学术投稿

心内科护理安全问题与对策分析

赵成红

关键词:心内科护理, 护士的综合素质, 安全问题分析, 对策
摘要:目的:探讨心内科护理中存在的安全问题,并根据问题想出相应的对策.方法:搜集我科2008年的呈报的差错性事件进行统计并进行分析,并选择全部200例患者进行护理安全问题方面的问卷调查进行总结,然后通过实行改进的护理措施护后,观察护理效果.结果:(1)将08年收到的风险呈报表进行归类总结后发现多见的是护患之间的沟通问题(20例中有10例该问题),其次为护士本身的综合素质所导致的差错性事件(20例中有6例该事件),后4例问题是由于病人本身的不小心出的差错.(2)根据问卷调查,患者对护士技术的操作水平的要求高(59%),其次为收费标准的公开化(54%).(3)通过实行改进的护理措施后,满意度为95%.结论:部分心内科护理人员服务观念不到位、护士综合素质较低、护理人员配置不足以及医院的安全管理制度的不健全是心内科护理安全存在的主要问题.采用改进后的护理措施进行整体护理,可提高患者的满意度,增进护患之间的关系,极大程度上的避免护理纠纷与差错性事件的发生.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌疗效观察

    目的 研究回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 晚期肺癌患者80例,经肺CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌,痰脱落细胞检查找到癌细胞;经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌.其中男47例,女33例,年龄40~71岁,平均(55.4±8.99)岁.随机分为两组,每组40例.A组:单进行放化疗治疗;B组:采用回生口服液联合放化疗治疗.观察两种治疗方法的疗效,观察期为1.5个月.结果 A组和B组之间的治愈率差异具有统计学意义(x 2=3.22,P<0.05).结论 采用回生口服液联合放化疗治疗的效果优于单用放化疗治疗晚期肺癌.在我们的临床工作中,可以通过采用回生口服液联合放化疗来治疗晚期肺癌,能够取得较好的效果.

    作者:李战炜 刊期: 2011年第21期

  • 42例上消化道出血急诊胃镜应用体会

    上消化道出血是指曲氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠以及胆胰管的病变引起的出血,胃空肠吻合术后空肠病变所致的出血亦属此范畴,其临床表现主要是呕血及黑便,是临床上常见的急症之一,占内科住院病人的2-3%,以消化性溃疡、急性未黏膜病变、门脉高压常见.若短时间内出血量超过1000ml或超过循环血量的20%称为大出血,常伴有周围循环衰竭,抢救不及时可危及生命,需进行紧急救治.现将我院2010年1月至今对42例上消化道出血急诊胃镜检查的应用情况报道如下:

    作者:周维珍 刊期: 2011年第21期

  • 胃肠道间质瘤92例患者的临床治疗效果分析

    目的 探究胃肠道间质瘤的治疗方法及其疗效,为指导临床实践中该病的治疗提供重要依据.方法 收集2000年1月至2011年6月间就诊于我院并接受治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析患者所接受的治疗方法及治疗效果.结果 本次研究中所有患者均通过手术切除方式进行治疗,经病理检查证实本组92例患者中45例为良性间质瘤,21例为潜在恶性肿瘤,26例患者为恶性肿瘤.术后对所有患者进行随访,除2例患者出现复发外其余患者均未出现复发或转移.2例患者因为出现转移再次进行手术切除,术后恢复良好.结论 胃肠道间质瘤以良性病变为主,治疗该病的有效手段是手术切除治疗,术后复发率低,患者可维持良好的生活质量.

    作者:巩固 刊期: 2011年第21期

  • 16例流行性出血热患者的护理体会

    目的:通过对出血热患者的护理,提高护理水平.

    作者:贾玉枝;郭爱霞;杨全会 刊期: 2011年第21期

  • 无张力疝修补术108例围手术期护理

    目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的围手术期护理.方法:对108例充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析与总结.结果:通过加强对围术期的护理,确保了手术的顺利进行,提高了患者的生活质量,经术后1年随访无1例复发病例.结论:无张力疝修补术是安全有效的,良好的围手术期护理能促进患者的顺利康复.

    作者:李艳华 刊期: 2011年第21期

  • 临床药师参与1例支气管扩张症的药学服务实践

    目的:探讨临床药师在支气管扩张症治疗中发挥药学服务的途径和方式,以改善治疗效果.方法:以1例住院支气管扩张症患者的诊治过程为例,药师与医师密切配合,参考支气管扩张症治疗之南,根据患者的病情变化和治疗效果及时调整治疗方案,并对该患者实施药学监护,包括观察疗效、不良反应监测和患者的用药教育等.结果与结论:临床药师根据患者的具体情况,将药学理论与临床实践有机结合,提高药物治疗水平,促进临床合理用药.临床药师在临床工作中不断总结和探索,对支气管扩张症进行合理的治疗.

