曹云
目的:比较异丙酚联合氯胺酮复合麻醉与氯胺酮单药麻醉效果,探究复合麻醉在门诊短小手术方面的优势;方法:选取我院2010年2月至2011年2月,于我院住院及门诊手术病人100例,分为实验组及对照组(各50例),并进行试验对照试验,对比试验结果;结果:异丙酚联合氯胺酮复合麻醉中患者生命体征,心率、血压较单用氯胺酮麻醉患者稳定,术中苏醒、肢动及术后精神症状较单药麻醉发生率小.结论:两药在联合应用时可以相互弥补不足,充分发挥各自优点,减轻副作用,临床效果明显.
作者:史传岗 刊期: 2011年第21期
目的:探讨规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用价值.方法:回顾分析2009.6~2011.6我院79例重型颅脑损伤气管切开术后患者采用规范性护理后的临床疗效.结果:79例中9例(11.39%)发生肺部感染,除2例(为院前感染)死于脑干功能衰竭,余感染均得到及时控制.9例中3例为院前感染,另6例(7.59%)合并有严重双侧肺挫裂伤及入院前误吸诱发肺部感染.结论:对重型颅脑损伤气管切开患者采取规范性护理,可有效控制肺部感染,减少呼吸道并发症,提高临床疗效.
作者:王宏梅;王学蛟;王颖 刊期: 2011年第21期
高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时,应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗,这样就可以减少副作用,增强降压效果.不少病人发现血压升高以后(如160/100毫米汞柱),就开始吃降压药物,头1~2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药.例如,常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用.硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现,而心得安又会使周围血管收缩,引起走路时乏力,尤其在上楼时明显,硝苯地平有周围血管扩张作用,又可以对消心得安的这种不良反应.
作者:史永珍;吴红丽;王文华 刊期: 2011年第21期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的2种麻醉方式的效果.方法:207例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组(134例)和对照组(77例),观察组采取持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻方式,对照组采取持续硬膜外麻醉联合静脉强化方式.结果:观察组血流动力学变化、术中麻醉感受及术后恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论:持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻是腹腔镜胆囊切除术的一种较好麻醉方式.
作者:李飞;黄林君 刊期: 2011年第21期
目的:探讨严重感染的开放性胫腓骨骨折的临床处理.方法:临床观察30例患者,建立两条静脉通路,给予吸氧、留置导尿管,进行备血,同时彻底清创,输液抗感染治疗,所有患者均行跟骨牵引,整复骨折给予固定.结果:30例患者中有2例患者因创伤合并感染非常严重行截肢术,余下28例患者随访半年发现,其中痊愈率为46.67%,良好率为20.00%,有效率为13.33%,疗效差为13.33%,总有效率为80.00%,临床观察疗效佳.结论:本病的治疗应当在稳定患者生命体征和积极抗感染的前提下选择合适的固定方式,预防并发症及改善临床疗效至关重要.
作者:周国林 刊期: 2011年第21期
目的 探讨人文关怀在手术室护理中的应用.方法 将60例手术患者,随即分为观察组和对照组各30例,对照组仅给予患者手术室常规护理,观察组在对照组的基础上对患者融人人文关怀.结果 观察组患者对手术室护理服务的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 在手术室护理工作中,对患者融人人文关怀,能够达到好的护理效果,是提高手术室整体护理质量的重要途径.
作者:吴风云 刊期: 2011年第21期
近年来,随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,社会上各医疗机构对急救知识、急救技能的普及和培训,推动广大民众的急救意识普遍增强,对院前急救医疗服务的需求逐年上升.在院前急救的过程中,特殊环境及场所、病人病情急危变化、连续出诊、一车多患等许多的不确定因素和突发的状况,对院前急救护理人员提出了更高的要求.如何完善工作,大程度的保证病人的安全,提高急救水平,值得广大从业者思考和探讨.本人在近5年的院前急救护理工作过程中总结了几点经验和体会,报道如下.
