任玉玲
目的 观察中西医结合治疗早期未破裂卵管妊娠的临床疗效.方法 早期未破裂卵管妊娠患者87例,随机分为2组,治疗组46例,对照组41例.治疗组运用白拟的消胚汤联合甲氨蝶呤针每次0.4mg/kg肌肉注射,每日1次,连用5天;同时饭后口服米非司酮片50mg,12小时1次,连用3天.对照组仅用甲氨蝶呤及米非司酮片,用法、用量同治疗组.治疗1周及2周后,分别检测血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、B超检查附件包块情况.结果治疗第7天时,治疗组血清β-HCG下降≥15%者与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第14天时,治疗组血清β-HCG下降≥75%者与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组β-HCG降至正常时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);但2组包块完全吸收时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗早期未破裂卵管妊娠疗效显著.
作者:白莉 刊期: 2011年第21期
外科急性腹痛简称急腹症,是指以急性腹痛为主要特征的外科常见病症,其发病急、变化快、病种多样,如不能及时正确处理,可能导致不良后果甚至死亡[1].严密的病情观察及细致的护理措施不仅能为医生提供早期疾病演变的信息,使疾病得到及时处理,还能有效预防并发症,促使患者早日康复[2].本文通过总结笔者多年临床护理经验并结合相关报道,现将相关观察与护理要点总结如下.
作者:童付芬 刊期: 2011年第21期
分级护理是对病人病情进行评估后,按照护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理.本文对我国分级护理制度产生与发展进行了概述,分析了分级护理在实施过程中存在的主要问题,进而呼吁医学界要进一步完善了现行的分级护理制度.
作者:严秋佳 刊期: 2011年第21期
目的探讨炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎的疗效及安全性.方法采用随机对照的方法,将60例疱疹性咽峡炎随机分为炎琥宁治疗组(30例)和利巴韦林对照组(30例),治疗组给予炎琥宁5-10mg/(kg.d)加入5%葡萄糖注射液100-250ml静脉滴注,1次/d,疗程3-5天.对照组给予利巴韦林10-15mg/(kg.d)加入5%葡萄糖注射液100-250ml静脉滴注,1次/d,疗程3-5天,两组均同时给予对症支持治疗.观察比较两组患儿症状体征消失时间及不良反应.结果治疗组总有效率(96.6%)明显高于对照组(76.6%)(p<0.05),治疗组体温恢复正常,疱疹消失时间,症状体征全部消失时间均较对照组明显缩短.差异有显著性(p均< 0.01).结论炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎的疗效优于利巴韦林,安全无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者:印志霞 刊期: 2011年第21期
目的:观察在刮宫产术中应用腰硬联合麻醉的方法及麻醉效果.方法:选取240例选择剖宫产的产妇为研究对象,随机分为两组,对照组120例给予单纯的硬膜外阻滞麻醉,观察组120例给予腰硬联合麻醉,分析两组患者一般资料、麻醉方法并发症情况.结果:两组患者在达到T6时间,高麻醉平面的到达时间、运动及感觉阻滞恢复时间差异有统计学意义,麻醉相关不良反应差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉是刮宫产术中较好的麻醉方式,能够较快的达到运动及感觉的阻滞效果,达到高麻醉平面,有较好地减少了不良反应的发生,值得临床推广使用.
作者:许长东 刊期: 2011年第21期
随着医疗技术的逐步发展,医学检验也是逐步得到重视,但是多数检验质量控制都比较注重分析过程中以及分析后,对于分析前的问题比较容易忽视掉,从而导致出现一部分所说的检验结果与病人的实际病情并不符合的现象出现,因此做好医学检验分析前的管理也是至关重要的,可以为检验的过程提供一个良好的开端,减少因为开始就出现的失误进而导致检验出现纰漏的可能.
作者:黄一平 刊期: 2011年第21期
研究弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)生发中心组(GCB)和非生发中心组(non-GCB)的bcl-6基因重排、Bcl-6蛋白表达之间无直接相关性,在DLBCL的发病机制中作用各异.
