葛长江；周安荣；房秀丽；邱杰夫；刘永明
干细胞是一种具有无限自我复制能力和向多种细胞分化潜能的细胞.现在被广泛研究的有胚胎干细胞和骨髓干细胞,前者指早期胚胎的多能干细胞(pluripotent cell),后者指存在于骨髓中的具有多向分化潜能和自我更新能力的干细胞.
作者：臧志萍；曹晓岚 刊期： 2007年第04期
目的 研究在特高海拔高原脑水肿的临床特点及治疗效果.方法 选择34例资料完整病例,采用回顾性病例研究方法,分析高原脑水肿的一般症状、体征、辅助检查结果及疗效.结果 本组病人构成以中青年为主,男女之比为4.67:1.临床表现以低氧血症导致脑水肿为主.现场立即给予高压氧等对症治疗均缓解至治愈,其中痊愈19例,好转15例,无效0例.结论 现场救治高原脑水肿可明显提高其生存率.
作者：刘征；段晋庆；张宏伟；刘宏斌；吕红民 刊期： 2007年第04期
目的 探讨两种不同侧脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对86例重度脑室出血病人采用双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术(双侧引流组),并依据其治疗效果,同以前常规单侧引流加腰穿脑脊液置换术的90例(单侧引流组)资料对照.结果 双侧引流组总有效率、病死率分别为82.56%、11.63%,与单侧引流组60.00%、24.44%比较有统计学意义(P＜0.01),双侧引流组脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术操作简便,疗效好,适合于重度脑室出血病人的治疗.
作者：权成峰；靳建华；焦健 刊期： 2007年第04期
目的 观察脑血栓形成病人血清白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,探讨其在继发性脑损伤中的作用.方法 30例脑血栓形成病人为观察组,分别测定发病后24 h、第3天、第7天血清IL-10水平,并对病人进行梗死面积的测定.另选20名正常人为对照组.测定血清IL-10水平采用双抗体夹心间接ELISA法.结果 观察组血清IL-10水平在第1天、第3天、第7天均高于对照组(P＜0.01),发病第1天IL 10显著增高,第3天达高峰,随后逐渐下降,但持续到发病第7天仍高于对照组,大面积脑梗死者较小面积脑梗死者高(P＜0.05).结论 脑血栓形成后继发性脑损伤引起抗炎因子IL-10的表达增高;IL-10具有神经保护作用,有利于缺血损伤后神经元的修复和存活;IL-10的变化与脑缺血的病程及缺血面积大小有关.
作者：尹爱兵 刊期： 2007年第04期
心脑紧密相关,不仅为中医临床所证实,现代医学也正逐渐认识和揭示心脑相关疾病的内在奥秘,亟待从理论、临床和实验多方面进一步研究探索.
作者：毕榕；张泉；刘晋利；曹雪明 刊期： 2007年第04期
目的 观察欣麦通胶囊针对脑梗死恢复期的疗效以及中医证候的演变规律.方法 选择已批准上市的同类功效药物为阳性对照,评价欣麦通胶囊治疗中医中风病中经络(恢复期)风痰瘀阻证的随机、双盲单模拟、平行对照、安全性、有效性的Ⅲ期临床试验.结果 欣麦通胶囊治疗脑梗死恢复期病人综合疗效中愈显率为53.6%,对照组为20.0%%;中医证候疗效评价:欣麦通试验组愈显率32.1%,对照组为20.0%;偏身感觉异常疗效两组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 欣麦通胶囊治疗脑梗死恢复期在改善病人神经功能缺损评分、生活能力方面与对照药同样有效.并在改善偏身感觉异常的统计学方面优于对照药物.
作者：李宗衡；邹忆怀 刊期： 2007年第04期
目的 观察大黄白芨粉与奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床疗效.方法 将入选的病人60例随机分为两组,治疗组给予大黄白芨粉及奥关拉唑,对照组仅用奥美拉唑.两组疗程均为5 d.结果 治疗组止血效果总有效率为93.55%高于对照组的79.31%(P＜0.05),治疗组止血时间为(46.20±1.98)h,与对照组(65.70±3.20)h比较明显缩短(P＜0.01).结论 大黄白芨粉与奥美拉唑联合治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡具有疗程短、疗效高、副反应少等优点.
作者：邬渊敏；田俊 刊期： 2007年第04期
祖国医学之眩晕,西医多属椎-基底动脉供血不足(VBI),是由脑动脉硬化、血黏度增高、颈椎病椎动脉受压等多种因素引起椎-基底动脉管腔变窄、血液流动速度缓慢,导致供血区域脑干、小脑、间脑、枕叶、颞叶等各组织一过性局灶性神经功能障碍,以头晕、目眩、头痛等为主症,临床多见于中老年病人,中医药可根据病人不同表现固本培元治疗,减少眩晕的复发.现将近年来补益肝肾法治疗VBI性眩晕的文献报道综述如下.
