任玉玲
上消化道出血是指曲氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠以及胆胰管的病变引起的出血,胃空肠吻合术后空肠病变所致的出血亦属此范畴,其临床表现主要是呕血及黑便,是临床上常见的急症之一,占内科住院病人的2-3％,以消化性溃疡、急性未黏膜病变、门脉高压常见.若短时间内出血量超过1000ml或超过循环血量的20％称为大出血,常伴有周围循环衰竭,抢救不及时可危及生命,需进行紧急救治.现将我院2010年1月至今对42例上消化道出血急诊胃镜检查的应用情况报道如下:
作者：周维珍 刊期： 2011年第21期
为了更好地完成人体寄生虫学教学,提高七年制医学生的学习兴趣和解决实际问题的能力,我们在七年制医学生人体寄生虫学实验课教学中开展了实验教学改革.通过这些实验教学改革能够使理论与实际,教学与科研得到更好的结合,对七年制医学生巩固所学专业知识,提高独立思考能力,分析问题和解决问题,以及撰写论文的能力都有一定的提高,培养和锻炼实际操作的能力,激发七年制医学生的创新意识.
作者：保泽洛；高苏祥；邹容 刊期： 2011年第21期
目的 探讨人文关怀在手术室护理中的应用.方法 将60例手术患者,随即分为观察组和对照组各30例,对照组仅给予患者手术室常规护理,观察组在对照组的基础上对患者融人人文关怀.结果 观察组患者对手术室护理服务的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 在手术室护理工作中,对患者融人人文关怀,能够达到好的护理效果,是提高手术室整体护理质量的重要途径.
作者：吴风云 刊期： 2011年第21期
腹股沟区因有丰富的淋巴结及淋巴管,成为了下肢淋巴回流的重要引流途径.因此在该区域的手术一旦破坏了正常的淋巴回流,极易引起切口淋巴漏的发生.腹股沟区外科术后并发淋巴漏导致一系列并发症,使患者的住院时间明显延长,治疗费用大为增加,严重影响患者的生活质量.如腹股沟区淋巴漏有继发切口和移植物感染的可能,甚至可能导致截肢、乃至危及生命的危险.如何有效地治疗腹股沟区切口淋巴漏成为困扰外科医生的一大难题.2005年-2009年我院采取根据患者具体情况,采用针对性的个体化治疗方案,共处理腹股沟区术后并发淋巴漏的患者16例,治疗效果满意.现报道如下:
作者：王志敏 刊期： 2011年第21期
ICU是危重患者集中救治的场所,也是院内感染发生较多的地方.大家均认为ICU限制陪护有利于控制院内感染的发生,但医护报务的对象是人,人是由生理、心理、社会、精神、文化等各个层面所组成的个体[1],而ICU护士总是将所有的精力放在患者生命的抢救和病情监测上,常常忽视病人心理和情绪变化及对病人亲属的帮助.患者的亲属或亲朋好友可帮助患者满足其安全感、归属感和自尊的需要,带给患者支持与舒适,进而维持良好的身心状态,使机体的功能得到较好的调节,预防并发症和促进健康的恢复[1].
作者：郑丽；杨春晓；王芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨如何提高胆结石症的中西医结合诊治水平.方法笔者在较长的医疗临床实践中深深体会到,有此中医的所长是西医的所短,有此西医的所长也正是中医的所短,这就提供了中西医结合的基础.结果 中西医结合,就按照特点理论取长补短,相互利用,共同提高.结论用中西医结合诊治胆结石症,能对病和病人的认识更正确,更全面具体,更客观,能达到诊断准确,疗效高、见效快、花钱少、痛苦小的目的.
作者：曲比知子 刊期： 2011年第21期
总结50岁以上股骨颈骨折患者中西医结合辩证施护的护理经验.
作者：王俊；阴志华 刊期： 2011年第21期
保障患者安全是医疗行业共同关注的话题,医护人员在劳动强度大,身心疲劳的情况下,稍有疏忽,手术部位错误就可能发生.一旦发生,将导致严重的后果.我们手术室在执行国家卫生部手术安全核查制度的基础上,我们医院特别制订了手术部位标识制度,通过一年多来手术室执行双程序核查手术患者,取得了较好的临床效果,体会深刻,现报告如下:
作者：王桂丽；刘建俊 刊期： 2011年第21期
目的:总结分析结肠癌合并肠梗阻患者临床症状、治疗方法.方法:选取我院从2010年一月到2011年1月收治的28例结肠癌患者为研究对象,分析总结其临床症状和手术治疗方法.结果:本组患者一共28例,在手术治疗过程中均无出现死亡病例.其中25例进行了一期手术切除治疗,3例进行二期手术切除治疗,1例由于为晚期肿瘤浸润粘连严重只能进行部分肿瘤切除.结论:根据患者的肿瘤和肠梗阻情况制定合适的手术方式,减少术后出现并发症.
作者：陈宏；郭红领；王中欣 刊期： 2011年第21期
失眠是一种睡眠质量达不到正常需要的主管感觉体验,常表现为人睡困难、易醒、早醒.据统计全球约有27％的人遭受失眠病症的困扰.近几年,随着生活节奏加快、工作压力增大,竞争更加激烈,越来越多的人出现不同程度的失眠.本文从引起失眠的因素到失眠的不良后果以及失眠的临床治疗等方面进行了论述,着重论述了失眠的药物及非药物治疗方法,从而改善和提高睡眠质量.
