目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在足月妊娠产妇剖宫产分娩术中的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市第二人民医院收治的106例足月妊娠产妇,按随机数表法分组,各53例.给予对照组布比卡因麻醉,给予观察组小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉.统计两组麻醉前后心率(HR)、血压(BP),观察两组术中寒颤发生率及其他不良反应发生率.结果 观察组麻醉5、10 min后HR、BP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤发生率(16.98%)低于对照组(41.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组其他不良反应发生率(7.55%)低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产分娩术的足月妊娠产妇实施小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,能降低寒颤发生率及其他不良反应发生率,麻醉效果显著.
作者：华敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者：刘阳 刊期： 2018年第11期
目的 观察泡沫硬化剂(聚桂醇)联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 将平顶山市中医医院周围血管科2016年全年收治的146例大隐静脉曲张(C2~C4级)患者按随机数表法分为对照组和观察组,各73例.对照组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗,观察组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术+泡沫硬化剂治疗.比较两组患者出血量、手术时间、切口数目、术后VAS评分、术后恢复情况(术后下地活动时间)、住院天数、并发症(如隐神经损伤、血肿等)发生率.结果 观察组患者出血量较对照组小,切口数目较对照组少,手术时间、VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.48%(4/73)]低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光治疗下肢静脉曲张可减少出血量,避免术中过多切口,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少并发症,有利于患者早日康复,值得临床推广.
作者：李德江；马立人 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年1月于济源市第三人民医院手术治疗的109例甲状腺结节患者,根据患者的手术方式将其分成A组(57例)和B组(52例),A组接受小切口甲状腺切除术,B组接受传统甲状腺切除术.记录两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间,并对患者术后随访6个月,统计并发症发生率和美观满意度.结果 A组患者的切口长度、术中出血量均小于B组,手术时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,美观满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果显著,并发症少且美观度高.
作者：陈晓博 刊期： 2018年第11期
目的 观察左西孟坦对心衰合并肾功能不全患者心肾功能的影响.方法 选取2015年7月至2017年1月西平红山医院收治的85例心衰合并肾功能不全患者,在常规抗心衰治疗的同时,给予对照组患者静脉注射米力农,给予观察组患者静脉注射左西孟坦.检测两组治疗前后LVEF、NT-proBNP和Scr水平,并计算eGFR,记录药物不良反应.结果 治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,NT-proBNP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Scr低于治疗前,eGFR高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Scr、eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组LVEF、eGFR高于对照组,NT-proBNP、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农和左西孟坦均可有效改善心衰合并肾功能不全患者的心功能,但左西孟坦还可改善患者肾功能,且不良反应发生率低.
作者：范秀杰 刊期： 2018年第11期
目的 研究腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者术后血清性激素水平变化的影响.方法 选取郸城县妇幼保健院2015年9月至2016年12月收治的78例难治性PCOS患者,按治疗方案分为两组,各39例.对照组接受枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组接受腹腔镜卵巢打孔术+枸橼酸氯米芬胶囊治疗.比较两组治疗前后血清性激素[睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、治疗后3个月妊娠情况.结果 观察组治疗后3个月T、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月E2、FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组妊娠率为46.15%,高于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊应用于难治性PCOS患者可降低T与LH水平,提高排卵率与妊娠率.
作者：夏文香 刊期： 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 选择孟津县人民医院2015年9月至2017年1月收治的118例不稳定型心绞痛患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各59例.患者均口服阿司匹林、钙离子拮抗药等药物治疗,急性发作时让患者舌下含服硝酸甘油.在此治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪片,比较两组治疗后的心电图结果,使用生活质量量表(QOL)评价患者的生活质量,统计不良反应情况.结果 观察组总有效率、QOL总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者,可改善患者的心电图表现,提高生活质量,且安全性较佳.