作者:刘文杰 刊期: 2011年第21期
随着人们生活水平不断提高,心血管疾病在我国近10余年来发病率迅速增长,成为危害人类健康的头号杀手,其中冠心病所致死亡人数占心血管疾病所致死亡人数的50%左右[1],是目前人类导致死亡的常见疾病之一[2].经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是近年发展起来的一项心肌血流重建微创治疗技术,具有创伤小、患者痛苦小、恢复快、疗效确切等优点[3],临床主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)和支架植入术(intracoronary stenting,IS),其原来是将特制的导管材料或球囊装置,经皮肤穿刺周围动脉送至冠状动脉狭窄节段,扩张狭窄节段管腔,以维持血流通畅.
作者:杨仲辉 刊期: 2011年第21期
目的 对采用两种不同方法对患有严重胫腓骨远端粉碎性骨折的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 采用随机抽样的方法,在2006年7月至2010年7月这四年时间里,抽取74例在我院就诊的患有严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组47例.A组患者采用加压钢板进行治疗;B组患者采用外固定支架进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,没有太大的差别,没有显著的统计学差异(P>0.05);两组患者在治疗的过程中,没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论 采用两种不同方法对患有严重胫腓骨远端粉碎性骨折的患者进行治疗的临床效果没有太大的差异,患者在治疗后不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广.
作者:李林忠 刊期: 2011年第21期
目的 探讨采用阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口憩室的诊断价值,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年6月~2011年2月收治的27例剖宫产切口憩室患者的临床资料,所有患者均采用阴道彩色多普勒超声诊断,观察超声诊断的表现,并进行总结.结果 27例患者中,出现子宫切口憩室积血23例,子宫切口憩室妊娠4例.患者超声诊断准确率为100%.结论 采用阴道超声对剖宫产切口憩室的诊断价值较高,临床操作简单,诊断准确,值得在临床应用.
作者:钟海燕 刊期: 2011年第21期
下肢静脉曲张是一种常见病.下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术.该手术创伤较大,术后恢复时间长,且手术瘢痕影响美观.1999年开始报道静脉腔内激光(EVLT)治疗静脉曲张.微创外科是当今外科发展的趋势,激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法.EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触,将激光能量传送到静脉壁,引起静脉壁破坏,导致静脉壁增厚、收缩、纤维化,终静脉腔闭合.我们自2007年9月~2011年3月.本科应用EVLT大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张450例,近期疗效满意.
作者:朱学鹏 刊期: 2011年第21期
目的 探讨采用中心静脉导管置管心包引流术治疗心包积液临床疗效观察.方法 选择2009年7月到2011年2月在我院采用中心静脉导管置管心包引流术治疗的心包积液的患者25例作为研究对象,男性为16例,女性为9例,年龄分布为41.8±13.4岁,所有患者均心脏彩超检查为心包积液患者,所有患者均采用在超声室采用二维B超直接介导下穿刺置管.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果 采用中心静脉导管心包引流术治疗前后血压及心率变化情况分析显示,治疗前后收缩压、舒张压和心率均有明显变化(P<0.05),对研究对象采用心包引流术治疗效果结果显示,完全缓解患者为22例,占88.00%,部分缓解患者为2例,占8.00%,无效患者为1例,占4.00%,其由于多器官功能衰竭而死亡,治疗后均无出现继发性感染、未出现肝、肾功能异常.随访半年均未出现心包缩窄临床症状.结论采用中心静脉导管置管心包引流术治疗心包积液临床疗效较好,应加强临床推广.
作者:黎奇才;邓红胜;莫逆 刊期: 2011年第21期
保障患者安全是医疗行业共同关注的话题,医护人员在劳动强度大,身心疲劳的情况下,稍有疏忽,手术部位错误就可能发生.一旦发生,将导致严重的后果.我们手术室在执行国家卫生部手术安全核查制度的基础上,我们医院特别制订了手术部位标识制度,通过一年多来手术室执行双程序核查手术患者,取得了较好的临床效果,体会深刻,现报告如下:
作者:王桂丽;刘建俊 刊期: 2011年第21期
目的:探讨传染病患者的护理及护理仿佛措施,减少传染病的传播,提高患者的临床治愈率.方法:收集2008年2月-2010年2月在我院就诊的356例传染病患者的临床资料,并有针对性的对此组患者展开护理措施及加强医疗工作人员的自我防范措施.结果:传染病患者均成功治愈,无一人死亡.隔离期间,无一例患者交义感染,无一护士被感染.结论:根据传染病的特点有针对性的采取护理措施是确保患者顺利出院、及预防医护人员不被传染的必要条件,其护理方法值得临床的广泛探讨及推广.
