学术投稿

精神分裂症的自发性运动异常

郁缪宇;袁德基

关键词:精神分裂症患者, 自发性, 抗精神病药物, 运动异常, 症状, 运动表现, 药物治疗, 神经病学, 临床工作, 本质认识, 药源性, 特征, 描述, 经典
摘要:精神分裂症患者的自发性运动异常(spontaneous dyskinesia,SD) 是与抗精神病药所引起的药源性运动症状相对而言的.由于抗精神病药物的广泛使用以及对精神分裂症本质认识上的限制,这些自发性运动异常在日常临床工作中往往不被重视.然而由于这些运动表现所具有的神经病学特征,加之在现代精神药物治疗发展前的经典描述中也反复提及这些表现,这表明对之及其与其它症状间关系的认识不仅拓展我们对精神分裂症的理解,也是对之作出完整说明的基本要求.
临床精神医学杂志相关文献
  • 利培酮治疗老年期精神分裂症对照观察

    目的:比较利培酮与奋乃静对老年期精神分裂症的疗效和副作用. 方法:对我院老年期精神分裂症住院病人89例(年龄≥60岁),随机给予利培酮和奋乃静治疗6周. 结果:利培酮组的有效率为80%,奋乃静组为82%,利培酮的副作用主要为兴奋激越、失眠等轻微反应,奋乃静的锥体外系反应较重. 结论:两种药物对治疗老年期精神分裂症均有效,利培酮较为安全.

    作者:李辉;邱述领 刊期: 2002年第03期

  • 精神分裂症的自发性运动异常

    精神分裂症患者的自发性运动异常(spontaneous dyskinesia,SD) 是与抗精神病药所引起的药源性运动症状相对而言的.由于抗精神病药物的广泛使用以及对精神分裂症本质认识上的限制,这些自发性运动异常在日常临床工作中往往不被重视.然而由于这些运动表现所具有的神经病学特征,加之在现代精神药物治疗发展前的经典描述中也反复提及这些表现,这表明对之及其与其它症状间关系的认识不仅拓展我们对精神分裂症的理解,也是对之作出完整说明的基本要求.

    作者:郁缪宇;袁德基 刊期: 2002年第03期

  • 一次量氯氮平对精神分裂症脑电活动的影响

    目的:探讨氯氮平所致首发精神分裂症患者和健康成人之间脑电能量变化的差异及自身用药前后脑电能量变化. 方法:对22例健康受试者和19例首发精神分裂症患者服用一次量25mg氯氮平前及后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24h脑电能量变化进行单因素和两因素方差分析. 结果:某些频段的部分导联在患者或健康人自身对照时有显著改变;有些在患者与健康人比较时有显著差异. 结论:氯氮平致健康成人与首发精神分裂症患者某些脑电能量变化有显著差异.

    作者:吕路线;郭素芹;吉明安;康来应 刊期: 2002年第03期

  • 丁螺环酮治疗药源性焦虑57例临床观察

    抗精神病药物可引起焦虑症状.我们以国产丁螺环酮治疗精神药物性焦虑57例,报告如下.1 对象与方法均为2001年5月~2001年12月我院住院精神疾病患者,于抗精神病药治疗中出现心急、坐卧不安、不停吐唾沫等焦虑症状,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥7分,排除广泛性焦虑症.共57例,其中男31例,女26例;年龄16~65岁,平均(38.0±7.6)岁.

    作者:侯爱国 刊期: 2002年第03期

  • 电休克治疗药源性木僵1例

    患者男性,26岁,未婚,按CCMD-2-R诊断为单纯型精神分裂症.给予舒必利合并三氟拉嗪治疗,大日剂量分别为600mg及30mg.2周后全身发抖,流涎,吞咽困难,行动迟缓,言行异常等.考虑系药物所致急性肌张力障碍,即停药、补液等,病情持续加重,呈亚木僵状态;不停抖动,面具脸,口水外溢,吞咽极度困难,吐词不清,排尿困难,肌张力明显增高,

    作者:袁书田 刊期: 2002年第03期

  • 舒必利联用氯氮平致麻痹型迟发性运动障碍1例

    患者女性,42岁,诊断精神分裂症,病程7年,长期服用舒必利及氯氮平.此次入院予氯氮平、舒必利治疗.在12天内增至氯氮平150mg/d,舒必利0.5/d.