    作者:卜晓珍 刊期: 2011年第21期

  • 盲人按摩教学的五点思考

    盲人按摩教学有其自身的特点和难点,如何更有效的进行盲人按摩教学,笔者认为应当做好语言交流、教学示范、练习指导、心理工作、社会交流五方面的工作.

    作者:范圣华;许遵贤 刊期: 2011年第21期

  • 对老年群体宣传预防三高的方法和急救措施分析

    目的:探讨老年三高人群的健康宣教方式及急救措施,提高老年患者生活质量.方法:收集2009年1月-2010年1月在我科就诊的236位老年三高患者的临床资料,观察此组患者经过相关的健康教育及临床相关的急救措施后,患者对疾病的了解情况及临床治疗情况.结果:经过对本组老年患者采取宣传预防及相关的急救措施后,患者对三高疾病的了解程度及临床疗效有明显提升.结论:老年三高人群在接受健康宣传的的基础上,能够积极的配合临床治疗,从而能够有效的提高患者的健康状况.

    作者:曹云 刊期: 2011年第21期

  • 医学检验分析前的质量管理及对策探讨

    随着医疗技术的逐步发展,医学检验也是逐步得到重视,但是多数检验质量控制都比较注重分析过程中以及分析后,对于分析前的问题比较容易忽视掉,从而导致出现一部分所说的检验结果与病人的实际病情并不符合的现象出现,因此做好医学检验分析前的管理也是至关重要的,可以为检验的过程提供一个良好的开端,减少因为开始就出现的失误进而导致检验出现纰漏的可能.

    作者:黄一平 刊期: 2011年第21期

  • 健康教育护理干预在癫痫病人治疗中的应用

    目的:探讨癫痫病人的健康教育需求与护理指导,引导癫痫病人接受正规治疗,提高对治疗的依从性,从而控制癫痫的发作.同时重视癫痫病人的心理问题,消除患者不必要的心理压力和不良情绪,全面提高病人的生活质量.方法:对专科门诊来诊及住院的癫痫病人建立癫痫病历档案,调查癫痫病人的健康教育需求,分析特点,给予相应的护理和健康教育.结果:癫痫病人普遍存在健康教育需求,通过健康教育与护理指导,提高了患者及家属对癫痫病知识的认识水平与家庭护理能力,对治疗的依从性增高,使患者得到长期、合理、有效的治疗.结论:重视并正确评估癫痫病人的健康教育需求,对其进行针对性的健康教育指导,可提高其对治疗的依从性,控制发作,减少复发,并提高病人的社会适应能力,全面提高病人的生活质量.

    作者:李洁 刊期: 2011年第21期

  • 浅析医疗档案管理

    通过对多年丰富的实践经验和所得,结合现下各医院情况,分析了医疗档案管理对于现代医疗体系的重要性和现下医疗档案管理工作中的些许不足.并依照《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》对各方面加以分析,从提升现代医疗系统的效率、维护医院的社会形象和患者的切身利益的角度出发,提出了几点实施建议.

    作者:边引 刊期: 2011年第21期

  • 维生素E心血管内科研究综述

    本文对近年来国内外维生素E在心血管内科中的临床应用做了认真细致的归纳与总结,对于维生素E抗氧化作用可能的作用机制、临床应用现状、存在的问题以及将来的发展趋势做了较为深入的探讨.后提出作为内源性的抗氧化剂,维生素E的作用机制和临床应用方法仍有待进一步研究.

    作者:籍少维 刊期: 2011年第21期

  • 整体护理在手术室的应用体会

    随着社会发展进步及人们对医疗服务需求增加,现代化的护理观已经从“以疾病为中心、以病人为中心”向“以人的健康为中心“转变,整体化的护理观越来越受到重视[1].2010年1月至2010年10月对我院手术室探索性地对进行手术的患者实行了系统性的整体化护理措施,总结护理经验,指导临床应用.现将我院手术室整体护理的具体措施归纳总结如下:

    作者:徐波 刊期: 2011年第21期

  • 垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的临床观察

    目的:探讨垂体后叶素及缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用,比较两种方法止血效果.方法:选择2010年6月至201 1年6月在柘城县人民医院行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,垂体后叶素组(观察组)43例,肌瘤剔除前在子宫肌层注射垂体后叶素;缩宫素组(对照组)43例,肌瘤剔除前肌层注射缩宫素.比较两组手术时间、术中出血量.结果:两组患者手术时间、术中出血量比较,垂体后叶素组均小于缩宫素组,差异有显著意义.结论:子宫肌瘤剔除术中局部注射垂体后叶素可减少出血,缩短手术时间,效果较缩宫素更明显.

