学术投稿

5-HT2A在抑郁症及Alzheimer病中的地位

黄自勇;刘建农

关键词:抑郁症, 药理机制, 五羟色胺, 抗抑郁剂, 国外学者, 功能障碍, 神经元, 受体
摘要:5-HT2A受体在抑郁症及抗抑郁剂的药理机制中起重要作用,五羟色胺能神经元功能障碍与Alzheimer病亦有关系.本文综述了近年来国外学者在该方面的研究结果,报道如下.
临床精神医学杂志相关文献
  • 大学新生入学时心身健康水平调查

    目的:对大学新生入学时的心身健康水平及其相关因素进行研究.方法:以群体分层抽样法,采用中国身心健康量表、艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES),入学时对541例学生进行一次性测试.结果:男生内外向(E)量表分高于女生,而女生神经质(N)量表分高于男生;两性的身心健康总分和各系统因子分比较无显著性差异;在各专业中,不成熟因子(F1)、中间型因子(F3)分以数学系学生高,而经济学专业学生仅有较高的F1分.结论:男生较女生外倾,而女生可能表现更多的情绪不稳;数学和经济两系的学生倾向于以不成熟和中间型的防御机制,并有较多的眼和耳部不适;心理健康水平与N量表分、F1均分、学生月消费、工作学习中的问题和F3分成反比,而与EPQ的掩饰(L)量表T分和E分量表分成正比.

    作者:赵虎;丘东友;张强 刊期: 2000年第05期

  • 精神药物的副反应

    本刊编辑部综合编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.

    作者:华于静;仇玉平;徐冉;佘成坤;徐树文;张立亮;纪芳;傅小鹏;廖宝娣;韩丽霞;艾长明;贺良果;张林军;李永玺;吴福喜;周云华;方向明;魏晓平;赵兰民;王雪芹;刘洪涛;刘桂珍;张月香;杨博;刘守波;王英杰;战晓梅;王在斌;黄晓东;王春菊;陶占歧 刊期: 2000年第05期

  • 责任与赔偿

    精神分裂症迄今病因未明,目前认为它是一种内源性精神病.因此,严格地说,A对B发生精神分裂症不具有责任.如A的行为情节严重,而B不久即发生精神分裂症,则可认为A的行为对B发生精神分裂症起到促发作用,即为一种诱因,A应给予一定的赔偿.

    作者:霍克钧 刊期: 2000年第05期

  • 夹腿综合征的临床与随访研究

    目的:探讨儿童夹腿综合征的诊断、鉴别诊断、治疗与转归.方法:收集门诊误诊为癫痫的患儿20例,更正诊断为夹腿综合征,以行为指导进行治疗,并随访观察4~14年.结果:全部病例在治疗后1~6月间症状减少至消失,随访到的16例患儿中,有3例曾短期复发,1例仍有少数发作.体格发育和在校学习成绩与同龄儿童无区别.结论:夹腿综合征是婴幼儿生长发育阶段出现的、与性本能活动有关的行为问题.

    作者:顾小扬 刊期: 2000年第05期

  • 意向控制障碍1例报告

    患者男,21岁,无业,高一文化.6岁父母离异,随父生活.其母性格怪异,舅父患精神分裂症20余年.孤僻,人际接触差.自幼喜拆玩具,喜欢拔鸡毛,虐待小动物或裸体.

    作者:刘杰;贾耕云;李锟;葛桂杰;李忠芳 刊期: 2000年第05期

  • 不同情况,区别对待

    精神分裂症基本上属于内源性精神病,但外界不利因素也不能忽视.B受到A的精神损害发生了精神分裂症,A有无责任?是否应予B一定的赔偿?这要根据这种精神创伤的性质、程度、次数,以及时间间隔等方面来考虑.如果时间间隔过长(如超过3个月,半年或更长),就难以确定其间的因果关系,并难以要求A承担责任与赔偿.

    作者:贾谊诚 刊期: 2000年第05期

  • 泰必利所致躁狂状态1例报告

    患者,女,43岁,既往体健,无精神疾病史.患者的父亲、长兄均曾有兴奋、话多等发作史.因患紧张性头痛,给予泰必利0.1,每日2次;佳乐定0.4mg每晚1次.

    作者:王迎春 刊期: 2000年第05期

  • 汉、彝族农民饮酒情况调查

    目的:了解四川攀枝花市汉、彝族农民饮酒情况及相关问题.方法:采用定式问卷调查1030名汉族农民和1070名彝族农民饮酒情况及相关问题.结果:汉、彝族农民饮酒率分别为33.50%和36.92%;饮酒所致精神障碍患病率分别为12.23%和23.36%;躯体障碍患病率分别为9.51%和14.67%;社会功能损害发生率分别为6.80%和13.27%.结论:彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍、社会功能损害发生率均高于汉族,可能与彝族的饮酒风俗习惯有关.

    作者:李沛亨;王耀华;衡克礼;罗明;徐厚才;汪国群;张月良;张华寿 刊期: 2000年第05期

  • 康复治疗对脑卒中后抑郁的临床研究

    目的:探讨康复治疗对防止脑卒中后抑郁发作的效果.方法:对99例脑卒中患者分成康复组(34例)和对照组(65例)进行6个月的对照研究.康复治疗采用肢体功能康复治疗和心理治疗相结合.使用日常生活活动能力评定量表(Barthel指数)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定康复治疗的效果.结果:康复组Barhel指数在第3、6个月的评定时明显高于对照组,HAMD分明显低于对照组.康复组有8.8%、对照组有26.2%被诊断为抑郁症(P<0.05).结论:康复治疗对防止脑卒中后的抑郁发生具有积极作用.

