王迎春
对我院48例死亡的精神疾病患者的病历分析如下.1 临床资料本院1993年3月～1997年3月4年期间共死亡53例,剔除资料不全者5例,共调查48例.其中男37例,女11例;年龄21～91岁,平均(53.5±3.4)岁;住院时间36天～42年,平均12年;诊断精神分裂症32例,情感性精神障碍5例,癫痫所致精神障碍5例,人格障碍2例,精神发育迟滞2例,脑器质性精神障碍1例,诊断未定1例.
作者：许本健；赵丰戎；王本琴；孙连军 刊期： 2000年第05期
目的:了解重庆市城乡9～16岁独生子女心理卫生情况.方法:采用Achenbach儿童行为量表(CBCL),艾森克个性问卷(EPQ)幼年版进行调查.结果:城市儿童心理卫生问题的发生率为11.9%,农村为14.5%;城市儿童孤独、胆小、兴奋、焦虑、社交不良、品行不良、强迫行为、偏食等心理卫生问题明显高于农村儿童;农村儿童的注意障碍、神经质等多于城市儿童.结论:在干预独生子女心理卫生问题的同时,要注意城市与农村儿童的区别,以及性格特征的差异.
作者：牟肇蓉；傅以容；肖晓阳 刊期： 2000年第05期
患者,女性,48岁,土族,离异.患者饮酒33年,近13年来每天饮酒1.5～2斤,曾因眠差,自语,疑夫外遇,行为紊乱先后两次住院.检查有双上肢明显震颤,闭目难立征阳性.
作者：吴亚涛 刊期： 2000年第05期
目的:探讨精神分裂症症状与认知功能损害的关系.方法:对18例阴性精神分裂症和15例阳性精神分裂症采用氯氮平治疗;对11例阴性精神分裂症和13例阳性精神分裂症采用利培酮治疗.并分别评估其治疗前和治疗8周后的阴性症状,阳性症状记忆,注意及执行功能.结果:精神分裂症的记忆损害与阴性症状和阳性症状都呈显著性相关,注意及执行功能损害与阴性症状显著相关,与阳性症状无明显相关;记忆随思维贫乏的改善而改善,注意和执行功能损害的改善与症状的改善无明显相关.结论:精神分裂症认知功能损害主要与阴性症状相关,但精神分裂症的大部分认知功能并不随阴性症状改善而改善.
作者：周云飞；赵靖平 刊期： 2000年第05期
患者男,21岁,无业,高一文化.6岁父母离异,随父生活.其母性格怪异,舅父患精神分裂症20余年.孤僻,人际接触差.自幼喜拆玩具,喜欢拔鸡毛,虐待小动物或裸体.
作者：刘杰；贾耕云；李锟；葛桂杰；李忠芳 刊期： 2000年第05期
目的:对大学新生入学时的心身健康水平及其相关因素进行研究.方法:以群体分层抽样法,采用中国身心健康量表、艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES),入学时对541例学生进行一次性测试.结果:男生内外向(E)量表分高于女生,而女生神经质(N)量表分高于男生;两性的身心健康总分和各系统因子分比较无显著性差异;在各专业中,不成熟因子(F1)、中间型因子(F3)分以数学系学生高,而经济学专业学生仅有较高的F1分.结论:男生较女生外倾,而女生可能表现更多的情绪不稳;数学和经济两系的学生倾向于以不成熟和中间型的防御机制,并有较多的眼和耳部不适;心理健康水平与N量表分、F1均分、学生月消费、工作学习中的问题和F3分成反比,而与EPQ的掩饰(L)量表T分和E分量表分成正比.
作者：赵虎；丘东友；张强 刊期： 2000年第05期
对精神疾病与糖尿病共病情况进行探讨.1 对象与方法为1997年7月～1999年7月住院,符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症或情感性障碍诊断标准,共370例;精神分裂症198例,情感性障碍172例;男178例,女192例;年龄20～74岁.根据糖尿病史、实验室检查等评定有无糖尿病.
作者：戢秋明；谢良平 刊期： 2000年第05期
近10余年来,临床研究强调入组标准,药物的研究则强调药物效度(efficacy),对病人总体人群严格筛选,限制入组研究对象,而得出的结论却往往过度普遍地应用到临床的各种病例之中.
作者：郑延平 刊期： 2000年第05期
精神分裂症基本上属于内源性精神病,但外界不利因素也不能忽视.B受到A的精神损害发生了精神分裂症,A有无责任?是否应予B一定的赔偿?这要根据这种精神创伤的性质、程度、次数,以及时间间隔等方面来考虑.如果时间间隔过长(如超过3个月,半年或更长),就难以确定其间的因果关系,并难以要求A承担责任与赔偿.
