范保利
目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响.方法 选取2017年1月至2018年4月舞钢市人民医院收治的94例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,每组47例.两组患者均接受人工髋关节置换术治疗,A组患者术中行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉苏醒时间.采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后1、3 d的疼痛感.采用简易智力状态检查(MMSE)量化表评价患者术前、术后1 d和术后3 d的认知水平.结果 B组患者麻醉苏醒时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者术后1、3 d的VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,B组患者MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者术中采用腰硬联合麻醉,可有效降低患者术后疼痛感,减少认知功能障碍的发生.
作者：韩红涛；赵小凡 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经直肠彩超鉴别诊断前列腺结节良恶性的临床价值.方法 选取2016年3月至2018年8月于商丘市第二人民医院医学影像科进行检查的50例前列腺结节患者.所有患者均先经腹超声诊断,后经直肠彩超诊断,以穿刺活检检查结果为金标准,比较两种诊断方法的准确度、灵敏度及特异度.结果 经腹超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度分别为55.00％、53.33％、54.00％;经直肠超声鉴别诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度分别为95.00％、96.67％、96.00％.经直肠超声诊断前列腺结节良恶性的灵敏度、特异度和准确度均高于经腹超声检查,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 经直肠超声鉴别诊断前列腺良恶性结节的灵敏度、特异度及准确度均较高,可用于评估前列腺结节的性质.
作者：孙永军 刊期： 2019年第04期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇对产后大出血的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年12月襄城县人民医院收治的106例产后大出血患者,根据治疗方案分为对照组与观察组,各53例.对照组患者接受缩宫素治疗,观察组于对照组治疗的基础上接受卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇治疗.比较两组治疗效果、不同时间段出血量、产后出血持续时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为81.13％(43/53)、94.34％(43/53).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后胎盘娩出前、胎盘娩出后2 h及产后24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组产妇出血持续时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用卡前列素氨丁三醇注射液与米索前列醇联合缩宫素治疗产后大出血的效果显著,能有效减少出血量,促进患者康复.
作者：任晓贞；冀晓利 刊期： 2019年第04期
目的 观察家庭跟进式分级护理模式对血管性痴呆(VD)患者治疗依从性和日常生活活动能力(ADL)评分的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月郑州颐和医院收治的70例VD患者,根据建档顺序分为对照组与观察组,各35例.予以对照组常规出院指导,在此基础上予以观察组家庭跟进式分级护理模式.统计两组治疗依从性,比较干预前后认知功能(MMSE)和ADL评分.结果 观察组治疗依从率(91.43％)高于对照组(68.57％),差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组MMSE评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组ADL评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭跟进式分级护理模式有助于提高VD患者治疗依从性,改善认知功能,提高日常生活能力.
作者：荆翠珍 刊期： 2019年第04期
目的 探究医护一体化护理干预在甲状腺癌术后切口负压吸引中的应用效果.方法 选取2015年7月至2017年7月于濮阳市人民医院接受术后切口负压吸引的甲状腺癌患者68例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各34例.给予对照组常规护理干预,给予观察组医护一体化护理干预.比较两组切口Ⅰ期愈合率、日引流量、拔管时间、并发症情况(感染、皮下积液)及护理满意度.结果 观察组切口Ⅰ期愈合率[94.12％(32/34)]高于对照组[70.59％(24/34)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组日引流量高于对照组,拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(2.94％)低于对照组(23.53％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度(94.12％)高于对照组(73.53％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 将医护一体化护理干预应用于甲状腺癌术后切口负压吸引患者,可提高切口Ⅰ期愈合率、日引流量,缩短拔管时间,降低并发症发生率,且护理满意度较高.
作者：梁润霞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合XELOX化疗方案对进展期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平及远期生存率的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月平煤神马医疗集团总医院治疗的84例进展期胃癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者接受XELOX化疗,即卡培他滨与奥沙利铂联合应用,观察组在对照组基础上加用rh-ES,两组均治疗4个疗程.分析患者血清CEA、CA199水平并观察2 a后生存率.结果 治疗后观察组血清CEA和CA199水平低于对照组[CEA(9.37±1.03)ng/mL比(16.33±1.87)ng/mL;CA199(21.64±3.50)U/mL比(37.68±5.24)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rh-ES联合XELOX化疗方案可降低进展期胃癌患者血清CEA和CA199水平,提高生存率.
