方军；张春旭；王全晖；李国威；张宏
目的 探讨滋阴疏肝汤联合西药治疗卵巢储备功能低下(DOR)性不孕症的效果.方法 选取2014年6月至2016年10月河南科技大学第一附属医院收治的82例DOR性不孕症患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组患者接受戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用滋阴疏肝汤,连续治疗3个月经周期.比较两组患者治疗前后血清相关性激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P).随访1 a,比较两组患者的妊娠率.结果 治疗后,两组患者E2、P、FSH、LH水平均低于治疗前,观察组E2、P、FSH、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用滋阴疏肝汤联合西药治疗DOR性不孕症,可有效改善性激素水平,从而提高妊娠率.
作者：王彦秋 刊期： 2019年第04期
目的 探讨MLLT10的表达水平在肝细胞肝癌(HCC)中的表达及临床意义.方法 利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库对MLLT10在HCC癌组织及癌旁正常组织中的表达水平进行分析,分析MLLT10的表达水平与HCC患者的年龄、性别、血清甲胎蛋白(AFP)、肿瘤TNM分期、病理分级、整体生存率和无进展生存率的关系.结果 MLLT10在HCC癌组织中的表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).性别、肿瘤TNM分期和病理分级与HCC癌组织MLLT10的表达水平有关(P<0.05).年龄和血清AFP水平与HCC癌组织MLLT10的表达水平无关(P>0.05).MLLT10高水平表达HCC患者的整体生存率和无进展生存率均低于MLLT10低水平表达者,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 MLLT10可能参与HCC的发生和发展,有望成为检测HCC的肿瘤标志物和预后判断因子.
作者：王海波；史青苗；王锃涵；党钦；何玉婷 刊期： 2019年第04期
目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月黄科大医学院附属瑞康医院收治的100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者抗感染、祛痰、低流量吸氧、平喘等对症治疗,观察组于对照组基础上接受BiPAP治疗.比较治疗前、治疗5 d后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)、pH]、心率、呼吸频率,记录住院时间.结果 治疗5 d后,观察组患者PaO2、SaO2、pH水平均高于对照组,PaCO2水平、心率和呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可平稳心率和呼吸频率,改善动脉血气指标,促进康复.
作者：李志强 刊期： 2019年第04期
目的 比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术对鼓膜穿孔的疗效.方法 选取2016年7月至2017年6月潢川县人民医院收治的106例鼓膜穿孔患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患者接受显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术,观察组患者接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术.术后随访1 a,统计鼓膜穿孔愈合率和并发症发生情况.比较两组患者术前和术后1 a气导听阈值.结果 观察组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后气导听阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后气导听阈值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术相比,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果较好,术后并发症较少,利于促进听力恢复.
作者：熊性忠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月至2018年3月平顶山市第一人民医院收治的98例冠心病心绞痛患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组49例.给予两组患者常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液,观察组患者在对照组的基础上口服地尔硫卓.比较两组患者治疗前后每周心绞痛发作次数与每次持续时间.统计治疗期间患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者心绞痛发作次数少于治疗前,每次持续时间短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,每次持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用单硝酸异山梨酯注射液联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的效果显著,可有效减少心绞痛发作次数及持续时间.
作者：赵文娟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)变化情况.方法 选取巩义市人民医院2014年3月至2017年6月收治的慢性心力衰竭患者74例设为观察组,另选取同期健康体检者69例设为对照组,均采用FIA 8100型免疫定量分析仪测定血浆BNP、PDW、RDW水平,比较两组血浆BNP、PDW、RDW水平,分析观察组不同心功能分级患者血浆BNP、PDW、RDW水平.结果 观察组血浆PDW、BNP、RDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平高于Ⅰ～Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者较健康人群血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,Ⅲ～Ⅳ级患者较Ⅰ～Ⅱ级患者血浆BNP、PDW、RDW水平呈高表达,测定血浆BNP、PDW、RDW水平有助于早期鉴别诊断慢性心力衰竭及评估病情严重程度.
