学术投稿

综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用分析

杨媛;屈清荣

关键词:尿道下裂, 儿童, 围手术期护理, 综合护理干预, 不良反应, 并发症
摘要:目的 探究综合护理干预在小儿尿道下裂围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年3—11月郑州大学第一附属医院收治的144例尿道下裂患儿,均拟行尿道成形术治疗,按随机数表法分为对照组和研究组,各72例.对照组接受常规护理.研究组接受综合护理干预:采用负压封闭引流联合生理盐水持续冲洗切口.对比两组患儿术后不良反应(渗血和疼痛)、并发症(尿瘘和尿道狭窄)的发生情况.结果 研究组疼痛明显及切口渗血发生率[4.2%(3/72)、2.8%(2/72)]均低于对照组[13.9%(10/72)、11.1%(8/72)],尿道狭窄及尿瘘发生率[1.4%(1/72)、8.3%(6/72)]均低于对照组[9.7%(7/72)、20.8%(15/72)],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预在小儿尿道下裂术后护理中效果显著,可降低患儿不良反应和并发症的发生风险,值得推广应用.
河南医学研究杂志相关文献
  • 普贝生促宫颈成熟引产的临床效果分析

    目的 分析普贝生促宫颈成熟引产的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月西峡县人民医院收治的100例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受缩宫素治疗,观察组接受普贝生治疗,分别于用药后4、8、12 h采用Bishop宫颈成熟度评分法对宫颈成熟情况进行评分,对比两组孕妇分娩方式和妊娠结局.结果 用药后4、8、12 h,两组Bishop评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为48.0%(24/50)和22.0%(11/50),对照组剖宫产和羊水胎粪污染发生率分别为76.0%(38/50)和8.0%(4/50).观察组剖宫产和羊水胎粪污染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普贝生促颈成熟引产效果显著,可降低剖宫和羊水胎粪污染的发生风险,值得在临床中推广应用.

    作者:张雪平 刊期: 2018年第08期

  • 综合疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

    目的 观察噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果.方法 将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按治疗方式分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,给予观察组患者噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗及呼吸训练,比较两组患者免疫功能(Th1、Th2和Th1/Th2)和肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]变化情况.结果 治疗后,两组患者Th1、Th2和Th1/Th2均得到改善,且观察组Th1、Th2和Th1/Th2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均得到改善,且观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[6.00%(3/50)]低于对照组[24.00%(12/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸泡腾片及呼吸训练可有效提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能和肺功能,安全性高.

    作者:韦佼君 刊期: 2018年第08期

  • PICC带管出院患者自我维护时消毒现状调查

    目的 了解PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者自我维护时的消毒现状,以期为实施针对性的健康教育提供依据.方法 选取2016年1—12月郑州大学附属肿瘤医院356例PICC置管后化疗间隙期带管出院的患者,采用调查问卷的方式统计分析其自我维护时的消毒现状.结果 PICC置管后化疗间隙期带管出院的356例患者,73.71%的患者消毒剂种类采用质量浓度为75%的酒精;43.14%的患者穿刺点皮肤消毒顺序为从内到外螺旋状擦拭;52.00%的患者穿刺点皮肤消毒范围为直径约10 cm;37.71%的患者维护前从来不洗手;48.86%的患者皮肤、可来福接头消毒2遍;35.71%的患者待消毒液自然晾干后贴敷贴、冲管;32.29%的患者消毒液瓶盖开启后瓶盖口向下;67.14%的患者消毒液启用后的使用时间为没有时间限制用完为止;50.86%的患者消毒棉签取出后1个棉签用1次;71.71%的患者棉签开启后的使用时间为没有时间限制用完为止;49.14%的患者消毒物品的来源为药店;61.14%的患者PICC维护时间为1周.结论 应当加强化疗间隙期带管出院的患者消毒知识健康教育,以规范其消毒行为,减少感染的发生.

