江小如
近几年,中药的资源优势、疗效优势和预防保健优势越来越被认可.但现今中药质量参差不齐,严重影响到患者用药安全及疗效,本文阐述了医院中药存在的诸多问题,并提出了一些解决问题的建议.
作者：文凤娥 刊期： 2011年第21期
近年来,随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,社会上各医疗机构对急救知识、急救技能的普及和培训,推动广大民众的急救意识普遍增强,对院前急救医疗服务的需求逐年上升.在院前急救的过程中,特殊环境及场所、病人病情急危变化、连续出诊、一车多患等许多的不确定因素和突发的状况,对院前急救护理人员提出了更高的要求.如何完善工作,大程度的保证病人的安全,提高急救水平,值得广大从业者思考和探讨.本人在近5年的院前急救护理工作过程中总结了几点经验和体会,报道如下.
作者：于丹 刊期： 2011年第21期
本文分析了目前我国护理从业人员科研工作存在的主要问题,同时分析了影响护理从业人员科研能力的主客观因素,进而分析了其发展趋势.
作者：阳华 刊期： 2011年第21期
目的:通过分析双极电凝子宫血管结合圈套器套扎在腹腔镜下子宫次全切除术的应用,探讨双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性.方法:分析两种手术方式的出血量、手术时间、肠功能恢复、术后切口疼痛、术后恢复活动时间、平均住院日等.结果:双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术操作简便,安全易于掌握,术后恢复好,在子宫切除中具有非常实用的价值,值得临床推广.
作者：解晓红 刊期： 2011年第21期
目的:考察黄芩的不同炮制品中多糖及总糖含量的变化.方法:采用分光光度计法测定其中多糖及总糖的含量.结果:黄芩炮制品中多糖含量百分比高的是炒黄芩,为24.12％,其次酒炒黄芩15.73％,再者蒸黄芩为11.30％,黄芩炭9.91％,低的是焦黄芩为8.75％；黄芩炮制品中总糖含量百分比高的是炒黄芩,为27.41％,其次酒炒黄芩24.67％,再者蒸黄芩为18.23％,焦黄芩为16.65％,低的是黄芩炭,为9.98％.结论:黄芩的不同炮制品中多糖和总糖的含量测定结果显示:多糖含量排列顺序为炒黄芩＞酒炒黄芩＞蒸黄芩＞黄芩炭＞焦黄芩；总糖含量排列顺序为:炒黄芩＞酒炒黄芩＞蒸黄芩＞焦黄芩＞黄芩炭；不同炮制方法对黄芩中多糖及总糖的含量有影响.
作者：冯桂英 刊期： 2011年第21期
观察用温胆汤加味治疗返流性食管炎,患者临床疗效.方法 收集吞咽梗阻泛恶,胸膈脘部灼热患者23例,随机分为对照组,治疗组.治疗组在常规治疗基础上用温胆汤加味,每日一剂,疗程16天.观察治疗前后吞咽梗阻泛恶,胸膈脘部灼热情况以判定临床疗效.结果 返流性食管炎是因痰湿郁阻,蕴结食道的证型,治疗组有效率为60.86％,对照组有效率为39.1％,两组随机统计数据治疗组明显高于对照组.结论 温胆汤加味治疗可明显改变返流性食管炎症状体征.
作者：张先华；刘光瑜 刊期： 2011年第21期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的围手术期护理.方法:对108例充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析与总结.结果:通过加强对围术期的护理,确保了手术的顺利进行,提高了患者的生活质量,经术后1年随访无1例复发病例.结论:无张力疝修补术是安全有效的,良好的围手术期护理能促进患者的顺利康复.
作者：李艳华 刊期： 2011年第21期
异位妊娠是严重威胁妇女健康的疾病之一.近年来,该病的发病率呈增长趋势[1].如何早期诊断和治疗,是减少患者出血、保留输卵管功能的关键,随着阴式彩超的推广应用,可使异位妊娠在未破裂前得到早期诊断,并作出治疗方式的选择.
