学术投稿

12例小儿复杂性热性惊厥的临床诊治体会

李晓红

关键词:小儿, 复杂性, 热性惊厥, 临床诊断, 中枢神经系统, 神经系统损伤, 上呼吸道感染, 患儿, 感染性疾病, 智力低下, 婴幼儿期, 严重后果, 功能异常, 改善预后, 发病高峰, 处理, 病例资料, 脑功能, 后遗症, 单纯性
摘要:热性惊厥是小儿时期常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,以婴幼儿期为多见,9个月-20个月为发病高峰[l].热性惊厥主要由各种感染性疾病引起,其中以上呼吸道感染为多见[2].其不仅可致神经系统损伤,影响脑功能,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症,严重者甚至导致死亡[3].根据患儿的临床经过及特点,将热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,因复杂性热性惊厥临床经过不典型,临床诊断困难,延误了早期及时的处理,可导致严重后果.因此,针对复杂性热性惊厥的患儿,能早期正确诊断和及时处理,是改善预后的关键[4].本文对我院曾诊治的12例复杂性热性惊厥的患儿病例资料进行分析总结,以科学地指导临床,现将具体情况报道如下.
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  • 浅析中医护理操作技术规范化

    近年来,我国越加重视中医药事业的发展,对中医护理操作技术的要求越来越高.中医护理技术操作在护理工作中占重要位置,是护理人员应具备的基本技能,保证了中医护理的质量.当前,我国的中医护理技术操作方面还存在较多问题,多数病人不愿意采用中医治疗力方法,而选择西医护理方法.本篇文章中,笔者针对当前我国中医护理操作技术的现状进行研究及分析,从中找出原因,并对此提出相应的改进措施.具体情况如下.

    作者:尹蓉蓉 刊期: 2011年第21期

  • 探讨中药炮制与辅料的关系

    生药要经过一系列辅料(固体和液体)炮制后方可安全、有效地人药使用,辅料对中药炮制有着举足轻重的作用,并直接影响着中药的质量优劣和临床使用.

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  • 失眠的药物治疗

    失眠是一种睡眠质量达不到正常需要的主管感觉体验,常表现为人睡困难、易醒、早醒.据统计全球约有27%的人遭受失眠病症的困扰.近几年,随着生活节奏加快、工作压力增大,竞争更加激烈,越来越多的人出现不同程度的失眠.本文从引起失眠的因素到失眠的不良后果以及失眠的临床治疗等方面进行了论述,着重论述了失眠的药物及非药物治疗方法,从而改善和提高睡眠质量.

    作者:孔晓丽;王玉娟 刊期: 2011年第21期

  • 护理干预对剖宫产孕妇术后恢复情况的影响

    剖宫产是在分娩过程中,由于孕妇宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩、引产失败、胎盘功能明显减退、胎儿过大或胎儿出现窘迫征象等原因,必须通过外科手术切开腹壁及子宫肌壁,取出胎儿及胎盘的过程[1].由于该手术创口大,很容易产生术后并发症.随着剖宫产术指针的放宽、人类对医疗服务要求的不断增高,做好剖宫产术后护理干预,对产妇术后的康复显得尤为重要.现同顾性分析我院对283例剖宫产术后孕妇采用综合护理干预措施的护理效果.

    作者:江小如 刊期: 2011年第21期

  • 浅谈27例食道癌手术患者的护理体会

    目的 探索对食道癌手术患者的术后护理措施.方法在27例食道癌术后患者的护理中,重点加强引流管,减压管,术后并发症的护理,同时做好饮食调节病情观察.结果 27例食道癌手术患者临床治愈23例,术后并发症4例,其中切口感染2例,吻合口漏1例,肺部感染1例.结论 为了保证手术疗效,促其伤口愈合早日康复,细心而科学的护理是保证术后痊愈的关键.

    作者:高云燕 刊期: 2011年第21期

  • 浅谈如何在基层医院开展临床药师工作

    药师深入临床开展临床药学工作“是一项长期又艰巨的任务”其重要性不容置疑,本文强调临床药师自身应不断加强业务学习”提高自身素质”才能满足临床需要”做好临床药学工作.

    作者:卜晓珍 刊期: 2011年第21期

  • 浅谈普外科引流管的应用

    普外科手术后,创面大,渗液多.用引流管把渗液引出,预防渗液积存,有效预防感染形成感染灶或脓肿,促进伤口愈合有不可替代的作用.如为脓肿切开引流,放引流管把残腔的残留液引出,能使感染局限,病变部位逐渐愈合.放引流管可使脓肿排脓逐渐愈合.如肝脓肿、腹腔脓肿、其他部位的脓肿等均可在切开后放置引流管排脓,脓肿切开后放引流管,要视脓肿的部位、大小,选用适合的引流管或引流条.

