金煜
目的 总结脑梗塞患者肢体偏瘫的护理体会；方法 对我科2006年1月-2008年12月收治的198例脑梗塞伴有肢体瘫痪的患者的护理措施和效果进行回顾性的分析；结果在内科常规护理的基础上,配合详细的肢体瘫痪的护理,患者的恢复良好；结论 实施对脑梗塞患者的肢体瘫痪的护理有利于患者肢体运动的恢复,提高病人的生活质量.
作者：郑金萍 刊期： 2011年第21期
分级护理是对病人病情进行评估后,按照护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理.本文对我国分级护理制度产生与发展进行了概述,分析了分级护理在实施过程中存在的主要问题,进而呼吁医学界要进一步完善了现行的分级护理制度.
作者：严秋佳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨肝外伤患者的治疗方法与治疗效果.方法:回顾性分析汇总2007年10月～2010年12月在我院收治的肝外伤患者20例,其中16例采取了手术治疗,4例采取非手术治疗.结果:20例肝外伤患者经过抢救治疗,其中16例患者(占比80％)手术治疗,死亡1例,其死亡原因是由于早期失血性休克造成,其余15例全部治愈.4例患者(占比20％)非手术治疗均治愈.结论:在正确的判断与诊断的前提下,对于血流动力学稳定的患者,可选择非手术治疗方式,更加安全有效.面对于大部分严重肝外伤的患者采取手术治疗安全系数更高,手术处理时止血、清创、引流是其关键.
作者：袁建毛；高泉根；邱建平 刊期： 2011年第21期
静脉输液是临床上治疗的主要方法,近年来临床静脉用药不断增多,由于从静脉输入浓度高、刺激性大的药物或反复输液等原因而导致输液性静脉炎相应地日趋增多[1].1990年美国静脉输液协会颁布的指南中,认为可接受的外周静脉输液性静脉炎的发生率为5％[2].目前临床上患者输注的消肿脱水的药物多为甘露醇、甘油果糖、皂甙类药物,对血管刺激大,极易导致输液性静脉炎的发生.减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦是我们的责任,我们对2011年6月-2011年8月收住入本科的因输注各类消肿用药的150例患者随机分为实验组和对照组,实验组使用我院制剂中药活血化瘀膏外敷预防,对照组则按照传统的方法采用改变输液速度来预防,分别评价两组病例静脉炎的发生情况,观察发现使用中药活血化瘀膏外敷预防输液性静脉炎效果显著,现将结果报道如下.
作者：魏金荣 刊期： 2011年第21期
围绝经期功能失调性子宫出血是由卵巢功能衰退导致的,常表现为内分泌异常以及无排卵型功血,激素水平及子宫内膜雌孕激素受体变化等[1].如不及时治疗可能会导致阴道不规则的严重出血,并诱发休克,贫血和感染等.目前西医治疗效果不佳,传统的中药毒副作用较少,而且被广泛的用于月经不调的治疗[2],因此本文采用中西医结合的方法治疗围绝经期功能失调性子宫出血,并且收到了较好的效果,报道如下.
作者：柳超娟；冀会娥 刊期： 2011年第21期
目的:通过将60例脑血管痉挛的患者随机分为两组进行性对照研究,治疗组为尼莫地平联合丹参进行治疗,对照组为组尼莫地平单独用药进行治疗,评价两种治疗方法的疗效.方法:治疗组30例患者发病后第3天始开始口服尼莫地平片剂每天40mg,每日3次,连续用药21d,同时给予静脉滴注国产丹参注射液16ml,每日1次,连续用药21d.对照组30例患者单独使用尼莫地平片剂,剂量、用药途径及服药时间与治疗组相同.结果:脑功能恢复率,治疗组为93.33％,对照组为73.33％,P＜0.05.结论:尼莫地平联合丹参治疗脑血管痉挛的疗效优于单独用尼莫地平.
作者：刁姝姝；殷月姮 刊期： 2011年第21期
对妇产科手术患者,通过在术前对其进行健康指导、饮食调节和心理护理,同时在手术过程中严格执行操作,注意在手术过程中对伤口的护理,术后对切口进行严密的护理和康复指导,能促进患者的早日康复.
