曲丽君
目的 比较TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在乳腺癌患者术后的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年7月武警河南省总队医院收治的82例接受手术治疗的乳腺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.两组均在术后第7天开始化疗,TAC组在化疗周期第1天静脉滴注紫杉醇75 mg/m2(3 h内滴完)、吡柔比星50 mg/m2、环磷酰胺600 mg/m2,21 d为1个周期,共化疗6个周期.AC-T序贯组在化疗周期第1天静脉滴注吡柔比星50 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,21 d为1个周期,4个化疗周期后静脉滴注紫杉醇80 mg/m2(1 h内滴完),21 d为1个周期,共化疗4个周期.比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).AC-T序贯组不良反应(恶心、腹泻、呕吐、乏力/虚弱、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、发热)发生率低于TAC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在改善乳腺癌术后疾病控制率方面疗效相当,但AC-T序贯化疗方案可减少不良反应发生.
作者：罗俊波；郑瑞锋；王彦威；文海英；杨阳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨黄金微针射频治疗妊娠纹的临床效果.方法 选取2016年9月至2017年9月于河南省人民医院皮肤科就诊的10例腹部妊娠纹患者,采用BodyTite黄金微针射频治疗,治疗能量8～12 W,深度2.8 mm,脉宽600～800 ms,治疗间隔为2个月,5次为1个疗程.统计末次治疗后2个月的疗效.比较治疗前和末次治疗后2个月患者腹部妊娠纹区域的皮肤弹性.采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度.结果 末次治疗后2个月的总有效率为80％(8/10).末次治疗后2个月妊娠纹处皮肤弹性大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).10例患者在治疗过程中平均VAS评分为(6.58±1.78)分.结论 采用BodyTite黄金微针射频治疗妊娠纹的效果显著,可使皮肤弹性增加.
作者：陈红；张春阳；吴华娟；邓丽娜；李雪莉 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果.方法 选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度.结果 术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛.
作者：高杰 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗.分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能.比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量.结果 术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复.
作者：傅重阳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病(GDM)的效果.方法 选取2014年1月至2017年8月郏县妇幼保健院收治的92例GDM患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组患者接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗.比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG);比较两组患者低血糖发生率.随访至妊娠结束,比较两组不良妊娠结局.结果 治疗后,观察组患者HbA1c、FPG和2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组患者不良妊娠结局发生率分别为26.09％(12/46)、8.70％(4/46).观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗GDM,能有效控制血糖,改善妊娠结局.
作者：王秋菊 刊期： 2019年第04期
目的 研究重症肺炎患者俯卧位通气的效果.方法 选取2016年3月2018年4月温县人民医院收治的89例重症肺炎患者,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组接受仰卧位通气,观察组接受俯卧位通气.比较两组患者气管插管前及机械通气不同时点血流动力学变化,包括平均动脉压(MAP)和心脏指数(CI),同时观察呼吸机力学指标,包括二氧化碳分压(PCO2)和气道平台压(Pplat).结果 通气后1、6 h观察组患者MAP和CI均高于对照组,观察组患者血流动力学指标值波动范围小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);通气后1 h和6 h,观察组患者PCO2高于对照组,Pplat低于对照组,观察组呼吸机力学指标波动小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 重症肺炎患者以俯卧位通气可减少对血流动力学影响,提高通气效果.
作者：郭萌 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的效果.方法 选取2015年3月至2018年2月南阳市第四人民医院收治的72例精神分裂症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例.对照组患者接受利培酮口腔崩解片联合阿普唑仑治疗,观察组患者接受利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的临床症状.以日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力.使用SF-36健康问卷评估患者的生活质量.比较两组患者不良反应发生率.结果 两组患者阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者ADL评分高于治疗前,观察组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症可有效缓解患者临床症状,改善患者日常生活能力和生活质量.
作者：李进青 刊期： 2019年第04期
目的 探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合XELOX化疗方案对进展期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平及远期生存率的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月平煤神马医疗集团总医院治疗的84例进展期胃癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者接受XELOX化疗,即卡培他滨与奥沙利铂联合应用,观察组在对照组基础上加用rh-ES,两组均治疗4个疗程.分析患者血清CEA、CA199水平并观察2 a后生存率.结果 治疗后观察组血清CEA和CA199水平低于对照组[CEA(9.37±1.03)ng/mL比(16.33±1.87)ng/mL;CA199(21.64±3.50)U/mL比(37.68±5.24)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rh-ES联合XELOX化疗方案可降低进展期胃癌患者血清CEA和CA199水平,提高生存率.
