学术投稿

尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果

赵光普

关键词:鼻咽癌, 尼妥珠单抗, 顺铂, 同步放化疗
摘要:目的 分析尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果.方法 选择许昌市中心医院2015年1月至2017年1月收治的68例中晚期鼻咽癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各34例.对照组接受顺铂同步放化疗治疗,观察组在对照组的基础上接受尼妥珠单抗辅助治疗,观察两组患者的临床效果及不良反应.结果 对照组CR 9例,PR 15例,SD 4例,PD 6例,总有效率为70.59%(24/34);观察组CR 18例,PR 13例,SD 2例,PD 1例,总有效率为91.18%(31/34).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程中血小板减少、红细胞减少、骨髓抑制、消化道反应、发热、心电图异常等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果较好,安全性高,值得临床推广.
河南医学研究杂志相关文献
  • 综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用分析

    目的 探究综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年3—11月郑州大学第一附属医院收治的144例尿道下裂患儿,均拟行尿道成形术治疗,按随机数表法分为对照组和研究组,各72例.对照组接受常规护理.研究组接受综合护理干预:采用负压封闭引流联合生理盐水持续冲洗切口.对比两组患儿术后不良反应(渗血和疼痛)、并发症(尿瘘和尿道狭窄)的发生情况.结果 研究组疼痛明显及切口渗血发生率[4.2%(3/72)、2.8%(2/72)]均低于对照组[13.9%(10/72)、11.1%(8/72)],尿道狭窄及尿瘘发生率[1.4%(1/72)、8.3%(6/72)]均低于对照组[9.7%(7/72)、20.8%(15/72)],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预在小儿尿道下裂术后护理中效果显著,可降低患儿不良反应和并发症的发生风险,值得推广应用.

    作者:杨媛;屈清荣 刊期: 2018年第08期

  • 舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病的效果

    目的 探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病的临床效果.方法 收集南阳市第四人民医院2015年6月到2016年6月收治的100例老年抑郁与焦虑共病患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例.给予A组患者艾司西酞普兰治疗,给予B组患者舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 B组患者治疗后1、2个月HAMD、HAMA评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后TESS量表评分差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病患者,可以缓解患者临床症状,提高治疗效果.

    作者:贺国丽 刊期: 2018年第08期

  • 系统化全面护理干预在果酸换肤治疗痤疮中的应用

    目的 研究系统化全面护理干预在果酸换肤治疗痤疮中的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年5月新乡市中心医院收治的116例痤疮患者,所有患者均接受果酸换肤治疗,依照入院时间分为观察组(58例)和对照组(58例).对照组接受常规护理干预,观察组接受系统化全面护理干预.比较两组护理效果、皮肤外观满意度.结果 对照组痊愈25例,显效24例,有效8例,无效1例,总有效率为84.48%(49/58);观察组痊愈31例,显效26例,有效1例,无效0例,总有效率为98.28%(57/58).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者对皮肤外观不满意5例,满意20例,非常满意33例,满意度为70.69%(41/58);观察组患者对皮肤外观不满意5例,满意20例,非常满意33例,满意度为91.38%(53/58).观察组皮肤外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化全面护理干预在果酸换肤治疗痤疮中的应用效果显著,能有效改善皮肤状况,提高皮肤外观满意度.

    作者:靳海莹;牛娟娟 刊期: 2018年第08期

  • 生长抑素联合前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂水平及生活质量的影响

    目的 观察生长抑素联合前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎(HAP)患者血脂水平及生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2016年9月新蔡月亮湾医院收治的100例HAP患者,将其按随机数表法分为对照组与研究组,各50例.予以对照组患者前列地尔,予以研究组患者前列地尔+生长抑素,两组持续治疗14 d.比较两组血脂水平[总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]变化情况、生活质量评分(GQOL-74)及不良反应发生情况.结果 研究组HDL-C、生活质量评分高于对照组,不良反应发生率、TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合前列地尔可降低HAP患者TG水平,提高HDL-C及生活质量.

