陈一鸣
对我院司法精神医学鉴定中的82例精神分裂症患者进行智力测定,报告如下.1 对象和方法为我院1997年4月至2003年5月的司法精神医学鉴定者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症的诊断标准.
作者：贾金鼎；邵新月；崔玮香 刊期： 2004年第02期
目的:比较氯氮平和利坦塞林对精神分裂症患者认知功能的影响. 方法:分别以氯氮平或利坦塞林治疗精神分裂症患者57例,采用韦氏记忆量表、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验评估其治疗前和治疗8周后记忆、注意及执行功能. 结果:氯氮平和利坦塞林能显著改善记忆、注意及执行功能. 结论:2种药物均可改善精神分裂症的认知功能,但各有其特点.
作者：罗维玲；孙艳；王谦文 刊期： 2004年第02期
我院1980年至2000年住院患者中,有猝死病例10例,占同期住院患者的0.6%.现作临床分析.1 临床资料10例中男6例,女4例;平均年龄(39.8±12.3)岁.平均病程(18.4±16.7)年,平均住院时间(18.7±59.4) d.诊断精神分裂症7例,酒精所致精神障碍2例(其中1例为震颤谵妄),脑炎后综合征1例.伴冠心病及支气管炎、结核性胸膜炎、陈旧性结核灶、高血压并陈旧性心肌梗死各1例,心律失常3例.其中营养较差者7例,压疮2例,进食障碍6例.
作者：张卫东；戴天鸿；王德增；刘会民 刊期： 2004年第02期
目的:探讨儿童少年期精神分裂症的临床特点. 方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的38例儿童少年期精神分裂症患者与随机抽取的同期住我院的52例成人精神分裂症患者进行临床特点的对照分析. 结果:儿童组临床误诊率高,思维贫乏、非血统妄想、怪异行为、情感倒错明显多于成人组,而成人组幻听、嫉妒妄想、原发性妄想、焦虑抑郁明显多于儿童组;阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分儿童组一般精神病理分明显高于成人组,阳性症状分成人组明显高于儿童组. 结论:儿童少年期精神分裂症有其自身临床特点.
作者：陶用富；肖英；郑崇芬；李红；陈大泉 刊期： 2004年第02期
目的:了解海洛因依赖者在脱毒过程中伪装和制造疾病的原因和临床表现. 方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究. 结果:发现221例诈病,发生率4.6%,以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数,吸毒时间长、多药滥用、涉嫌违法犯罪问题者较多.其动机依次是企图逃避法律惩罚、企图提前解除强戒、骗取成瘾药物、受人唆使胁迫等.方式有说谎、伪装、造伤等. 结论:海洛因依赖诈病者较多,应引起注意.
作者：吴乐平；张迪然；黄莉；何国庆；郭鹏翔；杨秀林；胡如印；戴峻 刊期： 2004年第02期
对米氮平治疗抑郁症的疗效进行研究,报告如下.1 对象和方法均为我院2002年8月至2003年3月门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)≥17分;排除严重的躯体疾病,物质依赖史,妊娠或哺乳妇女.共30例,男17例,女13例,年龄18～68岁,平均(36.1±12.4)岁;病程2～192个月,平均(45.3±56.8)个月.
作者：胡恒章 刊期： 2004年第02期
记得1998年夏季的某一天,我到新泰市东都镇农村一户姓杨的家中出诊.患者初步诊断为精神分裂症,在他们家里还有一位老人,独处一隅、蓬头垢面,喃喃自语,是一个已经精神衰退的精神病患者.经询问得知已患病多年,如今年事已高,家庭经济状况拮据,不打算给他治疗了.
作者：王廷德 刊期： 2004年第02期
目的:评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应. 方法:对104例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效接近,但前者的不良反应少,尤其对性功能影响更小. 结论:米氮平是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：任宏泉；过秋燕；程茂巧；郭操；冯尔越 刊期： 2004年第02期
目的:对司法精神病鉴定中评定为限定刑事责任能力进行讨论. 方法:对95例司法精神病鉴定中评为限定刑事责任能力案例进行分析. 结果:限定刑事责任能力的评定在鉴定中可酌情应用. 结论:限定责任能力大致可见于以下几种:①精神病性症状与作案无直接关系;②继发性人格障碍而非疾病直接导致;③轻、中度精神发育迟滞;④其他精神活动障碍.
作者：吴国娟 刊期： 2004年第02期
目的:比较帕罗西汀与氯米帕明在阿尔茨海默病(AD)抑郁症状治疗中的疗效和不良反应. 方法:帕罗西汀组51例,氯米帕明组44例,均诊断为AD,汉密顿抑郁量表(HAMD,17项)≥18分.比较两组患者治疗后的HAMD减分率,采用副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:帕罗西汀组与氯米帕明组总体疗效相当,但帕罗西汀组起效较快,不良反应发生率低. 结论:帕罗西汀在AD抑郁症状治疗中具有一定优势,值得临床推广应用.
