米小龙；冯巧爱
目的 观察镇脑宁与苯妥英钠治疗偏头痛患儿的临床疗效.方法 将2008年7月-2011年9月我院门诊就诊的中度偏头痛78例患儿随机分为两组,分别选用镇脑宁和苯妥英钠治疗2个月,采用<儿童生活质量量表PedsQL4.0>和头痛指数指标来考核.结果 生活质量得分:苯妥英钠组治疗前(68.27±11.06)分升至治疗后的(82.07±5.36)分,镇脑宁组由治疗前(71.82±9.03)分升至治疗后的(82.74±5.36)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间生活质量改善效果相似(P>0.05).头痛发作指数改变情况:镇脑宁组从(10.45±7.25)降至(2.20±2.75);苯妥英钠组从(9.81±7.58)降至(2.03±2.50),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间改善效果相似(P>0.05).结论 镇脑宁和苯妥英钠治疗偏头痛患儿既能改善生活质量又能减轻头痛指数,疗效满意.
作者：李振国 刊期： 2012年第12期
目的 比较传统的针刺治疗、康复训练及在康复训练基础上配合吞咽障碍治疗仪三种方法治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 将90例脑卒中并发吞咽功能障碍的病人随机分为治疗组、康复组、针刺组.3组均给予常规药物治疗,在此基础上治疗组给予心理康复训练、吞咽功能康复训练及加用吞咽障碍治疗仪,康复组仅给予心理康复训练、吞咽功能康复训练,针刺组给予针刺治疗.结果 治疗组总有效率 86.67%,康复组总有效率 60.00%,针刺组总有效率 66.67%,治疗组总有效率高于康复组与针刺组(P＜0.05).结论 配合康复训练及Vitalstim吞咽障碍治疗仪疗效优于单纯康复治疗及针刺治疗.
作者：闫豫萍 刊期： 2012年第12期
目的 观察益心舒胶囊对P波离散度的影响.方法 将52例病人随机分为治疗组与对照组,各26例.治疗组用益心舒胶囊加盐酸普罗帕酮治疗,对照组用盐酸普罗帕酮治疗,两组疗程均为6周.结果 两组病人P波离散度及房性早搏控制率比较,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 益心舒胶囊能够缩短P波离散度,控制房性期前收缩,减少房颤发生.
作者：王飞 刊期： 2012年第12期
目的 观察早期他汀类药物干预对急性心肌梗死(AMI)早期血浆氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响,以探讨AMI早期应用他汀类药物的必要性.方法 所有入选患者均于干预前和治疗后5 d抽取静脉血检测oxLDL、血脂等生化指标,分析辛伐他汀干预前后oxLDL的统计学意义.结果 20 mg/d、40 mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL低于干预前(P<0.05),与对照组干预后比较,血浆oxLDL水平显著降低(P<0.05或P<0.01),40 mg/d辛伐他汀组与20 mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL相比有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期他汀类药物治疗具有抗oxLDL等调脂外效应,且存在剂量依赖性.
作者：刘建平 刊期： 2012年第12期
目的 建立生物样品中同时测定利多卡因及其代谢产物单乙基甘氨酰二甲苯胺(MEGX)的高效液相色谱分析方法.方法 待测生物样品血液或组织脏器中加入内标物普鲁卡因,酸化,碱化后,用乙醚提取两次,挥干,定容,用保留时间定性,内标法、工作曲线法进行定量.结果 心血和肝脏中利多卡因液相色谱检测的回归方程分别为Y=0.217X+0.019和Y=0.214X+0.113,相关系数分别为0.996和0.988,线性检测范围均为(0.2~100)μg/mL(μg/g)、低检出浓度分别为0.05 μg/mL;心血和肝脏中MEGX液相色谱检测的回归方程分别为Y=0.514X+0.033和Y=0.440X+0.292,相关系数分别为0.995和0.993,线性检测范围均为(0.2~20)μg/mL、低检出浓度分别为0.05 μg/mL.心血利多卡因及MEGX含量分别为(14.50±1.64)μg/mL和(1.64±0.22)μg/mL,肝脏利多卡因及MEGX含量分别为(14.90±1.19)μg/mg和(2.53±0.36)μg/mg.结论 建立了生物样品中同时测定利多卡因及MEGX的HPLC分析方法,所建方法简便、灵敏、重现性好,可用于利多卡因中毒的快速诊断和利多卡因麻醉意外的法医学鉴定.
作者：李江涛；严鹏；尉志文；贠克明 刊期： 2012年第12期
目的 观察自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死的疗效.方法 将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例,给予通络复原汤及西医常规治疗,共治疗2周～8周.对照组40例,予西医常规治疗,共治疗2周～8周.治疗前后检测神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为80%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).两组神经功能缺损评分比较,治疗组治疗后与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死疗效好,应用简便易行,患者易于接受,适合在基层医院推广.
