李霞
目的:介绍普济消毒饮在皮肤科中的广泛应用,拓展此方在皮肤科临床中的运用范围,提高中医皮肤科治疗各类头面部皮肤病的临床疗效.方法:通过对方剂的来源、组成、功能等的分析,阐述此方在皮肤科的临床运用体会,并附以病例相结合的形式.结果:可进一步认识普济消毒饮在皮肤科中的应用范围,特别是发生在头面部的一切风火实证,均可灵活加减应用,且具有很好的临床疗效.结论:普济消毒饮成方距今已七百多年,且因对大头瘟的良好疗效而被历代医家广泛重视,本人因在临床多次使用中收到良好疗效,故不辞学浅,冒昧总结,以仰同道交流指正,可进一步挖掘此方应用范围.
作者：贾利生 刊期： 2011年第21期
抑郁症是神经症的一种,是一组以情绪低落,思维迟缓,经及言语动作减少,睡眠差为主的要表现的疾病.近年,抑郁症发病率很高,几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者,目前抑郁症大多采用西药治疗,但副作用较大.中医认为抑郁症的主要病机为肝失疏泄,脾失健运,心失所养,心肾不交,气滞血瘀,我们采用乌灵胶囊治疗心肾不交引发的失眠,抑郁症与西药常规抗精神病药,马普进行对比分析,评价乌灵胶囊治疗抑郁症的疗效与安全性.
作者：朱坚 刊期： 2011年第21期
手术室是对病人实施手术治疗和抢救危重患者的重要场所,由于我院是一所综合性二级医院,手术诊疗范围大,急、危重患者较多,加之手术室护理人员少,放手术室护士任务重,容易发生护理差错事故及缺陷的环节很多.加强手术室管理、提高手术室护理人员的素质,关系到患者身体健康、疾病转归和生命安全,同时也反映出医院的整体水平,手术室护理是整个医疗体系的重要组成部分,根据十几年的临床工作经验,现就手术室易出现的护理差错事故的防范措施作了初步探讨.
作者：谢连娣；有繁慧 刊期： 2011年第21期
宫内节育器(IUD)是一种放置于子宫内的长效避孕工具,具有效果好,使用简便,不良反应小等优点.在我国宫内节育器的使用率高达50％,其使用率占世界节育器避孕总人数的80％.但安放宫内节育器后仍会产生感染、节育器脱落、带器妊娠、节育器断裂或嵌钝以及节育器异位等并发症,特别是节育器异位容易导致子宫穿孔破裂、腹腔盆腔脏器穿孔等严重危害[1].科学的护理在防治宫内节育器异位中有重要作用,现回顾性分析我院收治的37例宫内节育器异位妇女的诊治及护理情况,总结归纳宫内节育器异位常见原因.
作者：胡文利 刊期： 2011年第21期
目的:分析了产后健康教育对产妇、婴儿以及家庭、社会带来的影响.方法:选取自2009年1月-2011年6月在本社区门诊就诊的产妇共98例,其中有18例是接受过产后健康教育产妇访视的,有80例是由于某些个人及家庭、社会因素未接受产后访视的,我们就失访的产妇情况与接受过产后访视的产妇的综合情况,随机抽取我们接受过访视的产妇与失访产妇,分为观察组和对照组进行了产后健康教育的实效性研究.结果:观察组的情况明显好于对照组,P＜ 0.05表示差异有统计学意义.结论:产后健康教育减少了产妇产后并发症的发生率、婴幼儿的发病率降低、避免了产妇和家属之间的家庭矛盾,提高生活质量.体现了社区医务人员的自身价值,提高了社区卫生服务机构的社会满意度.
作者：朱淑君 刊期： 2011年第21期
目的 研究回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 晚期肺癌患者80例,经肺CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌,痰脱落细胞检查找到癌细胞；经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌.其中男47例,女33例,年龄40～71岁,平均(55.4±8.99)岁.随机分为两组,每组40例.A组:单进行放化疗治疗；B组:采用回生口服液联合放化疗治疗.观察两种治疗方法的疗效,观察期为1.5个月.结果 A组和B组之间的治愈率差异具有统计学意义(x 2=3.22,P＜0.05).结论 采用回生口服液联合放化疗治疗的效果优于单用放化疗治疗晚期肺癌.在我们的临床工作中,可以通过采用回生口服液联合放化疗来治疗晚期肺癌,能够取得较好的效果.
作者：李战炜 刊期： 2011年第21期
目的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比.方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组.治疗组,烧伤创面常规清创消毒后,涂自制中药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:自制中药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意.
