刘红霞;王秋玲;姚宁;王贵山
目的:探讨抑郁症患者自杀行为与色氨酸羟化酶(TPH)、单胺氧化酶A(MAOA)基因多态性的相关性. 方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准患者212例,汉密尔顿抑郁量表评分≥17分,其中64例患者有自杀或自杀未遂行为(有自杀行为组),148例患者无自杀行为(无自杀行为组).采用聚合酶链式反应扩增及限制性片段长度多态性技术检测TPH、MAOA基因多态性,与抑郁症患者自杀行为进行关联分析. 结果:TPH基因型频数和等位基因频率上有自杀行为组与无自杀行为组差异有统计学意义(x2=6.058,P=0.048;x2=4.774,P=0.029),有自杀行为组A/A基因型和等位基因A频率分布显著高于无自杀行为组(P<0.05).MAOA基因型频数和等位基因频率上有自杀行为组与无自杀行为组差异无统计学意义(x2=0.922,0.898;P均>0.05). 结论:TPH基因多态性与抑郁症患者的自杀行为存在关联,MAOA基因多态性与抑郁症患者自杀行为可能无关联.
作者:王从辉;石玉中;王丽莉;田甜;甄龙 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脑电生物反馈疗法对焦虑障碍的辅助治疗作用. 方法:60例符合焦虑障碍诊断标准的患者随机分为研究组和对照组各30例,均给予艾司西酞普兰治疗6周.研究组同时进行6周(共24次)的脑电生物反馈治疗.于治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评定疗效;WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定生存质量. 结果:研究组和对照组显效率分别为78.6%和51.7% (x2 =4.51,P<0.05).两组HAMA和CGI-SI评分治疗后较治疗前均显著降低(P均<0.05),以研究组下降更为显著(t=-3.880,-2.899;P<0.05).两组治疗后生存质量4个领域的评分均明显提高(P<0.05),以研究组生理领域评分增加显著(t=-4.712,P<0.05). 结论:艾司西酞普兰合并脑电生物反馈对焦虑障碍的疗效优于单用艾司西酞普兰.
作者:韩刚亚;郭伟;李艺华;张新风;涂哲明;杨媚;周丽芳;盛娟;邓小鹏;蔡德明;刘波 刊期: 2012年第06期
目的:探讨独生子女情感障碍患者人格与父母教养方式的相关性. 方法:采用艾森克个性问卷(EPQ)、人格诊断问卷(PDQ-4+)、父母教养方式评价量表(EMBU)对情感障碍独生子女患者90例(研究组)和正常独生子女90名(正常对照组)进行测评,其中研究组患者在自知力恢复以后测评.结果:研究组EPQ评分精神质、神经质、内外倾性显著高于正常对照组(t=5.63,6.11,11.13;P均<0.01).研究组人格障碍的阳性率(44.44%)高于正常对照组(28.89%)(x2=4.69,P<0.05).研究组EMBU评分父母惩罚、父母拒绝、父亲保护、母亲干涉因子分高于正常对照组(t=3.03 ~8.20,P均<0.01),而父亲温暖因子低于正常对照组(t=4.46,P<0.01). 结论:不良的父母教养方式可能造成独生子女人格障碍,人格障碍与情感障碍的发病有关.
作者:刘红霞;王秋玲;姚宁;王贵山 刊期: 2012年第06期
对上海市长宁区社区卫生服务中心提供精神卫生服务的现状进行调查.
作者:郑宏;符争辉;牛昕;季卫东 刊期: 2012年第06期
本文就长期住院精神分裂症患者抗精神病药治疗过程中糖代谢紊乱进行8年随访研究,报告如下.1 对象和方法选择2003年12月前在我院长期住院,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的305例男性慢性精神分裂症患者8年后作随访研究;以糖代谢异常者为研究对象,包括调查时已确诊为糖尿病正在接受治疗者.
