米安舍林治疗老年抑郁症对照研究

张光勇；周小东

关键词：米安舍林, 阿米替林, 抑郁症, 老年

摘要：目的:比较米安舍林和阿米替林对老年抑郁症的疗效和副反应.方法:应用米安舍林和阿米替林进行对照治疗研究,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:米安舍林和阿米替林对老年抑郁症疗效相近,但起效以米安舍林较快,且副作用少而轻微.结论:米安舍林可以作为治疗老年抑郁症的第一线抗抑郁药物使用.

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泰必利所致躁狂状态1例报告

患者,女,43岁,既往体健,无精神疾病史.患者的父亲、长兄均曾有兴奋、话多等发作史.因患紧张性头痛,给予泰必利0.1,每日2次;佳乐定0.4mg每晚1次.

作者：王迎春刊期： 2000年第05期
谵妄的治疗

谵妄主要是一种意识、注意力、认知、精神运动性行为以及情感的障碍,可以是严重疾病和死亡的先兆,在短时间内(通常从几小时到几天)发生,病程趋于波动.精神科医生应提供合理的治疗.

作者：李娟；孙仕友刊期： 2000年第05期
责任应按疾病来考虑

这主要是个精神创伤与疾病关系的问题.精神刺激在精神疾病发生上所起的作用,至少取决于以下因素:①精神刺激的特点(刺激性质、强度和持续时间等);②个体反应的特点(素质、个性特征、对刺激的耐受程度及反应特点等等);③当时的心理生理状态,社会支持状况,环境条件和其他因素等.

作者：张培琰刊期： 2000年第05期
钙调素与精神障碍

钙调素(calmodulin,CaM)是钙结合蛋白的一种,它在信使系统-蛋白质磷酸化-细胞效应过程中具有重要作用,由它介导的生物和代谢过程达30多个.研究业已证实,CaM参与神经递质的合成及释放,并对突触功能有重要的调节作用.神经递质异常与精神障碍存在密切关系,而抗精神病药是强的CaM拮抗剂.现将CaM的研究结果综述如下.

作者：赵传银；耿德勤；庄柏翔刊期： 2000年第05期
利培酮引起脑电图改变32例分析

对单一使用利培酮患者在治疗前后的脑电图变化进行动态观察,并对脑电图改变与疗效的关系进行探讨.

作者：邱述领刊期： 2000年第05期
精神药物的副反应

本刊编辑部综合编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.

作者：华于静；仇玉平；徐冉；佘成坤；徐树文；张立亮；纪芳；傅小鹏；廖宝娣；韩丽霞；艾长明；贺良果；张林军；李永玺；吴福喜；周云华；方向明；魏晓平；赵兰民；王雪芹；刘洪涛；刘桂珍；张月香；杨博；刘守波；王英杰；战晓梅；王在斌；黄晓东；王春菊；陶占歧刊期： 2000年第05期
氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响

目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者记忆的影响.方法:对31例服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者行血清氯氮平水平测定,并同时作记忆测验.结果:用氯氮平治疗1月后精神症状明显好转,记忆商数也明显改善,尤以氯氮平浓度为中等水平的显著.结论:氯氮平可明显改善精神分裂症患者的记忆功能,而不是使其恶化,其机制可能是通过改善精神症状而达到提高记忆目的.

作者：纪菊英；赵汉清；施建安；金卫东；刘桂永；黄箭星刊期： 2000年第05期
责任与赔偿

精神分裂症迄今病因未明,目前认为它是一种内源性精神病.因此,严格地说,A对B发生精神分裂症不具有责任.如A的行为情节严重,而B不久即发生精神分裂症,则可认为A的行为对B发生精神分裂症起到促发作用,即为一种诱因,A应给予一定的赔偿.

作者：霍克钧刊期： 2000年第05期
精神分裂症长期住院患者的性行为分析

对66例长期住院的慢性精神分裂症患者的性活动进行调查,报道如下.1 对象与方法男34例,女32例;年龄25～45岁,平均(28.6±8.5)岁;均在本院连续住院1年以上,连续病期在5年以上;均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,并排除躯体疾病.

作者：林辉；王成东刊期： 2000年第05期
精神疾病与糖尿病共病分析

对精神疾病与糖尿病共病情况进行探讨.1 对象与方法为1997年7月～1999年7月住院,符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症或情感性障碍诊断标准,共370例;精神分裂症198例,情感性障碍172例;男178例,女192例;年龄20～74岁.根据糖尿病史、实验室检查等评定有无糖尿病.

