王宏梅;王学蛟;王颖
目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的的临床效果.方法:将68例腹沟股复发疝患者采用随机数字的方法,分为开放式无张力疝修补术组(A组)与腹腔镜腹股沟疝修补术(B组),各组均34例.比较两组患者平均手术时间,首次下床活动时间,平均住院时间,住院费用及术后并发症的发生情况.结果:B组患者平均手术时间,首次下床活动时间及平均住院时间均显著少于A组(P<0.05),A组的平均住院费用少于B组(P<0.05),而两组术后并发症的发生情况无显著差异(P>0.05).结论:开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹沟股复发疝均安全有效,有各自的优势,同时又各有缺点,临床医生应根据患者的具体病情、对手术质量要求及经济承受力等多方面进行综合考虑而选择合适的手术方式.
作者:杨向 刊期: 2011年第21期
随着社会的进步和医疗卫生事业的飞速发展,护理问题越来越引起人们的重视,已成为衡量医院综合实力和服务质量的重要指标.护理不良事件的发生,影响了医疗护理质量,严重威胁到护理安全.为避免类似不良事件的反复发生,持续改善和提高护理质量,使用根本原因分析法进行根源分析,有利于降低不良事件发生率,提高护理质量.本文探讨了根本原因分析法在护理管理中的应用及效果,得出了根本原因分析法是提高护理管理水平的有效保证这一结论.
作者:杨建英 刊期: 2011年第21期
目的 探讨维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 反复呼吸道感染患儿268例,随机分为观察组和对照组各134例,对照组给予一般抗炎及对症处理,观察组在此基础上,加用维生素A,比较两组患儿治疗后的临床疗效.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为59.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素A可增强细胞和体液免疫功能,患儿越早补充维生素A越能有效的减轻临床症状,并可有效的阻止淋巴细胞过度凋亡,缩短病程,对控制病情的反复与迁延有显著疗效,值得临床推广应用.
作者:丁涛 刊期: 2011年第21期
尿路结石是一种常见病,肾与输尿管因解剖上的特点,如生成的结石较大或呈多发性,单纯中药排石治疗,疗效往往不够理想,2009年9月份,我对8例肾、输尿管结石患者体外冲击波碎石并配合中药排石治疗,取得了令人满意的疗效,现报导如下:
作者:张飞娅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对140例临床怀疑急性阑尾炎的腹痛患者进行超声检查并与手术结果对照.结果急性阑尾炎116例,超声诊断正确106例(符合率约91.3%),漏诊10例,误诊5例.非阑尾炎24例,20例超声诊断正确,4例超声仅提示间接征象.结论 超声在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有重要的临床价值.
作者:李春梅 刊期: 2011年第21期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的2种麻醉方式的效果.方法:207例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组(134例)和对照组(77例),观察组采取持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻方式,对照组采取持续硬膜外麻醉联合静脉强化方式.结果:观察组血流动力学变化、术中麻醉感受及术后恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论:持续硬膜外麻醉联合喉罩通气下浅全麻是腹腔镜胆囊切除术的一种较好麻醉方式.
作者:李飞;黄林君 刊期: 2011年第21期
目的:探讨无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛病因及有效预防方法.方法:对17例无痛人流术围麻醉期发生支气管痉挛病例进行回顾性分析.结果:长期吸烟、麻醉药物及麻醉操作均可诱发支气管痉挛的发生,常规对症治疗可缓解支气管痉挛症状,保证手术顺利完成.结论:控制不良生活习惯,调整麻醉药物剂量、用法,改善麻醉操作水平,适时应用常规对症治疗,可降低无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛的发生率.
作者:宫艳玲 刊期: 2011年第21期
目的:探讨临床如何护理长期卧床患者以预防下肢深静脉血栓的发生.方法:收集2007年11月至2010年8月间我院收治的80例长期卧床的患者,随机分成两组,其中一组为常规护理组,共40例,另一组为强化护理组,共40例,分别给予常规护理和强化护理,从患者入院当天观察至治疗后两个月,观察判断是否有下肢深静脉血栓的形成.结果:常规护理组发生症状性下肢深静脉血栓5例、无症状性下肢深静脉血栓2例,发病率为17.50%,强化护理组发生下肢深静脉血栓1例,发病率为2.50%;强化护理组比常规护理组下肢深静脉血栓的发病率低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强长期卧床患者的护理可以减少下肢深静脉血栓的发生.
作者:任玉玲 刊期: 2011年第21期
总结50岁以上股骨颈骨折患者中西医结合辩证施护的护理经验.
作者:王俊;阴志华 刊期: 2011年第21期
目的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比.方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组.治疗组,烧伤创面常规清创消毒后,涂自制中药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:自制中药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意.
