杨春华；孙兆庆；胡春霞；彭元宏；姜远林；谭建存；陈列；朱良君；邵亚琴；李智勇；魏勇；程尊军；王仁义；张立平
目的:研究利培酮的早期症状改善能否预测后期疗效.方法:对60例精神分裂症患者予利培酮治疗,在疗后1、2、4、8和12周分别评定简明精神病评定量表(DPRS),对其减分率进行相关分析.结果:疗后2周的BPRS总分减分率与疗后4、8、12周的减分率之间有极显著相关,疗后2周BPRS减分率≥20%者4周显效率比＜20%者显著为高.结论:利培酮的早期反应可预测后期疗效.
作者：易正辉；卢卫红；朱丽萍；龙彬；吴国君 刊期： 2004年第01期
对老年人急性心肌梗死后抑郁(PAMID)进行研究,报告如下.
作者：张永江；高淑珍 刊期： 2004年第01期
现对利培酮与氯氮平治疗精神分裂症引起心电图的改变作一比较,报告如下.
作者：王树阳；牛俊红 刊期： 2004年第01期
目的:了解迷信对首发精神分裂症早期干预的影响.方法:用自制量表对患者主要亲属进行调查.结果:经济条件差、文化水平低、农村地区的家属迷信严重,以致贻误治疗时间.结论:对农村欠发达地区应加强医学知识宣传,破除迷信,正确认识精神疾病.
作者：谢维爵；黄宣银；周娅；李俊；刘华莉；刘丛敏 刊期： 2004年第01期
目的:通过对上海市综合医院的临床医师所接受精神卫生培训以及开展精神卫生工作意向等进行调查,为探讨改善综合医院精神卫生服务现状提供研究依据.方法:采用自制调查问卷,在上海市二家分别设立和未设立精神卫生服务科室的三级甲等综合医院,分别对130名和107名临床医师进行了统一调查.结果:已开设精神卫生科室的医院在患者精神问题会诊率,临床医师在接受精神卫生培训,掌握精神卫生知识程度,以及对开展精神卫生服务的工作意向等方面均显著优于未开设精神卫生科室的医院.结论:需要提高各级综合医院的精神卫生服务的能力,在综合医院中设立精神卫生机构至关重要.
作者：吴绍敏；于德华；杨庆诚 刊期： 2004年第01期
以色列于1948年建国,政府实行高福利高消费政策,医疗保健较为发达.现介绍有关精神卫生状况.
作者：洪武；王祖承 刊期： 2004年第01期
目的:了解抑郁症和精神分裂症患者与焦虑障碍的共病发生率及其相关因素.方法:对精神分裂症41例和抑郁症40例,用简明精神病评定量表(BPBS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)进行评定. 结果:抑郁症与焦虑障碍的共病率为50.0%,精神分裂症与焦虑障碍的共病率为29.3%.LSAS与HAMA呈正相关(r=0.465).有关抑郁症和精神分裂症患者共患焦虑障碍经多元逐步回归分析可排除药源性焦虑.结论:对抑郁症和精神分裂症共患焦虑障碍问题应引起高度重视.
作者：季建林；徐美勤 刊期： 2004年第01期
目的:探讨脑外伤鉴定案例中伪装精神伤残及其相关因素.方法:用瑞文测验和伪装测验对110例不同程度脑外伤鉴定案例中的精神伤残和伪装情况进行评定和分析.结果:在110例中,伪装智力伤残者82例(74.5%),伪装精神症状者6例(5.5%).智力伤残程度越轻者,伪装人数比例越高;而不同程度脑外伤之间的伪装人数比例无显著差异.伪装组与非伪装组之间瑞文测验成绩存在显著差异;而各组内不同程度脑外伤者瑞文成绩的差异均无显著性.结论:脑外伤伤残鉴定中伪装精神伤残相当普遍,且以伪装智力伤残为多见.脑外伤所导致的智力伤残程度是影响伪装的因素之一.
作者：高北陵；丁树明；陈建良；刘仁刚；李映平；盛璐 刊期： 2004年第01期
目的:评价西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:84例抑郁症患者,随机平分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应结果:西酞普兰与阿米替林对抑郁症疗效相仿,但前者起效快,不良反应少于后者.结论:西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：王进良；刘晓伟；杨国平；曹磊明；许文龙 刊期： 2004年第01期
患者女性,23岁,既往体健,平素性格温和.无阳性家族史.病前无严重躯体疾病史.顺利分娩一男婴,7d后回家.