作者：侯建平 刊期： 2019年第04期
目的 分析三维超声造影(3D-CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术在乳腺肿块定性诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月至2018年1月开封市人民医院收治的经手术病理学检查确定乳腺肿块性质的126例乳腺肿块患者,将74例良性肿块患者作为良性组,52例恶性肿块患者作为恶性组.所有患者均接受3D-CEUS、UE技术检查,以手术病理学检查结果为金标准,比较单一与联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性.结果 联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性均高于单一应用3D-CEUS或UE技术诊断,且准确性高于单一应用UE技术诊断,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的特异性与单一应用3D-CEUS或UE技术诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的准确性与单一应用3D-CEUS诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用3D-CEUS、UE技术可提高乳腺肿块定性诊断的敏感性及准确性,降低漏诊风险.
作者：卢会娜 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年11月台前县人民医院收治的89例糜烂型OLP患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组患者接受重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组患者接受蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗.比较两组患者的临床疗效.于治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛程度.以体征记分评估治疗前后患者的糜烂面情况.随访2个月,统计患者的复发情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为79.55％(35/44)、95.56％(43/45).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周,观察组患者VAS和体征记分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).随访2个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲地蓝消炎口服液联合重组人表皮生长因子凝胶治疗糜烂型OLP的效果显著,能有效促进糜烂面愈合,缓解疼痛.
作者：饶跃阔 刊期： 2019年第04期
目的 探讨健脑益智方对老年血管性痴呆患者的疗效.方法 选取2015年8月至2018年2月方城县中医院收治的86例老年血管性痴呆患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各43例.对照组患者接受吡拉西坦和尼莫地平治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用健脑益智方.比较两组患者的治疗效果.治疗前和治疗2个月后采用简易智力状态检查(MMSE)评估患者的智力精神状态.采用痴呆修正量表(HDS)评估患者的认知情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者MMSE和HDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用健脑益智方治疗老年血管性痴呆患者的效果显著,可改善患者的智力精神状态与认知功能.
作者：李海祥 刊期： 2019年第04期
目的 探讨猪肺磷脂注射液联合布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果.方法 选取2016年2月至2018年2月南乐县人民医院收治的早产儿BPD 86例,按随机数表法分为观察组和对照组,各43例.对照组患儿接受猪肺磷脂注射液治疗,观察组患儿于对照组基础上加用布地奈德混悬液治疗.比较两组患儿治疗效果和不良反应发生情况.比较两组患儿治疗前后血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿PaO2水平高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用猪肺磷脂注射液联合布地奈德混悬液治疗早产儿BPD的效果显著,能有效改善患儿氧合.
作者：林发振 刊期： 2019年第04期
目的 探讨microRNA-197(miR-197)在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及临床意义.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)中提取有关HCC的miR-197基因表达谱和相关临床特征及预后信息,利用SPSS统计学软件分析miR-197在HCC癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,分析miR-197与HCC患者临床特征及预后的相关性.结果 miR-197在HCC癌组织中的表达量低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).TNM分期与HCC癌组织miR-197表达水平有关(P<0.05).性别、年龄、病理分级、血清AFP水平与HCC癌组织miR-197表达水平无关(P>0.05).miR-197高表达组HCC患者的整体生存率高于miR-197低表达组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-197可参与HCC的发生发展过程,有望被作为早期诊断HCC的生物标志物.
作者：白黎；党钦；王锃涵；薛晨 刊期： 2019年第04期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取2017年2—10月汝南县人民医院收治的116例急性心肌梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各58例.两组患者均接受吸氧、急诊介入等治疗,对照组患者口服阿司匹林,观察组患者口服氯吡格雷和阿司匹林.比较两组患者的治疗效果.分别于治疗前及治疗3个月后测定患者的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者APTT和PT均长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果确切,可有效抑制血小板聚集,利于改善预后.