作者：吴文姬 刊期： 2011年第21期
目的:探讨规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用价值.方法:回顾分析2009.6～2011.6我院79例重型颅脑损伤气管切开术后患者采用规范性护理后的临床疗效.结果:79例中9例(11.39％)发生肺部感染,除2例(为院前感染)死于脑干功能衰竭,余感染均得到及时控制.9例中3例为院前感染,另6例(7.59％)合并有严重双侧肺挫裂伤及入院前误吸诱发肺部感染.结论:对重型颅脑损伤气管切开患者采取规范性护理,可有效控制肺部感染,减少呼吸道并发症,提高临床疗效.
作者：王宏梅；王学蛟；王颖 刊期： 2011年第21期
目的:提高基层医院医疗工作人员依从性,提高医疗水平.方法:分析导致影响基层医院卫生依从性的因素,针对当前的影响因素,制定相应的改善对策.结果:由于基层医院的手卫生设施有限,及医疗工作者手卫生习惯的培养对提高基层医疗水平至观重要.结论:完善基层医院手卫生设施的建设及加强相关的监管制度的执行,对加强基层医院医务人员手卫生依从性具有重要的意义.
作者：钱梅英 刊期： 2011年第21期
目的:探讨桡骨远端不稳定骨折复位及防止其再移位的治疗.方法:采用持续皮牵引配合夹板外固定治疗16例不稳定桡骨远端骨折.结果:由于持续皮牵引克服了前臂肌肉的作用,治疗就比较满意.结论:该方法简单安全,且有效地防止了骨折再次移位,降低了患者经济成本,疗效值得肯定.
作者：吕国先 刊期： 2011年第21期
目的 探讨采用中心静脉导管置管心包引流术治疗心包积液临床疗效观察.方法 选择2009年7月到2011年2月在我院采用中心静脉导管置管心包引流术治疗的心包积液的患者25例作为研究对象,男性为16例,女性为9例,年龄分布为41.8±13.4岁,所有患者均心脏彩超检查为心包积液患者,所有患者均采用在超声室采用二维B超直接介导下穿刺置管.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果 采用中心静脉导管心包引流术治疗前后血压及心率变化情况分析显示,治疗前后收缩压、舒张压和心率均有明显变化(P＜0.05),对研究对象采用心包引流术治疗效果结果显示,完全缓解患者为22例,占88.00％,部分缓解患者为2例,占8.00％,无效患者为1例,占4.00％,其由于多器官功能衰竭而死亡,治疗后均无出现继发性感染、未出现肝、肾功能异常.随访半年均未出现心包缩窄临床症状.结论采用中心静脉导管置管心包引流术治疗心包积液临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：黎奇才；邓红胜；莫逆 刊期： 2011年第21期
目的:观察卡孕栓联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法:按照随机数字表法将196例阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组,其中观察组胎儿娩出后,给予缩宫素20U静脉滴注或肌肉注射,配合卡孕栓1 mg舌下含化；而对照组在胎儿娩出后仅给予缩宫素20U静脉滴注或肌肉注射.结果:经过积极治疗后,观察组患者的产后2h、产后2～24 h出血量和平均出血量均明显少于对照组,且差异具有统计学意义(t=7.21、6.32、8.25,P＜0.05)..结论:卡孕栓联合缩宫素的疗效显著,方法简单,易把握,不良反应小,值得在基层医院推广应用,对予预防产后出血,降低产妇死亡率具有重要意义.
作者：刘红艳 刊期： 2011年第21期
下肢静脉曲张是一种常见病.下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术.该手术创伤较大,术后恢复时间长,且手术瘢痕影响美观.1999年开始报道静脉腔内激光(EVLT)治疗静脉曲张.微创外科是当今外科发展的趋势,激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法.EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触,将激光能量传送到静脉壁,引起静脉壁破坏,导致静脉壁增厚、收缩、纤维化,终静脉腔闭合.我们自2007年9月～2011年3月.本科应用EVLT大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张450例,近期疗效满意.
作者：朱学鹏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 反复呼吸道感染患儿268例,随机分为观察组和对照组各134例,对照组给予一般抗炎及对症处理,观察组在此基础上,加用维生素A,比较两组患儿治疗后的临床疗效.结果 治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为59.7％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素A可增强细胞和体液免疫功能,患儿越早补充维生素A越能有效的减轻临床症状,并可有效的阻止淋巴细胞过度凋亡,缩短病程,对控制病情的反复与迁延有显著疗效,值得临床推广应用.