    作者:李向新 刊期: 2011年第21期

  • 健康教育护理干预在癫痫病人治疗中的应用

    目的:探讨癫痫病人的健康教育需求与护理指导,引导癫痫病人接受正规治疗,提高对治疗的依从性,从而控制癫痫的发作.同时重视癫痫病人的心理问题,消除患者不必要的心理压力和不良情绪,全面提高病人的生活质量.方法:对专科门诊来诊及住院的癫痫病人建立癫痫病历档案,调查癫痫病人的健康教育需求,分析特点,给予相应的护理和健康教育.结果:癫痫病人普遍存在健康教育需求,通过健康教育与护理指导,提高了患者及家属对癫痫病知识的认识水平与家庭护理能力,对治疗的依从性增高,使患者得到长期、合理、有效的治疗.结论:重视并正确评估癫痫病人的健康教育需求,对其进行针对性的健康教育指导,可提高其对治疗的依从性,控制发作,减少复发,并提高病人的社会适应能力,全面提高病人的生活质量.

    作者:李洁 刊期: 2011年第21期

  • 持续牵引配合夹板治疗桡骨远端粉碎骨折体会

    目的:探讨桡骨远端不稳定骨折复位及防止其再移位的治疗.方法:采用持续皮牵引配合夹板外固定治疗16例不稳定桡骨远端骨折.结果:由于持续皮牵引克服了前臂肌肉的作用,治疗就比较满意.结论:该方法简单安全,且有效地防止了骨折再次移位,降低了患者经济成本,疗效值得肯定.

    作者:吕国先 刊期: 2011年第21期

  • 药物联合治疗进展性腔隙性脑梗塞临床疗效分析

    目的 探讨联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗进展性腔隙性脑梗塞的临床效果.方法 选择我院神经内科收治的腔隙性脑梗塞患者84例,按住院单双日分组,单日为观察组,双日为对照组,每组各42人.对照组给予银杏达莫30mL静脉滴注,1次/d,共14d;观察组在此基础上,增加给予巴曲酶首剂10U静脉滴注,第2、3天各5U静脉滴注,共3d,常规口服阿托伐他汀10mg/d,拜阿司匹林100mg/d,疗程14d.治疗前和治疗后分别抽取静脉血测定血液流变学变化及肝肾功能,并对患者治疗前、后进行神经功能缺损程度评分.结果 观察组总有效率为92.8%显著高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分方面两组不存在统计学差异(P>0.05),观察组在治疗后血小板聚集率及纤维蛋白原方面显著好于对照组(P<0.05).结论 联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗塞效果显著,能显著改变血液流变学,低血浆纤维蛋白原水平,适用于进展性腔隙性脑梗塞的治疗,值得临床推广.

    作者:唐珂 刊期: 2011年第21期

  • 增液承气汤加味治疗便秘临床观察

    目的 探讨增液承气汤加味治疗便秘临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的便秘患者临床资料,依据治疗方式不同观察组(增液承气汤组)25例和对照组(芦荟胶囊组)15例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 增液承气汤加味治疗便秘,可以扶正固本,补中有通,通不伤正,润燥通便,调节胃肠,临床效果明显,值得推广应用.

    作者:丁月芳 刊期: 2011年第21期

  • 灯盏花素口服亚微乳剂的制备研究

    目的 制备灯盏花素口服乳剂.方法 过伪三元相图法以乳剂外观作为标准优选复合乳化剂的组成,再经过正交实验确定了优处方与制备工艺.结果 本实验采用机械法制备所得的灯盏花素乳剂为性状稳定的乳白色液体.结论 本实验制备的乳剂稳定、粒径符合亚微乳剂的标准.

    作者:李海刚;周郁斌;袁中文;胡波;陈杰凯 刊期: 2011年第21期

  • 大黄在黄疸型肝炎中的应用体会

    黄疸型肝炎在中医学属“黄疸”范畴,中医认为黄疸是以目黄,身黄,小便黄,为主症的一种病证,其病因有外感和内伤两个方面,病理机制核心是湿邪为患,蕴结于肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢,上泛于目,外溢肌肤,下注膀胱而发为黄疸.或从热化,发为阳黄,身目黄色鲜明;湿热蕴结化毒,疫毒炽盛,甚至发为急黄,其黄色如金;或从寒化,发为阴黄,黄色晦暗.患者表现黄疽居高不下,伴见恶心、呕吐、口干口苦、纳差、乏力、腹胀、大便干结甚至便秘,或见便溏,粘滞不爽,小便发黄,目睛、皮肤黄染,舌质(暗)红,苔黄(滑)腻,脉弦滑(细).

