目的 研究重症肺炎患者俯卧位通气的效果.方法 选取2016年3月2018年4月温县人民医院收治的89例重症肺炎患者,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(44例).对照组接受仰卧位通气,观察组接受俯卧位通气.比较两组患者气管插管前及机械通气不同时点血流动力学变化,包括平均动脉压(MAP)和心脏指数(CI),同时观察呼吸机力学指标,包括二氧化碳分压(PCO2)和气道平台压(Pplat).结果 通气后1、6 h观察组患者MAP和CI均高于对照组,观察组患者血流动力学指标值波动范围小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);通气后1 h和6 h,观察组患者PCO2高于对照组,Pplat低于对照组,观察组呼吸机力学指标波动小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 重症肺炎患者以俯卧位通气可减少对血流动力学影响,提高通气效果.
作者：郭萌 刊期： 2019年第04期
目的 探讨初治皮肤鳞癌的临床特点及常用的整形外科手术治疗效果.方法 选取2011年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院整形外科收治的并行手术治疗的皮肤鳞癌患者92例,收集其性别、年龄、皮肤鳞癌好发部位及手术修复方式,比较不同手术方案的复发情况.结果 92例皮肤鳞癌患者中,男63例(68.48％),女29例(31.52％),发病年龄44～89岁,平均(63.74±7.23)岁.其中44～49岁共8例(8.70％),50～59岁共11例(11.96％),60～69岁共16例(17.39％),发病高峰年龄为70～89岁,共57例(61.96％).发病率高的部位为面颈部及头皮75例(81.52％),其次为四肢14例(15.22％),躯干及会阴3例(3.26％).手术方案包括切除后直接拉拢缝合12例,局部皮瓣转移28例,游离皮片移植43例,带蒂皮瓣移植9例.采用不同修复方式的皮肤鳞癌患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮肤鳞癌好发于老年男性的阳光暴露部位,可通过整形外科手术修复早期病灶切除后的缺损,以达到提高患者生存质量及美观的目的.不同的修复方式在短期内对皮肤鳞癌患者预后的影响无显著差异.
作者：陈娅；韩兆峰；朱怡梦；曹俊华；李志斌 刊期： 2019年第04期
目的 比较热牙胶根管充填与冷牙胶侧方加压技术对根尖周病及牙髓病的效果.方法 选取2017年1月至2018年3月太康县人民医院收治的根尖周病及牙髓病患者112例,依据建档顺序分为冷牙胶组与热牙胶组,各56例.冷牙胶组患者接受冷牙胶侧方加压技术治疗,热牙胶组患者接受热牙胶根管充填术治疗.比较两组患者根管填充时间、根管填充效果、治疗前后牙周指标[出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)].结果 热牙胶组管填充时间短于冷牙胶组,恰填率高于冷牙胶组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,热牙胶组BI、PD、GI、PLI值均低于冷牙胶组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 与冷牙胶侧方加压技术相比,热牙胶根管充填术治疗根尖周病及牙髓病的操作用时较短,根管填充效果较好,可有效改善牙周情况.
作者：许伟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨自由体位在分娩镇痛第二产程中的应用价值.方法 选取2017年1—12月汝州市妇幼保健院收治的90例单胎头位初产妇,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组产妇在第二产程采用常规仰卧截石位;观察组产妇在第二产程采用自由体位,接受分娩镇痛.比较两组第二产程用时、产妇分娩结局、生殖道损伤事件(宫颈裂伤、会阴侧切、会阴裂伤)发生率;采用口述分级评分法(VRS)评价第二产程阵痛来临时产妇的疼痛程度,采用分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩控制感.结果 观察组顺产率和经阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组第二产程用时短于对照组,生殖道损伤事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第二产程阵痛来临时VRS评分低于对照组,LAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将自由体位应用于分娩镇痛的第二产程中,可缩短第二产程用时,减轻产妇疼痛,提高分娩控制感,减少剖宫产与生殖道损伤事件的发生.
作者：张国红 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响.方法 选取2017年1月至2018年4月舞钢市人民医院收治的94例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,每组47例.两组患者均接受人工髋关节置换术治疗,A组患者术中行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉苏醒时间.采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后1、3 d的疼痛感.采用简易智力状态检查(MMSE)量化表评价患者术前、术后1 d和术后3 d的认知水平.结果 B组患者麻醉苏醒时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者术后1、3 d的VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,B组患者MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者术中采用腰硬联合麻醉,可有效降低患者术后疼痛感,减少认知功能障碍的发生.
作者：韩红涛；赵小凡 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果.方法 选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度.结果 术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛.
作者：高杰 刊期： 2019年第04期
目的 比较主动脉腔内修复术(EVAR)与传统开腹手术(OSR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的临床效果.方法 选取2013年4月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的64例肾下型AAA患者,依据入院顺序分为A、B两组,各32例.A组患者接受OSR术治疗,B组患者接受EVAR术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间,统计两组患者术后并发症发生率和死亡率.结果 B组患者手术时间、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间均短于A组,术中出血量和术中输血量均少于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组患者并发症(电解质紊乱、切口感染、肺部并发症、心脏并发症、内漏)发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,B组患者死亡率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与OSR术相比,采用EVAR术治疗肾下型AAA的临床效果较好,对患者创伤较小,术后并发症较少,预后较好.
作者：方军；张春旭；王全晖；李国威；张宏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取2014年3月至2017年6月襄城县人民医院接收治的96例胫骨平台骨折患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组患者接受经皮微创钢板内固定术治疗.比较两组患者手术效果,包括切口长度、失血量、手术时间、住院天数和骨折愈合时间.术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能.结果 观察组患者切口长度、住院天数和骨折愈合时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者膝关节优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果显著,有助于患者术后膝关节功能的恢复.
作者：张琳琳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨早期显微镜手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果.方法 回顾性分析2013年3月至2017年4月开封市祥符区第一人民医院收治的95例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料,均接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗.脑动脉瘤破裂出血后72 h内接受手术的49例患者作为观察组,脑动脉瘤破裂出血72 h后接受手术的46例患者作为对照组.比较两组患者术中出血量、手术用时、住院天数.术后6个月采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评估患者预后情况.结果 观察组患者手术用时、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月GOS评分为5分的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期采用显微镜手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果确切,可促进患者术后康复,改善预后.
作者：王声勇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年12月信阳市信钢医院收治的74例胫腓骨骨折患者,按手术方案分为对照组与观察组,各37例.对照组患者接受切开复位普通钢板内固定治疗,观察组患者接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗.比较两组手术相关指标,采用Mazur踝关节功能评定量表与Lowa膝关节功能评定量表分别评估术前和术后6个月患者的踝关节与膝关节功能恢复情况,记录并发症发生率.结果 观察组患者切口长度、手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后6个月,两组患者Mazur和Lowa评分均高于术前,观察组患者Mazur和Lowa评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,可有效缩短切口长度及手术和骨折愈合时间,促进踝关节与膝关节功能的恢复,减少并发症发生.
作者：黄久乐；张平 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腹腔镜直肠癌前切除术的临床效果.方法 选取2015年6月至2018年3月邓州市人民医院收治的88例直肠癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组患者接受开腹手术,观察组患者接受腹腔镜直肠癌前切除术.比较两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、首次下床活动时间、住院时间.术后随访1个月,统计并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌前切除术治疗直肠癌的效果显著,可减少创伤,利于患者术后康复.
作者：吴文生 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年12月于睢县人民医院接受腹腔镜手术治疗的子宫腺肌症患者82例,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组41例.对照组患者术后口服米非司酮,观察组患者术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统.术后3个月比较两组患者的疗效.比较术前和术后3个月两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于术前,观察组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的效果显著,可有效促进卵巢功能的恢复.
作者：张寒英 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月黄科大医学院附属瑞康医院收治的100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者抗感染、祛痰、低流量吸氧、平喘等对症治疗,观察组于对照组基础上接受BiPAP治疗.比较治疗前、治疗5 d后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)、pH]、心率、呼吸频率,记录住院时间.结果 治疗5 d后,观察组患者PaO2、SaO2、pH水平均高于对照组,PaCO2水平、心率和呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可平稳心率和呼吸频率,改善动脉血气指标,促进康复.
作者：李志强 刊期： 2019年第04期
目的 比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例.单侧组患者接受标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗,双侧组患者接受双侧去骨瓣减压开颅术治疗.比较两组预后优良率、手术前后颅内压及术后并发症发生情况.结果 双侧组预后优良率高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后颅内压低于术前,双侧组术后颅内压低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05).双侧组并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术相比,双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低双侧对冲性重型颅脑损伤患者的颅内压,减少术后并发症发生,预后较好.
作者：李冉；张利通；许红旗 刊期： 2019年第04期
目的 比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术对鼓膜穿孔的疗效.方法 选取2016年7月至2017年6月潢川县人民医院收治的106例鼓膜穿孔患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患者接受显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术,观察组患者接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术.术后随访1 a,统计鼓膜穿孔愈合率和并发症发生情况.比较两组患者术前和术后1 a气导听阈值.结果 观察组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后气导听阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后气导听阈值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术相比,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果较好,术后并发症较少,利于促进听力恢复.
