学术投稿

迟发性运动障碍与糖代谢关系探讨

唐英;张小钱;周家红;袁德胜

关键词:迟发性, 运动障碍, 抗精神病药, 异常运动, 异常不自主运动, 精神分裂症患者, 对象与方法, 住院患者, 躯体疾病, 评定量表, 平均体重, 东莨菪碱, 心血管, 糖代谢, 氯丙嗪, 对照组, 注射, 症状, 筛选, 年龄
摘要:探讨迟发性运动障碍(TD)与糖代谢关系,现将结果报告如下.1 对象与方法对我院520例长期服用抗精神病药的住院患者,以异常不自主运动评定量表(AIMS)进行TD筛选,量表1~7项总分≥2;注射东莨菪碱0.3mg,一日2次,2天后异常运动加重或不变;有典型TD症状;排除其他原因所引起的异常运动.以此为TD组,共53例,其中男35例,女18例;年龄32~79岁,平均(56.5±10.0)岁;病程7~49年,平均(28.3±9.3)年;抗精神病药(折合氯丙嗪量)为(277±208)mg/d;平均体重为(61.6±10.0)kg.对照组为53例无TD的精神分裂症患者,两组以上各项均无显著差异(P均>0.05).两组患者均无心血管等严重躯体疾病.
临床精神医学杂志相关文献
  • 双相抑郁与单相抑郁的临床对照研究

    目的:探讨双相抑郁与单相抑郁临床特征的区别. 方法:收集单相抑郁症患者32例,双相抑郁症患者40例,从临床的角度进行对照研究. 结果:单相抑郁症患者多见焦虑、自杀行为;而双相抑郁却以精神运动性迟滞突出.治疗上单相抑郁症患者抗抑郁剂疗效明显优于舒必利,而对双相抑郁症病人舒必利与抗抑郁剂同样有效,且舒必利有药物副反应小,不易转躁的特点. 结论:舒必利可作为双相抑郁症病人的首选药物.临床特征有助于对双相抑郁与单相抑郁的鉴别及治疗.

    作者:李一云;陈德沂;季建林 刊期: 2000年第02期

  • 躯体化障碍与抑郁症的生物学特征及心理社会因素比较

    目的:了解躯体化障碍是否等同于隐匿性抑郁症. 方法:按DSM-Ⅳ诊断标准收集躯体化障碍56例(A组),抑郁症51例(B组).对所有病例均用生活事件量表(LES),社会支持评定量表(SSRS),明尼苏达多相人格调查表(MMPI)进行测评,并作痛觉阈测定和地塞米松抑制试验(DST). 结果:A组LES总值显著高于B组,SSRS总分显著低于B组;躯体感觉阈(SPT),痛觉阈(PPT)及DST阳性率亦显著低于B组;MMPI模式特点与神经症近似. 结论:躯体化障碍与抑郁症的特征相异而与神经症的特征相近.

    作者:王东林;吴彩云;吴爱勤 刊期: 2000年第02期

  • 首发精神分裂症患者的家庭康复

    对首发精神分裂症患者的家庭康复问题进行研究,报道如下.1 对象与方法为1996年1月~1997年1月期间精神症状缓解出院的首发精神分裂症患者,符合CCMD-2-R诊断标准,无躯体合并症,无嗜烟酒及药物依赖史.共60例,均为女性,分为两组.研究组30例,为出院后建立家庭病床的患者,年龄18~44岁,平均(29.3±18.2)岁;病程0.3~1年,平均(0.7±0.2)年;有阳性家族史3例;抗精神病药(按效价折合氯丙嗪)450~600mg/d,平均(510±64)mg/d.对照组30例为未建立家庭病床的患者.两组以上各项均无显著差异(P均>0.05).

    作者:刘利军;宋全芳 刊期: 2000年第02期

  • 氯氮平对难治性精神分裂症的疗效与D2受体基因的关系

    目的:探讨与氯氮平对难治性精神分裂症疗效有关的D2受体基因的基因型以及其他相关因素. 方法:抽取100例难治性精神分裂症患者,给予氯氮平≥400mg/d治疗2个月.用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定氯氮平疗效,用多聚酶链式反应扩增及限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)技术测定所研究对象的基因型和等位基因. 结果:发现氯氮平对难治性精神分裂症患者的疗效与患者性别明显相关,而与D2受体基因无关. 结论:氯氮平对男性难治性精神分裂症患者疗效较好,但难以通过检测D2受体基因来预测氯氮平对难治性患者的疗效.