作者：张亚平 刊期： 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病稳定性心绞痛患者心电图变化及不良反应发生率的影响.方法 选取2015年11月至2017年3月柘城县人民医院94例冠心病稳定性心绞痛患者,依照治疗方案不同分为两组,各47例,对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受阿托伐他汀+曲美他嗪治疗,两组均持续用药8周.对比两组心电图改善效果、不良反应发生率.结果 观察组心电图改善总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的65.96%(31/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.13%(1/47),低于对照组的19.15%(9/47),差异有统计学意义(χ2=7.162,P=0.007).结论 给予冠心病稳定性心绞痛患者阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗,可改善患者心电图,降低不良反应发生率.
作者：吕国伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：张军伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者：张建丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆(VaD)的临床效果.方法 选取2014年10月至2017年5月杞县中医院收治的87例脑梗死后VaD患者,按照随机数表法分为观察组(44例)与对照组(43例).常规治疗基础上给予对照组单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,给予观察组单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液+氯吡格雷治疗.观察两组临床疗效、治疗前后认知功能(MMSE)评分及生活能力(ADL)评分,统计两组治疗期间不良反应发生率.结果 观察组总有效率[93.18%(41/44)比76.74%(33/43)]较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组MMSE和ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MMSE和ADL评分较治疗前均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.09%(4/44)比6.98%(3/43)]与对照组比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合氯吡格雷治疗脑梗死后VaD效果显著,可有效改善患者认知功能和生活能力,且安全性高.
作者：于永强 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 选取2013年6月至2015年6月商丘市第四人民医院收治的60例腹股沟疝患者,按治疗方式将所有患者分为对照组和观察组,每组30例.观察组患者接受无张力疝修补术治疗,对照组患者接受传统疝修补术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及复发情况.结果 对照组手术时间为(40.5±18.2)min,术中出血量为(40.5±15.5)ml,住院时间为(9.0±1.0)d;观察组手术时间为(38.5±18.0)min,术中出血量为(15.5±7.5)ml,住院时间为(5.0±1.2)d.两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率[0.0%(0/30)]和并发症发生率[13.3%(4/30)]均低于对照组[13.3%(4/30)和33.3%(10/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果较好,术中出血量小,并发症少,复发率低.
作者：吕约晟 刊期： 2018年第11期
目的 比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的疗效.方法 选取固始县妇幼保健院2014年4月至2016年1月接受髋部手术的107例高龄患者,根据入院顺序分为对照组(53例)与观察组(54例).予以对照组硬膜外麻醉,予以观察组腰硬联合麻醉.观察并记录两组麻醉药物使用剂量及起效时间,统计比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉药物使用剂量低于对照组,起效时间短于对照组,麻醉优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行髋部手术治疗的高龄患者予以腰硬联合麻醉效果显著,与硬膜外麻醉比较,麻醉起效时间短,麻醉药物剂量使用少,安全性高.
作者：应红梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者：陈芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 将2015年1月至2017年5月河南宏力医院收治的106例剖宫产术后子宫切口憩室患者按随机数表法分为两组,各53例.给予对照组宫腔镜手术治疗,给予观察组阴式手术治疗.比较两组临床疗效、手术指标以及满意度情况.结果 与对照组相比,观察组患者临床总有效率、满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术失血量低于对照组,手术耗时、肛门排气时间较对照组短,住院天数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果显著,临床有效率高,创伤少,恢复快,患者满意度高.
作者：李翠 刊期： 2018年第11期
目的 比较腹腔镜前列腺癌根治术与开放性手术治疗前列腺癌的效果.方法 选取2014年6月至2017年1月在驻马店市中心医院就诊的73例前列腺癌患者,根据手术方式将患者分成观察组(37例)与对照组(36例),给予观察组患者腹腔镜前列腺癌根治术,给予对照组患者开放性手术治疗.观察并记录两组患者的手术时长、术中出血量、术后下床时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间等指标.出院后进行6个月的随访,观察患者出现尿失禁和性功能障碍等并发症的情况,并复查PSA.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后下床时间、胃肠功能恢复时间和住院天数均短于对照组,术后性功能障碍患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者PSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜前列腺癌根治术虽操作较为复杂,但对患者的影响较小,术后康复较快,并发症发生率较低,值得临床推广.