作者：李玉华 刊期： 2004年第01期
目的:了解帕罗西汀替换三环类抗抑郁剂(TCAs)治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:将经TCAs足量治疗6周疗效达好转及以下的、符合反复发作抑郁症诊断标准的患者随机分为帕罗西汀组和三环类组.帕罗西汀组渐停TCAs,渐增帕罗西汀治疗,剂量20～40mg/d;三环类组继续使用TCAs150～250 mg/d治疗.用Hamilton抑郁量表(HAMD)、大体评定量表(GAS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI),分别于入组时,治疗1周末、2周末、4周末、8周末评定其病情变化;副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:与入组时比较,帕罗西汀组治疗2周末各种量表评分差异即有显著性;三环类组治疗4周末HAMD、GAS评分差异有显著性,CGI-SI评分治疗8周末差异有显著性.帕罗西汀组治疗后HAMD、GAS、CGI-SI减分明显多于三环类组,帕罗西汀组不良反应发生率显著少于三环类组.结论:帕罗西汀替换TCAs治疗效差的抑郁症安全有效,可在临床上试用.
作者：王相立；麻爱华；孙红 刊期： 2004年第01期
目的:探索老年期脑卒中后抑郁症状(PSD)的发生与病灶的关系.方法:对86例老年期脑卒中后抑郁症状的发生和严重程度与病灶定位关系进行分析.结果:大脑左侧前部及皮层部病灶患者PSD发生率高,程度严重.结论:对上述部位脑卒中患者早期做好心理治疗,防止抑郁发生.
作者：李志彬 刊期： 2004年第01期
1焦虑症1.1电针疗法电针疗法与传统针法相比,他可以根据治疗需要,准确、连续地调整刺激量,从而提高疗效[1].采用主穴:神门、百会、印堂、三阴交、足三里、大椎.配穴:心胆气虚,配心俞、胆俞;心脾血虚,配心俞、脾俞;心肾不交,配心俞、肾俞、太溪;肝阳上亢,配肝俞、太冲.
作者：苏占清 刊期： 2004年第01期
性功能改变,尤其是性欲减退或性欲缺乏,可能是抑郁症的症状之一.因此,经抗抑郁治疗后,性功能障碍(SD)亦应逐渐恢复.但有报道部分抗抑郁药如单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类抗抑郁药(TCA)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类等,会引起SD或使之恶化.
作者：汪卫华；何建忠 刊期： 2004年第01期
目的:探讨早期干预对首发精神分裂症患者疗效和社会功能康复的影响.方法:干预组为50例首发精神分裂症患者,在药物治疗同时辅以心理和社会综合干预措施,50例与之匹配的对照患者单用药物治疗.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别进行随访评定.结果:干预组随访时PANSS阴性量表分的改善明显优于对照组;SDSS的职业和工作、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、责任性和计划性5项因子分的改善明显优于对照组.结论:早期干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复.
作者：李永远；吴天诚；李鸣；汤臻；李益民；颜维亚；陆长英；朱宏亮；安源；蒋彩霞；陆丙根；陈建华；杨之江；顾永康 刊期： 2004年第01期
目的:探讨舍曲林治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:应用舍曲林治疗慢性疲劳综合征患者32例,治疗前后采用90项症状清单(SCL-90)量表进行对照研究.结果:经舍曲林治疗临床症状有显著改善,量表因子中躯体化、睡眠障碍、抑郁、焦虑、人际关系因子分明显减少.结论:舍曲林是治疗慢性疲劳综合征有效措施之一.
作者：沈建华；冯志颖 刊期： 2004年第01期
在双相障碍的长期治疗过程中,第二代抗精神病药常被换委以重任.现对此进行综述.
作者：翟金国；赵靖平 刊期： 2004年第01期
自2000年起对产后抑郁症患者进行研究,报告如下.
作者：安翠霞；孙瑞华；范彦容 刊期： 2004年第01期
目的:评估米氮平治疗抑郁症的效果.方法:以米氮平和帕罗西汀治疗抑郁症各30例,治疗4周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定.结果:米氮平和帕罗西汀治疗抑郁症疗效相仿,米氮平起效较快.主要不良反应为体重增加;帕罗西汀的主要不良反应为嗜睡、恶心等.结论:米氮平是一种安全有效、不良反应小、并可改善睡眠的抗抑郁药.
作者：赵宏；徐秀杰；王雅珍 刊期： 2004年第01期
目的:研究老年中心和社区中丧偶老人主观幸福感、抑郁情绪及影响因素.方法:用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、流调中心抑郁量表(CES-D)、日常生活活动能力量表(ADL)和自制调查表对58位入住老年中心2年以上、已丧偶2年之久的65～80岁老人和58位生活在社区自己家里的同样情况老人进行测查.结果:入住老年中心的丧偶老人总的幸福度和抑郁情绪总均分与社区丧偶老人无显著差异.对老年中心丧偶老人心理状态影响较大的因素是健康状况、生活自理能力、儿女亲属的关怀支持和经济收入.结论:丧偶老人在一定条件下仍能有较高的幸福感.老年中心是丧偶老人一种可取的养老方式.
作者：王光海；邹小敏；李云峰；程强庆；王玉枝；孙长友；吕明春；汤光宗 刊期： 2004年第01期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