作者：秦新峰 刊期： 2019年第04期
目的 比较主动脉腔内修复术(EVAR)与传统开腹手术(OSR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的临床效果.方法 选取2013年4月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的64例肾下型AAA患者,依据入院顺序分为A、B两组,各32例.A组患者接受OSR术治疗,B组患者接受EVAR术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间,统计两组患者术后并发症发生率和死亡率.结果 B组患者手术时间、ICU观察时间、首次下床活动时间、住院时间均短于A组,术中出血量和术中输血量均少于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组患者并发症(电解质紊乱、切口感染、肺部并发症、心脏并发症、内漏)发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,B组患者死亡率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与OSR术相比,采用EVAR术治疗肾下型AAA的临床效果较好,对患者创伤较小,术后并发症较少,预后较好.
作者：方军；张春旭；王全晖；李国威；张宏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨腹腔镜直肠癌前切除术的临床效果.方法 选取2015年6月至2018年3月邓州市人民医院收治的88例直肠癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组患者接受开腹手术,观察组患者接受腹腔镜直肠癌前切除术.比较两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、首次下床活动时间、住院时间.术后随访1个月,统计并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌前切除术治疗直肠癌的效果显著,可减少创伤,利于患者术后康复.
作者：吴文生 刊期： 2019年第04期
目的 探讨精细化护理管理对脑卒中后偏瘫患者坠床发生率及运动功能的影响.方法 选取确山县人民医院2017年1月至2018年1月收治的83例脑卒中后偏瘫患者,依据入院先后顺序分为对照组(41例)和研究组(42例).对照组患者接受常规护理,研究组在对照组基础上接受精细化护理管理.两组护理措施均持续1个月.统计两组护理期间坠床发生率及护理前后Fugl-Meyer运动功能评分.结果 护理期间,研究组坠床发生率为0,对照组坠床发生率为12.20％(5/41),研究组坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).护理1个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评分均提高,研究组Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 精细化护理管理可有效促进脑卒中后偏瘫患者运动功能的恢复,减少坠床的发生,值得临床推广.
作者：李辉；李娜 刊期： 2019年第04期
目的 探讨早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响.方法 选取2015年6月至2018年5月开封市中医院心病科收治的76例冠心病介入治疗术后患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受早期心脏康复护理.采用焦虑自评量表(SAS)评估护理3个月后患者的心理状态,比较两组患者焦虑发生率.比较护理3个月后两组患者的生活质量.结果 观察组患者焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病介入治疗术后患者应用早期心脏康复护理,可有效缓解患者不良情绪,改善生活质量.
作者：刘玲 刊期： 2019年第04期
目的 探讨疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果.方法 选取2016年2月至2018年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的104例排卵障碍性不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者接受氯米芬治疗,观察组患者接受疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者子宫内膜厚度、卵泡直径.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.08％、90.38％.观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果显著,可促使排卵,改善子宫内膜厚度.
作者：李桂晓 刊期： 2019年第04期
目的 探讨乌鸡白凤丸联合芬吗通治疗围绝经期综合征的临床效果.方法 选取2014年1月至2018年1月原阳县中心医院收治的131例围绝经期综合征患者,按治疗方法分为对照组(65例)和观察组(66例).对照组患者接受芬吗通序贯治疗,观察组患者接受乌鸡白凤丸联合芬吗通序贯治疗.采用女性更年期Kupperman评分量表比较两组患者治疗前后临床症状的改善情况.比较两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平.统计不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者Kupperman评分低于治疗前,观察组患者Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FSH和LH水平均低于治疗前,观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者E2水平高于治疗前,观察组患者E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用乌鸡白凤丸联合芬吗通序贯治疗围绝经期综合征的效果显著,可有效缓解患者症状,改善其雌激素水平.
作者：李淑梅 刊期： 2019年第04期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的76例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者接受动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.术后6个月采用Harris髋关节评分法比较两组患者的髋关节功能.统计并发症发生情况.结果 术后6个月随访,无脱落病例.对照组和观察组患者髋关节功能优良率分别为71.05％、92.11％.对照组和观察组患者并发症发生率分别为28.95％、7.89％.观察组患者髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者,可促使髋关节功能恢复且并发症较少.
作者：赵晓勇 刊期： 2019年第04期
目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响.方法 选取2015年3月至2017年9月鲁山县人民医院收治的187例胃癌患者,按麻醉方式分为对照组(93例)和观察组(94例),两组患者均接受腹腔镜辅助下全胃切除术.对照组患者术中接受依托咪酯麻醉,观察组患者术中接受右美托咪定复合依托咪酯麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者手术前后疼痛程度.统计患者术后不良反应发生率.结果 两组患者术后VAS评分低于术前,观察组患者术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者术后不良反应发生率分别为8.60％(8/93)、1.06％(1/94).观察组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受腹腔镜辅助下全胃切除术治疗的胃癌患者采取右美托咪定复合依托咪酯麻醉的效果确切,能降低术后疼痛程度,减少不良反应.