    作者:吕雄胜;何旭东 刊期: 2002年第03期

  • 慢性酒精中毒患者的记忆障碍

    我们对72例酒精中毒患者的记忆障碍情况进行分析,报道如下.1 对象和方法全部病例均为男性住院病人,共72例,符合CCMD-2-R酒精中毒诊断标准;年龄22~67岁,平均(39.4±9.4)岁;文化程度中学以上14例,中学及以下58例.所有被试者均无颅脑损伤和颅内感染等.

    作者:刘桂兰;郑美玲 刊期: 2002年第03期

  • 浅论赔偿性神经症

    赔偿性神经症并不是精神疾病分类中的疾病名称,却是临床医师经常作出的诊断和无法回避的问题.现对此进行讨论,希望得到同行们指正.

    作者:王晓萍;黄永兰;罗小年 刊期: 2002年第03期

  • 强迫症患者睡眠特征初步探讨

    目的:探讨强迫症(OCD)患者睡眠特征. 方法:对21例OCD患者进行多导睡眠图(PSG)检查,并与20例正常成年人进行对比分析. 结果:OCD患者睡眠中觉醒次数、时间增多,觉醒比异常;睡眠效率下降;第1期(S1期)睡眠百分比减少;快速眼动(REM)睡眠时间增加.随着病程的增长,REM睡眠首次潜伏期延长,REM睡眠时间减少. 结论:OCD患者有睡眠异常现象,与其发病机理有一定的关系.

    作者:庄丽频;冯永铭;陈毓麒;史尧胜;陈海霞;丁士炬;夏颖 刊期: 2002年第03期

  • 氯氮平对精神分裂症患者血清唾液酸和血沉的影响

    目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者唾液酸(SA)和血沉(ESR)的影响. 方法:128例精神分裂症患者单用氯氮平治疗,于治疗前和治疗后1、2、3、4、5周末分别测定血清SA含量和ESR进行分析. 结果:与治疗前相比,服药后第1周末或第2周内,血清SA增高、ESR增快,以后逐渐下降,至第5周末接近用药前水平.SA和ESR的增降呈高度相关. 结论:服用氯氮平初期,可引起血清SA的增高、ESR的加快,其机理可能是应激反应所致.

    作者:马玉凤;赵永芬;杨洪志;刘存强 刊期: 2002年第03期

  • 拔牙诱发精神障碍22例分析

    现对我院因为拔牙而诱发精神障碍的病例进行报道.1 对象与方法我院1980~1999年期间的门诊病人中,由拔牙诱发精神障碍者22例,以CCMD-3诊断标准重新诊断.其中男4例,女18例.年龄12~64岁,平均(45.8±14.0)岁.已婚20例,未婚2例.有精神病家族史3例.性格内向型15例,外向型7例.急性起病16例,亚急性4例,慢性2例.就诊时病程4天~6年,平均(8.7±7.1)月.

    作者:徐作国;赵秀云 刊期: 2002年第03期

  • 益脑胶囊对抑郁症的辅助治疗作用

    益脑胶囊具有抗自由基损伤,改善异常血流变之功,从而调节自由基失衡[1].本研究主要应用它的抗氧化作用,与经典的抗抑郁药物阿米替林合用,采用双盲对照方法观察其是否有增强抗抑郁疗效和减少不良反应的作用.

    作者:邹国华;陈宪生;袁也丰 刊期: 2002年第03期

  • 氯丙咪嗪与五氟利多治疗疑病症临床观察

    以氯丙咪嗪与五氟利多联合治疗疑病症,报告如下.1 对象与方法为我院住院患者,符合CCMD-2-R疑病症诊断标准.共12例,男女各6例,年龄32~60岁;病期7月~24年.氯丙咪嗪开始量50~100mg/d,渐增至大量250mg/d.五氟利多10mg,每3天1次;大量20mg,隔日1次.症状消失后维持治疗量1个月,再逐渐减量.

