唐科;齐浩波
目的 探讨大鼠创伤性脑损伤(TBI)的严重程度与丘脑腹后内侧核痛觉敏感神经元放电频率、次数相关性,为临床治疗提供实验依据.方法 使用Feeney法自由落体致伤原理,制成的撞击装置打击大鼠颅顶部,制成轻度、中度、重度TBI模型,致伤后记录大鼠丘脑腹后内侧核痛觉敏感神经元的放电频率及次数,再将各组进行比较.结果 假手术组及轻度、中度、重度TBI组的放电频率及次数的均数依次增加,经方差分析各组大鼠丘脑腹后内侧核的痛觉敏感神经元放电次数及频率存在统计学意义(P<0.01),且两两比较有统计学意义.结论 随着创伤性脑损伤程度的加重,其放电次数及频率呈现上升趋势.
作者:李璞;仝海波;段虎斌 刊期: 2008年第09期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠脉病变及左室心功能的关系.方法 102例AMI患者按血浆Lp(a)浓度分为高Lp(a)组(≥300 mg/L)及低Lp(a)组(<300 mg/L),行冠脉造影及超声心动图检查,比较两组冠脉病变特点及心功能的差异.结果 高Lp(a)组梗死相关血管(IRA)的残余狭窄程度、血管闭塞率、冠脉狭窄分数及室壁运动记分指数均明显高于低Lp(a)组(P<0.05),其IRA的心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流评分、射血分数均明显低于低Lp(a)组(P<0.05).结论 血浆Lp(a)异常升高的AMI患者,其IRA的残余狭窄程度加重,血流速度缓慢,血管闭塞率增加,导致室壁运动异常加重,射血分数下降,心功能恶化.
作者:王京燕;吕吉元 刊期: 2008年第09期
目的 观察参脉注射液联合洛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及预后.方法 将90例病人随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液100 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,2周后停用;联合应用洛伐他汀20 mg,每晚1次,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.89%、60.00%,明显优于对照组的64.44% 、42.22%(P<0.05).结论 参脉注射液联合洛伐他汀治疗CHF疗效肯定,并能明显改善病人的预后.
作者:季忠军;刘南萍;唐可清 刊期: 2008年第09期
目的 观察稳心颗粒治疗老年人快速性心律失常的疗效并评价其安全性.方法 老年快速性心律失常病人116例,均在采用治疗基础疾病药物之上,停用目前所应用的其他抗心律失常药物,给予中成药稳心颗粒治疗,每次1袋(每袋9 g),3次/日,温开水冲服,4周为1个疗程;1个疗程后复查静息心电图和动态心电图,并观察临床症状改善情况和药物的不良反应.结果 116例病人服用稳心颗粒1个疗程后症状疗效的总有效率为94.9%,显效率为71.8%;24 h动态心电图(期前收缩)总有效率78.9%,显效率27.2%;未见明显不良反应.结论 稳心颗粒治疗老年人快速性心律失常疗效肯定.
作者:赵玉娥;陈雷;陈涛;曲德军 刊期: 2008年第09期
为探讨急性心肌梗死后心电图出现室内传导阻滞患者的病情情况,特收集2000年-2006年我科收治的120例心肌梗死患者心电图资料进行分析.
作者:杨云仙;成玉梅;田月兰 刊期: 2008年第09期
目的 观察氟桂利嗪联合普萘洛尔预防偏头痛的临床疗效.方法 128例偏头痛病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用氟桂利嗪加普萘洛尔治疗,对照组用谷维素治疗,60 d后观察两组头痛指数的变化.结果 治疗组及对照组的头痛指数与治疗前比较均有下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗效果更为显著(P<0.01).结论 氟桂利嗪联合普萘洛尔是预防偏头痛的有效方法.
作者:苏泾波 刊期: 2008年第09期
目的 探讨硝酸异山梨酯注射液(消心痛)治疗不稳定型心绞痛(UA)时配伍用药的效果和安全性.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组.硝酸异山梨酯联合组(治疗组)在硝酸异山梨酯治疗UA的基础上加用二丁酰环磷腺苷40 mg,静脉输注,每日1次,连续10 d.对照组给予常规UA治疗.比较治疗前后两组心绞痛发作次数及心电图所示心肌缺血和心律失常改善情况.结果 两组治疗后心绞痛发作频率减少,发作间期时间延长,心电图ST段下移恢复明显,心律失常发生率减少,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合二丁酰环磷腺苷可以改善心肌缺血,减轻冠状动脉痉挛,减少心律失常的发生.
