陈芳
目的 研究血清脂联素(APN)水平、肠外营养(PN)持续时间与极低出生体质量早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月固始县妇幼保健院收治的68例极低出生体质量早产儿患者作为研究对象,按预后状况分为PNAC组及非PNAC组,各34例.统计两组PN持续时间,检测血清APN水平,分析血清APN水平、PN持续时间与PNAC的相关性.结果 PNAC组PN持续时间长于非PNAC组,血清APN水平低于非PNAC组,差异有统计学意义(P<0.05).PN持续时间与PNAC风险呈正相关,血清APN水平与PNAC风险呈负相关(P<0.05).结论 极低出生体质量早产儿PN持续时间、血清APN水平与PNAC密切相关,可为临床评估预后状况提供重要依据.
作者：何汝固 刊期： 2018年第11期
目的 比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的疗效.方法 选取固始县妇幼保健院2014年4月至2016年1月接受髋部手术的107例高龄患者,根据入院顺序分为对照组(53例)与观察组(54例).予以对照组硬膜外麻醉,予以观察组腰硬联合麻醉.观察并记录两组麻醉药物使用剂量及起效时间,统计比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉药物使用剂量低于对照组,起效时间短于对照组,麻醉优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行髋部手术治疗的高龄患者予以腰硬联合麻醉效果显著,与硬膜外麻醉比较,麻醉起效时间短,麻醉药物剂量使用少,安全性高.
作者：应红梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例.给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理.使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量.结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义.
作者：孙丽娟；段宪云 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：张军伟 刊期： 2018年第11期
目的 分析二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的效果.方法 选取2015年5月至2017年2月沧县人口和计划生育局技术服务站(沧县育康医院)收治的78例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分组.两组接受常规胰岛素治疗,对照组39例加用二甲双胍治疗,观察组39例加用二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗.观察两组治疗前、治疗2周后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及妊娠结局.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.26%)较对照组(30.77%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗GDM患者,可有效控制FPG、2 h PG水平,改善妊娠结局.
作者：潘洪梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨责任制整体护理在胃十二指肠穿孔术患者护理中效果.方法 将2016年8月至2017年12月黄河中心医院的110例胃十二指肠穿孔患者按照随机数表法原则,将患者分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理.观察组接受责任制整体护理.比较患者焦虑情绪、护理满意度、诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果 观察组干预后SAS和SDS评分均低于干预前和对照组,满意度高于对照组,NHP评分(精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制整体护理能够改善胃十二指肠穿孔手术患者术后焦虑情绪,提高护理满意度和患者生活质量.
作者：顾珊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨CT联合X线在非典型性肺结核诊断中的应用价值.方法 选取灵宝市第一人民医院2015年7月至2017年7月收治的61例拟诊非典型性肺结核患者,均行CT、X线检查,统计诊断准确率、灵敏度、特异度及误诊率、漏诊率.结果 X线联合CT检查诊断准确率为90.16%(55/61)、灵敏度为90.00%(45/50)、特异度为90.91%(10/11),均高于X线、CT单一诊断;误诊率为9.09%(1/11)、漏诊率为10.00%(5/50),均低于各单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);CT及X线检查显示非典型性肺结核多表现为肿块型、混合型病理类型,部分为肺不张及干酪型.结论 CT联合X线诊断非典型性肺结核,诊断准确率高,灵敏度及特异度高,漏诊误诊率低,可为临床疾病的诊治提供指导.
作者：李圣博 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期护理在胃镜检查患者护理中的应用价值.方法 将2016年6月至2017年12月在黄河中心医院接受胃镜检查的74例患者纳入本研究.按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各37例.对照组接受常规护理,观察组在对照组护理的基础上,进行早期护理干预.比较两组胃镜检查感觉不适度、依从性、血压变化情况.结果 观察组轻微不适发生率高于对照组,不适、非常不适、强烈不适终止检查发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理在胃镜检查患者护理中的效果显著,患者舒适度高,血压稳定,值得临床推广.
作者：董芳 刊期： 2018年第11期
目的 观察左西孟坦对心衰合并肾功能不全患者心肾功能的影响.方法 选取2015年7月至2017年1月西平红山医院收治的85例心衰合并肾功能不全患者,在常规抗心衰治疗的同时,给予对照组患者静脉注射米力农,给予观察组患者静脉注射左西孟坦.检测两组治疗前后LVEF、NT-proBNP和Scr水平,并计算eGFR,记录药物不良反应.结果 治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,NT-proBNP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Scr低于治疗前,eGFR高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Scr、eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组LVEF、eGFR高于对照组,NT-proBNP、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农和左西孟坦均可有效改善心衰合并肾功能不全患者的心功能,但左西孟坦还可改善患者肾功能,且不良反应发生率低.
作者：范秀杰 刊期： 2018年第11期
目的 观察非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后采用脑脊液(CSF)置换及腰大池引流对预防脑血管痉挛(DCVS)的疗效评价.方法 66例非动脉瘤性SAH患者分为A组43例行CSF置换,B组23例行持续腰大池引流,观察两组患者临床症状及并发DCVS情况.结果 腰大池引流组临床症状好转时间短于CSF置换组,DCVS发生率低于CSF置换组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续腰大池引流患者临床症状好转时间及DCVS发生率低于单纯CSF置换患者,值得临床推广.