作者：沈雁冰；李杰；文秀华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取禹州市中医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(43例)在对症治疗基础上接受替普瑞酮治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合雷贝拉唑治疗,两组均治疗15 d.比较两组临床疗效、治疗前及治疗15 d后生活质量变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.35%(41/43)比76.74%(33/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,观察组简易健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性萎缩性胃炎患者采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗,可提高患者生活质量,不良反应少,疗效显著.
作者：赵瑞敏 刊期： 2018年第11期
目的 探讨糖皮质激素对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者的治疗效果.方法 收集淇县人民医院2013年6月至2017年6月收治的100例重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例,两组患者均接受吸氧、液体复苏、血管活性药物、抗菌药物等对症治疗,在此基础上B组患者接受糖皮质激素治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 治疗1周后,B组患者PaO2/FiO2比值高于A组患者,CRP水平低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者体温控制时间、药物使用时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者机械通气时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者,在基础治疗上加用糖皮质激素治疗可以提高PaO2/FiO2比值,降低C反应蛋白水平,改善患者临床症状,是重要的辅助治疗手段.
作者：李海 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广.
作者：肖士琪 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者肿瘤切除术麻醉中的效果.方法 收集南阳市肿瘤医院2012年2月至2017年9月收治的100例老年肿瘤切除术患者,按随机数表法分为B组和A组,各50例,B组患者接受全身麻醉复合硬膜外麻醉,A组患者仅接受单纯全身麻醉,分析两组患者麻醉效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者麻醉后苏醒时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者瑞芬太尼、异丙芬麻醉药物用量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者苏醒期谵妄发生率、术后谵妄发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年肿瘤切除术患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低术中麻醉药物量,降低并发症发生率,加快康复速度.
作者：杨建彬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2016年1—12月收诊的96例高血压患者,按抽签法分为观察组和对照组,各48例,对照组接受血塞通注射液治疗,观察组接受血塞通注射液+苯磺酸氨氯地平治疗,治疗2个月后,观察两组患者血压水平及生活质量状况.结果 观察组总有效率(97.83%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月后生活质量水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,可改善患者血压状况,提高患者生活质量.
作者：许俊山 刊期： 2018年第11期
目的 研究肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估的可行性,为其临床推广应用提供支持.方法 选取漯河市中心医院2016年12月至2017年12月诊疗的102例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组.观察组患者接受尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标检测;对照组患者接受24 h尿微量白蛋白测定.根据测定结果对患者的肾功能损伤情况进行评估,并以肾穿刺评价结果为标准进行评价.对两组评估的准确性和依从性进行比较.结果 观察组和对照组评估准确率分别为94.2%(48/52)和96.0%(48/50),两组评估准确率差异无统计学意义(P>0.05).对照组完全依从22例,依从19例,不依从9例,总依从率为82.0%(41/50);观察组完全依从32例,依从18例,不依从2例,总依从率为96.2%(50/52).观察组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估准确性高,依从性高,临床应用具有可行性.
作者：蒋刚健；朱兵帅；曹兴华 刊期： 2018年第11期
目的 观察经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎患者的效果.方法 选取2014年10月至2016年1月临颍县人民医院收治的86例过敏性鼻炎患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各43例.对照组接受经鼻内镜下鼻甲黏膜下剥离术,观察组接受经鼻内镜翼管神经切断术,术后随访1a.观察两组临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量和并发症发生率.结果 观察组患者总有效率高于对照组,术中出血量低于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎效果显著,能减少术中出血量,降低并发症发生率,改善其预后,促进康复进程.
作者：曹俊强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将乌鲁木齐市友谊医院骨一科2016年1月到2017年6月收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分组为传统手术组和小切口组,各35例.传统手术组接受传统切开复位内固定治疗,小切口组接受膝关节镜引导小切口手术治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、术后并发症及术后膝关节功能恢复状况.结果 小切口组患者手术出血量、并发症发生率低于传统手术组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组患者术后3个月膝关节功能恢复优良率高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,可改善其膝关节功能.