作者：丁涛 刊期： 2011年第21期
目的:研究乳腺良性肿瘤手术治疗效果的临床分析.方法:选择我院2009年3月～2011年3月经过鉴别诊断及影像学检查已确诊的乳腺良性肿瘤患者100例,其中30例确诊为乳腺囊性增生,35例确诊为乳腺脂肪瘤,其余3 5例确诊为乳腺纤维瘤,本组100例乳腺良性肿瘤患者均采用手术治疗,包括乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行切除.结果:本组100例乳腺良性肿瘤患者经手术治疗后,没有原病灶复发病例,切口恢复较好.结论:进行乳腺良性肿瘤手术切除,要结合患者的病因以及肿块的大小决定手术方式,采取乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行肿瘤切除,不仅可以达到治疗的效果,而且切口瘢痕较少.
作者：张玉军 刊期： 2011年第21期
目的:探讨气管切开术患者的护理措施,及时观察并发现各种并发症,以提高手术的成功率.方法:收集我院自2010年1月-2011年5月间实行气管切开术的患者共40例.其中男性28例,女性12例.年龄在27-70岁之间,其中17例为颅脑重度损伤,19例为呼吸道梗阻,4例为颈椎骨骨折伴高位截瘫所致的呼吸机麻痹.结果:气管切开置管时间为9～ 36天,平均19.5天.1例死于心力衰竭,1例死于脑疝,其余38例均未发生气管切开并发症,顺利出院,恢复良好.结论:通过术中术后的完善的护理措施能够及时观察并发现各种并发症,从而使病人顺利度过危险期,提高治愈率,降低死亡率和并发症,进而提高患者的生活质量.
作者：居素芹 刊期： 2011年第21期
目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响.方法:选择2009年3月-2010年3月期间,我院收治的早期胃癌患者60例作为研究对象,按照手术方法的不同,将其分为腹腔镜组和开腹组.比较两组患者术前1d、术后1d、14d及30d的Karnofsky评分、Spitzer评分,评价腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响.结果:两组患者围术期的生存质量评分比较,腹腔镜组较开腹手术组具有明显优势,P值均＜0.05,均具有统计学意义.结论:腹腔镜下胃癌根治术能有效提高胃癌患者围术期的生存质量,为患者康复打下良好基础.
作者：黄波 刊期： 2011年第21期
目的:观察在刮宫产术中应用腰硬联合麻醉的方法及麻醉效果.方法:选取240例选择剖宫产的产妇为研究对象,随机分为两组,对照组120例给予单纯的硬膜外阻滞麻醉,观察组120例给予腰硬联合麻醉,分析两组患者一般资料、麻醉方法并发症情况.结果:两组患者在达到T6时间,高麻醉平面的到达时间、运动及感觉阻滞恢复时间差异有统计学意义,麻醉相关不良反应差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉是刮宫产术中较好的麻醉方式,能够较快的达到运动及感觉的阻滞效果,达到高麻醉平面,有较好地减少了不良反应的发生,值得临床推广使用.
作者：许长东 刊期： 2011年第21期
目的:探讨替硝唑治疗牙周炎的疗效.方法:选择2010年5月到2011年5月期间本院收治的80例牙周炎患者,均采用替硝唑牙周封闭治疗.结果:经过替硝唑牙周封闭治疗后,65例患者治愈,占81.2％；14例患者显效,占17.5％；总有效率为98.7％.1例患者无效,占1.3％.结论:采用替硝唑牙周封闭治疗牙周炎临床有效,值得推广.
作者：李淑梅 刊期： 2011年第21期
腹股沟区因有丰富的淋巴结及淋巴管,成为了下肢淋巴回流的重要引流途径.因此在该区域的手术一旦破坏了正常的淋巴回流,极易引起切口淋巴漏的发生.腹股沟区外科术后并发淋巴漏导致一系列并发症,使患者的住院时间明显延长,治疗费用大为增加,严重影响患者的生活质量.如腹股沟区淋巴漏有继发切口和移植物感染的可能,甚至可能导致截肢、乃至危及生命的危险.如何有效地治疗腹股沟区切口淋巴漏成为困扰外科医生的一大难题.2005年-2009年我院采取根据患者具体情况,采用针对性的个体化治疗方案,共处理腹股沟区术后并发淋巴漏的患者16例,治疗效果满意.现报道如下:
作者：王志敏 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