    作者:白献红;高艳玲;姜静;祁永芝 刊期: 2018年第08期

  • 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果

    目的 分析尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果.方法 选择许昌市中心医院2015年1月至2017年1月收治的68例中晚期鼻咽癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各34例.对照组接受顺铂同步放化疗治疗,观察组在对照组的基础上接受尼妥珠单抗辅助治疗,观察两组患者的临床效果及不良反应.结果 对照组CR 9例,PR 15例,SD 4例,PD 6例,总有效率为70.59%(24/34);观察组CR 18例,PR 13例,SD 2例,PD 1例,总有效率为91.18%(31/34).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程中血小板减少、红细胞减少、骨髓抑制、消化道反应、发热、心电图异常等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果较好,安全性高,值得临床推广.

    作者:赵光普 刊期: 2018年第08期

  • 延续性护理在小儿支气管哮喘护理中的应用

    目的 观察延续性护理在支气管哮喘患儿护理中的应用效果.方法 选取郑州儿童医院2015年7月至2016年12月收治的51例支气管哮喘患儿,按照随机数表法分为对照组(25例)和观察组(26例).两组接受相同的治疗方案,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受延续性护理.对两组患儿随访6个月,比较两组患儿的治疗效果、院外支气管哮喘控制情况及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率[92.31%(24/26)]高于对照组[72.00%(17/25)],院外支气管哮喘控制率[84.62%(22/29)]高于对照组[68.00%(17/25)],护理满意度[96.15%(25/26)]高于对照组[76.00%(19/25)],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 延续性护理应用于小儿支气管哮喘护理中,能够提高患儿治疗效果,促进患儿康复,改善护患关系,值得推广应用.

    作者:弓陈芳 刊期: 2018年第08期

  • 舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病的效果

    目的 探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病的临床效果.方法 收集南阳市第四人民医院2015年6月到2016年6月收治的100例老年抑郁与焦虑共病患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例.给予A组患者艾司西酞普兰治疗,给予B组患者舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 B组患者治疗后1、2个月HAMD、HAMA评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后TESS量表评分差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病患者,可以缓解患者临床症状,提高治疗效果.

    作者:贺国丽 刊期: 2018年第08期

  • 宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇术后康复及不良反应的影响

    目的 探讨宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇术后康复及不良反应的影响.方法 选取安阳市第二人民医院2015年7月至2016年11月收治的凶险性前置胎盘行剖宫产分娩患者84例,按照治疗方案分为对照组与观察组,各42例.予以对照组宫腔填纱治疗,在对照组基础上予以观察组宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗.比较两组治疗效果和术中、产后2、24 h出血量,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术中、产后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对凶险性前置胎盘行剖宫产分娩孕妇行宫下段注射卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗具有显著效果,可减少患者出血量,安全性高.

    作者:王小蓓 刊期: 2018年第08期

  • 乌司他丁联合奥曲肽对急性重症胰腺炎患者炎症反应及免疫功能的影响

    目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽在急性重症胰腺炎患者中的治疗效果.方法 选择2016年9月至2017年9月虞城县人民医院急诊科收治的急性重症胰腺炎患者50例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.两种均进行抗炎、营养支持及维持水、电解质平衡紊乱等基础治疗,予以对照组奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,比较两组炎症因子水平及免疫功能改善情况.结果 观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎患者效果显著,能有效改善机体炎症因子水平及免疫功能.

    作者:赵秋霞 刊期: 2018年第08期

  • 动态心电图在心肌缺血评估中的应用价值

    目的 探讨动态心电图对评估心肌缺血的应用价值.方法 回顾性分析2015年10月至2017年10月在商丘市第四人民医院接受常规心电图检查发现心率异常的60例患者病例资料,后经冠状动脉造影与动态心电图进一步检查,发现≥1支主要冠状动脉分支狭窄患者为观察组,未见冠状动脉明显狭窄患者为对照组,各30例.比较两组动态心电图结果与ST段下移情况.结果 观察组患者心率、室性早搏、房性早搏次数、心肌缺血总负荷均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者ST段下移发生率为70.00%(21/30),对照组ST段下移发生率为26.67%(8/30),观察组ST段下移发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.279,P<0.05)..结论 针对冠心病患者,动态心电图检测技术具有较为显著的心电图特征,利于提高心肌缺血的诊断准确率,为临床治疗提供依据.