作者:张萍;徐冬梅 刊期: 2008年第09期
目的 探讨普罗帕酮治疗心律失常不良反应的临床观察及防范措施.方法 分析普罗帕酮治疗50例心律失常常见不良反应及处理措施.结果 50例中发生不良反应24例(48%),其中胃肠道反应13例(26%)、心血管反应12例(24%)、神经系统反应9例(18%)、血液系统反应1例(2%).结论 本组病例不良反应率较文献报告为高,提示临床用药宜个体化,从小剂量开始,避免联合用药.
作者:张步强 刊期: 2008年第09期
心血管疾病是严重危害人类健康的首位疾病,而心力衰竭则是各种类型心血管疾病的严重或终末阶段.其发病率、死亡率、5年存活率与恶性肿瘤相仿.据Circulation报道,虽然治疗水平不断进步,美国每年仍有30万人死于心力衰竭[1].近年来,随着分子生物学技术的发展,心力衰竭基础理论研究深入到受体磷酸化、基因突变及细胞凋亡等更为广泛的领域.本文将受体磷酸化、基因突变、细胞凋亡与心力衰竭的关系加以综述.
作者:王仁颖;熊尚全;郭云庚 刊期: 2008年第09期
目的 分析26例以急性脑卒中为主要表现的低血糖症病人的发病特点,以提高对低血糖症的神经系统表现认识.方法 应用Whipple三联征确诊低血糖症,对确诊病人静脉推注50%葡萄糖60 Ml~100 Ml,之后以10%葡萄糖持续静脉输注.根据血糖情况酌情补糖、补液及对症处理.结果 2例病人肢体瘫痪加重,1例死亡,23例逐渐清醒,血糖恢复正常,症状体征渐减轻或消失.结论 对糖尿病病人突然出现不明原因的意识障碍和伴有中枢神经系统症状及体征,应及时检查血糖,是减少误诊、误治的主要措施.
作者:唐科;齐浩波 刊期: 2008年第09期
目的 探讨中国人与澳大利亚人左冠状动脉病变规律的差异.方法 中国南京入选患者3 021例(男性68.4%),澳大利亚悉尼入选患者3 230例(男性67.5%),分别进行冠脉造影及定量冠脉造影分析.结果 澳大利亚人组左冠状动脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)变率及总的Gensini积分均高于中国人组(P<0.05);中国人组男性LM、LAD病变率及总的Gensini积分均高于女性患者,澳大利亚人组男性LCX病变率及总的Gensini积分均高于女性患者(P<0.05);澳大利亚人组男性LM、LAD及总的Gensini积分,女性LM及总的Gensini积分分别高于中国人同性别组(P<0.05).结论 澳大利亚人左冠状动脉病变程度比中国人重;两组男性左冠状动脉病变程度均比女性重;澳大利亚人组男性及女性的左冠状动脉病变程度均比中国人组同性别患者重.
作者:林欣;江时森;徐东进 刊期: 2008年第09期
带状疱疹是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征.本病常侵犯肋间神经,有时极易误诊为不稳定型心绞痛.我院2001年-2007年共收治不稳定型心绞痛患者126例,其中4例为带状疱疹,误诊率为3.1%,现将此4例临床资料分析如下.
作者:刘彩林;王雪倩 刊期: 2008年第09期
动脉粥样硬化(AS)易损斑块及其基础上形成的血栓是引起缺血性心脑卒中的重要发病机制.如何稳定斑愉成为防治心脑血管事件的重要课题.近年来细胞外基质(extracellu7lar ma-trix,ECM)在AS中的作用受到广泛重视.
作者:王怡斐;张文高;张玲 刊期: 2008年第09期
目的 观察阿魏酸钠注射液对老年慢性脑供血不足(CCCI)脑血流动力学的影响及临床治疗的有效性和安全性.方法 对33例(治疗组)CCCI患者使用阿魏酸钠注射液0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次,同时设对照组为同期CCCI患者,用复方丹参注射液治疗.两组均观察10 d后进行疗效比较.结果 阿魏酸钠注射液能有效改善CCCI患者脑血流动力,提高临床疗效,治疗组头痛好转19%,消失81%;眩晕好转9%,消失88%.结论 阿魏酸钠注射液治疗CCC效果较显著.