作者：熊性忠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年6月濮阳市人民医院收治的103例BPH患者,按随机数表法分为对照组(51例)和观察组(52例).对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗.比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生率.结果 两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量少于对照组,术后置管时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗BPH患者的效果显著,手术创伤小,利于减少术后并发症,促进患者康复.
作者：尹茂轩 刊期： 2019年第04期
目的 比较腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年9月商城县人民医院收治的104例腹股沟疝患者,根据手术方案分为对照组和观察组,各52例.对照组患者接受开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者接受腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗.比较两组患者手术用时、术中失血量、术后排尿时间、术后疼痛时间、术后住院时间.统计术后并发症发生情况.术后随访6个月,统计复发率.结果 观察组患者手术用时长于对照组,术中失血量少于对照组,术后疼痛时长、术后排尿时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 与无张力疝修补术比较,采用腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗腹股沟疝的效果显著,虽然手术时间较长,但术中失血量较少,有利于患者康复,减少复发.
作者：王志涛 刊期： 2019年第04期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合宫腔镜子宫内膜息肉(EMP)切除术治疗EMP的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年7月郏县人民医院收治的84例EMP患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受宫腔镜EMP切除术治疗,观察组患者接受曼月乐联合宫腔镜EMP切除术治疗.比较两组患者术前、术后6个月及术后1a的月经量和子宫内膜厚度.比较两组患者术前和术后6个月性激素水平,包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH).统计两组患者术后1年内EMP复发率.结果 观察组患者术后6个月和术后1 a月经量和子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后6个月E2、FSH、P、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后1年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐联合宫腔镜EMP切除术治疗EMP的临床效果较好,可有效降低患者术后月经量和子宫内膜厚度,减少术后复发.
作者：陶艳林 刊期： 2019年第04期
目的 探讨鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取2015年1月至2018年1月鲁山县人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的106例鼻中隔偏曲患者,根据随机数表法分为A、B两组,每组53例.A组患者接受鼻中隔黏膜下切除术,B组患者接受鼻内镜下三线减张矫正术.采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前、术后1周及术后3周患者的疼痛程度.比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况.结果 B组患者术后1周和术后3周VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组和B组治疗总有效率分别为77.36％、94.34％.A组和B组并发症发生率分别为15.09％、3.77％.B组患者治疗总有效率高于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果显著,可有效降低患者术后疼痛感,减少并发症发生.
作者：崔伟刚 刊期： 2019年第04期
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年8月虞城县人民医院妇科收治的50例不孕不育患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患者常规输卵管通液治疗,给予观察组患者宫腔镜下输卵管插管通液术治疗.比较两组患者输卵管畅通率.术后随访1 a,比较两组患者妊娠成功率.结果 对照组和观察组患者妊娠成功率分别为32.0％(8/25)、60.0％(15/25).观察组患者妊娠成功率和输卵管畅通率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育,能够有效提高妊娠成功率,改善输卵管畅通情况.
作者：王敏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗.分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能.比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量.结果 术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复.
作者：傅重阳 刊期： 2019年第04期
目的 对1个伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)家系的临床特点、影像和病理学特征进行分析,提高对CADASIL不同亚型的认识.方法 对2018年3月郑州大学第五附属医院神经内科1例首发症状为持续性胸痛,但其他临床表现均符合CADASIL的家系进行家系分析、胸痛原因影像分析、多模态磁共振检查以及NOTH3基因检测.结果 对家系中6位成员进行基因检测,其中4例有临床症状、1例无临床症状者均出现第4号外显子的杂合错义突变.MRI表现均为皮质下梗死,脱髓鞘样改变,其中先证者出现典型的颞叶T2 WI-FLAIR高信号.弥散张量成像(DTI)表现为双侧基底节区及放射冠各向异性(FA值)明显降低.其中先证者母亲磁敏感加权成像(SWI)表现为双侧额顶叶数个微小出血灶.结论 CADASIL具有多种不同的临床亚型,对于首发症状不典型的患者,多模态磁共振能够为临床诊断提供较大的帮助,基因检测仍为诊断CADASIL的金标准.
作者：周丽丹；徐红卫；刘恒方 刊期： 2019年第04期
目的 分析改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 选取2016年2月至2018年1月郸城县妇幼保健院收治的67例剖宫产产后出血患者,依照手术方式分为两组,对照组(33例)接受子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组(34例)接受改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗.比较两组治疗效果、手术情况和并发症发生情况.结果 观察组总有效率[100.00％(34/34)]高于对照组[81.82％(27/33)],产褥热发生率[0(0/34)]低于对照组[6.06％(2/33)](P<0.05);两组手术时间、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量和输血量少于对照组(P<0.05).结论 采用改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果显著,能减少术中出血量和输血量,减少并发症发生.
作者：史淑慧 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腹腔镜下子宫附件切除及盆腔淋巴结清扫术对早期子宫内膜癌的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月濮阳市人民医院收治的54例早期子宫内膜癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各27例.对照组患者接受传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜下子宫附件切除及盆腔淋巴结清扫术.比较两组患者排气时间、术中出血量、住院时间、盆腔引流量.统计并发症发生情况.术后随访3个月,比较两组患者的远处转移率和局部复发率.结果 观察组患者术中出血量和盆腔引流量均少于对照组,住院时间和排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者远处转移率、局部复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜下子宫附件切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌患者,有助于减少术中出血量和并发症,缩短康复进程.
作者：刘晓宇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的76例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者接受动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.术后6个月采用Harris髋关节评分法比较两组患者的髋关节功能.统计并发症发生情况.结果 术后6个月随访,无脱落病例.对照组和观察组患者髋关节功能优良率分别为71.05％、92.11％.对照组和观察组患者并发症发生率分别为28.95％、7.89％.观察组患者髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者,可促使髋关节功能恢复且并发症较少.
作者：赵晓勇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 选取2016年2月至2018年7月固始县人民医院收治的50例进展期胃癌患者,均接受行网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术,统计网膜囊切除时间、淋巴结清扫个数、手术用时、术中出血量、胃肠功能复常时间、并发症发生情况.采用SF-36量表评估患者术前和术后1个月生活质量.结果 50例进展期胃癌患者的平均网膜囊切除时间、平均淋巴结清扫个数、平均手术用时、平均术中出血量、平均胃肠功能复常时间、并发症发生率分别为(37.80±12.50)min、(26.10±6.40)个、(235.60±31.40)min、(65.40±10.20)mL、(3.58±0.63)d、10.00％.术后1个月SF-36评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果显著,有助于提高患者的生活质量.
作者：胡华青 刊期： 2019年第04期
目的 分析膀胱镜辅助直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术的效果.方法 选取2016年6月至2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的84例膀胱结石患者,按随机数表法分为观察组(42例)和对照组(42例).对照组接受传统膀胱切开取石术治疗,观察组接受膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗.比较两组手术效果、手术及术后恢复情况、住院时间及并发症(术后切口感染、尿瘘、大出血等)发生情况.结果 观察组总有效率[95.24％(40/42)]与对照组[90.48％(38/42)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量减少,手术、导管拔除和住院时间缩短(P<0.05);观察组并发症发生率[7.14％(3/42)]低于对照组[23.81％(10/42)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膀胱结石患者予以膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗,效果确切,能减少手术创伤,促进患者术后恢复,减少并发症发生.
作者：任小强 刊期： 2019年第04期
目的 观察腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年11月郑州市第六人民医院收治的105例腹股沟疝患者,按术式分为观察组(腹腔镜腹股沟疝修补术,53例)与对照组(开放疝修补术,52例).统计两组手术情况,术后并发症发生情况,术后1年复发率及术前和术后1、3 d疼痛程度(VAS评分).结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组住院时间及下床活动时间均缩短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后腹股沟区疼痛、切口感染等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后1、3 d两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1年复发率[3.77％(2/53)]与对照组[1.92％(1/52)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对腹股沟疝患者予以腹腔镜腹股沟疝修补术治疗可降低患者术后疼痛程度,促进其术后康复,减少并发症发生.
作者：武海军；冯秀岭；赵瑞银；薛天朗；王一博 刊期： 2019年第04期
目的 探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜切除术对异常子宫出血(AUB)的效果.方法 选取2016年1月至2018年1月濮阳仁济医院收治的88例AUB患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者接受宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,观察组患者接受NovaSure子宫内膜切除术治疗.比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为90.91％(40/44)、95.45％(42/44).两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组术后并发症发生率分别为22.73％(10/44)、6.82％(3/44).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用NovaSure子宫内膜切除术治疗AUB的效果显著,可减少术后并发症的发生.
作者：董艳敏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨上颌窦口球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年4月睢县中医院收治的84例慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受鼻内镜鼻窦开放术,观察组患者接受上颌窦口球囊扩张术.比较术前和术后3个月两组患者的临床症状积分;比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生率.结果 术后3个月,两组患者临床症状积分低于术前,观察组患者临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用上颌窦口球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果较好,可有效改善患者的临床症状,减少术后并发症发生.