作者：申宝童 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值.方法 选择苏州市市立医院北区神经内科于2010年5月-2012年4月收治的236例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度,合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位.结果 236例急性缺血性脑卒中经MRA分析,脑血管正常71例,占30%;脑血管狭窄(含闭塞)165例,占70%.30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查,其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例,非动脉粥样硬化脑血管病9例.21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例,颅外病变6例,颅内外联合病变4例.结论 临床应用上优先采用磁共振血管造影术为急性缺血性脑卒实施诊断,对诊断为重度狭窄(>70%)以上的患者实施DSA,以进一步分析病变部位和病变原因,采取合理有效防治措施.
作者：刘毅 刊期： 2012年第12期
目的 观察并分析早期针刺与康复运动双因素治疗重型颅脑损伤患者意识障碍的交互作用和临床意义.方法 120例重型颅脑损伤后急性期昏迷患者在常规治疗基础上随机分为综合组、针刺组、康复组和对照组.综合组予针刺和康复运动治疗;针刺组予针刺治疗;康复组行康复运动;对照组不针刺、不做康复运动.在治疗前后均对其进行Glasgow昏迷量表(GCS)评定.结果 治疗1个月后,4组GCS评分均有明显提高.综合组促醒时间优于对照组(P＜0.05);3个治疗组GCS评分明显优于对照组(P＜0.01);综合组、针刺组促醒时间明显优于康复组、对照组(P＜0.01).结论 重型颅脑损伤昏迷患者早期开展针刺及康复运动能明显缩短其昏迷时间,减轻意识障碍程度,改善预后.针刺腧穴、康复训练对颅脑损伤患者的意识障碍均有促醒作用.针刺促醒作用强,起效快捷,疗效显著,康复运动促醒作用较弱,起效缓慢.
作者：俞梦瑾；刘锦；周育瑾；宋玉娟 刊期： 2012年第12期
目的 观察急性脑卒中后脑心综合征的中西医结合治疗效果.方法 将68例急性脑卒中后脑心综合征病人随机分为中西医结合治疗组和常规治疗组,观察比较两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.3%,高于对照组的82.8%(P<0.05).治疗组39例中死亡1例,死亡率2.6%;对照组29例中死亡3例,死亡率10.3%.两组死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性脑心综合征明显好于常规治疗组,可以提高治愈率,降低死亡率.
作者：张广超；王珩；刘琳 刊期： 2012年第12期
目的 研究NMDA受体NR2B亚型基因对海马成年新生颗粒细胞形态发生的影响.方法 通过Cre-loxp重组酶系统构建NMDA受体NR2B亚型基因单细胞敲除模型.运用Neurolucida软件系统对野生型、NR2B基因敲除成年新生神经元进行形态重建,观察树突长度、树突复杂度以及棘突的变化.结果 NR2B基因敲除成年新生神经元外形与WT神经元相似,树突长度接近,棘突减少.Sholl分析显示在以胞体为中心,距胞体不同距离的树突亚区域内,树突复杂性(树突交叉)减低,与此同时棘突分布密度减低(P<0.05).结论 海马成年新生颗粒神经元NR2B基因敲除对新生细胞树突长度影响甚微,但降低了树突复杂性,减少棘突形成,从而导致了功能性整合入海马特定神经信息网络的障碍.
作者：李志军；易陈菊；唐娜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)临床特点,为高血压的防治提供依据.方法 根据血压水平分为3组.正常血压对照组136例(血压≤139/89 mmHg);IDH组138例,收缩压＜140 mmHg、舒张压≥90 mmHg;高血压(双期、SDH)组64例(血压≥140/90 mmHg).早晨空腹采血,测血压、身高、体重、腰围,做腹部B超,描记心电图.结果 与正常血压组比较,单纯舒张期高血压组及高血压组心率、体重指数(BMI)、腰围、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖均有显著升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组、高血压组肥胖、脂肪肝、代谢综合征和左心室肥厚发生率较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组其舒张压与BMI呈相关趋势(r=0.134,P>0.05).结论 中青年单纯舒张期高血压及高血压存在明显体质及代谢异常,控制体重及改善不良生活方式甚为重要.控制体重及改善不良生活方式亦同样适应于正常血压超重及肥胖者.
作者：曹瑞林；彭冬迪；范琪；邱锡荣；王英华；曾春燕 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肥胖伴隐性高血压(MH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义.方法 选取诊所血压(CBP)正常的肥胖患者78例,均行24 h动态血压(ABP)检查,按日间血压检测结果,将肥胖患者分为单纯肥胖组(肥胖组)43例和肥胖伴MH组(MH组)35例;同时选取30例体重正常的健康体检者作为对照.对比分析3组血清Hcy、hs-CRP水平.结果 肥胖组MH发病率44.87%(35/78),显著高于对照组的11.43%(P<0.01);肥胖伴MH组的24 h平均收缩压、舒张压(24 hSB、24 hDBP),日、夜平均收缩压(dSBP、dDBP)均明显高于单纯肥胖组和对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也显著高于单纯肥胖组(P<0.05)和对照组(P<0.01);单纯肥胖组血清Hcy、hs-CRP水平与对照组比较无统计学意义.结论 肥胖患者MH发病率显著高于对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也明显升高.提示血清Hcy、hs-CRP可能参与了肥胖患者并发高血压的发生、发展过程.