作者：孙金梅 刊期： 2011年第21期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种复杂临床综合症,是一种心室泵血能力下降,心排血量降低,不能满足机体代谢需要的疾病.其在中医学中属“心悸”、“怔忡”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴,属危重症及难治病症.1病因病理中医认为,本病起病多缓,但亦可急性发作.此外,由于气病日久必然伤血,阳病日久必损及阴,故临床上亦可见血虚阴亏之候,然多与气虚阳衰相兼为病,或为气血不足,或为气阴两虚,或为阴阳两虚之候.心之阳气不能速振,瘀血、痰浊、水饮难以速除,故病情多缠绵不愈,每一次复发均重伤正气,使心之阳气更虚,瘀血、痰浊、水饮等益盛进而复累及心之阳气,甚则出现阳损欲脱之证,因虚致实,因实致虚,如此反复,气虚、血瘀、痰浊、水饮恶性循环,使心衰日重,虚实难复,部分病人可因阳气暴脱而突然死亡.
作者：刘保军；李宴桃 刊期： 2011年第21期
目的 探讨彩超在诊断宫外孕中的应用价值；方法 回顾性分析我院2009年1月-2010年1月我院急诊收治的45例宫外孕患者的彩超结果,分析和总结异位妊娠的声像图表现特征和误、漏诊原因；结果 45例宫外孕患者中输卵管妊娠42例,子宫角1例,卵巢妊娠2例,经彩超确诊42例；结论彩超诊断宫外孕准确率高而且方便,有助于临床采取相应的手术方式及治疗措施的确立.
作者：王月华 刊期： 2011年第21期
ICU是危重患者集中救治的场所,也是院内感染发生较多的地方.大家均认为ICU限制陪护有利于控制院内感染的发生,但医护报务的对象是人,人是由生理、心理、社会、精神、文化等各个层面所组成的个体[1],而ICU护士总是将所有的精力放在患者生命的抢救和病情监测上,常常忽视病人心理和情绪变化及对病人亲属的帮助.患者的亲属或亲朋好友可帮助患者满足其安全感、归属感和自尊的需要,带给患者支持与舒适,进而维持良好的身心状态,使机体的功能得到较好的调节,预防并发症和促进健康的恢复[1].
作者：郑丽；杨春晓；王芳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨肝外伤患者的治疗方法与治疗效果.方法:回顾性分析汇总2007年10月～2010年12月在我院收治的肝外伤患者20例,其中16例采取了手术治疗,4例采取非手术治疗.结果:20例肝外伤患者经过抢救治疗,其中16例患者(占比80％)手术治疗,死亡1例,其死亡原因是由于早期失血性休克造成,其余15例全部治愈.4例患者(占比20％)非手术治疗均治愈.结论:在正确的判断与诊断的前提下,对于血流动力学稳定的患者,可选择非手术治疗方式,更加安全有效.面对于大部分严重肝外伤的患者采取手术治疗安全系数更高,手术处理时止血、清创、引流是其关键.
作者：袁建毛；高泉根；邱建平 刊期： 2011年第21期
综述了五指毛桃本草、分布、栽培、化学成分、药理作用、临床应用及产品开发等方面的研究进展,并对五指毛桃今后研究和发展方向进行了展望.
作者：王伟伟；王琳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多层螺旋CT血管立体像素成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)在下肢动脉狭窄或闭塞的影像学中效果对比及价值.方法 选择我院30例患者,均经过临床确诊的下肢动脉硬化狭窄或闭塞,行DSA和CTA检查,比较丽者动脉清晰度、管腔狭窄程度、敏感性、特征型、准确性和侧支循环显示情况,并分析其原因.结果 在动脉清晰度上及轻、中度狭窄两者上相比,CTA比DSA明显要好,但两者都无明显差异(P≥0.05)无统计学意义；但在小腿动脉型中重度狭窄和完全闭塞两者相比有统计学意义(P≤0.05).与DSA相比,CTA过高估计了狭窄度,存在假阳性.结论现在临床越来越多的应用CTA来进行下肢动脉硬化狭窄或闭塞等疾病的初步诊断,但DSA仍是下肢动脉硬化狭窄或闭塞疾病诊断的首选.