作者：高菲；李慧娟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨系统化预防性护理在妇科外阴癌患者根治术后的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年9月新乡市中心医院收治的58例外阴癌患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组29例.两组患者均接受外阴根治术.对照组患者在治疗过程中接受常规护理,观察组患者在对照组治疗的基础上接受系统化预防性护理.比较两组患者并发症发生率和护理工作满意度.结果 对照组和观察组患者并发症发生率分别为41.37％、13.79％.对照组和观察组患者护理满意度分别为68.97％、96.55％.观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科外阴癌患者根治术后接受系统化预防性护理有助于减少并发症,提高护理工作满意度.
作者：侯亚坤 刊期： 2019年第04期
目的 探讨精细化护理在溃疡性结肠炎护理中的应用价值.方法 选取2017年1—6月民权县中医院收治的25例溃疡性结肠炎患者作为对照组,接受常规护理.选取2017年7—12月民权县中医院收治的25例溃疡性结肠炎患者作为观察组,接受精细化护理.比较两组患者体质量增加幅度、大便成形时间、住院时间.分别于护理前和护理1个月采用炎症性肠病患者生活质量分析表(IBDQ量表)评估患者的生活质量.结果 观察组患者体质量增加幅度大于对照组,大便成形时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).护理后,两组患者生活质量各项评分均高于护理前,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 给予溃疡性结肠炎患者精细化护理,能有效缓解病情,提高生活质量.
作者：范保利 刊期： 2019年第04期
目的 探讨快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年12月新野县人民医院收治的76例食管癌患者,均接受手术治疗,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者接受围手术期常规护理,观察组患者接受围手术期快速康复外科护理.比较两组患者术后疼痛程度,并发症发生率、术后排气时间、胸腔引流管留置时间和术后住院时间.结果 观察组患者术后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症(吻合口瘘、胃排空障碍、肺部感染、心律失常、切口感染、乳糜胸)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后排气时间、胸腔引流管留置时间和术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 将快速康复外科护理应用于食管癌患者围手术期,能够减轻患者术后疼痛,促进患者术后康复.
作者：李慧 刊期： 2019年第04期
目的 分析护理干预对食管癌术后早期营养支持患者营养状态及恢复的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在遂平县人民医院接受手术治疗的食管癌患者86例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.术后均给予早期营养支持,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预,观察两组患者的营养状态及胃肠功能恢复情况.结果 观察组患者的ALB及PA水平高于对照组,肠鸣音恢复、首次肛门排气及排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食管癌术后早期营养患者应用护理干预,能有效恢复患者的胃肠功能,改善营养状态.
作者：刘新丽 刊期： 2019年第04期
目的 探讨急诊优化通道干预对急性脑梗死患者急救效果的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月周口市中医院收治的103例急性脑梗死患者,采用随机数表法分为对照组(51例)和观察组(51例).对照组患者接受常规急诊干预,观察组患者接受急诊优化通道干预.比较两组患者的急救效果.分别采用MESSS评分及Barthel指数评价干预前后患者的神经功能及生活质量.结果 对照组和观察组患者后遗症发生率分别为31.37％(16/51)、7.69％(4/52),观察组患者后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者分诊用时和抢救用时均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).干预后,两组患者MESSS评分低于干预前,观察组患者MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者Barthel指数高于干预前,观察组患者Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊优化通道干预可有效缩短急性脑梗死患者的诊疗时间,对促进患者神经功能的恢复和生活质量的提高有积极作用.
作者：赵红 刊期： 2019年第04期
目的 探讨医护结合健康教育模式在门诊体外冲击波碎石(ESWL)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年4月于河南中医药大学第一附属医院泌尿外科结石专病门诊行ESWL的患者300例,按随机数表法分为对照组和观察组,各150例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受医护结合健康教育.比较两组患者干预前后结石防治知识掌握率和护理满意度.结果 对照组和观察组患者结石防治知识掌握率分别为74.67％、93.33％,对照组和观察组护理满意度分别为54.69％、70.31％.观察组患者结石防治知识掌握率和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 将医护结合健康教育模式应用于门诊就诊的ESWL患者中,可提高患者对结石相关知识的知晓程度,对改善护患关系有积极作用.
作者：侯爱华；王光策；翟琼瑶 刊期： 2019年第04期
目的 探究基于奥马哈系统的延续性护理干预在周围型肺癌患者术后的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年11月河南省肿瘤医院收治的62例周围型肺癌患者,依据随机数表法分为对照组与观察组,各31例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预.比较两组干预前后自我效能评分及护理服务满意度.结果 干预后观察组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度(96.77％)高于对照组(74.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对周围型肺癌患者予以基于奥马哈系统的延续性护理干预,可显著改善患者自我效能感,进一步提高护理服务满意度.
作者：王伟；弓陈芳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨精细化护理管理对脑卒中后偏瘫患者坠床发生率及运动功能的影响.方法 选取确山县人民医院2017年1月至2018年1月收治的83例脑卒中后偏瘫患者,依据入院先后顺序分为对照组(41例)和研究组(42例).对照组患者接受常规护理,研究组在对照组基础上接受精细化护理管理.两组护理措施均持续1个月.统计两组护理期间坠床发生率及护理前后Fugl-Meyer运动功能评分.结果 护理期间,研究组坠床发生率为0,对照组坠床发生率为12.20％(5/41),研究组坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).护理1个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评分均提高,研究组Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 精细化护理管理可有效促进脑卒中后偏瘫患者运动功能的恢复,减少坠床的发生,值得临床推广.
作者：李辉；李娜 刊期： 2019年第04期
目的 探究医护一体化护理干预在甲状腺癌术后切口负压吸引中的应用效果.方法 选取2015年7月至2017年7月于濮阳市人民医院接受术后切口负压吸引的甲状腺癌患者68例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各34例.给予对照组常规护理干预,给予观察组医护一体化护理干预.比较两组切口Ⅰ期愈合率、日引流量、拔管时间、并发症情况(感染、皮下积液)及护理满意度.结果 观察组切口Ⅰ期愈合率[94.12％(32/34)]高于对照组[70.59％(24/34)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组日引流量高于对照组,拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(2.94％)低于对照组(23.53％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度(94.12％)高于对照组(73.53％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 将医护一体化护理干预应用于甲状腺癌术后切口负压吸引患者,可提高切口Ⅰ期愈合率、日引流量,缩短拔管时间,降低并发症发生率,且护理满意度较高.
作者：梁润霞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在食管癌患者术后的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年6月在河南省肿瘤医院进行手术治疗的70例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者于常规护理基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预,比较两组自护能力各维度(自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感)评分及生活质量(SF-36)评分.结果 干预后观察组自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感各维度自护能力评分及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续性护理干预可提升食管癌患者术后自护能力,改善其生活质量.
作者：路婕 刊期： 2019年第04期
目的 探讨动机性访谈对慢性心力衰竭患者自我管理行为及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月河南大学淮河医院收治的接受常规护理干预的30例慢性心力衰竭患者纳入对照组,选取2017年2月至2018年2月河南大学淮河医院收治的接受动机性访谈干预的30例慢性心力衰竭患者纳入观察组.干预后6个月,比较两组患者自我管理能力(饮食管理、药物管理、症状管理、心理和社会适应)和生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、生活态度).结果 干预后,观察组患者自我管理能力和生活质量的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取动机性访谈护理干预可有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平和生活质量.
作者：蔡慧芳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨阶段式康复护理模式对颅脑外伤患者术后康复效果的影响.方法 选取2015年8月至2017年8月舞钢市人民医院收治的接受手术治疗的90例颅脑外伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者术后接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受阶段式康复护理.采用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)比较两组患者干预前后的神经功能.运用简式Fugl-Meye比较两组患者干预前后的上下肢能力.统计术后并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者NIHSS评分较对照组低,上肢和下肢Fugl-Meye评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段式康复护理可有效改善颅脑外伤患者术后的神经功能和肢体活动功能,减少并发症的发生.
作者：李东玲；刘雪平 刊期： 2019年第04期
目的 观察家庭跟进式分级护理模式对血管性痴呆(VD)患者治疗依从性和日常生活活动能力(ADL)评分的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月郑州颐和医院收治的70例VD患者,根据建档顺序分为对照组与观察组,各35例.予以对照组常规出院指导,在此基础上予以观察组家庭跟进式分级护理模式.统计两组治疗依从性,比较干预前后认知功能(MMSE)和ADL评分.结果 观察组治疗依从率(91.43％)高于对照组(68.57％),差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组MMSE评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组ADL评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭跟进式分级护理模式有助于提高VD患者治疗依从性,改善认知功能,提高日常生活能力.
作者：荆翠珍 刊期： 2019年第04期
目的 探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年3月淮阳县妇幼保健院收治的79例胆囊息肉患者,均接受腹腔镜手术治疗,按照随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例).对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上接受基于FTS理念的护理干预.比较两组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况,统计两组患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将基于FTS理念的护理干预应用于胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的效果显著,有助于减少并发症发生,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度.