    作者:罗星光;江开达;顾牛范 刊期: 2000年第02期

  • 精神分裂症患者视觉P300检查与随访

    目的:探讨精神分裂症患者P3异常的意义,以及抗精神病药物可能的影响. 方法:对21例精神分裂症患者在发病期及2年缓解期后采用视觉图像辨认作业引出Cz点P300进行研究. 结果:病例组发病期与缓解期均有P3潜伏期延长与波幅下降,较正常对照有统计学意义. 结论:P3可作为一种潜在的认知功能评价工具,应用于精神病学研究.

    作者:郁缪宇;孙学礼;刘协和 刊期: 2000年第02期

  • 哈尔滨大型企业精神病流行学调查

    目的:了解哈尔滨市大型企业中精神病人状况. 方法:按12地区精神疾病流行学调查小组标准,设计方案,进行学习和调查. 结果:7家大型企业精神疾病患病率为6.04‰,精神分裂症患病率为3.74‰,肇事病人占22.3%. 结论:加强大中型企业中精神病人的管理十分重要.

    作者:杨怀珍;周建华;沈铭琪 刊期: 2000年第02期

  • 迟发性运动障碍12年随访报告

    目的:探讨迟发性运动障碍(TD)预后及其相关因素. 方法:采用异常不自主运动量表(AIMS)评分,对23例住院的迟发性运动障碍患者进行12年随访. 结果:进步11例,无变化5例,加重7例.原TD恢复的6例病人全部复发. 结论:TD缓解与性别、药物及TD部位无关,随年龄增加TD症状会复发,缓解率下降.TD的长期预后不良.

    作者:邢芝青;朱洪;卫祖华 刊期: 2000年第02期

  • 氟乙酸钠中毒所致精神障碍12例临床分析

    以氟乙酸钠为主要成分的灭鼠药中毒所致精神障碍时有发生,我院1995年6月~1998年6月共收治12例,现报告如下.

    作者:黄平;何云渊;蔡铁水 刊期: 2000年第02期

  • 对CCMD-3的若干建议

    CCMD-2-R于1994年5月泉州会议通过、公布已有4年余.与其它几种疾病分类手册相比较,确有许多进步和完善之处,如列出了与CCMD-2-R相对应的大部分ICD-9及ICD-10的编码.但还存在着某些不足之处,现归纳如下:

    作者:于亚非 刊期: 2000年第02期

  • 民事行为能力的司法精神病学鉴定

    作者试图通过对33例民事行为能力司法精神病学鉴定的分析,探索此类鉴定的一般特点,就鉴定中的难点和问题进行讨论.

    作者:马长锁;方明昭;常林;刘鑫;邢学毅 刊期: 2000年第02期

  • 氯硝西泮静脉注射治疗急性精神障碍

    我院于1997年2月~1999年10月以氯硝西泮静脉注射治疗71例急性精神障碍发作的患者,现将结果报告如下.

    作者:陈贻华;郑志贤 刊期: 2000年第02期

  • Miller量表对幻觉的评估

    幻觉作为一种精神病性症状,在临床上十分常见,精神分裂症等精神疾病可出现幻觉,正常人也可有与心理因素密切相关的幻觉[1].Schneider认为,评论性、争论性幻听是精神分裂症的一级症状,有重要的诊断学意义.麦角酸二乙胺(LSD)所致的精神病模型也以幻觉为主要表现.幻觉实际上是一种连续过程的知觉体验.对于精神分裂症很少是一过性、一次性、短暂的幻听,它总有一个演变过程.这一过程涉及与幻觉有关的重要参数的变化,评价这些参数十分重要,有利于对幻觉的认识.