作者：刘涛；宋建新；苏秀贞 刊期： 2007年第04期
目的 观察硝酸甘油联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 回顾分析64例肺源性心脏痛心力衰竭病人的临床资料.结果 治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为65.6%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 硝酸甘油联用卡托普利可提高肺源性心脏病心力衰竭病人的疗效.
作者：张彩娥 刊期： 2007年第04期
目的 观察鹿红方(复方鹿红强心扩脉颗粒)治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的临床疗效.方法 将50例充血性心力衰竭合并心绞痛的病人随机分为两组,其中鹿红方治疗组(治疗组)27例和培哚普利(雅施达)对照组(对照组)23例.结果 治疗组心功能疗效总有效率为33.33%,心绞痛症状疗效总有效率为62.96%,中医心绞痛证候疗效总有效率为44.44%,中医心力衰竭证候疗效总有效率为48.15%,与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).治疗组心电图疗效总有效率33.33%,心绞痛疾病疗效总有效率25.93%,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).两组病人治疗前后心肌耗氧量及体重改变无明显差异(P＞0.05).结论 鹿红方治疗充血性心力衰竭合并心绞痛,可以缓解心力衰竭、心绞痛中西医各项症状,在一定程度上可以改善病人的生活质量.
作者：周华；杨婧 刊期： 2007年第04期
近年来慢性心力衰竭病人出现肾功能不全即心肾综合征的问题,逐渐引起人们的注意[1].广义的心肾综合征是指心脏和肾脏中的一个器官对另一个器官的共同损害.
作者：蒋建平；郭涛；向文海 刊期： 2007年第04期
目的 观察高胆固醇血症家兔颈动脉粥样斑块内炎性巨噬细胞与MMP-2、MMP-9的表达情况,并研究氟伐他汀干预对巨噬细胞聚集和基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响,探索他汀类药物在稳定颈动脉斑块中的作用及机制.方法 24只家兔随机分为对照组、高脂组和治疗组,每组8只,分别给予普通饲料、高脂饲料和高脂饲料加氟伐他汀喂养,测定不同时间点血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.喂养第12周时处死动物,取颈动脉进行石蜡切片,测量并计算颈动脉I/M比值,SP法进行CD68、MMP-2和MMP-9免疫组织化学染色.结果 治疗组血清TC、LDL-C浓度明显低于高脂组(P＜0.01).治疗组I/M比值明显低于高脂组(P＜0.01).高脂组颈动脉斑块中见大量CD68阳性细胞,而治疗组CD68阳性细胞数显著少于高脂组(P＜0.01).颈动脉斑块中MMP-2、MMP-9阳性细胞和染色强度明显增加,治疗组MMP-2和MMP-9的表达较高脂组显著减少(P=0.002和P=0.016).结论 氟伐他汀治疗可以抑制高胆固醇血症家兔颈动脉粥样斑块的形成,减轻斑块内巨噬细胞的浸润并抑制MMP-2和MMP-9的产生,从而起到稳定斑块的作用.
作者：周永；黄怀宇；黄志东；顾承志；朱向阳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑梗死后痴呆发生的危险因素,为脑梗死后痴呆的早期治疗和早期预防提供依据.方法 对102例脑梗死病人在住院期间行临床和智能评估、头颅MRI检查,并对研究资料进行分析.结果 高龄、男性、文化程度低、高血压、糖尿病、病灶数目多、体积大、左半球或双侧半球病变为脑梗死后痴呆的主要危险因素.结论 脑梗死后痴呆是由多因素决定的,积极干预危险因素,对早期治疗和预防痴呆有重要意义.
作者：王蓉；于源东 刊期： 2007年第04期
卡维地洛是近几年合成的一种新型的第三代β-受体阻滞剂[1],目前在国内临床应用中有国产的(齐鲁制药厂,商品名金络)及进口的(罗氏制药公司,商品名达利全)两种产品.
作者：呼日乐巴特尔；付强；粱晓光 刊期： 2007年第04期
目的 观察脂欣康胶囊对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的影响.方法 将6周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为模型组与脂欣康组,相同遗传背景的同龄正常C57BL/6J小鼠为正常对照组.脂欣康组灌服脂欣康胶囊内之药粉,模型组、正常对照组均灌服生理盐水.连续灌胃2周后(8周龄),各组随机取出半数小鼠,雌雄各半,麻醉后由腹腔静脉抽血.另一部分继续灌胃4周后(12周龄)由腹腔静脉抽血.离心分离血清,ELISA法检测TNF-α和IL-1β.结果 灌服2周后,脂欣康组小鼠血清TNF-α和IL-1β显著低于模型组(P＜0.05),模型组显著高于正常对照组(P＜0.05);继续用药4周后,TNF-α和IL-1β无明显增高,脂欣康组显著低于模型组(P＜0.05),模型组显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 脂欣康胶囊具有显著抑制ApoE基因敲除小鼠血清TNF-α与IL-1β增高的作用.