作者：侯春慧 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合心肌肌钙蛋白(cTnI)检测在急性心肌梗死中的诊断及预后价值.方法 选取2015年7月至2017年9月郑州市第七人民医院收治的61例急性心肌梗死患者作为观察组,另取60例同期健康体检者作为对照组,均行血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平检测.观察两组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平,并分析其与预后相关性.结果 观察组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hs-CRP、Hcy、cTnI联合检测诊断准确率为89.26%(108/121)、敏感度为95.08%(58/61),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).预后优良组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平低于预后一般组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平与预后呈负相关(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平较健康者高,其水平高者预后较差,可作为诊断和评估预后的有效指标.
作者：胡法国；杨麦广 刊期： 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 选择孟津县人民医院2015年9月至2017年1月收治的118例不稳定型心绞痛患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各59例.患者均口服阿司匹林、钙离子拮抗药等药物治疗,急性发作时让患者舌下含服硝酸甘油.在此治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪片,比较两组治疗后的心电图结果,使用生活质量量表(QOL)评价患者的生活质量,统计不良反应情况.结果 观察组总有效率、QOL总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者,可改善患者的心电图表现,提高生活质量,且安全性较佳.
作者：张亚平 刊期： 2018年第11期
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.
作者：靳永强 刊期： 2018年第11期
目的 研究屈大腿联合旋后肩法在肩难产产妇自然分娩中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年4月汝南县人民医院收治的124例自然分娩时肩难产产妇,依照随机数表法分组,各62例.对照组接受屈大腿助产,观察组接受屈大腿联合旋后肩法助产.比较两组助产成功率、产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率.结果 观察组助产成功率(100.00%)高于对照组(56.45%),差异有统计学意义(χ2=6.235,P<0.05);观察组产妇并发症发生率(43.55%)与对照组(40.32%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.133,P>0.05);观察组新生儿并发症发生率(59.68%)高于对照组(35.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 屈大腿联合旋后肩法能有效提高自然分娩时肩难产产妇助产成功率,且不增加产妇并发症发生率,但新生儿并发症发生率高.
作者：吴梅 刊期： 2018年第11期
目的 调查郑州市无偿献血人群特点,为制定科学、高效的宣传招募策略提供参考依据.方法 对郑州市2014—2016年无偿献血人群相关资料进行统计分析.结果 郑州市无偿献血人群男女比例为187(以女性为100).献血人群中,18~25岁年龄组比例(31.43%)高于其他年龄组;除不明职业(40.57%)外,以学生比例(20.00%)高;大学专科学历(34.42%)高于其他学历,以高中及以上学历为主(88.82%);ABO血型分布呈B>O>A>AB.结论 郑州市无偿献血人群中女性献血者少于男性,18~45岁青壮年是郑州市自愿无偿献血的主要人群.
作者：苗军 刊期： 2018年第11期
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的高危因素和临床特点.方法 选取焦作市第二人民医院确诊为呼吸窘迫综合征的80例患儿作为研究对象,根据出生胎龄分为早期早产组、晚期早产组和足月产组.分析各组呼吸窘迫综合征患儿高危因素、并发症和治疗情况.结果 早期早产组孕母高血压和剖宫产率低于晚期早产组,出生窒息和早产率高于晚期早产组,胎膜早破、出生窒息、早产、多胎妊娠率高于足月产组,孕母糖尿病、剖宫产率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组的孕母高血压、胎膜早破、早产率高于足月产组,孕母糖尿病率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组肺部感染、白肺发生率高于晚期早产组,肺部感染、颅脑出血、支气管发育不良、白肺发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组颅脑出血、支气管发育不良发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组使用3种治疗方式的患儿比例高于晚期早产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组使用美洛西林钠舒巴坦钠的患儿比例低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同胎龄NRDS的高危因素和并发症形式多样,对患儿的治疗应结合胎龄因素,优化诊疗方案.
作者：陈静；孟丽萍；杨菊萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者：李劲光 刊期： 2018年第11期
目的 评价使用一体化纤维桩核与全瓷冠修复根管口呈漏斗状的上颌前牙的临床效果.方法 选择根管治疗后根管口呈漏斗状需桩核冠修复的上颌前牙,共86例患者101颗患牙.按入院顺序分为两组,分别采用CAD/CAM一体化纤维桩核和铸造纯钛桩核恢复外形,两组均接受氧化锆全瓷冠修复.修复完成后观察18~24个月,对修复成功率、存留率进行描述,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,91例修复体维持稳定状态并功能良好,两组存留率分别为98.15%、87.23%,成功率分别为96.30%、85.11%,观察组残留率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM一体化纤维桩核结合氧化锆全瓷冠修复根管口漏斗状的上颌前牙效果良好.
作者：周永辉 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨整合医学模式治疗老年冠心病合并心理疾病患者的效果.方法 选取2014年6月至2017年5月在郑州市第九人民医院住院的1214例老年冠心病患者,调查患者心理疾病的发生情况.将合并心理疾病的患者按随机数表法分为干预组和对照组,给予对照组心内科常规药物治疗,给予干预组多学科整合团队综合治疗.比较两组患者平均住院时间及住院期间费用,随访1 a,观察两组患者再住院、全因死亡情况.结果 冠心病合并精神心理问题737例(60.7%).两组基础资料差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均住院天数较对照组短,平均医疗费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).干预组全因死亡率低于对照组,心绞痛、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中及心力衰竭事件发生率、再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者合并心理疾病发生率较高,多学科团队联合查房诊疗模式可以使住院老年冠心病合并心理疾病患者获益.
作者：余娟；赵明中；李慧敏；刘莉娟；张丽苹；禹香菊 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