作者：侯建平 刊期： 2019年第04期
目的 探讨医护结合健康教育模式在门诊体外冲击波碎石(ESWL)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年4月于河南中医药大学第一附属医院泌尿外科结石专病门诊行ESWL的患者300例,按随机数表法分为对照组和观察组,各150例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受医护结合健康教育.比较两组患者干预前后结石防治知识掌握率和护理满意度.结果 对照组和观察组患者结石防治知识掌握率分别为74.67％、93.33％,对照组和观察组护理满意度分别为54.69％、70.31％.观察组患者结石防治知识掌握率和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 将医护结合健康教育模式应用于门诊就诊的ESWL患者中,可提高患者对结石相关知识的知晓程度,对改善护患关系有积极作用.
作者：侯爱华；王光策；翟琼瑶 刊期： 2019年第04期
目的 研究新活素治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月南阳市中心医院收治的90例急性心力衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.两组患者均接受急性心力衰竭常规治疗,基础治疗方案为利尿、扩张血管、抗血小板等.对照组在基础治疗方案上加用米力农和多巴胺,观察组在基础治疗方案上加用新活素.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI),以及血清炎症因子IL-6、hs-CRP,血浆NTpro-BNP水平,依据患者Killip分级变化情况进行治疗有效性评价.结果 两组患者治疗后LVEDD水平低于治疗前,LVEF、SV、CI水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后LVEDD水平低于对照组,SV、CI水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗后NTpro-BNP与炎症因子hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组NTpro-BNP、hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于米力农联合多巴胺联合用药,新活素治疗急性心力衰竭更利于心功能的改善.
作者：李悦鑫 刊期： 2019年第04期
目的 探讨动机性访谈对慢性心力衰竭患者自我管理行为及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月河南大学淮河医院收治的接受常规护理干预的30例慢性心力衰竭患者纳入对照组,选取2017年2月至2018年2月河南大学淮河医院收治的接受动机性访谈干预的30例慢性心力衰竭患者纳入观察组.干预后6个月,比较两组患者自我管理能力(饮食管理、药物管理、症状管理、心理和社会适应)和生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、生活态度).结果 干预后,观察组患者自我管理能力和生活质量的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取动机性访谈护理干预可有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平和生活质量.
作者：蔡慧芳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨microRNA-197(miR-197)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及临床意义.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)中提取有关HCC的miR-197基因表达谱和相关临床特征及预后信息,利用SPSS统计学软件分析miR-197在HCC癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,分析miR-197与HCC患者临床特征及预后的相关性.结果 miR-197在HCC癌组织中的表达量低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).TNM分期与HCC癌组织miR-197表达水平有关(P<0.05).性别、年龄、病理分级、血清AFP水平与HCC癌组织miR-197表达水平无关(P>0.05).miR-197高表达组HCC患者的整体生存率高于miR-197低表达组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-197可参与HCC的发生发展过程,有望被作为早期诊断HCC的生物标志物.
作者：白黎；党钦；王锃涵；薛晨 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年6月濮阳市人民医院收治的103例BPH患者,按随机数表法分为对照组(51例)和观察组(52例).对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗.比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生率.结果 两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量少于对照组,术后置管时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗BPH患者的效果显著,手术创伤小,利于减少术后并发症,促进患者康复.
作者：尹茂轩 刊期： 2019年第04期
目的 探讨阶段式康复护理模式对颅脑外伤患者术后康复效果的影响.方法 选取2015年8月至2017年8月舞钢市人民医院收治的接受手术治疗的90例颅脑外伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者术后接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受阶段式康复护理.采用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)比较两组患者干预前后的神经功能.运用简式Fugl-Meye比较两组患者干预前后的上下肢能力.统计术后并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者NIHSS评分较对照组低,上肢和下肢Fugl-Meye评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段式康复护理可有效改善颅脑外伤患者术后的神经功能和肢体活动功能,减少并发症的发生.