    作者:杨金山 刊期: 2018年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清hs-CRP、PCT水平分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及临床意义.方法 选择2015年3月至2016年8月商丘市中心医院收治的25例COPD急性加重期患者作为观察组,另选择同期住院的25例COPD稳定期患者作为对照组.检测两组患者血清中炎性因子水平与肺功能指标,并将结果进行对比.结果 观察组患者hs-CRP水平为(54.93±12.26)mg/L,PCT水平为(1.09±0.37)μg/L,IL-6水平为(19.35±9.84)pg/L,均高于对照组[(24.19±6.46)mg/L、(0.15±0.04)μg/L、IL-6(13.51±6.34)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各肺功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性加重期患者血清hs-CRP、PCT水平可用于评估诊断COPD急性加重期患者的病情,具有重要的临床价值.

    作者:杨洋 刊期: 2018年第08期

  • 恩替卡韦与阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化患者肝功能比较研究

    目的 观察恩替卡韦与阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果.方法 将2015年5月至2017年5月商丘市立医院传染病科收治的代偿期乙肝肝硬化患者60例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各30例.予以对照组阿德福韦酯治疗,予以观察组恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后肝功能变化情况及临床疗效.结果 治疗前,两组肝功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、TB、PT水平低于对照组,Alb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦比阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疾病效果确切,可有效改善患者的肝功能并延缓病情发展.

    作者:李娟;邢秀伟 刊期: 2018年第08期

  • 下肢动脉硬化闭塞症51例临床分析

    目的 分析下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法,为该病的治疗指导提供参考依据.方法 回顾性分析2008年6月到2017年6月温县人民医院收治的51例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,总结其临床治疗效果.结果 51例患者中,13例接受非手术治疗,29例接受球囊导管扩张术或血管内支架扩张治疗,7例接受下肢动脉置管溶栓术治疗,下肢动脉的血供改善;2例患者因失去介入等治疗的机会,后截肢.结论 在下肢动脉硬化闭塞症发病早期,给予患者合理的治疗方案有助于疾病康复,降低致残风险.

    作者:吴利明 刊期: 2018年第08期

  • 脑卒中合并糖尿病的危险因素分析

    目的 探讨脑卒中合并糖尿病发生的危险因素,为该病的预防提供科学依据.方法 回顾性分析2015年1月至2017年8月郑州大学第二附属医院收治的140例脑卒中合并糖尿病的患者及其同期住院的140例单纯脑卒中患者的临床资料,并设计调查表进行问卷调查.结果 单因素分析显示,年龄≥60岁、文化程度初中及以下、体质量指数≥24 kg/m2、体育锻炼少、吸烟、饮酒、高血压史、高血脂史、心脏病史、家族脑血管疾病史是脑卒中合并糖尿病的可能影响因素(P<0.05);多因素分析显示,体质量指数≥24 kg/m2、体育锻炼少、吸烟、高血脂史、家族糖尿病疾病史是脑卒中患者合并糖尿病的危险因素(P<0.05).结论 体质量指数≥24 kg/m2、体育锻炼少、吸烟、高血脂史、家族糖尿病疾病史是脑卒中患者合并糖尿病的危险因素,应加强该疾病的预防及普查工作,提高保健意识.

    作者:谭琳琳;常靖 刊期: 2018年第08期

  • 同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼疗效比较

    目的 比较同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼的治疗效果.方法 选取镇平县疾病预防控制中心2015年4月至2016年4月收治的82例双眼屈光不正性弱视患儿,根据主视眼是否为弱视眼分为观察组(主视眼组)与对照组(非主视眼组),各41例.所有患儿均接受同量治疗(目力训练、视觉刺激、戴镜等),对比两组治疗1、3、5、7个月后治愈情况以及视力矫正进步行数.结果 观察组治疗1、3个月后治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗5、7个月后治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗1个月后视力进步行数为(2.49±1.12)行,多于对照组的(1.82±0.71)行,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后视力进步行数为(3.08±1.42)行,5个月后为(3.23±1.47)行,7个月后为(3.41±1.45)行,与对照组的(2.98±1.37)、(3.21±1.46)、(3.39±1.39)行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同量治疗双眼屈光不正性弱视患者,短期内对主视眼有较好治疗效果,且视力进步行数显著增多.

