张宝忠
近年来,随着社会和经济的不断发展,在大多数经济发达的国家、部分中欧、东欧国家精神卫生服务已经发生了很大的变化.
作者：李洁 刊期： 2004年第06期
目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:57例抑郁症患者被随机分为西酞普兰组(29例)和氟西汀组(28例)进行为期6周的治疗.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应.结果:西酞普兰组显效率为72.4%,氟西汀组为71.4%,两组间比较差异无显著性.两组HAMD评分于治疗1、2周末差异有显著性,提示西酞普兰起效较早.治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性. 结论:西酞普兰和氟西汀均有良好的抗抑郁效果.西酞普兰具有起效早、不良反应小的优点.
作者：黄平；李志榕；王成柱；张富松 刊期： 2004年第06期
通过要求精神分裂症患者写日记的形式(以下简称:日记疗法),观察患者康复情况,进行对照研究,现报告如下.
作者：许家泉；马洪涛；宋文慧；孙守宪；林中；万旭宏 刊期： 2004年第06期
目的:探讨离退休老人轻度认知功能损害(MCI)的发生率及其影响因素. 方法:采用哈金斯基缺血指数(HIS)、简易智能状态检查(中文版)(MMSE)、Reisberg总体衰退量表(GDS)、日常生活活动能力(20项版本)(ADL)等,对420名离退休老人MCI的发生情况及其影响因素进行调查,分析相互间关系.结果:离退休老人中MCI的发生率为8.6%,随年龄的增长而有升高趋势,但各年龄组之间差异无显著性.结论:离退休老人中MCI较常见,应对老年人群进行MCI的监测和干预,阻止和延缓MCI发展为痴呆,提高老年人的寿命和生活质量.
作者：于兰；于青 刊期： 2004年第06期
目的:探讨西酞普兰对冲动控制障碍的疗效及其生化机制方法:对14例冲动控制障碍患者使用西酞普兰治疗8周.结果:西酞普兰对冲动控制障碍疗效明显.结论:冲动控制障碍可能与大脑5-羟色胺(5-HT)功能低下或失调有关.
作者：龚传鹏；向东方 刊期： 2004年第06期
奎硫平对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效,其改善程度与舒必利相似,尤其对阴性症状效果更佳[1].那么,奎硫平和舒必利联合治疗能否进一步提高疗效?为此,我们对两药合用治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者进行了临床对照观察.
作者：胡清川 刊期： 2004年第06期
目的:比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法:将68例抑郁症患者随机分成米氮平组和氟西汀组,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果:米氮平较氟西汀起效快,治疗第1周两组比较差异有显著性,两组TESS评分差异无显著性.结论:米氮平是一种安全、见效快的新型抗抑郁剂.
作者：王进良；曹磊明；刘晓伟；吴越；范洁；戴强 刊期： 2004年第06期
目的:探讨多塞平合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效与不良反应. 方法:将100例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的抑郁症患者按就诊顺序随机平分为多塞平合并丁螺环酮组(合用组)及单用多塞平组(单用组),应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)及临床疗效总评量表(CGI)评定疗效与不良反应.结果:两组治疗抑郁症的疗效显著.以合用组起效较快,疗效较好,但不良反应较重. 结论:多塞平与丁螺环酮合用治疗抑郁症疗效提高,不良反应也增加,但不影响治疗.
作者：鞠红珍；林新玲 刊期： 2004年第06期
目的:调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况. 方法:自制一般情况调查表,回顾糖尿病病史,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂,计算体重指数(BMI).结果:305例住院男性慢性精神分裂症患者中,糖尿病25例(8.2%),糖代谢异常者111例(36.4%);高年龄、长病程、肥胖者,糖代谢异常发生率高;糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高;病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素.结论:慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群,临床上应予以关注.
作者：夏旭兰；张晓斌；叶兴荣；周朝昀；沙维伟 刊期： 2004年第06期
噻萘普汀(商品名:达体朗)是一种5-羟色胺再摄取促进剂[1],为进一步验证其抗抑郁作用,我们对抑郁症患者进行治疗并与丙米嗪作对照,报告如下.
