郑两金
目的:通过分析双极电凝子宫血管结合圈套器套扎在腹腔镜下子宫次全切除术的应用,探讨双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性.方法:分析两种手术方式的出血量、手术时间、肠功能恢复、术后切口疼痛、术后恢复活动时间、平均住院日等.结果:双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术操作简便,安全易于掌握,术后恢复好,在子宫切除中具有非常实用的价值,值得临床推广.
作者:解晓红 刊期: 2011年第21期
居民健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,是实现区域卫生信息化建设的基础性工作,对于提高健康教育的针对性、实现医疗资源信息共享具有重要意义.近两年来,东台市东台镇金海、启平街道加大了辖区内居民健康档案的建立力度.两街道下辖15个社区、16个村,总人口149257人,已建立电子化居民健康档案档案101802份,建档率68.21%,其中65岁以上的老年人20550人,0-3岁儿童3538人,孕产妇1128人,慢病7602人,残疾8720人,重症精神疾病1030人.
作者:鲍巍 刊期: 2011年第21期
目的 分析不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效.方法 将我科2009年1月至2011年1月期间收治的188例(201眼)患者随机分为A.B、C三组,分别采取翼状胬肉单纯切除术、自体角膜缘干细胞移植和翼状胬肉切除术、羊膜移植和翼状胬肉切除术.结果B、C两组的疗效近似,但均比A疗效具有明显的优势.结论 对患者进行翼状胬肉切除手术后,再移植自体角膜缘干细胞或移植羊膜的治疗方式,其疗效要明显优于仅仅进行翼状胬肉切除手术的治疗方式.
作者:吴限亮 刊期: 2011年第21期
目的 探讨百日咳片与上呼吸道的压力和慢性气流受限的相关性.方法 44例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为研究组和对照组,研究组采用百日咳片联合阿米三嗪进行治疗,对照组采用阿米三嗪进行治疗.结果 研究组腭后区及舌后区压力分别为(8.39±2.91)hPa、(8.96±2.83)hPa,睡眠呼吸暂停低通气指数为(8.73±2.31)次/h.研究组上呼吸道压力及慢性气流受限显著优于对照组,P<0.05.结论 百日咳片治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效确切,可显著改善上呼吸道的压力和慢性气流受限情况,值得在临床广泛推广.
作者:李战炜 刊期: 2011年第21期
在二氢青蒿素制备β-蒿甲醚的过程中,有10~30%的α-蒿甲醚生成.回收的α-蒿甲醚可以转化为β-蒿甲醚,两次转化后β-蒿甲醚的收率可达到70%.所建立的将α-蒿甲醚差向异构化为β-蒿甲醚的方法可有效提高β-蒿甲醚的制备收率.
作者:俞永浩;王朴 刊期: 2011年第21期
目的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比.方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组.治疗组,烧伤创面常规清创消毒后,涂自制中药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:自制中药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意.
作者:朱蓉 刊期: 2011年第21期
目的:观察经皮冠状动脉介入(PCI)中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者中的疗效.方法:选择2007年5月至2011年5月于福建省立医院因AMI行直接PCI并于术中应用血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班的患者共63例,以单纯行PCI的61例患者作为对照,观察临床疗效.结果:与对照组比较,抽吸+替罗非班组在就诊距球囊扩张时间(D-B)、围手术期大出血两组之间差异无统计学意义.术后无复流率、术后再梗、24小时后ST段回落率、住院期间心衰、住院期间病死率、左心室射血分数的情况明显好于对照组,两组之间差异有统计学意义.结论:AMI患者行直接PCI前应用抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班可明显减少无复流等并发症的发生,降低围手术期风险.