    作者:张拓 刊期: 2018年第08期

  • 负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响

    目的 研究负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响,为颅脑手术术后选择合适的引流装置提供参考依据.方法 选取2016年1—8月新疆哈密市中心医院收治的拟行颅脑手术的228例患者,按术后引流装置分为观察组(124例)和对照组(104例).观察组采用一次性百多安负压引流管引流,对照组采用传统压不闭引流管外接一次性引流袋引流.对比两组患者的颅内感染及皮下积液的发生情况.结果 观察组颅内感染发生率[2.42%(3/124)]低于对照组[7.69%(8/104)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮下积液发生率[0.81%(1/124)]低于对照组[6.73%(7/104)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科手术后采用负压引流可降低颅内感染及皮下积液的发生风险,值得推广应用.

    作者:刘道清;高晓玲;党容伦;栗超跃;甘强 刊期: 2018年第08期

  • 美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的效果分析

    目的 研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法 将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果 对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61%(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68%(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.

    作者:黄俊凯 刊期: 2018年第08期

  • 综合疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

    目的 观察噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果.方法 将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按治疗方式分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,给予观察组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗及呼吸训练,比较两组患者免疫功能(Th1、Th2和Th1/Th2)和肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]变化情况.结果 治疗后,两组患者Th1、Th2和Th1/Th2均得到改善,且观察组Th1、Th2和Th1/Th2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均得到改善,且观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[6.00%(3/50)]低于对照组[24.00%(12/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练可有效提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能和肺功能,安全性高.

    作者:韦佼君 刊期: 2018年第08期

  • 儿童嗜酸性膀胱炎11例诊治分析

    目的 探讨儿童嗜酸性膀胱炎的诊断、治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的11例嗜酸性膀胱炎患儿的临床资料,并结合相关文献进行总结分析.结果 11例患儿均通过膀胱病理活检诊断为嗜酸性膀胱炎,其中经膀胱镜活检诊断5例,经超声/CT引导下膀胱全层活检诊断6例.所有患儿均接受糖皮质激素、抗组胺药物等保守治疗,症状及影像学表现明显减轻,其中1例患儿院外出现激素相关副作用,停用泼尼松片改单用抗组胺药,副作用逐渐消失,未见复发;随访1个月~5 a,3例复发(均有明确过敏原),复发率为27.3%,再次药物治疗及脱离过敏原治疗症状缓解.结论 超声引导下膀胱全层活检可作为膀胱镜活检的重要补充/替代;糖皮质激素等药物治疗效果良好,不良反应发生率低;嗜酸性膀胱炎易复发,尤其是有明确过敏原的患儿,该病可能是一种变态反应疾病,随访和预防十分必要.

    作者:苏萌;王磊;崔西春;张大;杨合英;王家祥 刊期: 2018年第08期

  • 多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗大面积脑梗死的效果分析

    目的 探讨对缺血性脑血管病实施多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术的治疗效果.方法 回顾性分析接受多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗的22例大面积脑梗死患者的临床资料,根据患者临床表现、脑缺血区新生血管情况、影像检查结果及随访记录对该术的治疗效果进行评价.结果 22例大面积脑梗死患者术后症状均得到一定改善,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者术后无复发现象,脑梗死患者经手术治疗后脑缺血症状完全改善或者明显改善.8例患者术后进行DSA复检,每个骨孔均有向颅内生长的新血管生成.3例出血型患者手术治疗后未出现再出血现象.所有患者并发症状轻微,经简单处理出院时恢复正常.结论 多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗大面积脑梗死效果显著,值得临床推广.

    作者:张宾 刊期: 2018年第08期

  • T细胞斑点试验、腺苷脱氨酶及降钙素原在结核性胸膜炎诊断中的应用

    目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血清降钙素原(PCT)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法 选取2016年1—12月郑州大学第一附属医院收治的112例行胸腔穿刺的胸腔积液患者,根据诊断结果分为结核组(结核性胸膜炎患者61例)和对照组(非结核性胸膜炎患者51例),检测两组T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT水平,对比3项指标单独、并联和串联检测诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度.结果 结核组T-SPOT.TB的阳性率、ADA及PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);T-SPOT.TB、ADA、PCT诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为90.2%、91.8%和50.8%,特异度分别为80.4%、88.2%和82.4%.3项指标并联检测的灵敏度高于串联检测(96.7%比56.9%),特异度低于串联检测(42.6%比100%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 外周血T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT3项指标联合检测比单独检测的诊断价值高,有利于结核性胸膜炎的早期诊断及治疗.