作者：戢秋明；谢良平刊期： 2000年第05期
我的意见

如果A的行为不当,作为强烈的精神因素刺激使B诱发了精神分裂症,A可给予道义上的一定限额的补偿,一次性结断.如果A的行为不当,其精神刺激程度轻微,则难以要求A承担责任.另外,B以后如又复发,属于疾病本身的规律,A不应承担责任.

作者：张迪然刊期： 2000年第05期
利培酮和氯氮平对体重及血脂影响的对照分析

目的:比较利培酮与氯氮平对体重及血脂的影响.方法:对单服利培酮或氯氮平的精神分裂症患者于用药前后测定体重及血脂的变化.结果:服用利培酮后体重有所增加但无持续升高趋势,血脂水平无明显变化.服用氯氮平后体重、甘油三脂(TG)及女性胆固醇(Tch)于第4周即明显增加且体重有逐渐升高趋势.结论:利培酮与氯氮平均可导致体重增加,而利培酮对体重增加无持续升高趋势且较氯氮平对血脂的影响为小.

作者：贺朝晖刊期： 2000年第05期
法轮功案件司法精神病鉴定初探

本文结合几例有关法轮功的司法精神病鉴定案例,对相关问题提出探讨.案例1:女,45岁,工人,初中文化.因患慢性结肠炎、腰椎增生等病症,于1996年开始练习法轮功,以后渐整天痴迷于练功,很少吃饭,有病不肯就医服药,与家人明显疏远,健康状况明显下降,却大肆宣扬自己的练功所获.自国家确定法轮功为邪教后,仍不听劝阻,继续聚集他人练功,并到北京上访.被刑拘后,仍坚持练功,日夜不眠.

作者：沈均；龚彦涛刊期： 2000年第05期
迟发性运动障碍对脑电地形图的影响

目的:探讨迟发性运动障碍(TD)对脑电地形图(BEAM)的影响.方法:检测33例有TD的慢性精神分裂症病人的BEAM,同时检测33例无TD的慢性精神分裂症患者,两组进行对照研究.结果:TD组病人BEAM异常率达81.8%,与无TD组病人比较,差异有高度显著性(P<0.005);两组病人BEAM表现均为:α频域功率值普遍降低,慢波频域功率值普遍增强,突出表现为θ波频域功率值明显异常,以颞、顶、枕脑区为著,额区次之;两半球比较,以左侧为著.结论:TD病人BEAM的异常率显著高于无TD的慢性精神分裂症病人,提示TD病人存在普遍的较重的脑功能障碍,以左侧颞、顶、枕脑区损害为著.

作者：唐英；张小钱；朱元海；周家红刊期： 2000年第05期
精神医学研究应与临床相结合

近10余年来,临床研究强调入组标准,药物的研究则强调药物效度(efficacy),对病人总体人群严格筛选,限制入组研究对象,而得出的结论却往往过度普遍地应用到临床的各种病例之中.

作者：郑延平刊期： 2000年第05期
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对患有精神疾病的当事人以所患精神疾病系他人侵权行为所致为由,提起民事赔偿诉讼时,需要确定其精神障碍与某一特定生活事件是否相关及相关的程度,这是行为人对这类案件承担民事责任的主要依据.

作者：王增良刊期： 2000年第05期
夹腿综合征的临床与随访研究

目的:探讨儿童夹腿综合征的诊断、鉴别诊断、治疗与转归.方法:收集门诊误诊为癫痫的患儿20例,更正诊断为夹腿综合征,以行为指导进行治疗,并随访观察4～14年.结果:全部病例在治疗后1～6月间症状减少至消失,随访到的16例患儿中,有3例曾短期复发,1例仍有少数发作.体格发育和在校学习成绩与同龄儿童无区别.结论:夹腿综合征是婴幼儿生长发育阶段出现的、与性本能活动有关的行为问题.

作者：顾小扬刊期： 2000年第05期
意向控制障碍1例报告

患者男,21岁,无业,高一文化.6岁父母离异,随父生活.其母性格怪异,舅父患精神分裂症20余年.孤僻,人际接触差.自幼喜拆玩具,喜欢拔鸡毛,虐待小动物或裸体.

作者：刘杰；贾耕云；李锟；葛桂杰；李忠芳刊期： 2000年第05期
氯氮平所致流涎的治疗

氯氮平的流涎发生率可达64.3%[1].我们分别以多虑平及阿米替林治疗作对照研究,结果如下.

作者：余国汉；丁国安；梁绍才刊期： 2000年第05期
海洛因依赖所致性功能障碍104例分析

目的:了解海洛因依赖引起性功能障碍的情况.方法:对104例男性海洛因依赖者作临床调查分析.结果:长期使用海洛因可致性功能障碍,性欲减退者达100%.结论:海洛因依赖可显著引起性功能障碍.

作者：冯彩凤刊期： 2000年第05期