作者:张南;周南;蒋小玲;陈爱云 刊期: 2008年第09期
目的 观察心血安冲剂治疗心脏X 综合征的疗效.方法 将心脏X 综合征患者50 例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规,治疗组在西医常规治疗基础上增服心血安冲剂,疗程为1 个月.观察两组典型心绞痛发作频率、心电图ST 段压低幅度、运动平板试验运动总时间、运动当量、运动至ST 段下移1 mm 的时间、运动至ST 段压低的大幅度的改善等情况.结果 与对照组比较,治疗组心绞痛发作频率减少,心电图、运动平板试验情况均有统计学意义(P<0.01) .结论 心血安冲剂对心脏X 综合征有较好的治疗作用.
作者:牛天福;李娟;祁慧霞;耿强;孙小红 刊期: 2008年第09期
目的 观察止晕汤联合黄豆苷元片治疗椎基底动脉供血不足中医证属痰瘀互结型眩晕的临床疗效.方法 将46例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组,两组均给予银杏达莫20 mL静脉输注,并给予止晕、止吐、降压、补液等治疗;治疗组在此基础上给予止晕汤联合黄豆苷元片.观察两组患者治疗前后经颅多普勒检测椎基底动脉变化情况及中医证候疗效.结果 治疗前两组基底动脉(BA)、椎动脉(VA) 平均血流速度(Vm)比较无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组血流速度改善优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前和治疗后比较有统计学意义(P<0.05).中医症状疗效治疗组总有效率为95.65%,对照组为78.26%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 止晕汤联合黄豆苷元片能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血流速度,并能改善临床症状.
作者:王丽萍;刘景;张元明;赵志林 刊期: 2008年第09期
长期以来,脂肪组织一直被认为是仅供能量储备的终末分化器官,然而自1994年瘦素(1eptin,LEP)的发现以及对脂肪细胞因子研究的深入,众多脂肪因子如瘦素、脂肪源性肿瘤坏死因子、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)和内脏脂肪素等的发现,脂肪组织旺盛的内分泌功能亦逐渐为人们所认识.高血压患者体内血清脂联素水平低于正常、抵抗素水平高于正常,脂联素、抵抗素可能通过多方面因素影响血压的变化.现将脂联素、抵抗素与高血压关系的研究进展综述如下.
作者:倪媛元;郑峰 刊期: 2008年第09期
帕金森病(PD)这一中枢黑质变性疾病,小胶质细胞对其发病和病情进展中的重要地位已逐渐得到认识,虽然左旋多巴及其复方制剂的发现,但也只能补充已经减少的多巴胺(DA)水平,却不能抑制多巴胺能神经的继续坏死,甚至还认为具有神经毒性,为此调控小胶质细胞活性来实现对多巴胺能神经的保护,以求减缓病程进展对帕金森病人的威胁.
作者:王恰如;沈海平 刊期: 2008年第09期
目的 探讨进展性缺血性卒中危险因素.方法 对141例进展性缺血性卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 进展组和对照组在既往卒中史、低灌注和纤维蛋白原水平方面有统计学意义,而高血压、高血糖和血脂水平无统计学意义.结论 患者既往有无卒中史、低灌注和纤维蛋白原水平升高是导致脑卒中进展的主要危险因素.
作者:马丽平;李雷利 刊期: 2008年第09期
目的 观察氯沙坦对高血压病患者血浆中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 水平及血管内皮功能的影响.方法 100例高血压患者随机分为氯沙坦(50 mg/d)组和氨氯地平(5 mg/d)组,疗程12周.分别于治疗前后检测血浆MCP1、一氧化氮(NO)、血管假性血友病因子(vWF)浓度.选取45名健康体检者作为对照组,监测指标同上.结果 与对照组相比,高血压病患者血浆中MCP-1和vWF浓度均明显升高(P<0.01),NO浓度明显下降(P<0.01);氯沙坦组和氨氯地平组治疗12周后血压均明显下降(P<0.01),两组间血压下降程度无统计学意义(P>0.05);两组患者MCP-1、vWF水平均显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01);氯沙坦组较氨氯地平组降低MCP-1、vWF和升高NO的作用更显著(P<0.01).结论 相对于氨氯地平来说,氯沙坦能更显著降低高血压患者MCP1,改善血管内皮功能,这种作用独立于其降压作用之外.
作者:毋淑珍;赵洛沙;范萍 刊期: 2008年第09期