作者：朱蓉 刊期： 2011年第21期
目的 观察稳心颗粒治疗室性心律失常的临床疗效及安全性.方法:将室性心律失常的150例患者随机分为治疗组80例和对照组70例.治疗组采用步长稳心颗粒治疗,对照组采用盐酸普罗帕酮治疗.观察一个疗程(4周)后患者室性心律失常纠正及不良反应情况.结果:治疗组及对照组对室性心律失常的治疗均明显纠正,无显著差异,但不良反应与对照组比较,却有显著差异(P＜0.05).结论:稳心颗粒不仅能明显纠正室性心律失常,且无常用治疗心律失常药物的不良反应.
作者：尹春 刊期： 2011年第21期
目的:讨论经皮撬拨空心钉内固定治疗内踝骨折的效果.方法:对62例内踝骨折应用经皮撬拨空心钉手术治疗患者的临床资料及诊治情况进行回顾性分析.结果:随访3个月至2年,骨折全部愈合,关节功能恢复良好.结论:经皮撬拨空心钉治疗内踝骨折固定可靠,是一种较为理想的治疗方法.
作者：陈德学；邓长康；杨健；黄春育；林锦乐 刊期： 2011年第21期
目的:对糖尿病周围神经病变的有效治疗措施进行探究.方法:以来我院门诊治疗的165例有周围神经病变的80例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,在严格控制血糖的基础上,两组患者在严格控制血糖的基础上,治疗组采用葛根素注射液0.4g,加入生理盐水250ml静脉滴注每天一次、伊衡50mg/次,每日3次,14天为一个疗程；对照组给予复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注.每天一次,甲钴胺片一次0.5mg,一日3次,14天为一个疗程.在整个治疗过程中未使用其他治疗神经病变的药物.结果:对照组体征与患者症状的改善总有效率为53.4％,治疗组总效率为84.5％.在对患者神经系统功能的改善方面,治疗组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SHCV改善情况均优于对照组患者.结论:葛根素联合依帕司可明显改善糖尿病周围神经病变,在临床治疗中具有很好的效果.
作者：蔡雪梅 刊期： 2011年第21期
目的:探讨维生素K3对尿路结石病人尿中骨桥蛋白浓度的影响；从而观察维生素K3对尿路结石病人的治疗和预防复发的效果.方法:随机选取30例尿路结石患为维生素K组,肌注维生素K312mg/d,连续7天；收集用药前后的尿标本；随机选30例正常人做对照组,收集尿标本；利用western blotting技术测定各尿标本中的骨桥蛋白含量；比较尿路结石患者用药前后及与正常人尿中骨桥蛋白含量的差别.统计学方法:配对资料均数t检验.结果:维生素K组用药后比用药前尿中骨桥蛋白含量高18.7％(P＜ 0.05)；用药前组比正常对照组尿中骨桥蛋白含量高93％,但差别无统计学意义(P=0.036)；用药后组比正常对照组尿中骨桥蛋白含量明显升高129％(P=0.0045,＜0.01).结论:临床应用维生素K可上调肾骨桥蛋白的表达,抑制结石的形成,对尿路结石的治疗和预防有一定效果,值得推广.
作者：赵国防；李民；刘美云 刊期： 2011年第21期
腹股沟区因有丰富的淋巴结及淋巴管,成为了下肢淋巴回流的重要引流途径.因此在该区域的手术一旦破坏了正常的淋巴回流,极易引起切口淋巴漏的发生.腹股沟区外科术后并发淋巴漏导致一系列并发症,使患者的住院时间明显延长,治疗费用大为增加,严重影响患者的生活质量.如腹股沟区淋巴漏有继发切口和移植物感染的可能,甚至可能导致截肢、乃至危及生命的危险.如何有效地治疗腹股沟区切口淋巴漏成为困扰外科医生的一大难题.2005年-2009年我院采取根据患者具体情况,采用针对性的个体化治疗方案,共处理腹股沟区术后并发淋巴漏的患者16例,治疗效果满意.现报道如下:
作者：王志敏 刊期： 2011年第21期
目的 观察针刺运动疗法结合艾灸对肱骨外上髁炎的疗效影响.方法 将120例肱骨外上髁炎病人随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用针刺运动疗法配合艾柱隔姜灸,对照组采用针刺运动疗法,2个疗程后(共治疗20次)评定疗效.结果 观察组治愈38例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为96.7％；对照组治愈27例,湿效16例,有效12例,无效5例,总有效率为91.7％；两组临床疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但观察组的治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论 针刺运动疗法结合艾灸治疗肱骨外上髁炎疗效显著.
作者：王炜飞；周全荣 刊期： 2011年第21期
妇科恶性肿瘤是妇女常见的肿瘤,而满足妇科恶性肿瘤患者在住院期间的需要则是医院护理工作的重要任务.本文分析了妇科恶性肿瘤的临床表现和主要治疗方法,探讨了妇科恶性肿瘤对患者的影响,进而指出了妇女恶性肿瘤住院化疗患者的具体需要.