    作者:金卫东;张理义;苏宗荣 刊期: 2000年第02期

  • 精神医学司法鉴定中的性别差异

    目的:了解精神医学司法鉴定中的性别差异. 方法:回顾性调查了我院1990~1995年6年间全部司法鉴定案例共244例.对各种鉴定情况中的性别差异进行分析. 结果:除平均年龄外,在案例数量、婚姻、文化程度、案件性质、鉴定诊断、责任能力等项目中男女间均存在非常显著差异.案件性质居前三位的男性分别是杀人、盗窃和强奸;女性分别是被奸、杀人和民事纠纷. 结论:鉴定案例有其性别差异.

    作者:王明石;张伟;徐敏;王洪智 刊期: 2000年第02期

  • 精神病学电子期刊网址

    电子期刊具有经济性、及时性(比原版期刊早得多)、方便性等许多优点,而且许多是免费共享性质的,可以查阅期刊的目录、文摘、或全文.许多书本式期刊(其中有不少核心期刊)也相继上网,已上网的期刊也从以前的目录转向文摘与全文.如能充分利用这一部分的信息资源,定会从中获得极大的帮助和裨益.现将近期搜集到的百余种精神病学电子期刊介绍如下.

    作者:孔进发;周利宏 刊期: 2000年第02期

  • 电休克致神经性肺水肿死亡1例

    国内外有关电休克治疗(ECT)致神经性肺水肿死亡的报道极少,本院近期发生1例,现报告如下.

    作者:刘仁刚;胡纪泽;唐卓如 刊期: 2000年第02期

  • 39例酒精所致精神障碍司法鉴定

    酒精中毒导致的违法犯罪行为,在世界各国都已成为日益严重的社会问题[1],我国也有急剧增加趋势.为探讨本症犯罪特点及责任能力的评定,对南京脑科医院司法精神病鉴定的案例中诊断为酒精所致精神障碍的案例进行分析,报告如下.

    作者:陈建萍;孙涓;林红 刊期: 2000年第02期

  • 难治性精神分裂症

    抗精神病药的问世,使精神分裂症的治疗获得了重大的突破,但仍有30%~60%的患者对充分的药物治疗缺乏反应或者仅有部分反应[1].资料显示,即使在首次发作的精神分裂症患者中,也有约14%的患者难以获得预期的疗效[1].调查发现,经标准抗精神病药足时足量治疗而无明显效果、病情严重的难治性精神分裂症患者甚至高达60%[2].目前,难治患者的治疗问题成为精神分裂症治疗学领域的热门研究课题之一.

    作者:刘铁榜;臧德馨 刊期: 2000年第02期

  • 氯氮平的副反应

    编辑:在精神药物中,氯氮平的副反应形形色色,层出不穷.本刊近又收到这方面的报告22篇,包括副反应及处理,系由17个单位,35位作者所撰写,现综合报道如下.

    作者:钱烈;任红革;冯竹娥;梁小赤;刘洪涛;曾庆春;周云华;李翠英;乔秀玲;韩惠珠;李刚;丁志杰;罗艳芳;刘传军;苏凤云;张怀韬;李伟东;陆德青;肖刚;王安庆;谢映红;王以池;张立平;王晓全;兰胜作;杨文芳;仇玉平;冀永娟;周锦泉;金锋;金山;毛杰;杨叶芃;俞智勇;刘坚白 刊期: 2000年第02期

  • 精神科住院病人精神药物使用情况调查

    目的:了解目前住院患者中精神药物的使用情况. 方法:以1998年12月1日为调查日,共调查4所精神病院,1所为全部住院患者,3所为分别随机抽取男女各1个病区的住院患者.用自制的调查表调查当日用药情况,共调查549例. 结果:住院患者的用药以氯丙嗪和氯氮平常用,分别为60.1%和59.7%,以后依次为氟哌啶醇,利培酮,舒必利和奋乃静. 结论:由于氯丙嗪和氯氮平较为有效,安全和价廉,故成为临床常用的精神药物.

    作者:陈美娣;陆明康;李朝;张六平;范雪祥;袁杰 刊期: 2000年第02期

  • 利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照观察

    为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效,对此进行研究,现将结果报告如下.

    作者:颜世英;林峰;陈仁念 刊期: 2000年第02期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院