作者：贾谊诚 刊期： 2000年第05期
于1985～1999年15年中我院精神科收治病人9 255人次,其中死亡54人,占0.58%.1 一般资料54例死亡者中,男36例,女18例;年龄在20岁以下1例,20～39岁8例,40～59岁31例,60岁以上14例.根据CCMD-2-R诊断为情感性精神障碍10例,精神分裂症35例,神经症4例,外伤后癫痫伴精神障碍、反应性精神病、药物中毒各1例,精神发育迟滞2例.
作者：朱桂兰 刊期： 2000年第05期
目的:了解海洛因依赖引起性功能障碍的情况.方法:对104例男性海洛因依赖者作临床调查分析.结果:长期使用海洛因可致性功能障碍,性欲减退者达100%.结论:海洛因依赖可显著引起性功能障碍.
作者：冯彩凤 刊期： 2000年第05期
谵妄主要是一种意识、注意力、认知、精神运动性行为以及情感的障碍,可以是严重疾病和死亡的先兆,在短时间内(通常从几小时到几天)发生,病程趋于波动.精神科医生应提供合理的治疗.
作者：李娟；孙仕友 刊期： 2000年第05期
对单一使用利培酮患者在治疗前后的脑电图变化进行动态观察,并对脑电图改变与疗效的关系进行探讨.
作者：邱述领 刊期： 2000年第05期
本刊编辑部综合编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.
作者：华于静；仇玉平；徐冉；佘成坤；徐树文；张立亮；纪芳；傅小鹏；廖宝娣；韩丽霞；艾长明；贺良果；张林军；李永玺；吴福喜；周云华；方向明；魏晓平；赵兰民；王雪芹；刘洪涛；刘桂珍；张月香；杨博；刘守波；王英杰；战晓梅；王在斌；黄晓东；王春菊；陶占歧 刊期： 2000年第05期
目的:比较利培酮与氯氮平对体重及血脂的影响.方法:对单服利培酮或氯氮平的精神分裂症患者于用药前后测定体重及血脂的变化.结果:服用利培酮后体重有所增加但无持续升高趋势,血脂水平无明显变化.服用氯氮平后体重、甘油三脂(TG)及女性胆固醇(Tch)于第4周即明显增加且体重有逐渐升高趋势.结论:利培酮与氯氮平均可导致体重增加,而利培酮对体重增加无持续升高趋势且较氯氮平对血脂的影响为小.
作者：贺朝晖 刊期： 2000年第05期
在Tourette综合征(TS)中常伴发注意缺陷多动障碍(ADHD),发生率高达50%～60%,临床上将本症分为单纯TS及TS伴ADHD.现对近年来TS的脑电图检查资料予以对比分析,报道如下.
作者：宗文斌；路英智；李秀琴 刊期： 2000年第05期
目的:探讨氯丙咪嗪治疗抑郁症的口服剂量、血药浓度与临床疗效之间关系,及其有效血浓度范围.方法:符合CCMD-2诊断标准的抑郁症病人30例,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分21～45分,平均(34.87±6.53)分;纽卡斯尔抑郁诊断量表(NDI)评分6～10分进入研究.以不定剂量氯丙咪嗪口服治疗,共治疗8周.以HAMD减分率评定疗效.荧光免疫偏振分析仪(TDx)测第14天稳态血药浓度.结果:氯丙咪嗪剂量25～100mg/d时血浓度范围变异很大[46～447ng/ml,平均(183±86)ng/ml];口服剂量与血药浓度呈非线性相关(P<0.05);血药浓度与临床疗效显著相关(r=-0.552,P=0.0016),呈指数曲线关系.结论:氯丙咪嗪有效血浓度在126～400ng/ml之间,临床长期使用应以血药浓度监测手段指导.
作者：张新凯；吴彩云；吴爱勤 刊期： 2000年第05期
钙调素(calmodulin,CaM)是钙结合蛋白的一种,它在信使系统-蛋白质磷酸化-细胞效应过程中具有重要作用,由它介导的生物和代谢过程达30多个.研究业已证实,CaM参与神经递质的合成及释放,并对突触功能有重要的调节作用.神经递质异常与精神障碍存在密切关系,而抗精神病药是强的CaM拮抗剂.现将CaM的研究结果综述如下.
作者：赵传银；耿德勤；庄柏翔 刊期： 2000年第05期
近10年来,脑卒中后抑郁障碍(post-stroke depression,PSD)已引起国内神经科医师的关注,本文对此作一综述.
作者：苏占清 刊期： 2000年第05期
肝豆状核变性所致精神障碍杀人者极为罕见,现将我院司法鉴定1例报告如下,并且对诊断、责任能力予以讨论.
作者：李问诗；李书圣 刊期： 2000年第05期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