作者：任清涛；刁艳云；耿国绪 刊期： 2004年第02期
目的:研究抑郁转向躁狂的相关因素及其危险程度. 方法:对68例以抑郁为首发症状的双相障碍患者(软双相)进行回顾性调查并与55例反复发作抑郁症对照比较. 结果:软双相患者的年龄和发病年龄显著小于反复发作者、病程小于反复发作组,而且已婚者少,个性外向者多,OR界于2.87～7.24之间.首次发作<3个月、病情重度及以上、精神病性、生物症状明显多于反复发作组,OR界于2.64～28.15之间.而用过3种药物者明显少于反复发作组.结论:软双相有自身的临床和某些特征的差异,这些特征可能促进软双相患者向双相转化.
作者：金卫东；陈虹；邢保平；王鹤秋；童振华；冯斌；徐乐平；李宁；王勇 刊期： 2004年第02期
目的:评价丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效和不良反应. 方法:对56例焦虑症患者,分别应用丁螺环酮和地西泮进行对照治疗,疗程4周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:丁螺环酮与地西泮对焦虑症的疗效差异无显著性.治疗第4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分差异有非常显著性.两药不良反应相仿. 结论:丁螺环酮治疗焦虑症有效,不良反应轻微.
作者：田博；景洪华 刊期： 2004年第02期
本研究旨在探讨工娱治疗对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响.1 对象和方法所有病例均为我院精神科住院患者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本慢性精神分裂症诊断标准;以阴性症状为主,阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5年,住院时间>1年;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分;能参与工娱疗活动.
作者：嵇利亚；徐枝楼 刊期： 2004年第02期
新型抗抑郁剂引起的性功能障碍(NAISD)日益受到重视,他常使患者增加非依从性,引起抑郁复发[1].现对此作一综述.
作者：胡永东 刊期： 2004年第02期
对我院22例精神疾病住院患者骨折资料进行分析.1 临床资料为1986年至2000年期间住院患者,均诊断为精神分裂症.骨折经X线摄片及计算机断层扫描(CT)确诊.共22例,其中男16例,女6例.年龄33～72岁,40岁以上占19例.住院时间40 d～34年.
作者：周占榜；吴正奇；周吉荣；王亚玲；张小萍；陈琳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨西酞普兰对强迫症的疗效及安全性. 方法:将36例强迫症患者,平分为西酞普兰组及氯米帕明组.疗程8周.采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、Marks恐怖强迫量表(MSCPOR)、Hamilton抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性. 结果:西酞普兰组显效率为56%,有效率为83%,与氯米帕明组的61%及89%相当.西酞普兰组不良反应较氯米帕明组少且轻微. 结论:西酞普兰与氯米帕明对强迫症均有较好的疗效.
作者：曾昭祥；王贵山；张龚；高新学 刊期： 2004年第02期
目的:调查综合医院中住院患者焦虑抑郁症状的时点发生比率及在不同科室病种的分布情况. 方法:采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS),在2003年4月的同一天对综合医院的14个科室中的320例住院患者进行调查. 结果:近1/3的患者出现焦虑或抑郁负性情绪;出现焦虑症状阳性者占被调查群体的35.0%,出现抑郁症状阳性者占32.2%.内科患者无论是焦虑和抑郁分,还是出现的焦虑症状和抑郁症状,均显著高于外科患者.焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄密切相关,即随着年龄的增大,其发生率呈增加趋势. 结论:综合医院中住院患者的焦虑、抑郁反应是值得重视的现象,应处理这些负性情绪.
作者：于德华；吴绍敏；李春波；吴文源 刊期： 2004年第02期
患者女性,54岁,已婚,退休工人.2 d前无诱因说听见邻居在议论自己,正在计划害死自己,自己周身感到不舒服,有人用针扎自己.大声叫喊,谩骂邻居,约30 min后逐渐平静.傍晚去市场买东西,突然说听见有人讲自己把菜袋放在前面是害前面的人,移至身后又是在害后面的人,而不敢拿袋.
作者：闫宏峰；姜珺；刘杰；葛桂杰；刘世红 刊期： 2004年第02期
生物-心理-社会医学模式已被广泛接受,这一模式要求医疗行为中把患者作为一个完整的系统来对待,而不能割裂地只重视病变的系统、器官、组织.作为一个完整系统的人,除了重视患者躯体的变化,必须同时重视患者精神心理变化及二者之间的相互影响.
作者：陈文；吴爱勤；吴彩云 刊期： 2004年第02期
我院自2002年以来采用咪哒唑仑治疗急性精神障碍患者,取得较好效果,报告如下.1 对象和方法以单日入院患者为咪哒唑仑组,共142例,男98例,女44例;年龄15～62岁,平均(25.4±4.3)岁;按中国精神障碍分类与诊断标准第3版标准,诊断分裂样精神病58例,精神分裂症40例,妄想阵发34例,躁狂症10例;均急性起病,发作时间1～5 h,平均(2.9±1.4)h;表现极度兴奋躁动54例,冲动伤人毁物26例,自伤30例,自杀行为32例.
作者：王坚；叶银珍 刊期： 2004年第02期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
