李娟；孙仕友
目的:检验利培酮在首发精神分裂症治疗中锥体外系症状(EPS)的发生率.方法:以锥体外系症状评定量表对46例首次发作、从未应用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者,在应用利培酮治疗的前、中、后进行检查.结果:有6例(13.0%)患者在治疗前就存在明显的EPS,但在利培酮治疗后都未出现EPS.在利培酮高治疗量时(4～6mg/d),13例(28.3%)出现轻度静坐不能或帕金森征,减少剂量后均减轻或消失.在接受利培酮≤3mg/d治疗的患者中,均未出现有临床意义的EPS.结论:这些结果对指导精神分裂症的早期及长期治疗有一定的临床意义.
作者：甘景梨；胡兴焕；张万恒；吕存生；汪应章 刊期： 2000年第05期
患者,女性,48岁,土族,离异.患者饮酒33年,近13年来每天饮酒1.5～2斤,曾因眠差,自语,疑夫外遇,行为紊乱先后两次住院.检查有双上肢明显震颤,闭目难立征阳性.
作者：吴亚涛 刊期： 2000年第05期
氯氮平的流涎发生率可达64.3%[1].我们分别以多虑平及阿米替林治疗作对照研究,结果如下.
作者：余国汉；丁国安；梁绍才 刊期： 2000年第05期
对单一使用利培酮患者在治疗前后的脑电图变化进行动态观察,并对脑电图改变与疗效的关系进行探讨.
作者：邱述领 刊期： 2000年第05期
谵妄主要是一种意识、注意力、认知、精神运动性行为以及情感的障碍,可以是严重疾病和死亡的先兆,在短时间内(通常从几小时到几天)发生,病程趋于波动.精神科医生应提供合理的治疗.
作者：李娟；孙仕友 刊期： 2000年第05期
5-HT2A受体在抑郁症及抗抑郁剂的药理机制中起重要作用,五羟色胺能神经元功能障碍与Alzheimer病亦有关系.本文综述了近年来国外学者在该方面的研究结果,报道如下.
作者：黄自勇；刘建农 刊期： 2000年第05期
本刊编辑部综合编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.
作者：华于静；仇玉平；徐冉；佘成坤；徐树文；张立亮；纪芳；傅小鹏；廖宝娣；韩丽霞；艾长明；贺良果；张林军；李永玺；吴福喜；周云华；方向明；魏晓平；赵兰民；王雪芹；刘洪涛；刘桂珍；张月香；杨博；刘守波；王英杰；战晓梅；王在斌；黄晓东；王春菊；陶占歧 刊期： 2000年第05期
本文结合几例有关法轮功的司法精神病鉴定案例,对相关问题提出探讨.案例1:女,45岁,工人,初中文化.因患慢性结肠炎、腰椎增生等病症,于1996年开始练习法轮功,以后渐整天痴迷于练功,很少吃饭,有病不肯就医服药,与家人明显疏远,健康状况明显下降,却大肆宣扬自己的练功所获.自国家确定法轮功为邪教后,仍不听劝阻,继续聚集他人练功,并到北京上访.被刑拘后,仍坚持练功,日夜不眠.
作者：沈均；龚彦涛 刊期： 2000年第05期
目的:比较利培酮与氯氮平对体重及血脂的影响.方法:对单服利培酮或氯氮平的精神分裂症患者于用药前后测定体重及血脂的变化.结果:服用利培酮后体重有所增加但无持续升高趋势,血脂水平无明显变化.服用氯氮平后体重、甘油三脂(TG)及女性胆固醇(Tch)于第4周即明显增加且体重有逐渐升高趋势.结论:利培酮与氯氮平均可导致体重增加,而利培酮对体重增加无持续升高趋势且较氯氮平对血脂的影响为小.
作者：贺朝晖 刊期： 2000年第05期
目的:探讨迟发性运动障碍(TD)对脑电地形图(BEAM)的影响.方法:检测33例有TD的慢性精神分裂症病人的BEAM,同时检测33例无TD的慢性精神分裂症患者,两组进行对照研究.结果:TD组病人BEAM异常率达81.8%,与无TD组病人比较,差异有高度显著性(P<0.005);两组病人BEAM表现均为:α频域功率值普遍降低,慢波频域功率值普遍增强,突出表现为θ波频域功率值明显异常,以颞、顶、枕脑区为著,额区次之;两半球比较,以左侧为著.结论:TD病人BEAM的异常率显著高于无TD的慢性精神分裂症病人,提示TD病人存在普遍的较重的脑功能障碍,以左侧颞、顶、枕脑区损害为著.