    作者:徐文炜;张友良 刊期: 2000年第05期

  • 氯丙咪嗪血药浓度与疗效的相关研究

    目的:探讨氯丙咪嗪治疗抑郁症的口服剂量、血药浓度与临床疗效之间关系,及其有效血浓度范围.方法:符合CCMD-2诊断标准的抑郁症病人30例,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分21~45分,平均(34.87±6.53)分;纽卡斯尔抑郁诊断量表(NDI)评分6~10分进入研究.以不定剂量氯丙咪嗪口服治疗,共治疗8周.以HAMD减分率评定疗效.荧光免疫偏振分析仪(TDx)测第14天稳态血药浓度.结果:氯丙咪嗪剂量25~100mg/d时血浓度范围变异很大[46~447ng/ml,平均(183±86)ng/ml];口服剂量与血药浓度呈非线性相关(P<0.05);血药浓度与临床疗效显著相关(r=-0.552,P=0.0016),呈指数曲线关系.结论:氯丙咪嗪有效血浓度在126~400ng/ml之间,临床长期使用应以血药浓度监测手段指导.

    作者:张新凯;吴彩云;吴爱勤 刊期: 2000年第05期

  • 首诊分裂情感性精神病50例随访报告

    目的:探讨首诊为分裂情感性精神病(SAP)患者的转归及预后.方法:对50例首次住院诊断为SAP的患者,经5年随访观察进行对照研究.结果:50例SAP患者中,19例改诊为情感性障碍(Ma),10例改诊为精神分裂症(Sc),21例维持原诊断.以上3组在病前性格及发病诱因方面有显著差异.在近期疗效、缓解时间及5年后社会功能恢复情况看,Ma好,SAP次之,Sc差.结论:SAP是一个发病率较低、预后较好的独立的疾病单元.

    作者:韩丽霞 刊期: 2000年第05期

  • 氯氮平所致流涎的治疗

    氯氮平的流涎发生率可达64.3%[1].我们分别以多虑平及阿米替林治疗作对照研究,结果如下.

    作者:余国汉;丁国安;梁绍才 刊期: 2000年第05期

  • 利培酮引起脑电图改变32例分析

    对单一使用利培酮患者在治疗前后的脑电图变化进行动态观察,并对脑电图改变与疗效的关系进行探讨.

    作者:邱述领 刊期: 2000年第05期

  • 氯丙咪嗪合并心痛定治疗抑郁性神经症的疗效

    我们以氯丙咪嗪合并应用心痛定治疗抑郁性神经症,现将结果报告如下.1 对象与方法均系1996年6月~2000年3月期间门诊病人,符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准.共66例,男30例,女36例.年龄23~49岁,平均病程3.3年.均为初中以上文化程度.无严重躯体疾病.

    作者:王传平;许可友;朱勇 刊期: 2000年第05期

  • 48例住院精神疾病患者死亡分析

    对我院48例死亡的精神疾病患者的病历分析如下.1 临床资料本院1993年3月~1997年3月4年期间共死亡53例,剔除资料不全者5例,共调查48例.其中男37例,女11例;年龄21~91岁,平均(53.5±3.4)岁;住院时间36天~42年,平均12年;诊断精神分裂症32例,情感性精神障碍5例,癫痫所致精神障碍5例,人格障碍2例,精神发育迟滞2例,脑器质性精神障碍1例,诊断未定1例.

    作者:许本健;赵丰戎;王本琴;孙连军 刊期: 2000年第05期

  • 性激素治疗同性恋2例报告

    治疗2例同性恋患者,经性激素治疗效果良好,提示人体内性激素含量水平与同性恋有一定的关系,报道如下.

    作者:扶春福 刊期: 2000年第05期

  • 我的意见

    如果A的行为不当,作为强烈的精神因素刺激使B诱发了精神分裂症,A可给予道义上的一定限额的补偿,一次性结断.如果A的行为不当,其精神刺激程度轻微,则难以要求A承担责任.另外,B以后如又复发,属于疾病本身的规律,A不应承担责任.

    作者:张迪然 刊期: 2000年第05期

  • 是否伴有多动的Tourette综合征脑电图比较

    在Tourette综合征(TS)中常伴发注意缺陷多动障碍(ADHD),发生率高达50%~60%,临床上将本症分为单纯TS及TS伴ADHD.现对近年来TS的脑电图检查资料予以对比分析,报道如下.

    作者:宗文斌;路英智;李秀琴 刊期: 2000年第05期

  • 责任应按疾病来考虑

    这主要是个精神创伤与疾病关系的问题.精神刺激在精神疾病发生上所起的作用,至少取决于以下因素:①精神刺激的特点(刺激性质、强度和持续时间等);②个体反应的特点(素质、个性特征、对刺激的耐受程度及反应特点等等);③当时的心理生理状态,社会支持状况,环境条件和其他因素等.

    作者:张培琰 刊期: 2000年第05期

  • 米安舍林治疗老年抑郁症对照研究

    目的:比较米安舍林和阿米替林对老年抑郁症的疗效和副反应.方法:应用米安舍林和阿米替林进行对照治疗研究,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:米安舍林和阿米替林对老年抑郁症疗效相近,但起效以米安舍林较快,且副作用少而轻微.结论:米安舍林可以作为治疗老年抑郁症的第一线抗抑郁药物使用.

    作者:张光勇;周小东 刊期: 2000年第05期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院