作者：曹悦鞍；彭朝胜；张文洛；何继东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫浊度法检测60例UAP患者服用血脂康前后血浆TNF-α及hsCRP水平.结果 UAP组血浆TNF-α、hsCRP水平为(23.34±6.32)ng/L、(2.27±0.44)μg/L,显著高于对照组的(19.85±5.17)ng/L和(1.98±0.41)μg/L(P＜0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆TNF-α及hsCRP水平明显下降(P＜0.01).结论 血脂康可显著降低UAP患者血浆TNF-α及hsCRP水平,对改善UAP患者的预后有一定作用.
作者：刘丽军；冯慧?；马燕霞；薛英玲；李骈晶；黎玉荣；裴丽敏；刘桂兰；齐秀芳；杨华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑梗死复发的相关危险因素.方法 选取2008年9月-2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月～24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素.结果 性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危险因素,适度饮酒为保护性因素.结论 男性、糖尿病、冠心病、吸烟是脑梗死复发的危险因素,适度饮酒可预防脑梗死复发.
作者：张爱娟；王梅；胡鸣一 刊期： 2012年第12期
目的 评价前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法 检索已在维普、CNKI数据库公开发表的、以前列地尔注射液为干预措施、中药注射液(除丹参注射液外)为对照治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT),评价纳入文献的方法质量学,提取有效数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,研究对象共633例,试验组324例,对照组309例.Meta分析结果,前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的有效率高于中药注射液(P<0.000 01),OR及其95%置信区间(CI)为5.24(3.12,8.80);两组日常生活能力评分差异无统计学意义(P=0.26),加权均数差(WMD)及其95%CI为-0.13(-0.37,0.10).两组不良反应差异有统计学意义(P=0.01),OR及其95%CI为4.04(1.33,12.28).结论 前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中患者的有效率高于中药注射液.
作者：刘琳；霍墨菲；孙瑞华；王媛媛 刊期： 2012年第12期
目的 研究高血压病与乙肝肝硬化及肝癌的关系.方法 观察2 000例乙肝肝硬化患者在是否合并高血压病的基础上,肝癌及糖尿病的发病率.结果 乙肝肝硬化组高血压、糖尿病发病率显著低于普通人群组(P<0.001);乙肝肝硬化合并高血压组的肝癌患病率高于乙肝肝硬化未合并高血压组(P<0.001);乙肝肝硬化组高血压、糖尿病发病率显著低于普通人群组(P<0.001).结论 乙肝肝硬化是否合并高血压病对于患者患肝癌及糖尿病有影响,乙肝肝硬化合并高血压病以后,患肝癌的几率会增加.
作者：郭秀平 刊期： 2012年第12期
目的 观察注射用红花黄色素对冠心病患者炎症因子的影响.方法 136例冠心病患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用红花黄色素100 mg静脉输注,1次/日,2周为1个疗程.观察两组血脂和炎症因子的改变情况.结果 两组治疗后白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)明显降低(P<0.05),但降低程度治疗组优于对照组(P<0.05).结论 在冠心病常规治疗基础上使用红花黄色素可以明显改善冠心病患者的血脂紊乱状态,降低炎症反应.
作者：侯明英 刊期： 2012年第12期
目的 评估急性心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖的临床特点及预后.方法 将我院2008年-2010年180例AMI患者根据入院时血糖水平分为血糖正常组(95例)和血糖升高组(85例),随访1年.比较两组患者的临床特点及病死率.结果 应激性高血糖发生率是47.2%(85/180),1年的总病死率是16.5%.与无应激性高血糖组患者相比,有应激性高血糖患者的年龄偏大[(64±12)岁vs(58±12)岁],女性患者较多,心功能Killip分级≥Ⅱ级者较多(51.8% vs 15.8%),1年病死率高(16.5% vs 5.0%).结论 AMI患者应激性高血糖临床症状重,预后差.
作者：张芬芳；李建勇；张源源；关琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨益气宣痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对血脂水平的影响.方法 收集102例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者应用益气宣痹汤联合西药单硝酸异山梨酯(欣康)治疗,而对照组单用欣康治疗,两个月后比较两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数、血脂水平变化情况.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量较对照组改善明显(P＜0.05);治疗后观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白较对照组降低明显(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇升高明显(P＜0.05).结论 益气宣痹汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效肯定,并能降低血脂水平.
作者：郭之云 刊期： 2012年第12期
目的 研究罗丹调脂胶囊对高脂血症模型大鼠的降血脂作用.方法 48只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、血脂康对照组和罗丹调脂胶囊低、中、高剂量组,以喂饲高脂饲料建立大鼠高脂血症模型.连续灌胃给药30 d后,测定血清中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.结果 与高脂模型组相比,罗丹调脂胶囊各剂量组中TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.05或P<0.01),罗丹调脂胶囊高剂量组中HDL-C水平显著升高(P<0.05).结论 罗丹调脂胶囊具有明显的降血脂作用,为临床运用其防治高脂血症提供了一定的实验依据.
作者：赵丽萍；张冠东；郝旭亮；梁泰刚 刊期： 2012年第12期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