作者：陈晓露 刊期： 2011年第21期
目的:探讨心内科护理中存在的安全问题,并根据问题想出相应的对策.方法:搜集我科2008年的呈报的差错性事件进行统计并进行分析,并选择全部200例患者进行护理安全问题方面的问卷调查进行总结,然后通过实行改进的护理措施护后,观察护理效果.结果:(1)将08年收到的风险呈报表进行归类总结后发现多见的是护患之间的沟通问题(20例中有10例该问题),其次为护士本身的综合素质所导致的差错性事件(20例中有6例该事件),后4例问题是由于病人本身的不小心出的差错.(2)根据问卷调查,患者对护士技术的操作水平的要求高(59％),其次为收费标准的公开化(54％).(3)通过实行改进的护理措施后,满意度为95％.结论:部分心内科护理人员服务观念不到位、护士综合素质较低、护理人员配置不足以及医院的安全管理制度的不健全是心内科护理安全存在的主要问题.采用改进后的护理措施进行整体护理,可提高患者的满意度,增进护患之间的关系,极大程度上的避免护理纠纷与差错性事件的发生.
作者：赵成红 刊期： 2011年第21期
目的:探讨超声显像对子宫肌瘤的临床价值.方法:用经腹常规扫查子宫肌瘤167例,了解肌瘤的大小、形态、内部回声、外形轮廓以及某些继发性的改变,定期动态观察,监测病灶变化并准确记录.结果:167例中肌壁间肌瘤110例,浆膜下肌瘤46例,粘膜下肌瘤11例,35例经手术治疗,64例绝经后病灶消失,30例经治疗后病灶消失或缩小,38例仍在观察中.讨论:超声显像可动态观察子宫肌瘤的声像图变化,及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据.
作者：魏桂连 刊期： 2011年第21期
目的:观察格列齐特缓释片(达美康缓释片)每日一次对老年初诊2型糖尿病患者血糖控制达标的疗效.方法:8 3例老年初诊2型糖尿病患者进行格列齐特缓释片(达美康缓释片)治疗一年,比较患者治疗前后糖代谢、胰岛素敏感性、脂代谢、低血糖、体重指数及依从性的变化.结果:治疗后患者血糖降低、糖化血红蛋白降低、胰岛素敏感性明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；血脂水平、体重指数较治疗前也有所下降,但差异无统计学意义(p＞0.05),治疗过程无严重低血糖发生.结论:对于初诊老年2型糖尿病患者,以格列齐特缓释片(达美康缓释片)作为起始治疗药物能更利于患者.
作者：王蜀鄂 刊期： 2011年第21期
患者男,10岁,因腰痛、乏力、水肿12天,于2011年2月25日入院.既往有慢性扁桃体炎史.查体:体温38.2℃,血压20/1 3kPa.双眼脸水肿,双侧扁桃体1度肿大,咽部略充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,肝脾未扪及,腹部移动性浊音阳性,双肾区压痛明显.双下肢中度凹性水肿,神经系统检查未见异常,胸透,心肺膈未见明显异常.B超,腹腔可探及3cm移动性液性暗区,尿常规:蛋白+++,红细胞++,颗粒管型++,血沉80mm/h,入院诊断:急性肾小球肾炎.入院后经静滴青霉素、口服利尿剂、补充蛋白等综合治疗10天,症状基本消失,尿常规复查正常.
作者：张晓斌 刊期： 2011年第21期
目的:探讨整体化护理干预对人工关节置换术患者围手术期的临床效果.方法:71例行人工关节置换术患者随机分为观察组(41例)和对照组(30例),对照组采用常规护理方法,观察组采用整体化护理干预措施,比较二组护理效果.结果:观察组术后并发症发生率及住院时间少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整体化护理干预措施可减少术后并发症发生率,缩短住院时间及提高患者满意度.
作者：曾慧 刊期： 2011年第21期
目的:总结耐药病原微生物的发展趋势,为临床合理使用抗茵药物防治医院感染提供参考.方法:选取我院2009年5月到2011年5月间]从医院感染患者中临床分离的468株病原菌,共培养出细菌386株,采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)2002年标准判断结果.结果:氨苄西林对所有细菌的耐药性高,耐药性均在85％以上；红霉素以及青霉素的耐药性较高,特别是革兰氏阳性菌；对大肠埃希菌耐药性较低的是亚胺培南、头孢呋辛、头孢他啶以及阿米卡星,耐药性均在30％以下；除了万古霉素,其他抗菌药物的耐药性均较高；亚胺培南与阿米卡星对肺炎克雷伯菌的耐药性较低,分别为0和15.5％；同样亚胺培南与阿米卡星对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌的耐药性较低.结论:在临床应当重视病原菌的检测,根据药敏试验结果合理选片用抗菌药物,提高疗效并延缓耐药菌株的产生.
作者：沙伟 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
