文凤娥
外科急性腹痛简称急腹症,是指以急性腹痛为主要特征的外科常见病症,其发病急、变化快、病种多样,如不能及时正确处理,可能导致不良后果甚至死亡[1].严密的病情观察及细致的护理措施不仅能为医生提供早期疾病演变的信息,使疾病得到及时处理,还能有效预防并发症,促使患者早日康复[2].本文通过总结笔者多年临床护理经验并结合相关报道,现将相关观察与护理要点总结如下.
作者：童付芬 刊期： 2011年第21期
目的:探讨周围型小肺癌的CT表现特点并分析其病理基础.方法:回顾性分析我院2008年5月至2011年3月间经手术及病理检查证实的45例周围型小肺癌患者的CT影像学资料.结果:45例周围型小肺癌中41例(91.11％)为分叶征,35例(77.78％)为毛刺征,24例(53.33％)为空泡征,31例(68.89％)为支气管血管集束征,39例(88.67％)出现胸膜凹陷征.结论:周围型小肺癌的CT表现与其病理类型存在一定联系,通过CT检查可对周围型小肺癌进行初步定性.
作者：汤文 刊期： 2011年第21期
妇科恶性肿瘤是妇女常见的肿瘤,而满足妇科恶性肿瘤患者在住院期间的需要则是医院护理工作的重要任务.本文分析了妇科恶性肿瘤的临床表现和主要治疗方法,探讨了妇科恶性肿瘤对患者的影响,进而指出了妇女恶性肿瘤住院化疗患者的具体需要.
作者：陈晓露 刊期： 2011年第21期
产后发热是指在产褥期内出现高热寒颤,或发热持续不退,伴有腹痛及阴道分泌物的量、色、质、气味等异常改变为主要临床表现者.临床极为常见.我们通过对50例产后发热患者采取辩证施护,取得满意效果.现报告如下.
作者：张跃福 刊期： 2011年第21期
手术室是对病人实施手术治疗和抢救危重患者的重要场所,由于我院是一所综合性二级医院,手术诊疗范围大,急、危重患者较多,加之手术室护理人员少,放手术室护士任务重,容易发生护理差错事故及缺陷的环节很多.加强手术室管理、提高手术室护理人员的素质,关系到患者身体健康、疾病转归和生命安全,同时也反映出医院的整体水平,手术室护理是整个医疗体系的重要组成部分,根据十几年的临床工作经验,现就手术室易出现的护理差错事故的防范措施作了初步探讨.
作者：谢连娣；有繁慧 刊期： 2011年第21期
通过对宫腔镜下手术治疗粘膜下子宫肌瘤病例的护理,得出如下体会:宫腔镜电切术是一项新型、微创妇科诊疗技术,大大提高对宫腔内疾病的诊疗水平.具有免受开腹的痛苦.创伤小、手术时间短、出血少、患者痛苦轻、术后恢复快、住院时间短的优点.
作者：崔文 刊期： 2011年第21期
目的:观察经皮冠状动脉介入(PCI)中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者中的疗效.方法:选择2007年5月至2011年5月于福建省立医院因AMI行直接PCI并于术中应用血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班的患者共63例,以单纯行PCI的61例患者作为对照,观察临床疗效.结果:与对照组比较,抽吸+替罗非班组在就诊距球囊扩张时间(D-B)、围手术期大出血两组之间差异无统计学意义.术后无复流率、术后再梗、24小时后ST段回落率、住院期间心衰、住院期间病死率、左心室射血分数的情况明显好于对照组,两组之间差异有统计学意义.结论:AMI患者行直接PCI前应用抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班可明显减少无复流等并发症的发生,降低围手术期风险.
作者：郭延松；林峰；陈新敬；陈威 刊期： 2011年第21期
冠心病(Coronary Heart Disease)称为冠状动脉粥样硬化性.对冠心病住院患者实施健康教育的目的是增长患者的健康意识和健康知识水平,进而起到提高患者生活质量和延缓病情发展的作用.本文分析了住院冠心病患者的现状,提出了对冠心病患者实施健康教育的主要内容,在此基础上对医院护理工作者提出了新的要求.