作者:夏旭兰;叶兴荣;董伟;陈海燕;周永富;朱庆;冯旭薇;黄嵘;周朝昀;张晓斌 刊期: 2012年第06期
目的:调查重性抑郁障碍(MDD)和双相障碍患者(BD)精神科共病情况. 方法:采用横断面调查方法,对2011年3月至8月符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的141例重性抑郁障碍和52例双相障碍患者进行一般情况问卷及国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)调查. 结果:重性抑郁障碍组和双相障碍组精神科共病率分别为30.0%和28.8%,两组共病率差异无统计学意义(x2=0.016,P>0.05);两组共病焦虑障碍为常见,其共病率分别为27.0%和15.4%,差异无统计学意义(x2=2.799,P=0.094);共病酒精依赖或物质滥用差异有统计学意义(x2 =6.405,P=0.011). 结论:重性抑郁障碍和双相障碍与其他精神科疾病存在广泛共病,尤以焦虑障碍多见.
作者:肖春兰;方贻儒;汪作为;黄乐萍;王亚光;朱光;介勇;蒋学萍;罗碧明 刊期: 2012年第06期
就多巴胺激动剂普拉克索治疗双相型抑郁症的疗效及安全性进行讨论.
作者:龙赟;童颜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效. 方法:将76例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舍曲林合并奎硫平治疗)39例和对照组(单用舍曲林治疗)37例.疗程8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组疗效差异无统计学意义(x2=0.69,P>0.05).两组HAMD评分治疗后均显著降低(P均<0.05);以研究组在治疗1周和治疗2周时HAMD评分降分显著(t=2.89,2.73;P均<0.05),治疗4周和治疗8周,两组差异无统计学意义(t=1.22,1.07;P均>0.05). 结论:舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍与单用舍曲林疗效相当,但起效更快.
作者:徐玉英;钱菊芬 刊期: 2012年第06期
本文综述神经影像学领域对妄想的生理机制的研究现状.
作者:梁家云;谢世平;杜经纶;闫伟 刊期: 2012年第06期
目的:了解徐州市在校大学生抑郁障碍的患病率及其分布特点. 方法:采用整群抽样方法,在徐州市选取某两所高校的在校大学生1 541人,使用贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)以及自杀意念量表进行筛查,由精神科医生采用美国精神障碍诊断与统计手册轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对危险人群进行调查,作出有无精神障碍及具体诊断. 结果:完成调查1 527人,调整后抑郁障碍的总患病率为5.63%(95% CI:4.47 ~ 6.79),其中重性抑郁障碍3.11%(95% CI:2.24 ~3.98),心境恶劣障碍0.38% (95% CI:0.07 ~0.69),未特定抑郁障碍2.15% (95% CI:1.42~2.88).女生患病率(4.67%)低于男生(7.29%)(OR =0.64,95% CI:0.43 ~0.96),理工类学生患病率(4.58%)低于医学类学生(7.11%)(OR =0.64,95% CI:0.42~0.98). 结论:徐州市大学生抑郁障碍患病率与国内外研究接近,抑郁障碍是大学生常见的心理问题.
作者:朱相华;周勤;王亚萍;李群;王成东;乔娟;梁光利;赵后锋;杨永杰;耿德勤 刊期: 2012年第06期
本文以一家三口感应性精神病的临床资料为论据,参考相关文献及有关精神障碍分类和诊断标准进行浅析.1 对象和方法本研究为病例研究.对象为一家三口.原发者:男,54岁,小学,务农,是家中经济主要来源者.个性内向、固执、主观.被感应者2例,1例是原发者妻子:53岁,务农.个性内向、顺从、对丈夫依赖.另1例是原发者女儿:28岁,自考本科毕业,目前无业.个性内向、依赖,对父母言听计从.
作者:顾春红 刊期: 2012年第06期
对丁螺环酮抗焦虑、抗抑郁增效作用的药理机制进行综述.
作者:张婧;侯钢 刊期: 2012年第06期
本文对舍曲林合并小剂量奎硫平改善抑郁症患者焦虑失眠症状的临床疗效和安全性进行观察,报告如下.1 对象和方法为2010年10月至2011年11月我中心就诊患者;均符合ICD-10抑郁发作或复发性抑郁症诊断标准;HAMD-17项总分≥17分,其中第4、5、6项至少有1项评分≥1分;HAMA≥14分;受试者签署知情同意书.