    作者:郭源水 刊期: 2018年第08期

  • 声频共振治疗神经性耳聋的效果观察

    目的 探究声频共振治疗神经性耳聋的临床效果.方法 选择2015年6月至2017年7月淇县人民医院收治的130例神经性耳聋患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各65例.给予对照组常规营养素+药物疗法进行治疗;给予观察组常规营养素+药物疗法+声频共振疗法进行治疗,两组治疗周期均为30 d,观察对比两组患者的治疗效果、血液流变学指标以及纯音听阈结果.结果 观察组的治疗总有效率[98.46%(64/65)]高于对照组[80.00%(52/65)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红细胞变形指数、红细胞聚集指数及血浆黏度较治疗前均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,观察组纯音听阈值[(73.15±3.72)dB]与对照组[(73.49±4.32)dB]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组纯音听阈值为[(41.39±8.35)dB和(52.69±10.13)dB],两组纯音听阈值均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 声频共振疗法治疗神经性耳聋效果显著,可改善血液流变学指标及降低纯音听阈,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:马金瑞 刊期: 2018年第08期

  • B超联合血清 β-HCG、P水平对先兆流产与稽留流产诊断的应用价值

    目的 研究B超联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平对先兆流产与稽留流产诊断的应用价值.方法 选取三门峡市中心医院2015年2月至2016年12月收治的先兆流产患者46例(先兆流产组)、稽留流产患者46例(稽留流产组)、正常妊娠妇女46例(正常妊娠组).观察3组血清β-HCG、孕酮和B超检查结果,并评估3者联合检测对先兆流产与稽留流产的诊断价值.结果 先兆流产组血清β-HCG高于正常妊娠组,孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,稽留流产组血清β-HCG、孕酮、子宫内膜厚度均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);B超、血清β-HCG和孕酮联合检出率高于B超、血清β-HCG和孕酮各单项检查检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超联合血清β-HCG、孕酮检测可提高临床诊断先兆流产与稽留流产准确率.

    作者:王兢兢 刊期: 2018年第08期

  • 糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常的效果分析

    目的 探讨糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常的临床效果.方法 选取62例支原体肺炎合并肝功能异常的患儿,按照治疗方法分为对照组(32例)和观察组(30例).对照组接受阿奇霉素和脱氧核苷酸钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上接受甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗.对比观察两组患儿的热退时间及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,并记录不良反应发生情况及转归.结果 治疗后,两组患儿ALT、AST、ESR及CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应出现1例散在皮疹,经对症处理症状缓解.结论 糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常,改善肝功能及降低炎症指标,值得临床推广应用.

    作者:胡小霞;张曼;储卫红;彭韶 刊期: 2018年第08期

  • 妊娠高血压合并脑出血24例分析

    目的 总结妊娠高血压合并脑出血的治疗体会.方法 回顾性分析驻马店市中心医院2004年1月至2017年6月收治的24例妊娠高血压合并脑出血患者的临床资料.结果 24例妊娠高血压合并脑出血患者经积极控制子痫抽搐、止血、降颅压等保守治疗基础上及时选择剖宫产终止妊娠,24例婴儿均存活.1例产妇因脑出血量大,治疗无效死亡;23例中22例同时行外科手术清除血肿,1例接受保守治疗.结论 正常的围生期保健,及时诊断妊娠高血压并积极治疗,发现可疑病例及早明确诊断后适时终止妊娠,积极治疗并发疾病,可降低孕妇及胎儿病死率.

    作者:苗喜乐 刊期: 2018年第08期

  • 序贯抗凝疗法联合尿激酶治疗老年肺栓塞的效果分析

    目的 研究序贯抗凝联合尿激酶治疗老年肺栓塞的临床效果.方法 选择信阳市中心医院2014年1月至2016年1月收治的120例老年肺栓塞患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组接受普通肝素抗凝治疗,观察组接受低分子肝素+华法林+静脉注射尿激酶治疗,观察治疗前后血气分析指标变化和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组HR、RR均低于治疗前,PaO2、PaCO2高于治疗前,且观察组HR、RR均低于对照组,PaO2、PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为10.0%(6/60),对照组不良反应发生率11.7%(7/60).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶可显著改善大面积肺栓塞患者血气指标,安全有效.