作者：姜浩；张文高；郑广娟；朱莹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑灵汤对老年性痴呆大鼠的干预机制.方法 采用Y-迷宫测试大鼠的智力;采用生化法检测大鼠血清总胆固醇(TC)含量和放射免疫法(RTA)测定大鼠脑淀粉样前蛋白(APP)、β-淀粉样肽(Aβ)含量.结果 脑灵汤组能明显改善老年性痴呆大鼠智力,其学习记忆能力明显提高(P＜0.05);血清总胆固醇及脑内APP、Aβ含量显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑灵汤对老年性痴呆大鼠有明显的干预作用,其机制可能与降低血清总胆固醇、抑制APP的产生、减少脑组织Aβ含量,从而提高其智力能力.
作者：裴异；何明大；黄孟军 刊期： 2007年第04期
目的 了解冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期血管内皮功能及心肌损伤标记物的变化,探讨他汀类药物预处理是否能够减弱围手术期血管内皮及心肌的急性损伤.方法 选择具有典型稳定型心绞痛症状或负荷试验阳性病人101例,随机分为两组,对照组49例给予安慰剂治疗,他汀组52例给予辛伐他汀片20 mg,每晚睡前服用.所有病人入选后按分组开始治疗,治疗7 d后行PCI治疗,术前、术后8 h、术后24 h分别检测内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTn Ⅰ).结果两组PCI术前ET-1、NO、CK-MB、cTn Ⅰ比较无统计学意义(P＞0.05).两组术后8 h与术前比较,ET-1、CK-MB、cTn Ⅰ明显升高,NO明显降低(P＜0.05);术后24 h,ET-1、NO恢复至术前水平,CK-MB、cTn Ⅰ进一步升高;术后8h,对照组ET-1较他汀组升高明显,NO较他汀组降低明显(P＜0.05),术后8 h及24 h,对照组CK-MB、cTn Ⅰ均较他汀组升高明显(P＜0.05或P＜0.001).结论 PCI围手术期存在血管内皮及心肌的急性损伤,辛伐他汀预处理具有明显改善围手术期血管内皮及心肌的急性损伤作用.
作者：何冉；韩战营；尤士杰；邱春光；王丹；李立鹏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨复方丹参注射液合胞二磷胆碱辅助治疗结核性脑膜炎的确切疗效.方法 将114例住院治疗的结核性脑膜炎病人随机分为治疗组和对照组.两组病人均常规抗结核治疗,治疗组加用复方丹参及胞二磷胆碱两个月,观察两组病人1年后的转归.结论 结核性脑膜炎病人早期采用复方丹参注射液合胞二磷胆碱治疗可提高疗效,改善预后,减少复发.
作者：张慧清；刘风香 刊期： 2007年第04期
目的 了解冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人的发病率,并分析其临床特点.方法 对2005年9月-2006年5月收住入院的100例冠心痛病人进行多导睡眠监测,同时分析其临床症状.结果 100例病人接受检查,冠状动脉造影确诊冠心病病人60例,其中合并SAS与不合并SAS两组之间嗜睡评分、腰臀比值、夜间胸痛或憋醒、夜尿增多、晨起口干有明显差别.结论 体重指数、夜尿增多、夜间胸疼或憋醒是冠心病病人合并SAS的危险因素.冠心病合并SAS发病率高,应对冠心病病人进行睡眠呼吸监测,尤其夜间反复发作胸疼憋醒、夜尿增多、肥胖的病人应进行睡眠呼吸监测,尽早进行诊断及治疗.
作者：董桂玲；曲月 刊期： 2007年第04期
目的 利用高脂饲料诱发动脉粥样硬化(AS)大鼠模型,观察益气活血代表中药黄芪、三七有效成分黄芪槲皮素(Que)和三七总皂甙(tPNS)抗AS的作用,探讨二者单独使用及不同比例组方对AS大鼠模型血清基质金属蛋白酶特异性抑制物(TIMP-1)表达的影响.方法 将64只雄性健康Wistar大鼠随机分为正常组和造模组,正常组10只喂养普通饲料,造模组54只喂养高脂饲料.造模成功后,造模组大鼠停喂高脂饲料改为普通饲料喂养,剩余48只造模组大鼠再随机分为6组,用不同药物干预灌胃30 d后,取各组大鼠血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)测血清TIMP-1的表达.结果 Que、tPNS单用以及2:1组方、3:1组方皆可增加TIMP-1表达,以3:1组方为优组.结论 Que、tPNS单用及2:1、3:1组方皆可增加TIMP-1表达,联合用药比单独应用抗AS效果好,并在一定范围内随着益气药物剂量增加,抗AS作用增强.这可能是益气活血法抗AS作用机制之一.
作者：张永波；李丽 刊期： 2007年第04期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