作者：赵之颢；梁振 刊期： 2018年第11期
目的 观察曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的效果.方法 选取2014年9月至2016年11月上蔡县人民医院收治的78例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各39例.予以对照组曲美他嗪治疗,予以观察组曲美他嗪+通心络胶囊治疗.比较两组临床治疗效果及治疗前后血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平.结果 观察组总有效率高于对照组,LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者,可减少心绞痛发作次数,改善患者血脂水平.
作者：孙宏伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨长春西汀联合灯盏花素治疗椎基底动脉供血不足(VBI)致眩晕的临床效果.方法 将92例VBI致眩晕患者按随机数表法分为对照组和治疗组,各46例.对照组在对症处理的基础上接受灯盏花素注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用长春西汀注射液,疗程均为10 d.观察两组患者眩晕治疗效果及椎基底动脉时间平均大血流速度(TAMX)改善情况,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者左椎动脉、右椎动脉和基底动脉TAMX均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后左椎动脉TAMX高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后右椎动脉和基底动脉TAMX比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率[95.7%(44/46)]高于对照组[82.6%(38/46)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀联合灯盏花素治疗VBI致眩晕效果显著,可以在临床推广使用.
作者：王小强；白丽华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术ED和POD的影响.方法 选取河南宏力医院2014年5月至2016年8月收治的69例接受肿瘤切除术治疗的老年患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组行全身麻醉,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,比较两组麻醉用量、出血量、手术时间、输血量、拔管时间,同时统计术中低红细胞压积(HCT),采用简体中文版护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)对两组患者苏醒期谵妄进行评估,以谵妄量表(CAM)评估患者术后谵妄情况.结果 观察组拔管时间、苏醒时间较对照组短,出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).对照组ED发生率为23.5%(8/35),POD发生率为14.7%(5/35);观察组ED发生率为8.6%(3/35),POD发生率为2.9%(1/35).观察组ED和POD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组异丙酚、瑞芬太尼用量均低于对照组,术中低HCT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者肿瘤切除术中采用全麻复合硬膜外麻醉,患者术后苏醒快,麻醉药物用量少,ED和POD发生率低,可在临床推广应用.
作者：马忠辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 选取2015年2月至2017年2月社旗县人民医院收治的86例胆囊结石患者,按照随机数表法分组,各43例.对照组接受开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及术前1 d、术后1 d机体应激指标[C-反应蛋白(CRP)、血糖(BG)、肾上腺素]、细胞免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]变化情况.结果 观察组手术用时、胃肠道功能恢复时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后1d观察组机体应激指标、细胞免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者,疗效显著,并可减轻对机体应激反应、细胞免疫功能的影响.
作者：李德和 刊期： 2018年第11期
目的 研究鼠神经生长因子联合针刺治疗重度周围性面瘫的效果.方法 选取平顶山市中医医院2014年6月至2017年5月收治的60例重度周围性面瘫患者,按治疗方案分组,各30例.给予对照组鼠神经因子治疗,给予观察组鼠神经生长因子+针刺治疗,比较两组治疗效果、治疗前后面神经症状评分.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组面神经症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3周后面神经症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合针刺治疗重度周围性面瘫效果显著,可有效改善面神经症状,值得推广.
作者：杨士杰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨CT联合X线在非典型性肺结核诊断中的应用价值.方法 选取灵宝市第一人民医院2015年7月至2017年7月收治的61例拟诊非典型性肺结核患者,均行CT、X线检查,统计诊断准确率、灵敏度、特异度及误诊率、漏诊率.结果 X线联合CT检查诊断准确率为90.16%(55/61)、灵敏度为90.00%(45/50)、特异度为90.91%(10/11),均高于X线、CT单一诊断;误诊率为9.09%(1/11)、漏诊率为10.00%(5/50),均低于各单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);CT及X线检查显示非典型性肺结核多表现为肿块型、混合型病理类型,部分为肺不张及干酪型.结论 CT联合X线诊断非典型性肺结核,诊断准确率高,灵敏度及特异度高,漏诊误诊率低,可为临床疾病的诊治提供指导.