    作者:杜近云 刊期: 2011年第21期

  • 巴曲亭—蛇毒血凝酶在普通外科手术后腹腔渗血中的应用研究

    目的:研究巴曲亭—注射用血凝酶在普通外科手术后腹腔渗血应用中的有效性安全性.方法:选取本科行腹部手术治疗后术后腹腔内出血的住院病人10例,随机分为两组,于分别应用巴曲亭(实验组)及冰肾盐水(对照组),观察两组病人用后渗血情况.结果:实验组病人用后渗血量较对照组少,术后引流血量也较少,止血效果好,使用次数少,止血时间快.实验组病人未出现用药相关并发症.结论:巴曲亭—注射用血凝酶局部应用能有效治疗普通外科手术术后腹腔内渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全.

    作者:焦伟;李明明 刊期: 2011年第21期

  • 侧切牙过小错(牙合)畸形的正畸治疗

    目的:侧切牙过小是临床上常见的错牙合畸形之一,多由遗传因素决定,该研究结合临床系统讨论侧切牙过小伴错牙合畸形的治疗,探讨其理想的治疗方法.方法:回顾性对40例上颌侧切牙过小病例,根据其临床情况分为拔牙组和非拔牙组两种方法治疗,拔牙组20例,采用3种拔牙方式:其一、拔除一个下前牙(8例);其二、上下颌均拔牙,上颌拔12,22代替14、24、下颌拔除34、44(2例);其三、下颌拔除14、24、34、44(8例);非拔牙组20例,根据侧切牙过小程度采用下颌牙减径或上颌侧切牙烤瓷冠修复治疗.结果:通过治疗,40例病例无论是拔牙矫治治疗还是非拔牙矫治治疗均取得了很好的临床及美观疗效.结论:针对上颌侧切牙过小病例,据其临床条件可选择拔牙或非拔牙正畸矫治等方法综合治疗,两者均可取得健康、美观的疗效.

    作者:殷玉祥;顾春明 刊期: 2011年第21期

  • 20例肝外伤的治疗体会

    目的:探讨肝外伤患者的治疗方法与治疗效果.方法:回顾性分析汇总2007年10月~2010年12月在我院收治的肝外伤患者20例,其中16例采取了手术治疗,4例采取非手术治疗.结果:20例肝外伤患者经过抢救治疗,其中16例患者(占比80%)手术治疗,死亡1例,其死亡原因是由于早期失血性休克造成,其余15例全部治愈.4例患者(占比20%)非手术治疗均治愈.结论:在正确的判断与诊断的前提下,对于血流动力学稳定的患者,可选择非手术治疗方式,更加安全有效.面对于大部分严重肝外伤的患者采取手术治疗安全系数更高,手术处理时止血、清创、引流是其关键.

    作者:袁建毛;高泉根;邱建平 刊期: 2011年第21期

  • 重度有机磷农药中毒患者的急救措施实施时机研究

    探讨重度有机磷农药中毒患者的急救措施实施时机的把握.

    作者:刘云;周君 刊期: 2011年第21期

  • 如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平

    目的 探讨如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平.方法笔者在较长的医疗临床实践中深深体会到,有此中医的所长是西医的所短,有此西医的所长也正是中医的所短,这就提供了中西医结合的基础.结果 中西医结合,就按照特点理论取长补短,相互利用,共同提高.结论用中西医结合诊治胆结石症,能对病和病人的认识更正确,更全面具体,更客观,能达到诊断准确,疗效高、见效快、花钱少、痛苦小的目的.

    作者:曲比知子 刊期: 2011年第21期

  • 药物联合治疗进展性腔隙性脑梗塞临床疗效分析

    目的 探讨联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗进展性腔隙性脑梗塞的临床效果.方法 选择我院神经内科收治的腔隙性脑梗塞患者84例,按住院单双日分组,单日为观察组,双日为对照组,每组各42人.对照组给予银杏达莫30mL静脉滴注,1次/d,共14d;观察组在此基础上,增加给予巴曲酶首剂10U静脉滴注,第2、3天各5U静脉滴注,共3d,常规口服阿托伐他汀10mg/d,拜阿司匹林100mg/d,疗程14d.治疗前和治疗后分别抽取静脉血测定血液流变学变化及肝肾功能,并对患者治疗前、后进行神经功能缺损程度评分.结果 观察组总有效率为92.8%显著高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分方面两组不存在统计学差异(P>0.05),观察组在治疗后血小板聚集率及纤维蛋白原方面显著好于对照组(P<0.05).结论 联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗塞效果显著,能显著改变血液流变学,低血浆纤维蛋白原水平,适用于进展性腔隙性脑梗塞的治疗,值得临床推广.

    作者:唐珂 刊期: 2011年第21期

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