毕淑珍；陈锦华；牛慧萍
目的 观察癫痫灵颗粒对戊四唑致痫大鼠脑内C-fos及热休克蛋白-70(hsp-70)含量的影响.方法 随机将72只大鼠分为6组,通过与阳性药物组及模型组的比较,研究癫痫灵颗粒抗癫痫作用的机制.结果 研究表明癫痫灵颗粒可显著减轻大鼠癫痫发作,可使戊四唑致痫大鼠的大脑中减少C-fos蛋白释放,降低hsp-70在大鼠脑内的表达.结论 癫痫灵颗粒具有良好的抗癫痫效果,可减轻大鼠癫痫发作对大脑的损伤.
作者：王顺；刘军；蔡玉颖；王威岩 刊期： 2007年第09期
目的 探讨经胸超声心动图评价肺动脉血栓栓塞症(PTE)溶栓抗凝疗效的价值.方法 对临床确诊为大面积或次大面积PTE的病人35例,应用经胸超声心动图观察溶栓抗凝治疗前及治疗后24 h、2周、3个月、6个月右心系统血栓大小、右房室内径、肺动脉和三尖瓣反流频谱、下腔静脉内径的变化.结果 溶栓抗凝治疗前发现右心系统血栓29例,右房、右室扩大,右室壁运动幅度降低,右室射血分数降低,肺动脉内径增宽,下腔静脉呼吸变化率减低,肺动脉频谱形态为肺动脉高压型改变,呈双峰或直角三角形,右室射血前期与右室射血时间比值(RPEP/RVET)增大,且均有不同程度的三尖瓣反流.溶栓后各时间段复查,18例血栓逐渐减小消失,9例仅余附壁小血栓,2例血栓大小未见明显变化,回声增高.溶栓后24 h,右房室缩小,右室壁运动增强,肺动脉内径缩小,肺动脉压力降低,溶栓后2周继续好转,溶栓后3个月肺动脉压力属正常范围,溶栓后6个月与溶栓后3个月测值比较未见明显差异,但肺动脉血流频谱形态恢复正常.结论 经胸超声心动图可作为判断PTE疗效、长期随诊的首选方法.
作者：王健；康春松；薛继平；王文娟 刊期： 2007年第09期
目的 评价螺内酯联合培哚普利治疗老年扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的有效性和安全性.方法 以60例老年DCM心力衰竭病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组为螺内酯联合培哚普利,加基础用药(地高辛、双氢克尿噻);对照组为培哚普利加基础用药.治疗10周后复查两组动态心电图、超声心动图及血清钾、镁和肝肾功能.结果 治疗后两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前显著增加(P＜0.05),左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)、24 h室性早搏(VA)数均有减少(P＜0.05或P＜0.01);观察组与对照组比较,LVEF显著增加(P＜0.05).两组均未发现高血钾及肝肾功能损害.结论 在老年DCM心力衰竭常规用药的基础上,加用螺内酯联合培哚普利治疗较有效、安全.
作者：王惠生 刊期： 2007年第09期
目的 观察脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将260例TIA病人随机分为两组.治疗组136例,采用脑心通胶囊治疗,对照组124例,采用阿司匹林治疗,疗程8周.主要观察6个月内TIA发作频次及临床症状改善情况和治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果 两组6个月内随访TIA发生频次比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组各项症状及全血高切黏度、血小板黏附率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑心通胶囊治疗TIA疗效优于阿司匹林.
作者：余锋；赵焕东 刊期： 2007年第09期
目的 观察葛根素(布瑞宁)治疗急性脑梗死的治疗作用及其用药的安全性影响.方法 采用随机对照的方法将诊断明确的急性脑梗死病人分为两组,治疗组26例,用布瑞宁500 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例,用曲克芦丁(维脑路通)400 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.两组均以14 d为1个疗程,应用两个疗程.观察两组病人临床表现、神经功能缺损评分及血液流变学变化.结果 治疗组病人治疗后临床表现、神经功能缺损评分、血液流变学均有明显改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 布瑞宁可改善急性脑梗死病人的病情,有利于神经功能缺损的恢复.