作者：杨丽君 刊期： 2019年第04期
目的 探讨早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响.方法 选取2015年6月至2018年5月开封市中医院心病科收治的76例冠心病介入治疗术后患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受早期心脏康复护理.采用焦虑自评量表(SAS)评估护理3个月后患者的心理状态,比较两组患者焦虑发生率.比较护理3个月后两组患者的生活质量.结果 观察组患者焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病介入治疗术后患者应用早期心脏康复护理,可有效缓解患者不良情绪,改善生活质量.
作者：刘玲 刊期： 2019年第04期
目的 探讨精细化护理在高血压脑出血(HICH)患者围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年2月襄城县人民医院收治的59例HICH患者,均接受微创颅内血肿清除术治疗,按随机数表法分为对照组(29例)和观察组(30例).对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受精细化护理.比较两组患者并发症发生率和护理工作满意度.结果 对照组和观察组患者并发症发生率分别为27.59％(8/29)、3.33％(1/30).对照组和观察组患者护理满意度分别为72.41％(21/29)、96.67％(29/30).观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将精细化护理应用于HICH患者微创颅内血肿清除术围手术期的效果显著,有助于减少并发症和改善护患关系.
作者：李永红；杨丹华；李红敏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨个性化护理干预在良性前列腺增生症(BPH)患者围手术期的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年1月武警河南总队医院接受经尿道2μg激光前列腺汽化术治疗的91例BPH患者,根据入院顺序分为A组(45例)和B组(46例).A组患者接受常规护理,B组患者接受个性化护理干预.根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者入院时和出院前的焦虑、抑郁程度;使用SF-36量表评估两组患者护理前后生活质量;采用医院护理满意度调查问卷评估两组患者对护理工作的满意程度.结果 护理后B组患者SAS和SDS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).护理后B组患者各项SF-36评分和护理满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 个性化护理可有效缓解BPH患者的负性情绪,提高其生活质量和护理满意度.
作者：张燕；彭琳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨黄金微针射频治疗妊娠纹的临床效果.方法 选取2016年9月至2017年9月于河南省人民医院皮肤科就诊的10例腹部妊娠纹患者,采用BodyTite黄金微针射频治疗,治疗能量8～12 W,深度2.8 mm,脉宽600～800 ms,治疗间隔为2个月,5次为1个疗程.统计末次治疗后2个月的疗效.比较治疗前和末次治疗后2个月患者腹部妊娠纹区域的皮肤弹性.采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度.结果 末次治疗后2个月的总有效率为80％(8/10).末次治疗后2个月妊娠纹处皮肤弹性大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).10例患者在治疗过程中平均VAS评分为(6.58±1.78)分.结论 采用BodyTite黄金微针射频治疗妊娠纹的效果显著,可使皮肤弹性增加.
作者：陈红；张春阳；吴华娟；邓丽娜；李雪莉 刊期： 2019年第04期
目的 探讨乳糜性腹水的临床特征,以提高对该病的认识.方法 收集2012年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的乳糜性腹水患者的临床资料,回顾性分析乳糜性腹水的病因、临床表现、腹水和影像学检查结果、治疗方案及预后的情况.结果 共收集29例乳糜性腹水患者,其中男14例(48.3％),女15例(51.7％).年龄1个月～78岁,中位年龄36岁.乳糜性腹水患者的病因依次为先天性淋巴管发育异常9例(31.0％),恶性肿瘤5例(17.3％),腹部结核5例(17.3％),肝硬化4例(13.8％),腹部手术后3例(10.3％),糖尿病肾病1例(3.4％),不明原因2例(6.9％).临床表现除腹胀、腹痛、乏力、纳差等常见症状外,不同病因有原发病的自身症状.针对性治疗后,乳糜性腹水缓解或消失22例(75.9％),无明显效果7例(24.1％).结论 乳糜性腹水病因相对复杂,以先天性淋巴管发育异常、恶性肿瘤、腹部结核、肝硬化、腹部手术多见.不同病因发病机制及临床表现各异,可以根据患者的临床特点选择相应的治疗方法.
作者：张佳琳；徐峰；李娅；周静 刊期： 2019年第04期
目的 探讨原发急性髓系白血病(AML)伴骨髓纤维化(MF)的临床特征.方法 回顾性分析2011年1月至2018年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的17例原发AML(除M6、M7外)伴MF患者的临床资料,分析其临床特征.结果 ①17例患者中男8例,女9例,中位年龄58岁.②AML-M212例(70.6％),AML-M55例(29.4％).MF-1级12例(70.6％),MF-2级2例(11.8％),MF-2～3级2例(11.8％),MF伴骨髓坏死(不易分级)1例(5.9％).二代测序预后较差基因突变及不良/复杂核型发生率较高,比例均为29.4％.③14例经治疗患者的诱导方案多为标准诱导,后续巩固治疗主要以含阿糖胞苷为主要方案.5例(35.7％)患者1个疗程后获首次缓解,6例(42.9％)患者2个疗程后获首次缓解,3例(21.4％)患者持续未缓解.2例(14.3％)患者行异基因造血干细胞移植术.④截止至随访日期(2018年6月)经治疗的14例患者中4例存活,8例死亡,2例失访.中位随访时间为13个月.结论 原发AML伴MF患者多存在不良核型及较差基因突变,化疗缓解率低,治疗难度较大,患者生存期较短.
作者：李钢苹；于萍；陈琳；艾昊；王倩；刘新建；张龑莉；尹青松；魏旭东 刊期： 2019年第04期
目的 探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性胃癌的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年2月信阳市第一人民医院收治的80例HER-2阳性晚期胃癌患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各40例.对照组患者接受IP方案化疗,观察组患者接受曲妥珠单抗联合IP方案治疗.于治疗前后比较两组患者的血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和组织多肽特异性抗原(TPS)水平.比较两组治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者CA125、CEA和TPS水平均低于治疗前,观察组患者CA125、CEA和TPS水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组客观总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用曲妥珠单抗与IP方案联合治疗HER-2阳性胃癌的临床效果显著,可有效降低血清CA125、CEA和TPS水平.
作者：尚庆玲 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腺病毒重组人白细胞介素24(IL-24)对肾癌细胞株786-O细胞的生长和凋亡的影响.方法 将培养的肾癌细胞株786-O细胞随机分为空白对照组、阴性对照组(转染腺病毒重组人IL-24对照组)及实验组(转染腺病毒重组人IL-24组).取对数生长期肾癌细胞株786-O,构建腺病毒重组人IL-24及对照并转染至肾癌细胞株786-O实验组细胞及阴性对照组细胞.使用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测肾癌细胞株786-O生长能力;采用流式细胞术检测肾癌细胞株786-O凋亡情况;应用Western Blot检测肾癌细胞株786-O中MMP-9蛋白的表达水平.结果 实验组肾癌细胞株786-O细胞增殖能力低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组肾癌细胞株786-O细胞表面磷脂酰丝氨酸表达水平高于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组肾癌细胞株786-O细胞中MMP-9蛋白表达水平低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).空白对照组与阴性对照组肾癌细胞株786-O细胞增殖能力、细胞膜表面磷脂酰丝氨酸表达水平、MMP-9蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 转染腺病毒重组人IL-24可抑制肾癌细胞株786-O细胞的生长并诱导细胞凋亡,腺病毒重组人IL-24可能通过下调MMP-9诱导肾癌细胞株786-O细胞的凋亡.
作者：范毛川；杨晓亮；朱峰；余沁楠；郭康；郭会敏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨利伐沙班对肝硬化失代偿期患者急性门静脉血栓(PVT)的效果.方法 选取2017年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的8例肝硬化失代偿期合并急性PVT患者,排除肿瘤血栓患者.在常规保肝对症支持治疗的基础上给予患者利伐沙班治疗,未使用其他抗凝和改善循环的药物,每2周进行1次门静脉超声检查.比较再通前和再通后1个月血小板计数(PLT),凝血酶原时间(PT),国际标准化比率(INR),D-二聚体和肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL).结果 治疗2、4、6周后PVT完全消失者分别有2、4、2例.PVT在门静脉再通后1个月内未复发.门静脉再通1个月后中位血流速度为14 cm/s.再通后1个月D-二聚体水平低于再通前,差异有统计学意义(P<0.05).再通后1个月PLT、PT、INR、ALT、AST、ALB、TBIL、门静脉宽度与再通前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班可有效治疗肝硬化失代偿期患者急性PVT,动态监测D-二聚体对预测门静脉再通意义重大.