    作者:李兆林 刊期: 2002年第03期

  • 丙戊酸钠对精神分裂症幻听症状的辅助疗效

    目的:探讨丙戊酸钠对精神分裂症患者的幻听症状有无辅助治疗作用. 方法:将病人随机分为两组,一组氯丙嗉合并丙戊酸钠治疗8周,另一组不合并丙戊酸钠治疗.用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)综合评定. 结果:氯丙嗉合并丙戊酸钠治疗组疗后BPRS总分、单项幻觉分,以及SAPS总分、幻觉分、幻听分均低于不合并治疗组,尤以1、2周末明显. 结论:丙戊酸钠可加快精神分裂症病人幻听症状的消除,且对幻听伴随的焦虑、激越、怪异行为、敌对猜疑等症状亦有一定的疗效.

    作者:许海丽;王艳 刊期: 2002年第03期

  • 躁狂症患者血清肌酸磷酸激酶的研究

    目的:探讨躁狂症患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性. 方法:对89例躁狂症患者进行血清CPK测定,与51名健康正常人进行对照. 结果:躁狂症患者发病期血清CPK值明显高于对照组,躁狂症兴奋组血清CPK值高于非兴奋组,治疗6周后均显著下降. 结论:躁狂症患者发病期血清CPK活性增高.

    作者:叶翠薇;徐松泉;何旭东;赖根祥;潘大津;周飞琴;张静;吕伟多 刊期: 2002年第03期

  • 老年抑郁症患者预后的影响因素

    目的:探讨老年抑郁症患者预后的影响因素. 方法:以标准化评定工具对老年抑郁症住院患者在出院后3年时进行随访评定. 结果:逐步回归分析表明,影响老年抑郁症患者预后的主要因素依次为:伴精神病性症状,生活事件,治疗依从性,伴躯体疾病,艾森克个性问卷(EPQ)的N分及家庭社会支持. 结论:老年抑郁症患者的预后受生物、心理、社会多种因素的影响.应对心理、社会因素进行干预,以改善患者的预后.

    作者:黄航;吴小云;郑成畴;温达民;黄德利 刊期: 2002年第03期

  • 万拉法新与氯丙咪嗪治疗双重抑郁症对照研究

    目的:比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗双重抑郁症(DD)的疗效及不良反应. 方法:对DD患者分别以万拉法新及氯丙咪嗪治疗.疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等评定疗效. 结果:仅第1、2周末两组间HAMD评分差异有显著性(P<0.05).8周时两组疗效相当(P>0.05).但万拉法新组不良反应少而轻. 结论:万拉法新治疗DD起效快、不良反应轻微.

    作者:王荣芝;耿玉友;潘德花;张三晋 刊期: 2002年第03期

  • 22例脑血管疾病所致精神障碍的临床分析

    我们收集了22例脑血管疾病(CVD)后出现精神障碍的患者资料,分析如下.1 临床资料患者符合以下条件:①大脑半球病变,CT或MRI检查结果阳性,包括出血、梗死;②意识清楚,无明显言语障碍;③无精神障碍史及家族史.

    作者:赵振海;王锦霞;李京陆 刊期: 2002年第03期

  • Capgras综合征12例分析

    Capgras综合征在临床上较为少见,我院1997年2月~2001年6月收治住院患者中共有12例,对此综合征的临床特征进行分析,现报告如下.

    作者:李忠芳 刊期: 2002年第03期

  • 首发精神症状的肾病综合征1例

    患者男性,15岁,学生.于10天前无明显原因言语零乱、恐惧、害怕.自述能看见神鬼,看见已死同伴.认为别人要害他,要炸他们家,无故哭泣.见人问个不停或低头不语.不眠,来回走动.并有浮肿、头昏、乏力.双下肢压陷性水肿,肾区叩击痛.尿白细胞3~8高倍镜,红细胞(),颗粒管型3~4高倍镜,蛋白质().血胆固醇7.8mmol/L,甘油三酯2.1mmol/L,血清蛋白2.4g/L.

    作者:王小全;张永录;周海晓 刊期: 2002年第03期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院