    作者:杨晓闪;张庆宪 刊期: 2018年第08期

  • 声频共振治疗神经性耳聋的效果观察

    目的 探究声频共振治疗神经性耳聋的临床效果.方法 选择2015年6月至2017年7月淇县人民医院收治的130例神经性耳聋患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各65例.给予对照组常规营养素+药物疗法进行治疗;给予观察组常规营养素+药物疗法+声频共振疗法进行治疗,两组治疗周期均为30 d,观察对比两组患者的治疗效果、血液流变学指标以及纯音听阈结果.结果 观察组的治疗总有效率[98.46%(64/65)]高于对照组[80.00%(52/65)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红细胞变形指数、红细胞聚集指数及血浆黏度较治疗前均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,观察组纯音听阈值[(73.15±3.72)dB]与对照组[(73.49±4.32)dB]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组纯音听阈值为[(41.39±8.35)dB和(52.69±10.13)dB],两组纯音听阈值均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 声频共振疗法治疗神经性耳聋效果显著,可改善血液流变学指标及降低纯音听阈,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:马金瑞 刊期: 2018年第08期

  • 宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇术后康复及不良反应的影响

    目的 探讨宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇术后康复及不良反应的影响.方法 选取安阳市第二人民医院2015年7月至2016年11月收治的凶险性前置胎盘行剖宫产分娩患者84例,按照治疗方案分为对照组与观察组,各42例.予以对照组宫腔填纱治疗,在对照组基础上予以观察组宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗.比较两组治疗效果和术中、产后2、24 h出血量,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术中、产后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇行宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗具有显著效果,可减少患者出血量,安全性高.

    作者:王小蓓 刊期: 2018年第08期

  • 延续性护理干预对高血压肾损害患者生活质量的影响

    目的 探讨延续性护理干预对高血压肾损害(hypertensive kidney lesion,HN)患者生活质量的影响.方法 选取2012年4月至2016年12月济源市人民医院收治的HN患者92例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组住院期间接受常规化护理干预;观察组患者在对照组基础上于出院后继续接受延续性护理干预.6个月后,观察两组治疗前后生活质量改善情况.结果 护理前,两组患者健康状况、情感职能、精力、生理及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组上述指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予HN患者延续性护理干预,可有效提高患者生活质量.

    作者:李开颜 刊期: 2018年第08期

  • 规范化护理干预联合心理护理对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响

    目的 探讨规范化护理干预联合心理护理对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2017年2月沁阳市中医院收治的64例急性脑梗死患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各32例.予以对照组心理护理,在此基础上予以观察组规范化护理.统计两组负性情绪评分(SDS、SAS)及生活质量评分(GQOL-74).结果 护理后两组GQOL-74、SAS、SDS评分均较护理前改善,且观察组GQOL-74评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化护理干预联合心理护理可缓解急性脑梗死患者抑郁、焦虑等负性情绪,提高生活质量.

    作者:卫娜娜 刊期: 2018年第08期

  • CDFI联合血清AFP、CK水平检测在胎盘植入产前诊断中的应用价值

    目的 探究彩色多普勒血流成像(CDFI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)水平检测在胎盘植入产前诊断中的应用价值.方法 选取2015年8月至2017年3月平煤神马医疗集团总医院收治的64例有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇,根据产后证实结果分为无胎盘植入组(42例)和胎盘植入组(22例).对比两组血清AFP、CK水平,分析CDFI和血清AFP、CK单独检测及联合检测在胎盘植入中的诊断价值.结果 胎盘植入组血清AFP水平为(363.75±84.26)ng/ml,无胎盘植入组血清AFP水平为(242.67±33.68)ng/ml,胎盘植入组血清AFP水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入组血清CK水平为(132.47±34.68)IU/L,无胎盘植入组血清CK水平为(77.69±12.50)IU/L,胎盘植入组血清CK水平高于无胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05).联合诊断特异度(88.10%)与CDFI(92.86%)和血清AFP(90.48%)、CK(88.10%)单一诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断敏感度、诊断准确率(95.45%、90.63%)高于CDFI(31.82%、71.88%)和血清AFP(45.45%、75.00%)、CK(50.00%、75.00%)单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘植入孕妇血清AFP、CK水平明显升高,有胎盘植入高危因素的妊娠晚期孕妇产前接受CDFI联合血清AFP、CK水平检查有助于诊断准确率的提高.

    作者:李远 刊期: 2018年第08期

河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院