作者：康艳楠；孙长宇；张致淏；韩鲸璟；仝静；刘雪娟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨MLLT10的表达水平在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及临床意义.方法 利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库对MLLT10在HCC癌组织及癌旁正常组织中的表达水平进行分析,分析MLLT10的表达水平与HCC患者的年龄、性别、血清甲胎蛋白(AFP)、肿瘤TNM分期、病理分级、整体生存率和无进展生存率的关系.结果 MLLT10在HCC癌组织中的表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).性别、肿瘤TNM分期和病理分级与HCC癌组织MLLT10的表达水平有关(P<0.05).年龄和血清AFP水平与HCC癌组织MLLT10的表达水平无关(P>0.05).MLLT10高水平表达HCC患者的整体生存率和无进展生存率均低于MLLT10低水平表达者,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 MLLT10可能参与HCC的发生和发展,有望成为检测HCC的肿瘤标志物和预后判断因子.
作者：王海波；史青苗；王锃涵；党钦；何玉婷 刊期： 2019年第04期
目的 了解不同专业卫生工作者参与卫生科技社团活动的现状,根据不同专业工作者对卫生社团及其举办活动的意见,提出相应的建议.方法 于2017年10—12月向参与河南省医学会各专科分会活动的卫生科技工作者发放并回收调查问卷.通过Epidata 3.1录入数据并建立数据库,采用SPSS 19.0统计学软件处理数据.结果 有效问卷745份,儿科、妇产科、内科、外科、公共卫生科、放射科/麻醉科和其他科卫生工作者分别占2.8％、8.5％、37.4％、17.4％、6.7％、17.0％、10.0％.参与调查的卫生工作者年龄主要集中于46～55岁,占47.1％.卫生工作者工作年限主要集中于20～29 a.不同专业工作者年龄、工作年限比较,差异有统计学意义(P<0.05).卫生工作者职称主要集中于副高级和正高级,分别占44.6％、48.2％.不同专业卫生工作者职称分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).86.3％的卫生工作者经常参加(>60％)卫生科技社团举办的活动.不同专业工作者参与卫生科技社团的频率比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同专科卫生社团举办活动的频率比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同专业工作者对卫生社团活动频率的看法比较,差异无统计学意义(P>0.05).50.0％以上的卫生工作者认为卫生社团举办活动对培养学科带头人,自身工作、科研及促进学科发展有很大帮助.不同专业卫生工作者对卫生社团举办活动的态度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卫生社团发挥了人才培养与促进学科进步的作用,应根据不同专业卫生工作者的需求,吸引高精尖专业人才,针对相关专业举办更多技能培训活动,促进卫生工作者更多地参与卫生科技社团.
作者：王凯旋；尹姗姗；崔长征；姬菎；胡建平；毕春晓；王志龙；郭金玲 刊期： 2019年第04期
目的 探讨microRNA-197(miR-197)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及临床意义.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)中提取有关HCC的miR-197基因表达谱和相关临床特征及预后信息,利用SPSS统计学软件分析miR-197在HCC癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,分析miR-197与HCC患者临床特征及预后的相关性.结果 miR-197在HCC癌组织中的表达量低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).TNM分期与HCC癌组织miR-197表达水平有关(P<0.05).性别、年龄、病理分级、血清AFP水平与HCC癌组织miR-197表达水平无关(P>0.05).miR-197高表达组HCC患者的整体生存率高于miR-197低表达组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-197可参与HCC的发生发展过程,有望被作为早期诊断HCC的生物标志物.
作者：白黎；党钦；王锃涵；薛晨 刊期： 2019年第04期
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的影响因素.方法 选取2016年1月30日至2017年12月30日郑州大学第一附属医院收治的接受新辅助化疗的120例乳腺癌患者,调查年龄、月经状态、肿瘤大小(T)、淋巴结状态(N)、靶向治疗、分子分型、纤维蛋白原水平,采用Logistic回归分析乳腺癌新辅助化疗pCR的影响因素.结果 120例患者中,24例(20.0％)达到pCR.单因素分析显示,纤维蛋白原水平、肿瘤大小、淋巴结状态、靶向治疗、分子分型与乳腺癌新辅助化疗pCR有关(P<0.05).多因素分析显示,纤维蛋白原水平、肿瘤大小、分子分型、靶向治疗是pCR的独立影响因素(P<0.05).结论 低纤维蛋白原水平、T1～2、分子分型(ERBB2+和Basal-like型)、靶向治疗的乳腺癌新辅助化疗患者更易获得pCR.
作者：潘力敏；谷元廷；王芳；熊有毅；王燕燕 刊期： 2019年第04期
目的 探讨Coflex系统在腰4/5椎间盘突出治疗中的应用效果.方法 收集2009年1月至2011年6月郑州大学第一附属医院收治的67例腰4/5椎间盘突出患者,按治疗方式分为A组(35例)和B组(32例).A组患者接受单纯腰椎间盘髓核摘除术治疗,B组患者接受腰椎间盘髓核摘除术联合Coflex系统治疗.术后定期随访,分别采用日本矫形外科协会评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)比较手术前后患者的疼痛和功能改善程度.比较两组患者手术前后椎间隙前后缘高度.结果 A组和B组随访时间分别为(93.1±6.4)、(86.3±2.5)个月,无失访患者,两组患者随访时间比较,差异无统计学意义(P<0.05).两组患者的JOA评分随术后时间延长而升高,ODI随术后时间延长而下降,并且两相邻时间点比较,差异有统计学意义(均P<0.05).B组患者术前、术后2 a、末次随访的JOA评分分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者术前、术后2 a的ODI分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者末次随访的ODI高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术节段椎间隙前缘及后缘高度均随术后时间延长而下降,并且两相邻时间点比较,差异有统计学意义(均P<0.05).B组患者术前手术节段椎间隙前缘及后缘高度分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2 a、末次随访,B组患者手术节段椎间隙前缘及后缘高度均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单独采用腰椎间盘髓核摘除术或联合Coflex系统治疗腰4/5椎间盘突出症的效果均较好,但Coflex系统能更好地维持手术节段椎间隙高度.
作者：裴依伦；黄世磊；皮国富；孙建广；马招鑫；孙坚皓；谢政 刊期： 2019年第04期
肝癌是继肺癌、结肠直肠癌和胃癌之后2015年因癌症死亡的第4位原因[1]. 全球原发性肝癌常见的类型是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),其次是胆管癌[2]. HCC 的发生是一个多阶段、多因素的协同作用,经过启动、促癌和演进等过程以及多个癌基因和相关基因参与的结果. 微小 RNA ( miRNA)是一种小的非编码RNA分子,由20～24个核苷酸组成,可以通过与靶mRNA的3 '非翻译区( UTR )结合来下调其靶基因的表达,导致mRNA降解和翻译抑制[3-4]. miRNA的一些异常表达与人类各种癌症的恶性进展相关[5-7]. miRNA表达水平下调与HCC的发生、转移、复发和预后相关[8-11]. 血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor , VEGF )是一种具有多样生物功能的糖蛋白,能高度特异性地增强血管内皮细胞和(或)淋巴管内皮细胞的有丝分裂,而且它在体内外能通过刺激内皮细胞上的特异性受体来刺激内皮细胞分裂,从而促使血管内皮细胞增殖及血管形成[12]. VEGF是HCC血管生成中主要的刺激因子,与HCC患者肿瘤血管的发生、增殖、浸润和转移有关. 本文将对microRNAs及VEGF在HCC方面的研究做综述,具体如下.
作者：汝黎明；冯留顺 刊期： 2019年第04期
骨缝牵张成骨的机制是目前研究的热点之一,当骨缝受到牵张应力的刺激后会发生成骨效应,上颌骨的前牵引和腭中缝的扩大就是利用骨缝的生长改建以协调上下颌骨的形态和位置关系[1-3]. 因此,了解骨缝在受到机械牵张力刺激后发生适应性改建的分子生物学机制,对寻找佳治疗时机、缩短治疗时间及防止复发意义重大. 成骨细胞是骨形成的主要功能细胞,调节骨形成的信号转导途径有多条,其中NF-κB通路和Wnt/β-catenin信号通路的不同组成部分相互调节,相互作用,形成了一个复杂的调控机制. 本文将对 NF -κB 与Wnt/β-catenin信号通路在调控成骨方面的相关机制进行综述,具体如下.
作者：李亚芳；乔义强 刊期： 2019年第04期
目的 调查安阳市养老机构、养老护理员现状.方法 以安阳市养老机构作为研究对象,通过实验观察和访谈2种方法进行调查,并运用Colaizzi的7步分析法整理资料,了解受访养老机构管理者、政府养老管理部门官员和养老护理员的情况.结果 养老护理员门槛较低,离职率高,正规院校培训毕业持有相关资格证的专业人员较少,培训力度不到位,每千名老人拥有的床位数量少.结论 安阳市现有的养老机构床位数量不足,正规养老护理机构短缺,持证养老护理员匮乏.
作者：张勍；汪晟坤；申培红；杨琛擘；宋颖；孙志杰 刊期： 2019年第04期
目的 探讨二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病(GDM)的效果.方法 选取2014年1月至2017年8月郏县妇幼保健院收治的92例GDM患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组患者接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗.比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG);比较两组患者低血糖发生率.随访至妊娠结束,比较两组不良妊娠结局.结果 治疗后,观察组患者HbA1c、FPG和2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组患者不良妊娠结局发生率分别为26.09％(12/46)、8.70％(4/46).观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗GDM,能有效控制血糖,改善妊娠结局.