作者：张波；黄婉 刊期： 2011年第21期
在二氢青蒿素制备β-蒿甲醚的过程中,有10～30％的α-蒿甲醚生成.回收的α-蒿甲醚可以转化为β-蒿甲醚,两次转化后β-蒿甲醚的收率可达到70％.所建立的将α-蒿甲醚差向异构化为β-蒿甲醚的方法可有效提高β-蒿甲醚的制备收率.
作者：俞永浩；王朴 刊期： 2011年第21期
目的:探讨寻找一种能指导制定临床联合用药佳方案的定量设计方法.方法:药房医师从临床实际出发,以临床治疗小儿缺铁性贫血为例,使用三种药物,按不同剂量联合使用,用权重方法,以平均剂量为标准,通过血红蛋白升高情况来观察药物作用强弱及分析三种药物相互间的作用情况.结果:血红蛋白的升高情况在各种联合用药方案中有明显差异(P＜0.05),药物1、药物2的作用在三种药物联合使用中占主要地位,药物3对于药物2是拮抗作用,药物3对于药物1是促进作用.结论:本试验所采取的权重定量设计法能有效地分析出各种药物在临床联合用药中的地位,药房医师可以通过此法调整主要药物及从属药物的匹配关系,构成新的用药方案,指导临床医师用药.
作者：王斌 刊期： 2011年第21期
目的:分析胆囊结石手术治疗的方法与疗效.方法:回顾性分析手术治疗胆囊结石病62例临床资料,整理手术方法与手术治疗方案,以及各手术式的效果对比.结果:本组62例胆囊结石患者根据结石的性质和大小,结合临床实践采取了不同方式的手术方案,34例患者采用胆囊切除,其余患者采取微创纤维胆道镜.62例患者手术后随访均取得满意效果.结论:胆囊结石手术治疗疗效与手术方式的选择、手术操作有着密切关联,并且术后疗效良好.
作者：王坚 刊期： 2011年第21期
鳃裂囊肿多发于面颈部软组织,发生于下颌骨内罕见.现将我科收治1例报告如下.患者,男,55岁,主诉右侧下颌牙龈反复溢脓2月余.6年前右侧下颌因咬硬物不慎致右下尖牙疼痛1天,未经任何处理,后无任何感觉,但于201]年1月底右下颌逐渐肿胀,且渐进性疼痛加重,在村卫生室输液(药名,剂量不详)5天后,至当地镇卫生院行A3拔除并A4根管治疗,牙槽窝溢出大量粘稠、浑浊、腥臭味浓液,拔牙后继续给予静滴消炎药(药名,剂量不详)治疗,肿胀消退,牙槽窝逐渐愈合,并于A3唇侧牙龈形成针尖样孔口,反复溢脓至今,于2011年8月5日到我院口腔科门诊就诊,给予口腔全景检查示:颏孔区骨质吸收,怀疑占位性病变,建议手术治疗,于2011年8月11日以“下颌骨囊肿”收入院.
作者：于美芝；郭庆文；郭晓明 刊期： 2011年第21期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.EV71感染引起重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.
作者：赵智芳 刊期： 2011年第21期
目的:观察中西医结合防治过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,均采用常规治疗.治疗组在此基础上加用胸腺肽联合祛风理血汤治疗,疗程均为4周.对治疗后症状消失时间,尿微量白蛋白(Alb)、尿β2—微球蛋白(β 2-MG)进行统计学比较同时观察复发率.结果:治疗组肾损害发生率明显降低,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:胸腺肽联合祛风理血汤可有效防治过敏性紫癜所致的肾损伤,同时减少复发率.