作者：唐英；张小钱；朱元海；周家红 刊期： 2000年第05期
对我院48例死亡的精神疾病患者的病历分析如下.1 临床资料本院1993年3月～1997年3月4年期间共死亡53例,剔除资料不全者5例,共调查48例.其中男37例,女11例;年龄21～91岁,平均(53.5±3.4)岁;住院时间36天～42年,平均12年;诊断精神分裂症32例,情感性精神障碍5例,癫痫所致精神障碍5例,人格障碍2例,精神发育迟滞2例,脑器质性精神障碍1例,诊断未定1例.
作者：许本健；赵丰戎；王本琴；孙连军 刊期： 2000年第05期
近年来,在精神分裂症的病因学研究中,人们注意到在人生早时期的损害有特殊意义.在精神分裂症的危险因素的排序研究中,三级的病因中第二位就是产科并发症及新生儿问题,即肯定的、强度中等的危险因素[1].说明孕产并发症(pregnancy and delivery complication,PDC)对精神分裂症的发生发展有着特殊意义[2～4].
作者：苏宗荣；金卫东；张理义 刊期： 2000年第05期
近10余年来,临床研究强调入组标准,药物的研究则强调药物效度(efficacy),对病人总体人群严格筛选,限制入组研究对象,而得出的结论却往往过度普遍地应用到临床的各种病例之中.
作者：郑延平 刊期： 2000年第05期
目的:探讨精神分裂症症状与认知功能损害的关系.方法:对18例阴性精神分裂症和15例阳性精神分裂症采用氯氮平治疗;对11例阴性精神分裂症和13例阳性精神分裂症采用利培酮治疗.并分别评估其治疗前和治疗8周后的阴性症状,阳性症状记忆,注意及执行功能.结果:精神分裂症的记忆损害与阴性症状和阳性症状都呈显著性相关,注意及执行功能损害与阴性症状显著相关,与阳性症状无明显相关;记忆随思维贫乏的改善而改善,注意和执行功能损害的改善与症状的改善无明显相关.结论:精神分裂症认知功能损害主要与阴性症状相关,但精神分裂症的大部分认知功能并不随阴性症状改善而改善.
作者：周云飞；赵靖平 刊期： 2000年第05期
目的:探讨康复治疗对防止脑卒中后抑郁发作的效果.方法:对99例脑卒中患者分成康复组(34例)和对照组(65例)进行6个月的对照研究.康复治疗采用肢体功能康复治疗和心理治疗相结合.使用日常生活活动能力评定量表(Barthel指数)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定康复治疗的效果.结果:康复组Barhel指数在第3、6个月的评定时明显高于对照组,HAMD分明显低于对照组.康复组有8.8%、对照组有26.2%被诊断为抑郁症(P<0.05).结论:康复治疗对防止脑卒中后的抑郁发生具有积极作用.
作者：徐文炜；张友良 刊期： 2000年第05期
本研究测定了精神分裂症患者血清中白介素-8(IL-8)含量及其红细胞趋化因子受体结合活性(ECKR),以探讨其临床意义.
作者：李继江；丁兆生 刊期： 2000年第05期
钙调素(calmodulin,CaM)是钙结合蛋白的一种,它在信使系统-蛋白质磷酸化-细胞效应过程中具有重要作用,由它介导的生物和代谢过程达30多个.研究业已证实,CaM参与神经递质的合成及释放,并对突触功能有重要的调节作用.神经递质异常与精神障碍存在密切关系,而抗精神病药是强的CaM拮抗剂.现将CaM的研究结果综述如下.
作者：赵传银；耿德勤；庄柏翔 刊期： 2000年第05期
目的:了解四川攀枝花市汉、彝族农民饮酒情况及相关问题.方法:采用定式问卷调查1030名汉族农民和1070名彝族农民饮酒情况及相关问题.结果:汉、彝族农民饮酒率分别为33.50%和36.92%;饮酒所致精神障碍患病率分别为12.23%和23.36%;躯体障碍患病率分别为9.51%和14.67%;社会功能损害发生率分别为6.80%和13.27%.结论:彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍、社会功能损害发生率均高于汉族,可能与彝族的饮酒风俗习惯有关.
作者：李沛亨；王耀华；衡克礼；罗明；徐厚才；汪国群；张月良；张华寿 刊期： 2000年第05期
目的:比较米安舍林和阿米替林对老年抑郁症的疗效和副反应.方法:应用米安舍林和阿米替林进行对照治疗研究,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:米安舍林和阿米替林对老年抑郁症疗效相近,但起效以米安舍林较快,且副作用少而轻微.结论:米安舍林可以作为治疗老年抑郁症的第一线抗抑郁药物使用.
作者：张光勇；周小东 刊期： 2000年第05期
治疗2例同性恋患者,经性激素治疗效果良好,提示人体内性激素含量水平与同性恋有一定的关系,报道如下.
作者：扶春福 刊期： 2000年第05期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