作者:郭延松;林峰;陈新敬;陈威 刊期: 2011年第21期
目的 探讨小儿手足口病的临床特点及诊治措施.方法:对2009年4月-5月93例我院收治小儿手足口病患儿临床资料进行回顾分析.结果:经治疗,本组93例患儿共有30例有轻微并发症,支气管肺12例,支原体衣原体感染8例,心肌酶谱升高为10例,其余均为轻症,支气管肺炎,支原体衣原体感染,抗感染抗病毒治疗,心肌酶升高,给予营养心肌,7天后复查心肌酶正常,均为治愈出院,无重症转院,临床全部治愈.结论 小儿手足口病急性起病,且可引起多种并发症,危及生命,采取早发现,早治疗,早隔离,防止重症,一般预后良好.
作者:周桂萍 刊期: 2011年第21期
目的:探讨临床如何护理长期卧床患者以预防下肢深静脉血栓的发生.方法:收集2007年11月至2010年8月间我院收治的80例长期卧床的患者,随机分成两组,其中一组为常规护理组,共40例,另一组为强化护理组,共40例,分别给予常规护理和强化护理,从患者入院当天观察至治疗后两个月,观察判断是否有下肢深静脉血栓的形成.结果:常规护理组发生症状性下肢深静脉血栓5例、无症状性下肢深静脉血栓2例,发病率为17.50%,强化护理组发生下肢深静脉血栓1例,发病率为2.50%;强化护理组比常规护理组下肢深静脉血栓的发病率低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强长期卧床患者的护理可以减少下肢深静脉血栓的发生.
作者:缪艳平 刊期: 2011年第21期
目的 探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点及诊治经过.方法 采用回顾性方法对2006年6月-2011年6月在河南平顶山新华区人民医院内科住院治疗的53例青年脑梗死患者的临床资料进行整理和分析.结果非青年组高血压及高血糖发生率高于青年组(P<0.05),而青年组高血脂发生率高于非青年组(P<0.05),非青年组基底节脑梗死发生率高于青年组(P<0.05),青年组患者有头痛、临床痊愈及死亡率明显高于非青年组(P<0.05),而非青年组肺部感染发生率明显高于青年组(P<0.05).结论 青年脑梗死较多出现明显的头痛,病情相对较轻,预后也较好,但青年脑梗死患者作为家庭及社会支柱,患者在发生脑梗死后所致的残疾给家庭及社会带来巨大的经济负担及精神压力,因此,在临床工作中,应加强对青年脑梗死的防治意识,筛查高危人群,及时干预危险因素,做到早诊断,早治疗.
作者:杨彩丽 刊期: 2011年第21期
目的:探讨腹部外伤合并休克的急诊救治措施与对策.方法:回顾性分析在我院门诊急诊收入院的腹部外伤合并休克患者58例的临床资料,结合临床表现,评估急救的救治方法以及早期的综合治疗对患者预后的作用.结果:完全治愈患者55例,占比约为94.83%,死亡3例,占比约为5%,一例患者转院治疗.结论:对于腹部外伤合并休克的抢救,急时、快速、准确的方法十分重要,并结合患者当时的症状表现采取一体化的综合救治对提高的抢救成功率起着决定性作用.
作者:曹天晓 刊期: 2011年第21期
目前,随着人们对身体健康的重视越来预高,我国的卫生事业得到了较大的发展.内科学是临床医学中非常重要的一个专科,是其他临床医学的基础,有“医学之母”之称.内科学主要来源于医疗实践,通过以往医学家积累下来的治疗经验,从实践中不断地更新知识,提高治疗水平,形成系统的治疗疾病的手段.随着内科临床在医疗事业的地位逐渐上升,内科被引入高校的教学研究中.虽然高校为社会培养了较多的内科人才,但是很多内科专业的学生的业务水平和职业道德仍较低,不能有效地为病人进行诊治,阻碍了我国医疗事业的进步.