作者：马建芳；马晔；陈宏；谢德辉；刘淑琴 刊期： 2007年第09期
目的 探讨阿托伐他汀对重度慢性心力衰竭病人心功能及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症介质的影响.方法 64例重度慢性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级或心脏彩超左室射血分数≤35%),随机分成两组,对照组30例采用常规治疗.治疗组34例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg,1次/日,口服共10个月.治疗前后检查两组心脏彩超用以评估心功能,采集肘静脉血井分离血清,测定其hs-CRP,IL-6,TNF-α水平.结果 治疗10个月后,治疗组病人血浆IL-6,hs-CRP,TNF-α水平降低,且较对照组降低明显(P＜0.05),同时心功能按NYHA分级治疗组与对照组相比有明显改善(P＜0.01).结论 阿托伐他汀能降低炎症介质(hs-CRP,IL-6,TNF-α),改善心脏功能,对于重度慢性心力衰竭病人有积极的治疗作用.
作者：张海涛；胡宇才；朱明军 刊期： 2007年第09期
目的 观察柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效.方法 将120例左半球卒中后抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组在基础治疗基础上加用氟西汀,治疗组在对照组基础上加用柴胡舒肝散加味.于治疗前及治疗后第4周、第8周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对病人进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后治疗组的疗效为91.7%,明显高于对照组的80.0%(P＜0.05);两组治疗第4周、第8周后HAMD评分明显下降,与治疗前比较,均有统计学意义(P＜0.05),且两组治疗后同时段比较,亦有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡舒肝散加味联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效确切.
作者：刘娜；马龙 刊期： 2007年第09期
目的 观察解痉合剂对脑卒中肌痉挛病人运动功能和日常生活能力的影响.方法 60例脑卒中肌痉挛病人随机分为康复组和解痉合剂组,每组30例,康复组予以常规康复训练,解痉合剂组加用口服、外用解痉合剂.采用简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行疗效评定.结果 治疗1个月后解痉合剂组病人运动功能和日常生活能力较康复组均有明显改善(P＜0.01).结论 解痉合剂结合康复治疗对脑卒中肌痉挛病人的运动功能和日常生活能力有显著的改善.
作者：支英豪；胡万华；朱文宗；陈凌；赵娜 刊期： 2007年第09期
目的 观察针刺拮抗肌与主动肌对中风后痉挛性偏瘫的痉挛程度、临床痉挛指数(CSI)、日常生活能力(ADL)的影响.方法 将60例病人随机分为针刺拮抗肌组与针刺主动肌组,应用Ashworth、CSI及ADL量表评价两种治疗方法的疗效.结果 针刺拮抗肌组能够明显降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数,能够提高病人的ADL,而针刺主动肌组只能提高病人的ADL,没有降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数.结论 针刺拮抗肌是治疗中风后痉挛性偏瘫的一种有效的方法.
作者：姜桂美；贾超 刊期： 2007年第09期
目的 了解川崎病(KD)患儿外周血循环内皮细胞(CEC)的数量及其临床意义.方法 采用密度梯度离心法和流式细胞仪检测28例KD患儿和30名正常儿童的血液标本.结果 KD患儿和正常儿童的CEC数量分别是(7.8±4.2)/mL和(3.7±1.1)/mL,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.01);冠状动脉损伤组(CAL组)患儿CEC数量(9.7±1.9)/mL,高于无冠状动脉损伤组(Non-CAL组)患儿的(5.5±2.6)/mL,两者之间的差异有统计意义(P＜0.01).结论 内皮损伤在KD患儿的发病中具有重要意义,测定CEC对判断病情及有无冠状动脉病变有重要意义.
作者：石岩；阴怀清；栗红；原平飞 刊期： 2007年第09期
目的 探讨便秘对急性脑出血病人血浆内皮素和一氧化氮对病情影响的临床意义.方法 选取急性脑出血便秘病人25例(观察组),与急性脑出血不兼便秘病人15例(对照组),比较两组病人的血浆内皮素和一氧化氮含量,分析中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标在出血后不同时相的变化及其与临床的关系.结果 同对照组相比,观察组的急性脑出血病人在出血后第1天、第4天的血浆内皮素和一氧化氮含量明显高于对照组,第4天、第10天时中医证候积分和NIHSS评分也高于对照组(P＜0.05).结论 便秘对急性脑出血病人的血浆内皮素和一氧化氮含量变化及病情有影响,故提示改善便秘有助于急性脑出血病人的预后和疗效.