作者：王银川 刊期： 2011年第21期
目的:研究巴曲亭—注射用血凝酶在普通外科手术后腹腔渗血应用中的有效性安全性.方法:选取本科行腹部手术治疗后术后腹腔内出血的住院病人10例,随机分为两组,于分别应用巴曲亭(实验组)及冰肾盐水(对照组),观察两组病人用后渗血情况.结果:实验组病人用后渗血量较对照组少,术后引流血量也较少,止血效果好,使用次数少,止血时间快.实验组病人未出现用药相关并发症.结论:巴曲亭—注射用血凝酶局部应用能有效治疗普通外科手术术后腹腔内渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全.
作者：焦伟；李明明 刊期： 2011年第21期
目的:总结分析结肠癌合并肠梗阻患者临床症状、治疗方法.方法:选取我院从2010年一月到2011年1月收治的28例结肠癌患者为研究对象,分析总结其临床症状和手术治疗方法.结果:本组患者一共28例,在手术治疗过程中均无出现死亡病例.其中25例进行了一期手术切除治疗,3例进行二期手术切除治疗,1例由于为晚期肿瘤浸润粘连严重只能进行部分肿瘤切除.结论:根据患者的肿瘤和肠梗阻情况制定合适的手术方式,减少术后出现并发症.
作者：陈宏；郭红领；王中欣 刊期： 2011年第21期
近年来,肿瘤有关的资料很多以中药治疗及其有效成分作为研究的重点,其中又特别以抗肿瘤作用的研究为主,中药及其有效成分的主要抗肿瘤机制是能有效逆转肿瘤的多药耐药、诱导细胞凋亡及抑制血管增长等,本文通过对中药的抗肿瘤作用药理机制做相应的研究分析,探讨中药对抗肿瘤的有关作用机制及有效成分应用于临床中的相关参考依据,针对目前应用中药进行抗肿瘤的研究的现状及其存在的问题进行综述.
作者：李乃谦 刊期： 2011年第21期
目的:介绍普济消毒饮在皮肤科中的广泛应用,拓展此方在皮肤科临床中的运用范围,提高中医皮肤科治疗各类头面部皮肤病的临床疗效.方法:通过对方剂的来源、组成、功能等的分析,阐述此方在皮肤科的临床运用体会,并附以病例相结合的形式.结果:可进一步认识普济消毒饮在皮肤科中的应用范围,特别是发生在头面部的一切风火实证,均可灵活加减应用,且具有很好的临床疗效.结论:普济消毒饮成方距今已七百多年,且因对大头瘟的良好疗效而被历代医家广泛重视,本人因在临床多次使用中收到良好疗效,故不辞学浅,冒昧总结,以仰同道交流指正,可进一步挖掘此方应用范围.
作者：贾利生 刊期： 2011年第21期
为了及时有效地协助肺部感染病人清除呼吸道分泌物,在86例肺部感染的老年病人排痰护理中,结合心理护理、饮食指导,对病人采取了“湿”、“翻”、“拍”、“咳”等综合护理措施,使病人呼吸困难的症状减轻,肺功能得以改善,促使痰液顺利排出.
作者：任建华；王翠兰 刊期： 2011年第21期
目的:探讨癫痫病人的健康教育需求与护理指导,引导癫痫病人接受正规治疗,提高对治疗的依从性,从而控制癫痫的发作.同时重视癫痫病人的心理问题,消除患者不必要的心理压力和不良情绪,全面提高病人的生活质量.方法:对专科门诊来诊及住院的癫痫病人建立癫痫病历档案,调查癫痫病人的健康教育需求,分析特点,给予相应的护理和健康教育.结果:癫痫病人普遍存在健康教育需求,通过健康教育与护理指导,提高了患者及家属对癫痫病知识的认识水平与家庭护理能力,对治疗的依从性增高,使患者得到长期、合理、有效的治疗.结论:重视并正确评估癫痫病人的健康教育需求,对其进行针对性的健康教育指导,可提高其对治疗的依从性,控制发作,减少复发,并提高病人的社会适应能力,全面提高病人的生活质量.
作者：李洁 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