作者:朱于念 刊期: 2011年第21期
保障患者安全是医疗行业共同关注的话题,医护人员在劳动强度大,身心疲劳的情况下,稍有疏忽,手术部位错误就可能发生.一旦发生,将导致严重的后果.我们手术室在执行国家卫生部手术安全核查制度的基础上,我们医院特别制订了手术部位标识制度,通过一年多来手术室执行双程序核查手术患者,取得了较好的临床效果,体会深刻,现报告如下:
作者:王桂丽;刘建俊 刊期: 2011年第21期
目的:观察超声诊断胎儿肢体畸形的二维超声图像特征,探讨其临床应用价值.方法:回顾性分析2007年1月~2011年1月我院诊治的10例胎儿肢体畸形的临床资料,观察其二维超声检查结果和图像特征,并与产后及引产后的结果对.照分析.结果:超声明确诊断7例胎儿肢体畸形,漏诊3例.结论:典型胎儿肢体畸形有二维图像特征,末端指趾易漏诊,超声检查具有无创伤、安全,可反复检查等优点,可作为诊断胎儿肢体畸形的首选方法.
作者:蔡芳萍 刊期: 2011年第21期
目的:探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mr治疗,每晚顿服.结果:治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P<0.05;且治疗组下降水平优于对照组,P<0.05.两组血脂变化比较:治疗后治疗组血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)分别为4.52±0.65mmol/L、2.34±0.42mmol/L、1.48±0.46mmol/L,对照组上述指标分别为5.12±0.52mmol/L、3.14±0.90mmol/L、2.33±1.16mmol/L,相抵有显着性差异,P<0.05.结论:辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究.
作者:张昱 刊期: 2011年第21期
目的:探讨维生素K3对尿路结石病人尿中骨桥蛋白浓度的影响;从而观察维生素K3对尿路结石病人的治疗和预防复发的效果.方法:随机选取30例尿路结石患为维生素K组,肌注维生素K312mg/d,连续7天;收集用药前后的尿标本;随机选30例正常人做对照组,收集尿标本;利用western blotting技术测定各尿标本中的骨桥蛋白含量;比较尿路结石患者用药前后及与正常人尿中骨桥蛋白含量的差别.统计学方法:配对资料均数t检验.结果:维生素K组用药后比用药前尿中骨桥蛋白含量高18.7%(P< 0.05);用药前组比正常对照组尿中骨桥蛋白含量高93%,但差别无统计学意义(P=0.036);用药后组比正常对照组尿中骨桥蛋白含量明显升高129%(P=0.0045,<0.01).结论:临床应用维生素K可上调肾骨桥蛋白的表达,抑制结石的形成,对尿路结石的治疗和预防有一定效果,值得推广.
作者:赵国防;李民;刘美云 刊期: 2011年第21期
剖宫产是在分娩过程中,由于孕妇宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩、引产失败、胎盘功能明显减退、胎儿过大或胎儿出现窘迫征象等原因,必须通过外科手术切开腹壁及子宫肌壁,取出胎儿及胎盘的过程[1].由于该手术创口大,很容易产生术后并发症.随着剖宫产术指针的放宽、人类对医疗服务要求的不断增高,做好剖宫产术后护理干预,对产妇术后的康复显得尤为重要.现同顾性分析我院对283例剖宫产术后孕妇采用综合护理干预措施的护理效果.
作者:江小如 刊期: 2011年第21期
通过对85例幽门螺旋杆菌(HP)相关性胃炎的患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行观察研究,结果表明三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治疗有较好的效果,总有效率可达93%.
作者:柴峰;于忠娟 刊期: 2011年第21期
目的:探讨腹部外科术患者术后护理注意事项.方法:对我院2008年01月-2011年01月间162例进行了腹部外科术的患者的临床护理资料,作统计分析.结果:经过精心护理,患者术后并发症显著减少,康复日程明显提前.结论:术后应加强各方面护理,以提高临床疗效.
作者:翟艳 刊期: 2011年第21期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是有多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症侯群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命.临床发病率较高,并有逐渐增高的趋势,越来越引起临床工作者的重视.许多中医学者不仅进行了大量的临床研究,亦进行了许多动物实验方面的研究,为深入探讨中医药的作用机制提供了理论依据.现就实验研究综述如下.
作者:刘志勇;张庭伟 刊期: 2011年第21期