作者：许国建 刊期： 2019年第04期
目的 观察腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年11月郑州市第六人民医院收治的105例腹股沟疝患者,按术式分为观察组(腹腔镜腹股沟疝修补术,53例)与对照组(开放疝修补术,52例).统计两组手术情况,术后并发症发生情况,术后1年复发率及术前和术后1、3 d疼痛程度(VAS评分).结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组住院时间及下床活动时间均缩短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后腹股沟区疼痛、切口感染等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后1、3 d两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1年复发率[3.77％(2/53)]与对照组[1.92％(1/52)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对腹股沟疝患者予以腹腔镜腹股沟疝修补术治疗可降低患者术后疼痛程度,促进其术后康复,减少并发症发生.
作者：武海军；冯秀岭；赵瑞银；薛天朗；王一博 刊期： 2019年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年12月广东药科大学附属第一医院收治的84例LPRD患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者接受奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者接受奥美拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗.两组治疗时间均为8周.比较两组治疗效果,治疗前后RSI、RFS评分及不良反应(腹泻、头晕、心悸不适等)发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为71.43％(30/42)、92.86％(39/42).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者RSI、RFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑和多潘立酮治疗LPRD的效果确切,可有效降低RSI、RFS评分,减少不良反应.
作者：潘智灵；姚良忠；朱艳丽；刘俊捷；梁忠；陈万楷 刊期： 2019年第04期
目的 探讨健脑益智方对老年血管性痴呆患者的疗效.方法 选取2015年8月至2018年2月方城县中医院收治的86例老年血管性痴呆患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各43例.对照组患者接受吡拉西坦和尼莫地平治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用健脑益智方.比较两组患者的治疗效果.治疗前和治疗2个月后采用简易智力状态检查(MMSE)评估患者的智力精神状态.采用痴呆修正量表(HDS)评估患者的认知情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者MMSE和HDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用健脑益智方治疗老年血管性痴呆患者的效果显著,可改善患者的智力精神状态与认知功能.
作者：李海祥 刊期： 2019年第04期
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取2014年3月至2017年6月襄城县人民医院接收治的96例胫骨平台骨折患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组患者接受经皮微创钢板内固定术治疗.比较两组患者手术效果,包括切口长度、失血量、手术时间、住院天数和骨折愈合时间.术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能.结果 观察组患者切口长度、住院天数和骨折愈合时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者膝关节优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果显著,有助于患者术后膝关节功能的恢复.
作者：张琳琳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨精细化护理在高血压脑出血(HICH)患者围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年2月襄城县人民医院收治的59例HICH患者,均接受微创颅内血肿清除术治疗,按随机数表法分为对照组(29例)和观察组(30例).对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受精细化护理.比较两组患者并发症发生率和护理工作满意度.结果 对照组和观察组患者并发症发生率分别为27.59％(8/29)、3.33％(1/30).对照组和观察组患者护理满意度分别为72.41％(21/29)、96.67％(29/30).观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将精细化护理应用于HICH患者微创颅内血肿清除术围手术期的效果显著,有助于减少并发症和改善护患关系.
作者：李永红；杨丹华；李红敏 刊期： 2019年第04期
目的 探讨自由体位在分娩镇痛第二产程中的应用价值.方法 选取2017年1—12月汝州市妇幼保健院收治的90例单胎头位初产妇,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组产妇在第二产程采用常规仰卧截石位;观察组产妇在第二产程采用自由体位,接受分娩镇痛.比较两组第二产程用时、产妇分娩结局、生殖道损伤事件(宫颈裂伤、会阴侧切、会阴裂伤)发生率;采用口述分级评分法(VRS)评价第二产程阵痛来临时产妇的疼痛程度,采用分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩控制感.结果 观察组顺产率和经阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组第二产程用时短于对照组,生殖道损伤事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第二产程阵痛来临时VRS评分低于对照组,LAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将自由体位应用于分娩镇痛的第二产程中,可缩短第二产程用时,减轻产妇疼痛,提高分娩控制感,减少剖宫产与生殖道损伤事件的发生.
作者：张国红 刊期： 2019年第04期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
