学术投稿

腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响

韩红涛;赵小凡

关键词:老年股骨颈骨折, 腰硬联合麻醉, 全身麻醉, 认知功能障碍
摘要:目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响.方法 选取2017年1月至2018年4月舞钢市人民医院收治的94例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,每组47例.两组患者均接受人工髋关节置换术治疗,A组患者术中行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉苏醒时间.采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后1、3 d的疼痛感.采用简易智力状态检查(MMSE)量化表评价患者术前、术后1 d和术后3 d的认知水平.结果 B组患者麻醉苏醒时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者术后1、3 d的VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,B组患者MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者术中采用腰硬联合麻醉,可有效降低患者术后疼痛感,减少认知功能障碍的发生.
河南医学研究杂志相关文献
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    目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在食管癌患者术后的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年6月在河南省肿瘤医院进行手术治疗的70例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者于常规护理基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预,比较两组自护能力各维度(自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感)评分及生活质量(SF-36)评分.结果 干预后观察组自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感各维度自护能力评分及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续性护理干预可提升食管癌患者术后自护能力,改善其生活质量.

    作者:路婕 刊期: 2019年第04期

  • 带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮对 急性一氧化碳中毒的临床疗效

    目的 研究带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒患者的临床效果.方法 选取2013年3月至2018年3月舞钢市人民医院治疗的急性CO中毒患者104例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组52例.两组患者均接受胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗,对照组在此基础上采用常规面罩吸氧,观察组采用带贮氧袋面罩吸氧,对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率为92.31%(48/52),与对照组的90.38%(47/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者昏迷转清醒时间、自觉症状消失时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者迟发性脑病发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 带贮氧袋面罩吸氧联合胞二磷胆碱注射液及纳洛酮治疗急性CO中毒的效果显著,能有效促进患者康复,降低迟发性脑病发生率.

    作者:罗东旭 刊期: 2019年第04期

  • 疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果

    目的 探讨疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果.方法 选取2016年2月至2018年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的104例排卵障碍性不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者接受氯米芬治疗,观察组患者接受疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者子宫内膜厚度、卵泡直径.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.08%、90.38%.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果显著,可促使排卵,改善子宫内膜厚度.

    作者:李桂晓 刊期: 2019年第04期

  • 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果

    目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年6月濮阳市人民医院收治的103例BPH患者,按随机数表法分为对照组(51例)和观察组(52例).对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗.比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生率.结果 两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量少于对照组,术后置管时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗BPH患者的效果显著,手术创伤小,利于减少术后并发症,促进患者康复.

    作者:尹茂轩 刊期: 2019年第04期

  • 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的效果

    目的 探讨采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的效果.方法 选取2015年3月至2018年2月南阳市第四人民医院收治的72例精神分裂症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例.对照组患者接受利培酮口腔崩解片联合阿普唑仑治疗,观察组患者接受利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的临床症状.以日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力.使用SF-36健康问卷评估患者的生活质量.比较两组患者不良反应发生率.结果 两组患者阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者ADL评分高于治疗前,观察组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症可有效缓解患者临床症状,改善患者日常生活能力和生活质量.

    作者:李进青 刊期: 2019年第04期

  • 早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量 和心理状态的影响

    目的 探讨早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响.方法 选取2015年6月至2018年5月开封市中医院心病科收治的76例冠心病介入治疗术后患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受早期心脏康复护理.采用焦虑自评量表(SAS)评估护理3个月后患者的心理状态,比较两组患者焦虑发生率.比较护理3个月后两组患者的生活质量.结果 观察组患者焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病介入治疗术后患者应用早期心脏康复护理,可有效缓解患者不良情绪,改善生活质量.

    作者:刘玲 刊期: 2019年第04期

  • 护理干预对食管癌术后早期营养支持患者 营养状态及恢复的影响

    目的 分析护理干预对食管癌术后早期营养支持患者营养状态及恢复的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在遂平县人民医院接受手术治疗的食管癌患者86例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.术后均给予早期营养支持,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预,观察两组患者的营养状态及胃肠功能恢复情况.结果 观察组患者的ALB及PA水平高于对照组,肠鸣音恢复、首次肛门排气及排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食管癌术后早期营养患者应用护理干预,能有效恢复患者的胃肠功能,改善营养状态.

