季建林
精神疾病患者以咬舌自杀者罕见,现报告1例如下.患者男,44岁,诊断为反应性抑郁症,先后给予氯丙嗪、奋乃静、舒必利等治疗.10日后患者意识恍惚,不认识亲人,问话不答,发呆,拒食.再2天后,在其家属陪护下,突然咬舌自杀,因致舌肿胀、出血窒息,抢救无效死亡.
作者：佘成坤 刊期： 2000年第02期
对单相抑郁及双相情感性精神障碍抑郁发作之间作临床比较.1对象与方法
作者：董欣勇；许维森；林泽涯；吕耀明 刊期： 2000年第02期
目的:探讨双相抑郁与单相抑郁临床特征的区别. 方法:收集单相抑郁症患者32例,双相抑郁症患者40例,从临床的角度进行对照研究. 结果:单相抑郁症患者多见焦虑、自杀行为;而双相抑郁却以精神运动性迟滞突出.治疗上单相抑郁症患者抗抑郁剂疗效明显优于舒必利,而对双相抑郁症病人舒必利与抗抑郁剂同样有效,且舒必利有药物副反应小,不易转躁的特点. 结论:舒必利可作为双相抑郁症病人的首选药物.临床特征有助于对双相抑郁与单相抑郁的鉴别及治疗.
作者：李一云；陈德沂；季建林 刊期： 2000年第02期
临床精神病学的检查和诊断与其它临床各科相比,有其特殊性和困难性,而司法精神病学鉴定则更有其特殊性和困难性.
作者：白忠义；张春红；李凤芝；任爽；任晓艳 刊期： 2000年第02期
心因性精神障碍的伤情评定比较复杂,现对16例心因性精神障碍的资料作回顾性评定,报告如下.
作者：陈震 刊期： 2000年第02期
以氟乙酸钠为主要成分的灭鼠药中毒所致精神障碍时有发生,我院1995年6月～1998年6月共收治12例,现报告如下.
作者：黄平；何云渊；蔡铁水 刊期： 2000年第02期
目的:分析抗精神病药引起急性肌张力障碍的相关因素. 方法:对1997年我院全部出院病历,选取其中应用抗精神病药者,对发生急性肌张力障碍和未发生者诸多因素进行比较. 结果:急性肌张力障碍发生率为22.8%.年龄小,男性,病情严重,既往有锥体外系副反应史,应用高效价药物,剂量大,用药早期危险性大;合并抗胆碱能药物者发生率低. 结论:精神科临床医生选择治疗方案时适当参考以上指标,对预防急性肌张力障碍的发生可有裨益.
作者：翟金国 刊期： 2000年第02期
荣格提出,人并非自己的主宰,而主要受一些不为我们所知的力量的控制,这些力量来源于自己的潜意识部分,而我们的意识部分仅仅是潜意识这个汪洋大海中的一条小船.荣格还认为,潜意识并非只是生长发育阶段压抑作用的总和,潜意识具有负面效应,同时也具有积极作用,它赋予人创造力,能帮助人确立生活的意义,并且指导人追求个人独立,正是人的这种独立本能,使我们持续地朝向完善自我、寻找特定的生活意义.
作者：李鸣 刊期： 2000年第02期
电子期刊具有经济性、及时性(比原版期刊早得多)、方便性等许多优点,而且许多是免费共享性质的,可以查阅期刊的目录、文摘、或全文.许多书本式期刊(其中有不少核心期刊)也相继上网,已上网的期刊也从以前的目录转向文摘与全文.如能充分利用这一部分的信息资源,定会从中获得极大的帮助和裨益.现将近期搜集到的百余种精神病学电子期刊介绍如下.
作者：孔进发；周利宏 刊期： 2000年第02期
6 快速循环(RC)发生的生物学基础近年来一些研究提出下列发现,可能为RC的生物学基础,但均未肯定,分别介绍如下.
作者：沈其杰 刊期： 2000年第02期
本研究试用氟西汀治疗老年抑郁症,并以阿米替林为对照,现将结果报道如下.