作者:朱蓉 刊期: 2011年第21期
近年来,随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,社会上各医疗机构对急救知识、急救技能的普及和培训,推动广大民众的急救意识普遍增强,对院前急救医疗服务的需求逐年上升.在院前急救的过程中,特殊环境及场所、病人病情急危变化、连续出诊、一车多患等许多的不确定因素和突发的状况,对院前急救护理人员提出了更高的要求.如何完善工作,大程度的保证病人的安全,提高急救水平,值得广大从业者思考和探讨.本人在近5年的院前急救护理工作过程中总结了几点经验和体会,报道如下.
作者:于丹 刊期: 2011年第21期
目的 探讨如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平.方法笔者在较长的医疗临床实践中深深体会到,有此中医的所长是西医的所短,有此西医的所长也正是中医的所短,这就提供了中西医结合的基础.结果 中西医结合,就按照特点理论取长补短,相互利用,共同提高.结论用中西医结合诊治胆结石症,能对病和病人的认识更正确,更全面具体,更客观,能达到诊断准确,疗效高、见效快、花钱少、痛苦小的目的.
作者:曲比知子 刊期: 2011年第21期
综述了五指毛桃本草、分布、栽培、化学成分、药理作用、临床应用及产品开发等方面的研究进展,并对五指毛桃今后研究和发展方向进行了展望.
作者:王伟伟;王琳 刊期: 2011年第21期
外科急性腹痛简称急腹症,是指以急性腹痛为主要特征的外科常见病症,其发病急、变化快、病种多样,如不能及时正确处理,可能导致不良后果甚至死亡[1].严密的病情观察及细致的护理措施不仅能为医生提供早期疾病演变的信息,使疾病得到及时处理,还能有效预防并发症,促使患者早日康复[2].本文通过总结笔者多年临床护理经验并结合相关报道,现将相关观察与护理要点总结如下.
作者:童付芬 刊期: 2011年第21期
目的:探讨腹部外科术后腹胀的预防以及临床处理方法.方法:选择2006年4月到2010年4月期间来本院行腹部外科手术并出现腹胀的84例患者,随机分为两组,两组患者均此采取了常规预防腹胀方法与护理方法,治疗组患者可选择采用促动胃肠动力的药物如:(1)肌肉注射甲基硫酸新斯的明0.25-1.0mg每次,一天三次;(2)静脉滴注盐酸甲氧氯普胺注射液,一次10-20mg;(3)静脉滴注奥美拉唑注射液,40mg每次,一天一次;(4)口服西沙必利片,5mg每次,一日三次;而对照组服用安慰剂,检测两组患者症状明显改善时间.结果:术后首次腹胀评分,治疗组与对照组比较无显著性差异,P> 0.05.而治疗组症状明显改善平均时间为(64.3±7.27)h,对照组症状明显改善平均时间为(95.5±8.78)h,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05).结论:在采取一系列预防措施、精心的护理后,有针对性的选择促进胃肠动力药物治疗腹部外科术后腹胀临床有效,值得临床推广.
作者:赵维存 刊期: 2011年第21期
目的:探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mr治疗,每晚顿服.结果:治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P<0.05;且治疗组下降水平优于对照组,P<0.05.两组血脂变化比较:治疗后治疗组血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)分别为4.52±0.65mmol/L、2.34±0.42mmol/L、1.48±0.46mmol/L,对照组上述指标分别为5.12±0.52mmol/L、3.14±0.90mmol/L、2.33±1.16mmol/L,相抵有显着性差异,P<0.05.结论:辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究.
作者:张昱 刊期: 2011年第21期
目的 分析甲状腺功能减退性心脏病(简称:甲减性心脏病)误诊的原因,探讨防范对策.方法 对我院2001年1月至2011年1月收治的24例甲减性心脏病确诊病例进行回顾性分析.结果 24例在首诊或首诊及复诊时被误诊18例,占75%.结论 甲减性心脏病容易误诊为其他心脏病,提高临床医生对甲减性心脏病的认识,及时检测甲状腺功能可有效防范误诊.
作者:张景友 刊期: 2011年第21期
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%.在我国,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病.泻儿康根据小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足的生理特点,采取辨病与辨症相结合,配伍选用补、消、健方面的药物来组方治疗小腹泻,获得理想疗效,有效率达98.7%.
作者:向建忠 刊期: 2011年第21期
探讨重度有机磷农药中毒患者的急救措施实施时机的把握.
作者:刘云;周君 刊期: 2011年第21期
目的:观察中西医结合防治过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,均采用常规治疗.治疗组在此基础上加用胸腺肽联合祛风理血汤治疗,疗程均为4周.对治疗后症状消失时间,尿微量白蛋白(Alb)、尿β2—微球蛋白(β 2-MG)进行统计学比较同时观察复发率.结果:治疗组肾损害发生率明显降低,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:胸腺肽联合祛风理血汤可有效防治过敏性紫癜所致的肾损伤,同时减少复发率.
作者:袁冬;殷晓华;王桂茹;代玉红;李冰 刊期: 2011年第21期