    作者:刘新丽 刊期: 2019年第04期

  • 乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素

    目的 探讨乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的影响因素.方法 选取2016年1月30日至2017年12月30日郑州大学第一附属医院收治的接受新辅助化疗的120例乳腺癌患者,调查年龄、月经状态、肿瘤大小(T)、淋巴结状态(N)、靶向治疗、分子分型、纤维蛋白原水平,采用Logistic回归分析乳腺癌新辅助化疗pCR的影响因素.结果 120例患者中,24例(20.0%)达到pCR.单因素分析显示,纤维蛋白原水平、肿瘤大小、淋巴结状态、靶向治疗、分子分型与乳腺癌新辅助化疗pCR有关(P<0.05).多因素分析显示,纤维蛋白原水平、肿瘤大小、分子分型、靶向治疗是pCR的独立影响因素(P<0.05).结论 低纤维蛋白原水平、T1~2、分子分型(ERBB2+和Basal-like型)、靶向治疗的乳腺癌新辅助化疗患者更易获得pCR.

    作者:潘力敏;谷元廷;王芳;熊有毅;王燕燕 刊期: 2019年第04期

  • 早期显微镜手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果

    目的 探讨早期显微镜手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果.方法 回顾性分析2013年3月至2017年4月开封市祥符区第一人民医院收治的95例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料,均接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗.脑动脉瘤破裂出血后72 h内接受手术的49例患者作为观察组,脑动脉瘤破裂出血72 h后接受手术的46例患者作为对照组.比较两组患者术中出血量、手术用时、住院天数.术后6个月采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评估患者预后情况.结果 观察组患者手术用时、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月GOS评分为5分的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期采用显微镜手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果确切,可促进患者术后康复,改善预后.

    作者:王声勇 刊期: 2019年第04期

  • 延续性护理干预在周围型肺癌患者术后的应用效果

    目的 探究基于奥马哈系统的延续性护理干预在周围型肺癌患者术后的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年11月河南省肿瘤医院收治的62例周围型肺癌患者,依据随机数表法分为对照组与观察组,各31例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预.比较两组干预前后自我效能评分及护理服务满意度.结果 干预后观察组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度(96.77%)高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对周围型肺癌患者予以基于奥马哈系统的延续性护理干预,可显著改善患者自我效能感,进一步提高护理服务满意度.

    作者:王伟;弓陈芳 刊期: 2019年第04期

  • 腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗 子宫腺肌症的效果

    目的 探讨腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年12月于睢县人民医院接受腹腔镜手术治疗的子宫腺肌症患者82例,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组41例.对照组患者术后口服米非司酮,观察组患者术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统.术后3个月比较两组患者的疗效.比较术前和术后3个月两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于术前,观察组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的效果显著,可有效促进卵巢功能的恢复.

    作者:张寒英 刊期: 2019年第04期

  • 鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果

    目的 探讨鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取2015年1月至2018年1月鲁山县人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的106例鼻中隔偏曲患者,根据随机数表法分为A、B两组,每组53例.A组患者接受鼻中隔黏膜下切除术,B组患者接受鼻内镜下三线减张矫正术.采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前、术后1周及术后3周患者的疼痛程度.比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况.结果 B组患者术后1周和术后3周VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组和B组治疗总有效率分别为77.36%、94.34%.A组和B组并发症发生率分别为15.09%、3.77%.B组患者治疗总有效率高于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果显著,可有效降低患者术后疼痛感,减少并发症发生.

    作者:崔伟刚 刊期: 2019年第04期

  • 慢性心力衰竭患者血浆BNP、PDW、RDW水平变化情况

    目的 探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)变化情况.方法 选取巩义市人民医院2014年3月至2017年6月收治的慢性心力衰竭患者74例设为观察组,另选取同期健康体检者69例设为对照组,均采用FIA 8100型免疫定量分析仪测定血浆BNP、PDW、RDW水平,比较两组血浆BNP、PDW、RDW水平,分析观察组不同心功能分级患者血浆BNP、PDW、RDW水平.结果 观察组血浆PDW、BNP、RDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者较健康人群血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,Ⅲ~Ⅳ级患者较Ⅰ~Ⅱ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,测定血浆BNP、PDW、RDW水平有助于早期鉴别诊断慢性心力衰竭及评估病情严重程度.