作者：陈红霞；刘远新；贾红娥 刊期： 2007年第09期
目的 通过检测冠心病心血瘀阻证人面部光电血流容积指标,探讨其病理特征与机制.方法 应用GD-3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配,检测55例冠心病心血瘀阻证病人与72名健康人额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标情况.结果 冠心病心血瘀阻证组较之健康对照组波幅指标Hd,He,Hf降低(P＜0.05或P＜0.01);血管弹力系数(Hd/Hb)、心搏输出系数[(Tae-Tab)/Tag]、血管张力系数(Hf/Hb)降低(P＜0.05或P＜0.01);而外周阻力系数(He/Hb)、血管硬度系数(Tw/Tag)明显增高(P＜0.05).结论 冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积指标在一定程度上反映了其病理特点,特别是外周阻力增加与心输出量减少是其基本病理特征之一,这为临床辨证和鉴别诊断提供了客观量化的指标.
作者：胡志希；袁肇凯；陈宝珍；明荷；叶吉祥 刊期： 2007年第09期
目的 比较分析急性心肌梗死病人择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与未行PCI治疗的病人在第30天、第12个月时心功能的影响,以探讨择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死病人的临床意义.方法 选择急性心肌梗死病人共68例,其中38例于30 d内行PCI治疗(PCI组),30例单纯药物治疗(非PCI组),比较两组30 d、第12个月时心功能Killip分级与左室射血分数(LVEF)及死亡率.结果 在接受PCI治疗心功能Killip Ⅱ级～Ⅲ级和Ⅳ级的病人30 d与第12个月时,LVEF明显提高,与非PCI组心功能Killip Ⅱ级～Ⅲ级和Ⅳ级病人改善更明显(P＜0.05).结论 急性心肌梗死病人择期30 d内行PCI治疗与非PCI病人比较能明显改善左心室功能,减少死亡率.
作者：崔丹萍 刊期： 2007年第09期
目的 用单体型相对风险分析(HHRR)和连锁不平衡检验(TDT)方法在冠心病(CHD)血瘀证家系中探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因内含子16中的插入/缺失(I/D)多态是否为冠心病血瘀证的遗传易患因素.方法 2003年10月-2005年11月收集先证一级亲属中至少有1例冠心病病人的家系40个和健康人家系10个,属CHD血瘀证家系组25个家系81例,其中核心家系18个共60例.PCR-RFLP方法鉴定ACE基因I/D多态性基因座基因型.在对ACE基因多态与冠心病血瘀证基因存在关联的基础上进行HHRR和TDT分析.结果 CHD家系ACE基因的基因型、等位基因都没有偏离Hardy-Weinberg平衡.在HHRR中,ACE的D基因与冠心病血瘀证无关联(P＞0.05);对15个满足要求的核心家系进行TDT检验,杂合子父母传递给患病子代的D等位基因频率未显著偏离50%(P＞0.05).结论 在冠心病血瘀证家系中未发现ACE基因I/D多态与冠心病血瘀证存在关联或与疾病基因座存在连锁,说明该基因座可能不是湖南汉族人群冠心病血瘀证的遗传易患基因,而是冠心病血瘀证的发病危险因素之一.
作者：李杰；袁肇凯；黄献平；陈伶利；胡志希；孙贵香；莫莉；陈清华 刊期： 2007年第09期
目的 观察川芎嗪(TMP)对大鼠脑血栓形成后血浆磷脂酸(PA)的影响.方法 采用颈内动脉直接插管注入凝血酶建立脑血栓形成大鼠模型,并预防性给予TMP,观察大鼠脑血栓形成后PA的水平.结果 实验对照组血浆PA水平(10.51±0.73)μmol/L与正常对照组的(3.77±0.28)μmol/L相比有统计学意义(P＜0.05),预防性给予TMP提前干预的川芎嗪组可以明显降低血浆PA水平,为(4.28±1.02)μmol/L与实验对照组比较有统计学意义(P＜0.05),而生理盐水组与实验对照组相比无统计学意义.结论 大鼠急性脑血栓形成后血浆PA水平升高;预防性给予TMP可以抑制血浆PA水平的升高.