作者:吕晓莲 刊期: 2011年第21期
目的:观察卡孕栓联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法:按照随机数字表法将196例阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组,其中观察组胎儿娩出后,给予缩宫素20U静脉滴注或肌肉注射,配合卡孕栓1 mg舌下含化;而对照组在胎儿娩出后仅给予缩宫素20U静脉滴注或肌肉注射.结果:经过积极治疗后,观察组患者的产后2h、产后2~24 h出血量和平均出血量均明显少于对照组,且差异具有统计学意义(t=7.21、6.32、8.25,P<0.05)..结论:卡孕栓联合缩宫素的疗效显著,方法简单,易把握,不良反应小,值得在基层医院推广应用,对予预防产后出血,降低产妇死亡率具有重要意义.
作者:刘红艳 刊期: 2011年第21期
近年来,肿瘤有关的资料很多以中药治疗及其有效成分作为研究的重点,其中又特别以抗肿瘤作用的研究为主,中药及其有效成分的主要抗肿瘤机制是能有效逆转肿瘤的多药耐药、诱导细胞凋亡及抑制血管增长等,本文通过对中药的抗肿瘤作用药理机制做相应的研究分析,探讨中药对抗肿瘤的有关作用机制及有效成分应用于临床中的相关参考依据,针对目前应用中药进行抗肿瘤的研究的现状及其存在的问题进行综述.
作者:李乃谦 刊期: 2011年第21期
目的:探讨气管切开术患者的护理措施,及时观察并发现各种并发症,以提高手术的成功率.方法:收集我院自2010年1月-2011年5月间实行气管切开术的患者共40例.其中男性28例,女性12例.年龄在27-70岁之间,其中17例为颅脑重度损伤,19例为呼吸道梗阻,4例为颈椎骨骨折伴高位截瘫所致的呼吸机麻痹.结果:气管切开置管时间为9~ 36天,平均19.5天.1例死于心力衰竭,1例死于脑疝,其余38例均未发生气管切开并发症,顺利出院,恢复良好.结论:通过术中术后的完善的护理措施能够及时观察并发现各种并发症,从而使病人顺利度过危险期,提高治愈率,降低死亡率和并发症,进而提高患者的生活质量.
作者:居素芹 刊期: 2011年第21期
护士工作在临床一线,与患者接触多,如护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析能力,及时发现异常情况,及时进行处理,会给患者赢得救治时间,如何提高护上的敏锐观察能力,这是当前提高护士素质,保证护理质量的重要保证,现将个人的体会报告如下:
作者:左俊英 刊期: 2011年第21期
目的:探讨周围型小肺癌的CT表现特点并分析其病理基础.方法:回顾性分析我院2008年5月至2011年3月间经手术及病理检查证实的45例周围型小肺癌患者的CT影像学资料.结果:45例周围型小肺癌中41例(91.11%)为分叶征,35例(77.78%)为毛刺征,24例(53.33%)为空泡征,31例(68.89%)为支气管血管集束征,39例(88.67%)出现胸膜凹陷征.结论:周围型小肺癌的CT表现与其病理类型存在一定联系,通过CT检查可对周围型小肺癌进行初步定性.
作者:汤文 刊期: 2011年第21期
糖尿病是现实生活中常见的一种慢性病,是一种终生内分泌代谢性疾病,需要长期综合治理和护理,治疗的关键是控制好血糖,维持正常的血糖水平.低血糖是糖尿病在治疗中常见的不良反应,轻微的低血糖症状包括发抖、出汗、虚弱无力、呕吐、易激惹,而中到重度的低血糖可导致患者昏迷,抽搐甚至死亡[1],因而积极防治低血糖极为重要.
作者:张凤媛;刘秀红;韩金艳 刊期: 2011年第21期