作者：孔晓丽；王玉娟 刊期： 2011年第21期
目的:探讨疤痕子宫再次分娩的临床处理特点.降低剖宫产率,减少并发症,.方法:回顾性分析我站近年来收治的128例疤痕子宫患者的临床资料.结果:128例疤痕子宫再次分娩患者,行阴道分娩22例,阴道分娩率为17.19％,剖宫产106例,剖宫产率为82.81％,明显高于阴道分娩率.而采用刮宫产作为再次分娩方式的疤痕子宫患者,其产后出血量大,产褥病发生率高,住院时间长,与阴道分娩患者比较,具有显著性差异,P＜0.05.结论:在确保母婴安全的情况下,对于疤痕子宫再次分娩的产妇应根据实际情况,合理选择分娩方式,如果没有明显的再次剖宫产指证,应给予孕妇阴道试产的机会.
作者：覃启蓉 刊期： 2011年第21期
对妇产科手术患者,通过在术前对其进行健康指导、饮食调节和心理护理,同时在手术过程中严格执行操作,注意在手术过程中对伤口的护理,术后对切口进行严密的护理和康复指导,能促进患者的早日康复.
作者：吴文姬 刊期： 2011年第21期
目的 深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效.方法 对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析,行手术治疗.结果 全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗,治愈66例,治愈率为94.3％.结论 由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病,并且变化非常快、病情复杂,所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法.本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究.
作者：郑两金 刊期： 2011年第21期
随着医疗技术的逐步发展,医学检验也是逐步得到重视,但是多数检验质量控制都比较注重分析过程中以及分析后,对于分析前的问题比较容易忽视掉,从而导致出现一部分所说的检验结果与病人的实际病情并不符合的现象出现,因此做好医学检验分析前的管理也是至关重要的,可以为检验的过程提供一个良好的开端,减少因为开始就出现的失误进而导致检验出现纰漏的可能.
作者：黄一平 刊期： 2011年第21期
引起跟底出血的临床特点是发病突然,病程较长,且反复发作,病变范围可日益扩大,严重影响视力,甚至失明,预后疗效差,单靠西药治疗虽有一定效果,但不甚满意[1].我科自2008～ 2011年来采用中西医结合治疗52例患者获较好疗效,报告如下.
作者：王玉霞；邢志浩 刊期： 2011年第21期
通过对85例幽门螺旋杆菌(HP)相关性胃炎的患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行观察研究,结果表明三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治疗有较好的效果,总有效率可达93％.
作者：柴峰；于忠娟 刊期： 2011年第21期
目的 探究胃肠道间质瘤的治疗方法及其疗效,为指导临床实践中该病的治疗提供重要依据.方法 收集2000年1月至2011年6月间就诊于我院并接受治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析患者所接受的治疗方法及治疗效果.结果 本次研究中所有患者均通过手术切除方式进行治疗,经病理检查证实本组92例患者中45例为良性间质瘤,21例为潜在恶性肿瘤,26例患者为恶性肿瘤.术后对所有患者进行随访,除2例患者出现复发外其余患者均未出现复发或转移.2例患者因为出现转移再次进行手术切除,术后恢复良好.结论 胃肠道间质瘤以良性病变为主,治疗该病的有效手段是手术切除治疗,术后复发率低,患者可维持良好的生活质量.
作者：巩固 刊期： 2011年第21期
目的:对糖尿病周围神经病变的有效治疗措施进行探究.方法:以来我院门诊治疗的165例有周围神经病变的80例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,在严格控制血糖的基础上,两组患者在严格控制血糖的基础上,治疗组采用葛根素注射液0.4g,加入生理盐水250ml静脉滴注每天一次、伊衡50mg/次,每日3次,14天为一个疗程；对照组给予复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注.每天一次,甲钴胺片一次0.5mg,一日3次,14天为一个疗程.在整个治疗过程中未使用其他治疗神经病变的药物.结果:对照组体征与患者症状的改善总有效率为53.4％,治疗组总效率为84.5％.在对患者神经系统功能的改善方面,治疗组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SHCV改善情况均优于对照组患者.结论:葛根素联合依帕司可明显改善糖尿病周围神经病变,在临床治疗中具有很好的效果.
作者：蔡雪梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨充血性心力衰竭的临床治疗；方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年1月收治的128例充血性心力衰竭的患者,总结其临床治疗的的经验；结果 本组患者经强心、利尿、扩血管、低流量吸氧和对症治疗原发病等治疗,128例中显效64例,有效58例,无效6例,总有效率为93.8％,其中死亡5例,占39％,死亡原因为泵衰竭3例(60％),猝死1例(20％),心律失常1例(20％)；结论 充血性心力衰竭经系统和合理的治疗可降低患者病死率,能延缓心室重构,防止心室扩大的发展,改善预后.
作者：蒋烈 刊期： 2011年第21期
雷正荣老师辨治慢性胃病,以中医为本,提纲掣领,将本病归纳总结为肝胃不和、湿热中阻、寒热错杂、脾胃虚寒、胃阴不足5个证型进行施治,但在具体临床时,加减有法,主张对因、对症、对病加减,同时,又因地制宜,清热化湿,寒热并用为先,辛开苦降,调理气机为要,用药又因人因时制宜,擅长应用专药及药对,尤其是对虫类药物的应用,独具匠心,对饮食,主张以固体、粗糙食物为主.
作者：罗世伟 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