作者：王秋菊 刊期： 2019年第04期
目的 研究新活素治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月南阳市中心医院收治的90例急性心力衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.两组患者均接受急性心力衰竭常规治疗,基础治疗方案为利尿、扩张血管、抗血小板等.对照组在基础治疗方案上加用米力农和多巴胺,观察组在基础治疗方案上加用新活素.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI),以及血清炎症因子IL-6、hs-CRP,血浆NTpro-BNP水平,依据患者Killip分级变化情况进行治疗有效性评价.结果 两组患者治疗后LVEDD水平低于治疗前,LVEF、SV、CI水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后LVEDD水平低于对照组,SV、CI水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗后NTpro-BNP与炎症因子hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组NTpro-BNP、hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于米力农联合多巴胺联合用药,新活素治疗急性心力衰竭更利于心功能的改善.
作者：李悦鑫 刊期： 2019年第04期
目的 研究带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒患者的临床效果.方法 选取2013年3月至2018年3月舞钢市人民医院治疗的急性CO中毒患者104例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组52例.两组患者均接受胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗,对照组在此基础上采用常规面罩吸氧,观察组采用带贮氧袋面罩吸氧,对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率为92.31％(48/52),与对照组的90.38％(47/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者昏迷转清醒时间、自觉症状消失时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者迟发性脑病发生率为1.92％(1/52),低于对照组的15.38％(8/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性CO中毒的效果显著,能有效促进患者康复,降低迟发性脑病发生率.
作者：罗东旭 刊期： 2019年第04期
目的 探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的效果.方法 选取2015年3月至2017年11月郑州大学第一附属医院收治的120例COPD并发慢性呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组60例.在常规治疗的基础上,对照组患者接受噻托溴铵治疗,观察组患者接受噻托溴铵联合无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗前后动脉血气指标[氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)]和肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)].结果 治疗后,两组患者PO2、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,PCO2水平低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者PO2、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组,PCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD并发慢性呼吸衰竭能够改善患者动脉血气指标和肺功能.
作者：常东歌；吴秋歌 刊期： 2019年第04期
目的 探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合XELOX化疗方案对进展期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平及远期生存率的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月平煤神马医疗集团总医院治疗的84例进展期胃癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者接受XELOX化疗,即卡培他滨与奥沙利铂联合应用,观察组在对照组基础上加用rh-ES,两组均治疗4个疗程.分析患者血清CEA、CA199水平并观察2 a后生存率.结果 治疗后观察组血清CEA和CA199水平低于对照组[CEA(9.37±1.03)ng/mL比(16.33±1.87)ng/mL;CA199(21.64±3.50)U/mL比(37.68±5.24)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rh-ES联合XELOX化疗方案可降低进展期胃癌患者血清CEA和CA199水平,提高生存率.
作者：侯建平 刊期： 2019年第04期
目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月至2018年3月平顶山市第一人民医院收治的98例冠心病心绞痛患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组49例.给予两组患者常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液,观察组患者在对照组的基础上口服地尔硫卓.比较两组患者治疗前后每周心绞痛发作次数与每次持续时间.统计治疗期间患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者心绞痛发作次数少于治疗前,每次持续时间短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,每次持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用单硝酸异山梨酯注射液联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的效果显著,可有效减少心绞痛发作次数及持续时间.
作者：赵文娟 刊期： 2019年第04期
目的 比较TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在乳腺癌患者术后的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年7月武警河南省总队医院收治的82例接受手术治疗的乳腺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.两组均在术后第7天开始化疗,TAC组在化疗周期第1天静脉滴注紫杉醇75 mg/m2(3 h内滴完)、吡柔比星50 mg/m2、环磷酰胺600 mg/m2,21 d为1个周期,共化疗6个周期.AC-T序贯组在化疗周期第1天静脉滴注吡柔比星50 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,21 d为1个周期,4个化疗周期后静脉滴注紫杉醇80 mg/m2(1 h内滴完),21 d为1个周期,共化疗4个周期.比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).AC-T序贯组不良反应(恶心、腹泻、呕吐、乏力/虚弱、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、发热)发生率低于TAC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在改善乳腺癌术后疾病控制率方面疗效相当,但AC-T序贯化疗方案可减少不良反应发生.
作者：罗俊波；郑瑞锋；王彦威；文海英；杨阳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇对产后大出血的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年12月襄城县人民医院收治的106例产后大出血患者,根据治疗方案分为对照组与观察组,各53例.对照组患者接受缩宫素治疗,观察组于对照组治疗的基础上接受卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇治疗.比较两组治疗效果、不同时间段出血量、产后出血持续时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为81.13％(43/53)、94.34％(43/53).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后胎盘娩出前、胎盘娩出后2 h及产后24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组产妇出血持续时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇联合缩宫素治疗产后大出血的效果显著,能有效减少出血量,促进患者康复.
作者：任晓贞；冀晓利 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果.方法 选取2017年1—12月新蔡县第二人民医院内科收治的118例IBS-D患者,按治疗方法分为对照组(58例)和观察组(60例).对照组患者接受奥替溴铵治疗,观察组患者接受双歧杆菌四联活菌片联合奥替溴铵治疗.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.分别于治疗前后使用肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评估患者生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后IBS-QOL评分低于治疗前,观察组患者治疗后IBS-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双歧杆菌四联活片联合奥替溴铵治疗IBS-D的临床效果较好,可有效提高患者生活质量.
作者：杨明；冯丽竹 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果.方法 选取2017年6月至2018年5月平顶山市第一人民医院收治的92例IBS-D患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各46例.给予对照组患者匹维溴铵治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受双歧杆菌四联活菌片治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周和治疗4周每天的排便次数.比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗2周和治疗4周后大便次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用双歧杆菌四联活菌片联合匹维溴铵治疗IBS-D的效果确切,可有效缓解病情.
作者：杨俊芳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响.方法 选取2015年3月至2017年9月鲁山县人民医院收治的187例胃癌患者,按麻醉方式分为对照组(93例)和观察组(94例),两组患者均接受腹腔镜辅助下全胃切除术.对照组患者术中接受依托咪酯麻醉,观察组患者术中接受右美托咪定复合依托咪酯麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者手术前后疼痛程度.统计患者术后不良反应发生率.结果 两组患者术后VAS评分低于术前,观察组患者术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者术后不良反应发生率分别为8.60％(8/93)、1.06％(1/94).观察组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受腹腔镜辅助下全胃切除术治疗的胃癌患者采取右美托咪定复合依托咪酯麻醉的效果确切,能降低术后疼痛程度,减少不良反应.
作者：许国建 刊期： 2019年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月广东药科大学附属第一医院收治的84例LPRD患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者接受奥美拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗.两组治疗时间均为8周.比较两组治疗效果,治疗前后RSI、RFS评分及不良反应(腹泻、头晕、心悸不适等)发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为71.43％(30/42)、92.86％(39/42).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者RSI、RFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑和多潘立酮治疗LPRD的效果确切,可有效降低RSI、RFS评分,减少不良反应.
作者：潘智灵；姚良忠；朱艳丽；刘俊捷；梁忠；陈万楷 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与葡萄糖酸锌口服液联合多酶片治疗小儿厌食症的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月漯河市第二人民医院收治的102例小儿厌食症,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例.给予对照组患儿多酶片治疗,给予观察组患儿双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与葡萄糖酸锌口服液联合多酶片治疗.比较两组患儿的临床治疗效果,治疗前后患儿的体质量、血清锌水平和皮下脂肪厚度.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为70.59％(36/51)、92.16％(47/51).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿体质量大于对照组,血清锌水平和皮下脂肪厚度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与葡萄糖酸锌口服液联合多酶片治疗小儿厌食症可有效补充机体锌元素,改善患儿厌食症状,临床效果显著.
作者：郭凤仙；宋悦；苏爱芳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的效果.方法 选取2015年3月至2018年2月南阳市第四人民医院收治的72例精神分裂症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例.对照组患者接受利培酮口腔崩解片联合阿普唑仑治疗,观察组患者接受利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的临床症状.以日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力.使用SF-36健康问卷评估患者的生活质量.比较两组患者不良反应发生率.结果 两组患者阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者ADL评分高于治疗前,观察组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症可有效缓解患者临床症状,改善患者日常生活能力和生活质量.
作者：李进青 刊期： 2019年第04期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取2017年2—10月汝南县人民医院收治的116例急性心肌梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各58例.两组患者均接受吸氧、急诊介入等治疗,对照组患者口服阿司匹林,观察组患者口服氯吡格雷和阿司匹林.比较两组患者的治疗效果.分别于治疗前及治疗3个月后测定患者的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者APTT和PT均长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果确切,可有效抑制血小板聚集,利于改善预后.