作者：陈金成；丁捍旗 刊期： 2007年第09期
目的 观察血府逐瘀汤动员大鼠骨髓内皮祖细胞迁移,参与血管新生的作用.方法 SD大鼠随机分为生理盐水组(对照组)及血府逐瘀汤高、中、低剂量组,灌胃给药8 d后,腹主动脉采血,分离含内皮祖细胞的单核细胞,进行细胞计数;血清中一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)含量检测以及流式细胞仪分析细胞表型和细胞周期.结果 虽然各组大鼠骨髓单核细胞数量、增殖能力以及VEGF受体(VEGFR)的表达无统计学意义(P＞0.05);但药物促进NO的合成和分泌,对VEGF的影响作用正好相反,尤其中、高剂量组影响显著(P＜0.05);且中剂量组能明显增加CD31的表达为25.20%±0.94%(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤通过NO途径动员骨髓中内皮祖细胞释放,参与血管新生,说明药物能动员骨髓中内皮祖细胞迁移至外周血中,提高循环血中内皮祖细胞的数量.
作者：高冬；林薇；郑良朴；林久茂；陈旭征；宋军；陈可冀 刊期： 2007年第09期
目的 观察补气定喘汤治疗肺心病右心衰竭的疗效,并探讨其作用机制.方法 106例慢性肺心病右心衰竭病人随机分为两组,治疗组54例,对照组52例,两组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用补气定喘汤,每日1剂,连服25 d.结果 治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 补气定喘汤对治疗肺心病右心衰竭有一定的临床治疗效果.
作者：刘海燕 刊期： 2007年第09期
目的 观察脑梗死恢复期病人血液流变学和血脂指标的变化,探讨血栓心脉宁片对脑梗死的临床疗效.方法 对入选的82例脑梗死恢复期病人,予口服血栓心脉宁片,每日3次,每次2片,连续4周.观察其用药前后血液流变学指标的变化及神经功能缺损评分.结果 治疗后病人神经功能缺损评分为15.79分±5.84分,与治疗前19.89分±7.95分比较有统计学意义;治疗后血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 血栓心脉宁片能有效改善脑梗死恢复期病人的血液流变学和血脂、神经功能缺损等指标.
作者：杜贤兰；杜春；刘燕；尹书会 刊期： 2007年第09期
目的 观察氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将75例ACS病人随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加服氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀10 mg/d;同时皮下注射低分子肝素5 000 U,每12 h 1次,连续7 d.治疗前后观察心绞痛发作频率、心电图ST段位移、部分活化凝血活酶时间(APTT)等.结果 治疗组用药后心绞痛发作频率由(8.3±2.1)次/月减为(1.8±1.4)次/月(P＜0.01);ST段位移由(1.70±1.13)mm降为(0.37±0.71)mm(P＜0.01);APTT用药前后比较无统计学意义.对照组治疗前后各指标比较无统计学意义.两组间心绞痛发作频率、ST段位移治疗后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 对ACS病人,尽早联合应用氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素治疗,可以减少心绞痛发作频率.
作者：穆晓光；翟爱芳；陈红霞；王雪芹；马俊红；雷景芬；涂涛田 刊期： 2007年第09期
目的 研究罗布麻叶不同有效部位对大鼠实验性高血脂及动脉粥样硬化(AS)的作用.方法 观察罗布麻叶不同有效部位对实验性高血脂及AS模型大鼠血脂、血清脂质过氧化物(LPO)和主动脉组织形态变化的影响.结果 各用药组均能有效地降低大鼠血脂和脂质过氧化物的水平;均能减轻主动脉硬化程度,但以鞣质部位的作用为明显.结论 罗布麻叶鞣质和黄酮有效部位均能够调节血脂、抗氧化,改善AS早期病变.
作者：张素琼；燕虹；李青山 刊期： 2007年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
