身素质”才能满足临床需要”做好临床药学工作.
作者：卜晓珍 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