    作者:张东旭 刊期: 2018年第08期

  • 微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床价值观察

    目的 探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床价值.方法 选择2016年1月至2017年1月在民权县人民医院治疗的50例胸腰椎骨折患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组实施切开复位内固定术,观察组行微创经皮椎弓根螺钉内固定技术.比较两组患者手术相关指标及术后疼痛情况.结果 观察组术中出血量、术后引流量、手术时间与住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1 d及术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胸腰椎骨折患者,应用微创经皮椎弓根螺钉内固定技术进行治疗可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量和术后引流量,缓解患者术后疼痛,促进患者恢复.

    作者:赵家亮 刊期: 2018年第08期

  • 厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年高血压的效果分析

    目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年高血压的效果.方法 选择2014年12月至2016年11月汝州市第一人民医院收治的老年高血压患者76例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.对照组采用尼群地平治疗,观察组采用厄贝沙坦联合尼群地平治疗,均治疗1个月,统计两组治疗前后收缩压、舒张压变化情况及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平.结果 治疗后,观察组收缩压及舒张压低于对照组,ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者应用厄贝沙坦与尼群地平联合治疗可有效控制患者血压,改善其血管内皮功能.

    作者:王浩好 刊期: 2018年第08期

  • 早期糖尿病肾病患者多指标联合检测的临床价值

    目的 探讨早期糖尿病肾病患者多指标联合检测的临床价值.方法 回顾性分析2015年7月至2017年10月在虞城县人民医院治疗的50例2型糖尿病患者临床资料,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为对照组(单纯糖尿病患者,29例)与观察组(早期糖尿病肾病患者,21例).分别测定胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)以及尿素氮(BUN)水平及阳性率.结果 观察组Cys C、Hcy、β2-MG、Cr、BUN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG的阳性检出率均高于Cr及BUN,且观察组各指标阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG水平是反映糖尿病患者早期肾功能损伤的重要指标,将其联合检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要价值.

    作者:吴玲波 刊期: 2018年第08期

  • 整体护理干预在高血压脑出血术后的应用效果

    目的 研究整体护理干预在高血压脑出血术后的应用效果.方法 选取2014年9月至2017年2月驻马店市中心医院收治的104例高血压脑出血术后患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各52例.予以对照组常规护理,在常规护理基础上对观察组采取整体护理干预,比较两组干预前后生活质量(SF-36)评分及护理满意度.结果 干预后观察组SF-36评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血术后患者行基于护理程序的整体护理干预,可提高护理满意度,有效改善其生活质量.

    作者:韩宁 刊期: 2018年第08期

  • 延续性护理干预对高血压肾损害患者生活质量的影响

    目的 探讨延续性护理干预对高血压肾损害(hypertensive kidney lesion,HN)患者生活质量的影响.方法 选取2012年4月至2016年12月济源市人民医院收治的HN患者92例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组住院期间接受常规化护理干预;观察组患者在对照组基础上于出院后继续接受延续性护理干预.6个月后,观察两组治疗前后生活质量改善情况.结果 护理前,两组患者健康状况、情感职能、精力、生理及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组上述指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予HN患者延续性护理干预,可有效提高患者生活质量.

    作者:李开颜 刊期: 2018年第08期

  • 负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响

    目的 研究负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响,为颅脑手术术后选择合适的引流装置提供参考依据.方法 选取2016年1—8月新疆哈密市中心医院收治的拟行颅脑手术的228例患者,按术后引流装置分为观察组(124例)和对照组(104例).观察组采用一次性百多安负压引流管引流,对照组采用传统压不闭引流管外接一次性引流袋引流.对比两组患者的颅内感染及皮下积液的发生情况.结果 观察组颅内感染发生率[2.42%(3/124)]低于对照组[7.69%(8/104)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮下积液发生率[0.81%(1/124)]低于对照组[6.73%(7/104)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科手术后采用负压引流可降低颅内感染及皮下积液的发生风险,值得推广应用.

    作者:刘道清;高晓玲;党容伦;栗超跃;甘强 刊期: 2018年第08期

河南医学研究杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院