作者:于丹 刊期: 2011年第21期
慢性肾功能衰竭病程时间和治疗时间都很漫长,如何做好护理工作,对控制病情发展,减少患者的痛苦,延长患者的生命以,减少患者以及家属的压力都是非常重要.本文笔者根据自己多年的护理经验从几个方面阐述了如何做好慢性肾功能衰竭患者的内科护理.
作者:班懋洁 刊期: 2011年第21期
目的 对采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在过去一段时间里来我院就诊的92例患有高血压的老年确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者的采用苯磺酸氨氯地平进行治疗;B组患者采用心痛定与卡托普利联合进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 我们研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05).结论采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果令人满意.
作者:魏瑞英;张继和 刊期: 2011年第21期
目的:分析胆囊结石手术治疗的方法与疗效.方法:回顾性分析手术治疗胆囊结石病62例临床资料,整理手术方法与手术治疗方案,以及各手术式的效果对比.结果:本组62例胆囊结石患者根据结石的性质和大小,结合临床实践采取了不同方式的手术方案,34例患者采用胆囊切除,其余患者采取微创纤维胆道镜.62例患者手术后随访均取得满意效果.结论:胆囊结石手术治疗疗效与手术方式的选择、手术操作有着密切关联,并且术后疗效良好.
作者:王坚 刊期: 2011年第21期
目的:探讨中药对全胃切除胃癌根治后肠功能的影响.方法:选择全胃切除胃癌根治术后患者40例,随机分为实验组和对照组,实验组采用术后中药治疗,对照组给予常规输液治疗,比较两组患者术后肠功能恢复情况.结果:实验组术后肠功能恢复情况要优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:全胃切除胃癌根治术后中药治疗可有效促进术后肠功能的恢复,有利于病人全面恢复.
作者:苏伟 刊期: 2011年第21期
目的 探讨联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗进展性腔隙性脑梗塞的临床效果.方法 选择我院神经内科收治的腔隙性脑梗塞患者84例,按住院单双日分组,单日为观察组,双日为对照组,每组各42人.对照组给予银杏达莫30mL静脉滴注,1次/d,共14d;观察组在此基础上,增加给予巴曲酶首剂10U静脉滴注,第2、3天各5U静脉滴注,共3d,常规口服阿托伐他汀10mg/d,拜阿司匹林100mg/d,疗程14d.治疗前和治疗后分别抽取静脉血测定血液流变学变化及肝肾功能,并对患者治疗前、后进行神经功能缺损程度评分.结果 观察组总有效率为92.8%显著高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分方面两组不存在统计学差异(P>0.05),观察组在治疗后血小板聚集率及纤维蛋白原方面显著好于对照组(P<0.05).结论 联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗塞效果显著,能显著改变血液流变学,低血浆纤维蛋白原水平,适用于进展性腔隙性脑梗塞的治疗,值得临床推广.
作者:唐珂 刊期: 2011年第21期
目的临床实习是护生理论联系实践的重要阶段,对护生工作实践能力的培养至关重要.通过对2006年7月-2007年5月的60名实习护生进行心理分析及就不同的心理特点进行自我调节.能适应临床实习的需要,及顺利完成实习任务,能促进教与学的相互进步,并取得良好的效果.结论不同阶段的护生根据心理特点进行自我调节,提高了实习质量.
作者:杨春霞 刊期: 2011年第21期
尿路结石是一种常见病,肾与输尿管因解剖上的特点,如生成的结石较大或呈多发性,单纯中药排石治疗,疗效往往不够理想,2009年9月份,我对8例肾、输尿管结石患者体外冲击波碎石并配合中药排石治疗,取得了令人满意的疗效,现报导如下:
作者:张飞娅 刊期: 2011年第21期
热性惊厥是小儿时期常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,以婴幼儿期为多见,9个月-20个月为发病高峰[l].热性惊厥主要由各种感染性疾病引起,其中以上呼吸道感染为多见[2].其不仅可致神经系统损伤,影响脑功能,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症,严重者甚至导致死亡[3].根据患儿的临床经过及特点,将热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,因复杂性热性惊厥临床经过不典型,临床诊断困难,延误了早期及时的处理,可导致严重后果.因此,针对复杂性热性惊厥的患儿,能早期正确诊断和及时处理,是改善预后的关键[4].本文对我院曾诊治的12例复杂性热性惊厥的患儿病例资料进行分析总结,以科学地指导临床,现将具体情况报道如下.