作者：李东玲；刘雪平 刊期： 2019年第04期
目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在食管癌患者术后的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年6月在河南省肿瘤医院进行手术治疗的70例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者于常规护理基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预,比较两组自护能力各维度(自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感)评分及生活质量(SF-36)评分.结果 干预后观察组自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感各维度自护能力评分及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续性护理干预可提升食管癌患者术后自护能力,改善其生活质量.
作者：路婕 刊期： 2019年第04期
目的 分析护理干预对食管癌术后早期营养支持患者营养状态及恢复的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在遂平县人民医院接受手术治疗的食管癌患者86例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.术后均给予早期营养支持,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预,观察两组患者的营养状态及胃肠功能恢复情况.结果 观察组患者的ALB及PA水平高于对照组,肠鸣音恢复、首次肛门排气及排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食管癌术后早期营养患者应用护理干预,能有效恢复患者的胃肠功能,改善营养状态.
作者：刘新丽 刊期： 2019年第04期
目的 探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 选取2016年2月至2018年7月固始县人民医院收治的50例进展期胃癌患者,均接受行网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术,统计网膜囊切除时间、淋巴结清扫个数、手术用时、术中出血量、胃肠功能复常时间、并发症发生情况.采用SF-36量表评估患者术前和术后1个月生活质量.结果 50例进展期胃癌患者的平均网膜囊切除时间、平均淋巴结清扫个数、平均手术用时、平均术中出血量、平均胃肠功能复常时间、并发症发生率分别为(37.80±12.50)min、(26.10±6.40)个、(235.60±31.40)min、(65.40±10.20)mL、(3.58±0.63)d、10.00％.术后1个月SF-36评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果显著,有助于提高患者的生活质量.
作者：胡华青 刊期： 2019年第04期
目的 探讨包皮环切术联合复方玄驹胶囊治疗包皮过长合并早泄的效果.方法 选取2015年3月至2017年8月襄城县人民医院收治的112例包皮过长合并早泄患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各56例.对照组患者接受包皮环切术治疗,观察组患者接受包皮环切术联合复方玄驹胶囊治疗.比较两组患者治疗效果.比较术前和术后2、4、6个月患者的射精潜伏期.分别于术前和术后2、4、6个月采用早泄患者性功能评价表(CIPE)评估患者的性功能.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2、4、6个月,观察组患者IELT长于对照组,CIPE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用包皮环切术与复方玄驹胶囊联合治疗包皮过长合并早泄,可延长患者射精潜伏期,提高其性功能.
作者：刘晓鹏；芦飞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年11月台前县人民医院收治的89例糜烂型OLP患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组患者接受重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组患者接受蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗.比较两组患者的临床疗效.于治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛程度.以体征记分评估治疗前后患者的糜烂面情况.随访2个月,统计患者的复发情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为79.55％(35/44)、95.56％(43/45).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周,观察组患者VAS和体征记分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).随访2个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型OLP的效果显著,能有效促进糜烂面愈合,缓解疼痛.
作者：饶跃阔 刊期： 2019年第04期
肝癌是继肺癌、结肠直肠癌和胃癌之后2015年因癌症死亡的第4位原因[1]. 全球原发性肝癌常见的类型是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),其次是胆管癌[2]. HCC 的发生是一个多阶段、多因素的协同作用,经过启动、促癌和演进等过程以及多个癌基因和相关基因参与的结果. 微小 RNA ( miRNA)是一种小的非编码RNA分子,由20～24个核苷酸组成,可以通过与靶mRNA的3 '非翻译区( UTR )结合来下调其靶基因的表达,导致mRNA降解和翻译抑制[3-4]. miRNA的一些异常表达与人类各种癌症的恶性进展相关[5-7]. miRNA表达水平下调与HCC的发生、转移、复发和预后相关[8-11]. 血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor , VEGF )是一种具有多样生物功能的糖蛋白,能高度特异性地增强血管内皮细胞和(或)淋巴管内皮细胞的有丝分裂,而且它在体内外能通过刺激内皮细胞上的特异性受体来刺激内皮细胞分裂,从而促使血管内皮细胞增殖及血管形成[12]. VEGF是HCC血管生成中主要的刺激因子,与HCC患者肿瘤血管的发生、增殖、浸润和转移有关. 本文将对microRNAs及VEGF在HCC方面的研究做综述,具体如下.
作者：汝黎明；冯留顺 刊期： 2019年第04期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