作者：魏子建 刊期： 2019年第04期
目的 探讨维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的91例PCOS不孕患者,按随机数表法分为对照组(45例)和观察组(46例).给予对照组患者炔雌醇环丙孕酮片治疗,给予观察组患者维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组治疗前后血清黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平,记录3个月内自然周期妊娠率、排卵率及不良反应.结果 治疗后,观察组患者血清LH、T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清LH和T水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组3个月内自然周期妊娠率和排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕的效果显著,能有效促进排卵,提高妊娠率,且不会引起相关激素水平异常降低.
作者：王利侠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨注射用重组人促卵泡激素与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果.方法 选取2016年3月至2017年10月河南(郑州)弘大心血管病医院收治的90例PCOS患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者接受来曲唑治疗,观察组患者接受来曲唑联合注射用重组人促卵泡激素治疗.治疗3个月经周期,比较两组患者治疗效果.比较两组患者治疗前和治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为75.56％(34/45)、93.33％(42/45).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LH、FSH、E2水平均低于治疗前,观察组患者LH、FSH、E2水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 注射用重组人促卵泡激素与来曲唑联合治疗PCOS的效果显著,可改善患者血清性激素水平.
作者：曲丽君 刊期： 2019年第04期
目的 探讨丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙对冠心病不稳定型心绞痛的效果.方法 选取2017年7月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的78例冠心病不稳定型心绞痛患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组39例.在常规治疗的基础上,对照组患者接受二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组患者接受丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗.比较两组患者疗效和治疗前后心绞痛症状.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作频次较治疗前少,持续时长较治疗前短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者心绞痛发作频次较对照组少,持续时长较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果显著,有利于减轻心绞痛症状.
作者：陈波；张金盈 刊期： 2019年第04期
目的 探讨葛根素注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月至2018年3月方城县中医院收治的82例急性脑梗死患者,按治疗方案分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者接受阿替普酶静脉溶栓联合常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上接受葛根素注射液治疗.比较两组患者的治疗效果.于治疗前后分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ashworth量表(MAS)、日常生活能力量表(ADL)评估患者的神经功能、运动能力、日常生活能力.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,MAS和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用葛根素注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可改善患者的神经功能,提高运动及日常生活能力.
作者：郭玉远 刊期： 2019年第04期
目的 探讨纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染的效果.方法 选取2016年9月至2018年1月商丘市第一人民医院收治的84例重症肺部感染患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组42例.两组患者均接受常规治疗,对照组接受亚胺培南-西司他丁钠联合普通吸痰管吸痰,观察组接受亚胺培南-西司他丁钠联合纤维支气管镜吸痰.对两组患者症状改善情况进行评估,对患者治疗前后血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和降钙素原(PCT)水平进行测定和比较.结果 治疗后观察组患者体温恢复正常时间、痰量减少或消失时间、肺啰音消失时间及血象恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者血清MIP-1α、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染可有效缓解临床症状,抑制炎性反应.
作者：刘慧丽；陈培莉 刊期： 2019年第04期
目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果.方法 选取2016年3月至2017年10月于陕州区第一人民医院行无痛胃肠镜检查的80例高龄患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组使用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组镇痛效果、麻醉情况及不良反应发生率.结果 观察组镇痛优良率高于对照组,苏醒时间、离院时间、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜中镇痛效果显著.
作者：聂晓琴 刊期： 2019年第04期
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗室性心律失常(VA)的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月平顶山市第五人民医院急诊科收治的122例VA患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各61例.对照组患者接受胺碘酮治疗,观察组患者在胺碘酮治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔.比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF).比较两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者LVEDD和LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组患者LVEDD和LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮与酒石酸美托洛尔联用治疗VA的效果确切,可有效改善患者心功能.
作者：李学诗 刊期： 2019年第04期
目的 探讨猪肺磷脂注射液联合布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果.方法 选取2016年2月至2018年2月南乐县人民医院收治的早产儿BPD 86例,按随机数表法分为观察组和对照组,各43例.对照组患儿接受猪肺磷脂注射液治疗,观察组患儿于对照组基础上加用布地奈德混悬液治疗.比较两组患儿治疗效果和不良反应发生情况.比较两组患儿治疗前后血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿PaO2水平高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用猪肺磷脂注射液联合布地奈德混悬液治疗早产儿BPD的效果显著,能有效改善患儿氧合.
作者：林发振 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年11月台前县人民医院收治的89例糜烂型OLP患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组患者接受重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组患者接受蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗.比较两组患者的临床疗效.于治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛程度.以体征记分评估治疗前后患者的糜烂面情况.随访2个月,统计患者的复发情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为79.55％(35/44)、95.56％(43/45).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周,观察组患者VAS和体征记分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).随访2个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型OLP的效果显著,能有效促进糜烂面愈合,缓解疼痛.
作者：饶跃阔 刊期： 2019年第04期
目的 探讨疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果.方法 选取2016年2月至2018年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的104例排卵障碍性不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者接受氯米芬治疗,观察组患者接受疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者子宫内膜厚度、卵泡直径.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.08％、90.38％.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果显著,可促使排卵,改善子宫内膜厚度.
作者：李桂晓 刊期： 2019年第04期
目的 探讨华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗老年晚期食管癌患者的效果.方法 选取2013年2月至2016年6月平舆县中心医院收治的68例老年晚期食管癌患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各34例.对照组患者接受XELOX化疗方案治疗,观察组患者接受华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗.比较两组患者治疗效果,统计不良反应发生情况.分别于治疗前后采用Kamofskv功能状态(KPS)评分评估患者的生存质量.随访1 a,比较两组患者的生存率.结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组胃肠道反应发生率和白细胞减少发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分高于治疗前,观察组患者KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1 a,对照组和观察组生存率分别为76.47％(26/34)、82.35％(28/34).两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗老年晚期食管癌患者,可减少不良反应,提高生存质量.
作者：唐朝锋 刊期： 2019年第04期
目的 探讨复方斑蝥胶囊联合SOX化疗方案联合治疗老年晚期胃癌患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年10月淅川县人民医院收治的80例老年晚期胃癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者接受SOX化疗,观察组患者接受复方斑蝥胶囊联合SOX化疗.两组患者均被治疗5个周期.比较两组患者治疗效果和不良反应发生率.采用生活质量评价量表(SF-36)评价治疗前后患者的生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应(恶心呕吐、腹泻、脱发、神经毒性、血红蛋白减少、血小板减少)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方斑蝥胶囊联合SOX化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的效果确切,有助于减轻化疗不良反应,提高患者的生活质量.
作者：彭子云 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双歧三联活菌与阿奇霉素联合醒脾养儿颗粒治疗肺炎继发性腹泻患儿的效果.方法 选取2016年1月至2017年11月禹州市人民医院收治的94例肺炎继发性腹泻患儿,按治疗方案分为对照组与观察组,各47例.给予对照组双歧三联活菌与阿奇霉素治疗,给予观察组双歧三联活菌与阿奇霉素联合醒脾养儿颗粒治疗.比较两组患儿治疗效果、症状消退时间(止泻、止吐、退热及脱水纠正时间)及大便次数.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿止泻、止吐、退热及脱水纠正时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗3、5、7 d,观察组大便次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧三联活菌与阿奇霉素联合醒脾养儿颗粒治疗肺炎继发性腹泻患儿的效果显著,可促进症状消退,减少大便次数.
作者：刘钊锋 刊期： 2019年第04期
目的 探讨滋阴疏肝汤联合西药治疗卵巢储备功能低下(DOR)性不孕症的效果.方法 选取2014年6月至2016年10月河南科技大学第一附属医院收治的82例DOR性不孕症患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组患者接受戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用滋阴疏肝汤,连续治疗3个月经周期.比较两组患者治疗前后血清相关性激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P).随访1 a,比较两组患者的妊娠率.结果 治疗后,两组患者E2、P、FSH、LH水平均低于治疗前,观察组E2、P、FSH、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用滋阴疏肝汤联合西药治疗DOR性不孕症,可有效改善性激素水平,从而提高妊娠率.
作者：王彦秋 刊期： 2019年第04期
目的 探讨乌鸡白凤丸联合芬吗通治疗围绝经期综合征的临床效果.方法 选取2014年1月至2018年1月原阳县中心医院收治的131例围绝经期综合征患者,按治疗方法分为对照组(65例)和观察组(66例).对照组患者接受芬吗通序贯治疗,观察组患者接受乌鸡白凤丸联合芬吗通序贯治疗.采用女性更年期Kupperman评分量表比较两组患者治疗前后临床症状的改善情况.比较两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平.统计不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者Kupperman评分低于治疗前,观察组患者Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FSH和LH水平均低于治疗前,观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者E2水平高于治疗前,观察组患者E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用乌鸡白凤丸联合芬吗通序贯治疗围绝经期综合征的效果显著,可有效缓解患者症状,改善其雌激素水平.