作者:李美娟;刘晓华;张勇辉 刊期: 2012年第06期
编辑先生:思维奔逸是躁狂发作患者的常见和特征性症状,但临床上经常见到一些躁狂患者讲话很快又不连贯,与思维破裂很相似,如何鉴别,请指教.
作者:喻东山 刊期: 2012年第06期
1 病例患者男,53岁.1年前时有头痛,乏力,于社区医院输液等治疗(具体情况不详)后,症状改善不明显.1周前急起精神异常,神态恍惚,胡言乱语,称天空掉下来了,常常凭空对话,称被人追打,感到紧张恐惧.叫不出家里人的名字,分不清上下午.伴有冲动行为,并有凭空抓摸动作,殴打妻子等,送入医院时表现紧张、冲动,并有撞墙等自伤行为.
作者:季萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨精神分裂症患者听觉诱发电位P300的特征及病程对P300的影响. 方法:对68例精神分裂症患者(研究组)和30名正常对照(正常对照组)进行事件相关电位P300的检测,并分析比较不同病程对P300的影响. 结果:研究组Fz、Cz、FC1的P300潜伏期较对照组明显延迟(t分别=2.67,3.48,3.36;P均<0.01);Fz、Cz、FC1、FC2的波幅较对照组显著降低(t分别=5.97,2.54,4.57,3.80;P均<0.01).对研究组中病程<6个月组和病程>5年组的患者比较发现,病程>5年组的患者Fz、Cz潜伏期延迟(=9.23,7.63;P均<0.01),波幅降低(t=11.97,6.66;P均<0.01). 结论:精神分裂症患者认知功能受损,病程越长,受损越重.
作者:赵瑾;杨来启;陈玖;吴兴曲;邓自和;马文涛;刘光雄 刊期: 2012年第06期
本文旨在研究神经症患者述情障碍的特点,报告如下.1 对象和方法研究组为随机选取2011年1月至10月我院心理门诊神经症患者,均符合CCMD-3神经症的诊断标准.共16例,男、女各8例;平均年龄(31.69 ±7.96)岁.对照组为随机选择同期健康志愿者13名,男7名,女6名;平均年龄(27.23±4.57)岁.两组年龄、性别差异无统计学意义.
作者:贺朝晖;张传海;王飞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨右佐匹克隆对抑郁症伴失眠患者日间功能的影响. 方法:将抑郁症伴失眠患者127例随机分为右佐匹克隆组66例和阿普唑仑组61例,分别给予右佐匹克隆和阿普唑仑观察2周.2周后采用日间功能障碍量表评定疗效及治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果:治疗2周,日间功能障碍评定量表中除困倦项两组差异无统计学意义外(t=0.84,P>0.05),其他项如白天乏力、打盹、精神差、反应迟钝、共济失调、判断力下降、意识模糊、精神紊乱上差异均有统计学意义(t分别=2.89,3.43,6.61,10.03,3.09,9.57,11.14,4.49;P均<0.01).两组不良反应仅在嗜睡和头昏上差异有统计学意义(x2 =6.67,3.89;P <0.01或P<0.05). 结论:右佐匹克隆对抑郁症伴失眠患者日间功能的影响以及不良反应显著低于阿普唑仑.
作者:杨小龙;霍小宁 刊期: 2012年第06期
从临床及神经影像学的角度对创伤后应激障碍可能的临床亚型进行介绍.
作者:汤义平;赵群峰 刊期: 2012年第06期
目的:比较艾司西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效和安全性. 方法:76例符合入组标准的患者随机分为艾司西酞普兰组和盐酸舍曲林组各38例,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定安全性.结果:两组HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P<0.01),以艾司西酞普兰组HAMD、HAMA评分在治疗1周时降分显著低于盐酸舍曲林组(t=-2.839,-2.862;P <0.01),其余各周差异无统计学意义(P>0.05).艾司西酞普兰组与舍曲林组不良反应发生率分别为39.5%和42.1% (P>0.05).结论:艾司西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快.
作者:汤臻;吴天诚;李鸣 刊期: 2012年第06期