作者：袁冬；殷晓华；王桂茹；代玉红；李冰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平.方法笔者在较长的医疗临床实践中深深体会到,有此中医的所长是西医的所短,有此西医的所长也正是中医的所短,这就提供了中西医结合的基础.结果 中西医结合,就按照特点理论取长补短,相互利用,共同提高.结论用中西医结合诊治胆结石症,能对病和病人的认识更正确,更全面具体,更客观,能达到诊断准确,疗效高、见效快、花钱少、痛苦小的目的.
作者：曲比知子 刊期： 2011年第21期
目的:通过将60例脑血管痉挛的患者随机分为两组进行性对照研究,治疗组为尼莫地平联合丹参进行治疗,对照组为组尼莫地平单独用药进行治疗,评价两种治疗方法的疗效.方法:治疗组30例患者发病后第3天始开始口服尼莫地平片剂每天40mg,每日3次,连续用药21d,同时给予静脉滴注国产丹参注射液16ml,每日1次,连续用药21d.对照组30例患者单独使用尼莫地平片剂,剂量、用药途径及服药时间与治疗组相同.结果:脑功能恢复率,治疗组为93.33％,对照组为73.33％,P＜0.05.结论:尼莫地平联合丹参治疗脑血管痉挛的疗效优于单独用尼莫地平.
作者：刁姝姝；殷月姮 刊期： 2011年第21期
目的:探讨总结原发性纵膈肿瘤的诊断和外科治疗方法和效果.方法:对收治的36例纵膈肿瘤的临床资料进行回顾分析.结果:肿瘤完整切除33例,姑息性切除3例,无围手术期死亡.病理检查良性肿瘤30例,恶性肿瘤6例.出院随访3个月-5年,良性肿瘤术后未见复发.3例胸腺癌患者分别于术后4、7、11个月死于肿瘤复发.3例失访.结论:胸部CT、X线是原发性纵膈肿瘤诊断的重要手段,正确诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方法是获得良好治疗效果的关键.应根据肿物不同情况选择合适的手术径路,选择合适的手术入路是手术成功的关键.出血和喉返神经损害是术后主要并发症,重症肌无力危象是危险的并发症.可通过围术期防范措施来预防.
作者：崔志强；李海斌；辛海龙 刊期： 2011年第21期
患者男,10岁,因腰痛、乏力、水肿12天,于2011年2月25日入院.既往有慢性扁桃体炎史.查体:体温38.2℃,血压20/1 3kPa.双眼脸水肿,双侧扁桃体1度肿大,咽部略充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,肝脾未扪及,腹部移动性浊音阳性,双肾区压痛明显.双下肢中度凹性水肿,神经系统检查未见异常,胸透,心肺膈未见明显异常.B超,腹腔可探及3cm移动性液性暗区,尿常规:蛋白+++,红细胞++,颗粒管型++,血沉80mm/h,入院诊断:急性肾小球肾炎.入院后经静滴青霉素、口服利尿剂、补充蛋白等综合治疗10天,症状基本消失,尿常规复查正常.
作者：张晓斌 刊期： 2011年第21期
胼胝体变性(primary callosum degeneration,MBD)是慢性酒精中毒罕见的神经系统并发症,主要改变是胼胝体脱髓鞘.现将我科收治的1例病例报道如下:1 患者周某,男性,40岁,工人,主因“四肢抖动3天,意识不清1天”入院.患者于3天前无明显诱因出现四肢不自主抖动,当时无明显意识障碍.1天前出现意识不清,言语含糊,不能行走,躁动,遂至我院就诊.既往嗜酒史20余年,每日约500ml白酒,有时以酒代饭.否认高血压、糖尿病史.
作者：王海燕 刊期： 2011年第21期
目的 探讨采用阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口憩室的诊断价值,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年6月～2011年2月收治的27例剖宫产切口憩室患者的临床资料,所有患者均采用阴道彩色多普勒超声诊断,观察超声诊断的表现,并进行总结.结果 27例患者中,出现子宫切口憩室积血23例,子宫切口憩室妊娠4例.患者超声诊断准确率为100％.结论 采用阴道超声对剖宫产切口憩室的诊断价值较高,临床操作简单,诊断准确,值得在临床应用.
作者：钟海燕 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