作者：魏子建 刊期： 2019年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月广东药科大学附属第一医院收治的84例LPRD患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者接受奥美拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗.两组治疗时间均为8周.比较两组治疗效果,治疗前后RSI、RFS评分及不良反应(腹泻、头晕、心悸不适等)发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为71.43％(30/42)、92.86％(39/42).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者RSI、RFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑和多潘立酮治疗LPRD的效果确切,可有效降低RSI、RFS评分,减少不良反应.
作者：潘智灵；姚良忠；朱艳丽；刘俊捷；梁忠；陈万楷 刊期： 2019年第04期
目的 探讨疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果.方法 选取2016年2月至2018年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的104例排卵障碍性不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者接受氯米芬治疗,观察组患者接受疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者子宫内膜厚度、卵泡直径.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.08％、90.38％.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果显著,可促使排卵,改善子宫内膜厚度.
作者：李桂晓 刊期： 2019年第04期
目的 探讨采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的效果.方法 选取2015年3月至2018年2月南阳市第四人民医院收治的72例精神分裂症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例.对照组患者接受利培酮口腔崩解片联合阿普唑仑治疗,观察组患者接受利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的临床症状.以日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力.使用SF-36健康问卷评估患者的生活质量.比较两组患者不良反应发生率.结果 两组患者阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者ADL评分高于治疗前,观察组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症可有效缓解患者临床症状,改善患者日常生活能力和生活质量.
作者：李进青 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果.方法 选取2017年1—12月新蔡县第二人民医院内科收治的118例IBS-D患者,按治疗方法分为对照组(58例)和观察组(60例).对照组患者接受奥替溴铵治疗,观察组患者接受双歧杆菌四联活菌片联合奥替溴铵治疗.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.分别于治疗前后使用肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评估患者生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后IBS-QOL评分低于治疗前,观察组患者治疗后IBS-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双歧杆菌四联活片联合奥替溴铵治疗IBS-D的临床效果较好,可有效提高患者生活质量.
作者：杨明；冯丽竹 刊期： 2019年第04期
目的 探讨自由体位在分娩镇痛第二产程中的应用价值.方法 选取2017年1—12月汝州市妇幼保健院收治的90例单胎头位初产妇,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组产妇在第二产程采用常规仰卧截石位;观察组产妇在第二产程采用自由体位,接受分娩镇痛.比较两组第二产程用时、产妇分娩结局、生殖道损伤事件(宫颈裂伤、会阴侧切、会阴裂伤)发生率;采用口述分级评分法(VRS)评价第二产程阵痛来临时产妇的疼痛程度,采用分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩控制感.结果 观察组顺产率和经阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组第二产程用时短于对照组,生殖道损伤事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第二产程阵痛来临时VRS评分低于对照组,LAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将自由体位应用于分娩镇痛的第二产程中,可缩短第二产程用时,减轻产妇疼痛,提高分娩控制感,减少剖宫产与生殖道损伤事件的发生.
作者：张国红 刊期： 2019年第04期
目的 探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年3月淮阳县妇幼保健院收治的79例胆囊息肉患者,均接受腹腔镜手术治疗,按照随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例).对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上接受基于FTS理念的护理干预.比较两组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况,统计两组患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将基于FTS理念的护理干预应用于胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的效果显著,有助于减少并发症发生,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度.
作者：杨丽君 刊期： 2019年第04期
目的 探讨维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的91例PCOS不孕患者,按随机数表法分为对照组(45例)和观察组(46例).给予对照组患者炔雌醇环丙孕酮片治疗,给予观察组患者维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组治疗前后血清黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平,记录3个月内自然周期妊娠率、排卵率及不良反应.结果 治疗后,观察组患者血清LH、T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清LH和T水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组3个月内自然周期妊娠率和排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕的效果显著,能有效促进排卵,提高妊娠率,且不会引起相关激素水平异常降低.
作者：王利侠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年12月于睢县人民医院接受腹腔镜手术治疗的子宫腺肌症患者82例,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组41例.对照组患者术后口服米非司酮,观察组患者术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统.术后3个月比较两组患者的疗效.比较术前和术后3个月两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于术前,观察组患者血清雌二醇、黄体生成素和卵泡雌激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的效果显著,可有效促进卵巢功能的恢复.
作者：张寒英 刊期： 2019年第04期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