作者：朱玉卿；台勇；张德兵；张素娟 刊期： 2000年第02期
精神科医师给病人提供佳或合理的治疗方案应该包括药物与心理治疗.强调心身(psycho-somatic)或心与脑(mind and brain)之间的相互作用,使得近年来国外一些学者提出精神病学将成为下一世纪富挑战的一个学科[1].本文讨论这两种治疗合用的策略,以提高精神科医师对这方面的认识.
作者：季建林 刊期： 2000年第02期
作者： 刊期： 2000年第02期
目的:了解躯体化障碍是否等同于隐匿性抑郁症. 方法:按DSM-Ⅳ诊断标准收集躯体化障碍56例(A组),抑郁症51例(B组).对所有病例均用生活事件量表(LES),社会支持评定量表(SSRS),明尼苏达多相人格调查表(MMPI)进行测评,并作痛觉阈测定和地塞米松抑制试验(DST). 结果:A组LES总值显著高于B组,SSRS总分显著低于B组;躯体感觉阈(SPT),痛觉阈(PPT)及DST阳性率亦显著低于B组;MMPI模式特点与神经症近似. 结论:躯体化障碍与抑郁症的特征相异而与神经症的特征相近.
作者：王东林；吴彩云；吴爱勤 刊期： 2000年第02期
编辑先生:有报告认为,氯氮平可恶化强迫症,而利培酮和氯氮平同类,却能治疗强迫症.据我分析,强迫症是5羟色胺能亢进所致,氯氮平按理应有抗强迫作用,结果并非如此.请编辑同志对这一问题给予指点.谢谢.
作者：喻东山 刊期： 2000年第02期
住院精神病人因病情发作或其它原因而擅自离院出走,导致失踪或人身伤害,各地屡见不鲜.其亲属要求院方承担法律责任和经济赔偿.对此类问题,医院应负什么责任,我国的法律条文并未明确规定.笔者发表个人拙见,以供同道参考.
作者：谈成文；王振芝；廖士芳 刊期： 2000年第02期
报告1例因甲状腺低下致木僵状态.患者女,43岁.甲状腺大部切除术后3月,出现少食,乏力,不语,整日卧床,进行性加重.近2月来,4～5天才起床1次,平时不言不动.体检有全身凹陷性水肿,心音低钝,膝腱反射迟钝,基础代谢率-21%,T4 30nmol/L.提示甲状腺机能减退.经甲状腺素、补液、能量合剂等治疗,3周后精神症状明显好转,5周后缓解出院.
作者：张立平；王以池 刊期： 2000年第02期
目的:探讨氯氮平引起脑电图的改变及与临床的关系. 方法:对280例单用氯氮平治疗的精神分裂症患者进行服药前后脑电图(EEG)检查和临床疗效总评量表(CGI)测定,并对EEG改变与临床相关因素进行探讨. 结果:氯氮平引起EEG改变率为90.4%,EEG异常改变与性别、病程、亚型、剂量无关,与疗效有关,改变程度与治疗效果密切相关,改变愈明显,疗效愈好. 结论:氯氮平引起脑电图改变显示了药物在大脑皮层中的作用和分布情况,对此进行分析能提高药物治疗效果.
作者：庄丽频；房聪侠；陈佩珍 刊期： 2000年第02期
抗精神病药的问世,使精神分裂症的治疗获得了重大的突破,但仍有30%～60%的患者对充分的药物治疗缺乏反应或者仅有部分反应[1].资料显示,即使在首次发作的精神分裂症患者中,也有约14%的患者难以获得预期的疗效[1].调查发现,经标准抗精神病药足时足量治疗而无明显效果、病情严重的难治性精神分裂症患者甚至高达60%[2].目前,难治患者的治疗问题成为精神分裂症治疗学领域的热门研究课题之一.
作者：刘铁榜；臧德馨 刊期： 2000年第02期
国内外有关电休克治疗(ECT)致神经性肺水肿死亡的报道极少,本院近期发生1例,现报告如下.
作者：刘仁刚；胡纪泽；唐卓如 刊期： 2000年第02期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