    作者:秦新峰 刊期: 2019年第04期

  • DCE-MRI联合DWI对复发微小肝癌的诊断价值

    目的 探究磁共振增强扫描(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对复发微小肝癌的诊断价值.方法 选取2015年3月至2017年12月收治的169例疑似复发微小肝癌患者,经病理检查证实复发微小肝癌93例,169例疑似患者均接受DCE-MRI与DWI检测,统计DCE-MRI、DWI单一检测及联合检测复发微小肝癌的结果,比较DCE-MRI、DWI单一检测及联合检测复发微小肝癌的诊断效能.结果 经DCE-MRI检测确诊复发微小肝癌真阳性74例,经DWI检测确诊复发微小肝癌真阳性78例,经联合检测确诊复发微小肝癌真阳性91例;DCE-MRI、DWI联合检测诊断灵敏度(97.85%)、诊断准确率(93.49%)较单一检测高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DCE-MRI、DWI联合检测可显著提高复发微小肝癌的诊断灵敏度及诊断准确率,有助于复发微小肝癌的早期诊断及临床控制.

    作者:李吉章 刊期: 2019年第04期

  • 腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响

    目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响.方法 选取2017年1月至2018年4月舞钢市人民医院收治的94例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,每组47例.两组患者均接受人工髋关节置换术治疗,A组患者术中行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉苏醒时间.采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后1、3 d的疼痛感.采用简易智力状态检查(MMSE)量化表评价患者术前、术后1 d和术后3 d的认知水平.结果 B组患者麻醉苏醒时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者术后1、3 d的VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,B组患者MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者术中采用腰硬联合麻醉,可有效降低患者术后疼痛感,减少认知功能障碍的发生.

    作者:韩红涛;赵小凡 刊期: 2019年第04期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇对 产后大出血的应用效果

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇对产后大出血的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年12月襄城县人民医院收治的106例产后大出血患者,根据治疗方案分为对照组与观察组,各53例.对照组患者接受缩宫素治疗,观察组于对照组治疗的基础上接受卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇治疗.比较两组治疗效果、不同时间段出血量、产后出血持续时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为81.13%(43/53)、94.34%(43/53).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后胎盘娩出前、胎盘娩出后2 h及产后24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组产妇出血持续时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇联合缩宫素治疗产后大出血的效果显著,能有效减少出血量,促进患者康复.

    作者:任晓贞;冀晓利 刊期: 2019年第04期

  • 经皮椎体后凸成形术对老年多节段骨质疏松性椎体 骨折患者的效果

    目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果.方法 选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度.结果 术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛.

    作者:高杰 刊期: 2019年第04期

  • 经直肠彩超鉴别诊断前列腺结节良恶性的临床价值

    目的 探讨经直肠彩超鉴别诊断前列腺结节良恶性的临床价值.方法 选取2016年3月至2018年8月于商丘市第二人民医院医学影像科进行检查的50例前列腺结节患者.所有患者均先经腹超声诊断,后经直肠彩超诊断,以穿刺活检检查结果为金标准,比较两种诊断方法的准确度、灵敏度及特异度.结果 经腹超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度分别为55.00%、53.33%、54.00%;经直肠超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度分别为95.00%、96.67%、96.00%.经直肠超声诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度均高于经腹超声检查,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 经直肠超声鉴别诊断前列腺良恶性结节的灵敏度、特异度及准确度均较高,可用于评估前列腺结节的性质.

    作者:孙永军 刊期: 2019年第04期

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    目的 探讨精细化护理在溃疡性结肠炎护理中的应用价值.方法 选取2017年1—6月民权县中医院收治的25例溃疡性结肠炎患者作为对照组,接受常规护理.选取2017年7—12月民权县中医院收治的25例溃疡性结肠炎患者作为观察组,接受精细化护理.比较两组患者体质量增加幅度、大便成形时间、住院时间.分别于护理前和护理1个月采用炎症性肠病患者生活质量分析表(IBDQ量表)评估患者的生活质量.结果 观察组患者体质量增加幅度大于对照组,大便成形时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).护理后,两组患者生活质量各项评分均高于护理前,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 给予溃疡性结肠炎患者精细化护理,能有效缓解病情,提高生活质量.

    作者:范保利 刊期: 2019年第04期

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    作者:董立萍;车福健 刊期: 2019年第04期

河南医学研究杂志

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