作者：罗捷；冉江峰 刊期： 2004年第06期
目的:比较氯丙嗪、氯氮平及利培酮对精神分裂症患者血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及γ-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性的影响.方法:对单用氯丙嗪(30例)、氯氮平(29例)或利培酮(32例)治疗的精神分裂症患者于治疗前、治疗4、8和12周末分别进行血清酶测定及对比分析.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效.结果:氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可引起精神分裂症患者AST、CK及HBDH活性明显下降,氯丙嗪组和氯氮平组下降更明显.氯丙嗪、氯氮平均可引起精神分裂症患者LDH活性明显下降.结论:氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可影响精神分裂症患者部分血清酶活性,但这些酶活性的改变不能说明精神分裂症发病和严重程度,也不能作为抗精神病药疗效指标.
作者：舒德海；韩平；舒娜；许国庆；曹伟；陈庆红；张可 刊期： 2004年第06期
儿童青少年双相情感障碍(BPD)是临床上一种常见的精神疾病,现复习了其治疗的研究进展文献,作一综述.
作者：唐记华；王晓萍；王高华 刊期： 2004年第06期
目的:对抗抑郁剂合用丁螺环酮治疗抑郁的疗效进行临床研究.方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者86例,单用抗抑郁剂治疗8周.将疗效不佳的45例分为两组,一组继续原抗抑郁剂治疗,另一组在原抗抑郁剂治疗基础上合用丁螺环酮.疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:8周末合用组的HAMD评分均比各单用组明显下降.两组的TESS评分相仿.结论:丁螺环酮合用抗抑郁剂治疗抑郁症具有良好的协同疗效,不增加不良反应.
作者：王永萍；赵长银；沈学武；肖成华 刊期： 2004年第06期
美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)关于创伤后应激障碍(PTSD)的定义中所述及的症状是因为中枢神经系统对应激信息的记忆过程出现了障碍,使条件化的恐惧反应难于抑制或过分抑制所致.目前关于其产生机制包括以下方面:
作者：谭红；施琪嘉 刊期： 2004年第06期
目的:评价文拉法辛治疗口吃的有效性和安全性.方法:用文拉法辛治疗口吃者12例,疗程8周;采用自拟标准评价临床疗效;副反应量表(TESS)评价药物不良反应. 结果:治疗结束后,痊愈7例,显著进步3例,进步2例.未见严重不良反应.结论:文拉法辛是一种疗效好,见效快,不良反应少,服用方便,安全的治疗口吃药物.
作者：侯爱国 刊期： 2004年第06期
对35例被强奸案的精神疾病司法鉴定资料进行分析,报告如下.
作者：陈仁德；韩以华；陈香 刊期： 2004年第06期
目的:研究文拉法辛与氟西汀对抑郁症的临床疗效及安全性.方法:50例抑郁症患者随机平分为文拉法辛组和氟西汀组.治疗8周.治疗前后用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:文拉法辛和氟西汀对抑郁症均有效,但文拉法辛疗效优于氟西汀,且起效快.不良反应相仿,均较轻微.结论:文拉法辛对抑郁症患者安全有效.
作者：王刚平；颉瑞 刊期： 2004年第06期
抑郁症和糖尿病共患时增加了治疗的难度,明显提高了致残率.现对这两种疾病的相关性作一研究.
作者：袁勇贵 刊期： 2004年第06期
目的:评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应.方法:采用西酞普兰与阿米替林对42例脑卒中后抑郁患者进行8周双盲对照治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:西酞普兰与阿米替林疗效相近,但西酞普兰起效快,不良反应少.结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全有效.
作者：孔永彪；宋艳萍 刊期： 2004年第06期
目的:探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性.方法:对20例首次住院的儿童青少年精神分裂症患者使用奎硫平150～600 mg/d治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价安全性. 结果:PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有非常显著性.临床总有效率为70%.无严重不良反应.结论:奎硫平能缓解儿童青少年精神分裂症的精神病性症状.
作者：虞琳；柯晓燕；罗硕军；杭跃跃；林节 刊期： 2004年第06期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