作者:李晓红 刊期: 2011年第21期
目的 探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点及诊治经过.方法 采用回顾性方法对2006年6月-2011年6月在河南平顶山新华区人民医院内科住院治疗的53例青年脑梗死患者的临床资料进行整理和分析.结果非青年组高血压及高血糖发生率高于青年组(P<0.05),而青年组高血脂发生率高于非青年组(P<0.05),非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P<0.05),青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡率明显高于非青年组(P<0.05),而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P<0.05).结论 青年脑梗死较多出现明显的头痛,病情相对较轻,预后也较好,但青年脑梗死患者作为家庭及社会支柱,患者在发生脑梗死后所致的残疾给家庭及社会带来巨大的经济负担及精神压力,因此,在临床工作中,应加强对青年脑梗死的防治意识,筛查高危人群,及时干预危险因素,做到早诊断,早治疗.
作者:杨彩丽 刊期: 2011年第21期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病对患者的危害及治疗方法.方法:2008年5月到201 1年5月期间本院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组,对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,采取用沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗.结果:在治疗后,治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比比较均有差异且有统计学意义;治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比三者有统计学差异,P<0.05.治疗组患者临床症状评分明显降低且与对照组之间有显著性差异.结论:吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂能改善稳定期COPD患者的临床症状和肺功能,具有一定的临床价值.
作者:吴小林 刊期: 2011年第21期
消化性溃疡病治疗的目的不仅单纯的将患者的临床症状消失,而且为预防患者病情的反复发作,及预防溃疡面的恶化,提高患者的生活质量,在临床治疗时应达到溃疡面的愈合治疗,在药物治疗的同时,配合饮食调养,使患者养成戒烟戒酒、规律饮食等健康的生活习惯.
作者:吴建红 刊期: 2011年第21期
目的:观察产妇口服米索前列醇对预防产后出血的临床效果.方法:回顾性分析2007年2月~2011年2月我院住院分娩的98例产妇的临床资料,将本组产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组58例在胎儿娩出后立即口服米索前列醇400 μg,对照组40例在胎儿娩出后立即肌注催产素20IU.观察两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2h出血量及米索组使用药物前后的血压变化.结果:观察组产后出血发生率3.45%(2/58);对照组产后出血发生率20%(8/40).两组比较,观察组在第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于对照组(P<0.01).结论:产后口服米索前列醇400 μg能产生强有力的子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血,值得临床推广应用.
作者:郭金翠 刊期: 2011年第21期
目的:分析了产后健康教育对产妇、婴儿以及家庭、社会带来的影响.方法:选取自2009年1月-2011年6月在本社区门诊就诊的产妇共98例,其中有18例是接受过产后健康教育产妇访视的,有80例是由于某些个人及家庭、社会因素未接受产后访视的,我们就失访的产妇情况与接受过产后访视的产妇的综合情况,随机抽取我们接受过访视的产妇与失访产妇,分为观察组和对照组进行了产后健康教育的实效性研究.结果:观察组的情况明显好于对照组,P< 0.05表示差异有统计学意义.结论:产后健康教育减少了产妇产后并发症的发生率、婴幼儿的发病率降低、避免了产妇和家属之间的家庭矛盾,提高生活质量.体现了社区医务人员的自身价值,提高了社区卫生服务机构的社会满意度.
作者:朱淑君 刊期: 2011年第21期