    作者:周建勇 刊期: 2011年第21期

  • 62例肺结核咯血患者的护理体会

    咯血是肺结核常见的并发症,引起咯血的肺结核病变常见的有:浸润型,渗出型,各种类型空洞和干酵性肺炎,急性血型播散型肺结核等.大咯血来势凶猛,若不及时救治,容易出现失血性休克,窒息,猝死等严重并发症,所以有效的紧急救护,保持呼吸通畅及有效控制咯血,补充血容量,加强基础护理是减少并发症的关键.现将我科2007年-2011年住院的62例肺结核合并咯血病人的护理体会介绍如下:

    作者:张红霞;贾玉枝;郭爱霞 刊期: 2011年第21期

  • 自制烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察

    目的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比.方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组.治疗组,烧伤创面常规清创消毒后,涂自制中药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:自制中药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意.

    作者:朱蓉 刊期: 2011年第21期

  • 强化队伍建设保障食品药品安全监管

    永定局努力践行科学监管理念,坚持以人为本,始终把队伍建设贯穿于全局工作之中,着力从领导带头引导,学习中升华,实践中提高,作风上锤炼入手,努力建设一个“团结、开拓、廉洁、高效”的领导班子,一支“政治过硬、业务精良、作风清正、纪律严明、行动快捷”的高素质的药监队伍.目前,全局、所工作人员16人,大专以上学历14人,其中本科学历7人(法律本科2人,并通过全国司法考试,在职本科学历3人),高级职称1人,取得中级资格(含执业药师)5人.依法行政上作实现零差错,为食品药品安全监管提供了强有力的组织保障.

    作者:卢榜华 刊期: 2011年第21期

  • 住院冠心病患者健康教育对医院护理工作的启示

    冠心病(Coronary Heart Disease)称为冠状动脉粥样硬化性.对冠心病住院患者实施健康教育的目的是增长患者的健康意识和健康知识水平,进而起到提高患者生活质量和延缓病情发展的作用.本文分析了住院冠心病患者的现状,提出了对冠心病患者实施健康教育的主要内容,在此基础上对医院护理工作者提出了新的要求.

    作者:张波;黄婉 刊期: 2011年第21期

  • 回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌疗效观察

    目的 研究回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 晚期肺癌患者80例,经肺CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌,痰脱落细胞检查找到癌细胞;经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌.其中男47例,女33例,年龄40~71岁,平均(55.4±8.99)岁.随机分为两组,每组40例.A组:单进行放化疗治疗;B组:采用回生口服液联合放化疗治疗.观察两种治疗方法的疗效,观察期为1.5个月.结果 A组和B组之间的治愈率差异具有统计学意义(x 2=3.22,P<0.05).结论 采用回生口服液联合放化疗治疗的效果优于单用放化疗治疗晚期肺癌.在我们的临床工作中,可以通过采用回生口服液联合放化疗来治疗晚期肺癌,能够取得较好的效果.

    作者:李战炜 刊期: 2011年第21期

  • 中药药熨在腹部普外科手术后肠道功能早期恢复的应用

    目的 观察中药药熨法在腹部普外科手术后肠道功能早期恢复的疗效.方法 将110名患者按手术时间分成随机对照组45例和治疗组65例.对照组采用西医术后常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上于术后2h内加用中药药熨腹部.结果 治疗组24h内肛门排气55例,占84.6%,对照组24h内肛 门排气15例,占33.3%.治疗组术后肛门平均排气时间明显短于对照组(P<0.01).结论 中药药熨在腹部普外科手术后的应用能促进肠道功能早期恢复,减少肠粘连的发生.

    作者:薛远志;要钦友;翟春森;王伟;李松林 刊期: 2011年第21期

  • 阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体衣原体感染的疗效分析

    目的:阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染的疗效分析,提出可行的治疗措施.方法:对732例肺炎患儿采用血清酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清学检测MpIgM,CpIgM,总结阿奇霉素序贯疗法的疗效.结果:其中237例肺炎患儿MpIgM及CpIgM阳性,并将237例Mp、Cp感染的患儿均采用退热止咳化痰对症治疗同时予以阿奇霉素序贯治疗.治疗中密切观察患儿体温变化和临床症状及药物不良反应.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗Mp的疗效明显优于Cp(P<0.01).对Mp及Cp组组内疗效比较大年龄组明显高于小年龄组(P<0.01).阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得推广.

    作者:黄莺 刊期: 2011年第21期

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