作者：李淑梅 刊期： 2019年第04期
目的 探讨包皮环切术联合复方玄驹胶囊治疗包皮过长合并早泄的效果.方法 选取2015年3月至2017年8月襄城县人民医院收治的112例包皮过长合并早泄患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各56例.对照组患者接受包皮环切术治疗,观察组患者接受包皮环切术联合复方玄驹胶囊治疗.比较两组患者治疗效果.比较术前和术后2、4、6个月患者的射精潜伏期.分别于术前和术后2、4、6个月采用早泄患者性功能评价表(CIPE)评估患者的性功能.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2、4、6个月,观察组患者IELT长于对照组,CIPE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用包皮环切术与复方玄驹胶囊联合治疗包皮过长合并早泄,可延长患者射精潜伏期,提高其性功能.
作者：刘晓鹏；芦飞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨化湿通窍方雾化对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜术后康复效果的影响.方法 选取2015年8月至2018年3月登封市中医院耳鼻喉科收治的100例接受鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用化湿通窍方雾化术腔治疗.分别于术前和术后1个月记录患者中医证候(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分.比较两组患者术腔清洁时间、黏膜转归竞争时间、术腔上皮化时间.比较两组患者术前、术后1个月、术后2个月鼻黏液纤毛传输速度.结果 治疗后,两组患者症状(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分低于治疗前,观察组症状(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术腔清洁时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者黏膜转归竞争时间和术腔上皮化时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后2个月鼻黏液纤毛传输速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者来说,化湿通窍方雾化术腔可以加快鼻黏膜纤毛功能的恢复,缩短黏膜上皮化时间.
作者：景朝丽；胡少争；薛紫洋 刊期： 2019年第04期
目的 探讨健脑益智方对老年血管性痴呆患者的疗效.方法 选取2015年8月至2018年2月方城县中医院收治的86例老年血管性痴呆患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各43例.对照组患者接受吡拉西坦和尼莫地平治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用健脑益智方.比较两组患者的治疗效果.治疗前和治疗2个月后采用简易智力状态检查(MMSE)评估患者的智力精神状态.采用痴呆修正量表(HDS)评估患者的认知情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者MMSE和HDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用健脑益智方治疗老年血管性痴呆患者的效果显著,可改善患者的智力精神状态与认知功能.
作者：李海祥 刊期： 2019年第04期
目的 探究磁共振增强扫描(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对复发微小肝癌的诊断价值.方法 选取2015年3月至2017年12月收治的169例疑似复发微小肝癌患者,经病理检查证实复发微小肝癌93例,169例疑似患者均接受DCE-MRI与DWI检测,统计DCE-MRI、DWI单一检测及联合检测复发微小肝癌的结果,比较DCE-MRI、DWI单一检测及联合检测复发微小肝癌的诊断效能.结果 经DCE-MRI检测确诊复发微小肝癌真阳性74例,经DWI检测确诊复发微小肝癌真阳性78例,经联合检测确诊复发微小肝癌真阳性91例;DCE-MRI、DWI联合检测诊断灵敏度(97.85％)、诊断准确率(93.49％)较单一检测高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DCE-MRI、DWI联合检测可显著提高复发微小肝癌的诊断灵敏度及诊断准确率,有助于复发微小肝癌的早期诊断及临床控制.
作者：李吉章 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经直肠彩超鉴别诊断前列腺结节良恶性的临床价值.方法 选取2016年3月至2018年8月于商丘市第二人民医院医学影像科进行检查的50例前列腺结节患者.所有患者均先经腹超声诊断,后经直肠彩超诊断,以穿刺活检检查结果为金标准,比较两种诊断方法的准确度、灵敏度及特异度.结果 经腹超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度分别为55.00％、53.33％、54.00％;经直肠超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度分别为95.00％、96.67％、96.00％.经直肠超声诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度均高于经腹超声检查,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 经直肠超声鉴别诊断前列腺良恶性结节的灵敏度、特异度及准确度均较高,可用于评估前列腺结节的性质.
作者：孙永军 刊期： 2019年第04期
目的 分析三维超声造影(3D-CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术在乳腺肿块定性诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月至2018年1月开封市人民医院收治的经手术病理学检查确定乳腺肿块性质的126例乳腺肿块患者,将74例良性肿块患者作为良性组,52例恶性肿块患者作为恶性组.所有患者均接受3D-CEUS、UE技术检查,以手术病理学检查结果为金标准,比较单一与联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性.结果 联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性均高于单一应用3D-CEUS或UE技术诊断,且准确性高于单一应用UE技术诊断,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的特异性与单一应用3D-CEUS或UE技术诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的准确性与单一应用3D-CEUS诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用3D-CEUS、UE技术可提高乳腺肿块定性诊断的敏感性及准确性,降低漏诊风险.
作者：卢会娜 刊期： 2019年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)联合颈动脉血管超声(CUS)检查在动脉粥样硬化性脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2016年5月至2018年4月开封市人民医院收治的40例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组,两组患者均接受CDFI、CUS检查.比较两组舒张末期血流速度(Vd)、收缩期血流速度峰值(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、颈总动脉内中膜厚度(IMT)及收缩期内径(Ds);比较CDFI、CUS单一诊断和联合诊断动脉粥样硬化性脑梗死的敏感性、特异度及准确性.结果 观察组Vd、Vs低于对照组,PI、RI、IMT和Ds均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).CDFI和CUS联合诊断动脉粥样硬化性脑梗死的敏感性和准确性均高于CDFI或CUS单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05).CDFI或CUS单一诊断动脉粥样硬化性脑梗死的特异度与联合诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用CDFI和CUS联合诊断动脉粥样硬化性脑梗死,可进一步提高诊断效能.
作者：董立萍；车福健 刊期： 2019年第04期
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、上皮钙黏蛋白(E-cad)、糖类抗原19-9(CA199)联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法 选取2016年4月至2018年3月许昌市中心医院南区医院确诊的胃癌患者58例作为观察组,选取同期于该院健康体检者50例作为对照组.比较两组患者血清CEA、PG I、E-cad、CA199水平.比较两组患者血清CEA、PG I、E-cad、CA199水平单项检测或联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异度.结果 观察组患者血清CEA、E-cad、CA199水平均高于对照组,血清PG I水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).CEA+PG I+E-cad+CA199联合检测诊断胃癌的灵敏度高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).CEA+PG I+E-cad+CA199联合检测诊断胃癌的特异度与单项检测比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CEA、E-cad、CA199、PG I对胃癌的诊断有一定意义,各指标联合检测可提高诊断敏感度.
作者：崔凯 刊期： 2019年第04期
目的 观察呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布及耐药性情况.方法 选取2017年1月至2018年1月长葛市人民医院收治的184例VAP患者,取其呼吸道深处分泌物送检,并进行药敏试验,观察病原菌分布以及主要致病菌耐药性情况.结果 184例样本中检出217株致病菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌检出率分别为29.95％、65.90％和4.15％.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为35.38％和32.31％.革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率分别为41.26％和37.06％.药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素、红霉素及头孢类药物表现出较高的耐药性,而对环丙沙星、左氧氟沙星、利奈唑胺和万古霉素的敏感性较高.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸以及多种头孢类药物表现出较高的耐药性,而对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、米诺环素等敏感性较高.结论 VAP的致病菌以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,革兰阳性菌和革兰阴性菌均对环丙沙星、左氧氟沙星等药物表现出较高的药物敏感性,且环丙沙星、左氧氟沙星的副作用较万古霉素小,可被作为治疗VAP的首选药物.
作者：张晓静 刊期： 2019年第04期
目的 探讨细胞蜡块联合免疫组化在恶性浆膜腔积液诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2018年1月郑州金域临床检验中心病理科收集的浆膜腔积液69例,经病理检查证实,恶性浆膜腔积液32例,良性浆膜腔积液37例.均实施免疫组化检查和细胞蜡块检测.统计免疫组化检查、细胞蜡块单一检测及联合检测恶性浆膜腔积液的结果.比较免疫组化检查、细胞蜡块单一检测及联合检测恶性浆膜腔积液的诊断效能.结果 经免疫组化检查、经细胞蜡块检测、联合检测诊断恶性浆膜腔积液真阳性例数分别为23、21、31例.免疫组化和细胞蜡块联合检测诊断恶性浆膜腔积液的特异度、灵敏度、准确率均较单一检测高,误诊率和漏诊率均较单一检测低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 免疫组化检查和细胞蜡块联合检测有助于早期诊断浆膜腔积液的良恶性.
作者：郑鹤；曹亮；范学亮；王中山 刊期： 2019年第04期
目的 探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)变化情况.方法 选取巩义市人民医院2014年3月至2017年6月收治的慢性心力衰竭患者74例设为观察组,另选取同期健康体检者69例设为对照组,均采用FIA 8100型免疫定量分析仪测定血浆BNP、PDW、RDW水平,比较两组血浆BNP、PDW、RDW水平,分析观察组不同心功能分级患者血浆BNP、PDW、RDW水平.结果 观察组血浆PDW、BNP、RDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平高于Ⅰ～Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者较健康人群血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,Ⅲ～Ⅳ级患者较Ⅰ～Ⅱ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,测定血浆BNP、PDW、RDW水平有助于早期鉴别诊断慢性心力衰竭及评估病情严重程度.
作者：秦新峰 刊期： 2019年第04期