作者：李圣博 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的变化情况及诊断价值.方法 选取邓州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的40例老年慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)和40例健康体检者(健康对照组).采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP、BNP水平.结果 心力衰竭组患者血清H-FABP和BNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭组心功能Ⅳ级患者的血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级患者血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ级(P<0.05).心力衰竭组患者血清H-FABP+BNP检测阳性率为95.0%(38/40),血清H-FABP检测阳性率为85.0%(34/40),血清BNP检测阳性率为87.5%(35/40).血清H-FABP+BNP检测阳性率高于血清H-FABP和BNP检测阳性率(P<0.05),血清H-FABP和BNP检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清H-FABP和BNP水平升高,血清H-FABP和BNP联合检测在老年慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值.
作者：周书琴 刊期： 2018年第11期
目的 探讨六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果.方法 收集河南省南阳张仲景医院2015年5月至2017年5月收治的80例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各40例,B组作为观察组给予其六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀进行治疗,A组作为对照组仅接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 B组患者治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者血糖与HbA1c水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者TC、TG水平均低于A组,HDL-C水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病合并高脂血症患者采用六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀进行治疗,可以有效降低患者血脂水平,疗效显著,值得临床推广.
作者：李玉范 刊期： 2018年第11期
目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取2014年11月至2016年11月三门峡市中心医院收治的78例疑似早期CI患者,均行DWI、核磁共振成像(MRI).以临床结果为标准,统计对比两种方法诊断早期CI准确度、特异度、敏感度.结果 78例疑似早期CI患者经病理证实确诊52例,DWI诊断出早期CI患者50例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为76.92%、96.15%、89.74%;MRI诊断出早期CI患者40例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为69.23%、76.92%、74.35%.DWI诊断敏感度及准确度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI可有效提高早期CI患者临床诊断准确度,具有较高临床诊断价值.
作者：周灵辉；刘强；贺晓宁 刊期： 2018年第11期
目的 探究血清抑制素A(INH-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)、外周血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在异位妊娠患者早期临床诊断中应用价值.方法 将鄢陵县中心医院2014年8月至2016年5月收治的79例异位妊娠患者设为研究组,另选同期收治的78例正常宫内早孕患者设为对照组,患者均行血清INH-A、VEGF、P、β-HCG检测,比较两组血清INH-A、VEGF、P、β-HCG单独检测及联合检测的异位妊娠结果.结果 血清INH-A、VEGF、P、β-HCG联合检测异位妊娠特异度为98.72%(77/78),敏感度为98.73%(78/79),准确度为98.73%(155/157),均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清INH-A、VEGF、P、β-HCG联合检测可提高异位妊娠诊断灵敏度、特异度、准确度,对异位妊娠早期发现、快速诊断具有较高应用价值.
作者：崔玉红 刊期： 2018年第11期
目的 探析在治疗儿童学习障碍中采用认知与感觉统合训练的临床效果.方法 选取濮阳市妇幼保健院2015年5月至2016年6月收治的46例儿童学习障碍的患儿作为研究对象,给予患儿认知与感觉统合训练干预治疗.观察治疗前后患儿感觉统合评定量表以及语文、数学成绩.结果 治疗后患儿感觉统合评定分数高于治疗前,语文与数学成绩的优良率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知与感觉统合训练对治疗儿童学习障碍的临床效果显著,可提高患儿感觉统合协调能力与学习成绩.
作者：张会娟；鲁玉霞 刊期： 2018年第11期
目的 观察超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石效果.方法 选取2012年5月至2017年4月济源市卫生学校附属医院收治的50例肾结石患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各25例.对照组接受传统开放取石术治疗,观察组接受超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗.比较两组手术相关情况、1次结石清除率和并发症发生率.结果 观察组手术时长、术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,1次结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者,手术时间短,术中出血少,1次结石清除率高,并发症发生率低.
作者：周国防 刊期： 2018年第11期
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.
作者：靳永强 刊期： 2018年第11期
目的 研究屈大腿联合旋后肩法在肩难产产妇自然分娩中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年4月汝南县人民医院收治的124例自然分娩时肩难产产妇,依照随机数表法分组,各62例.对照组接受屈大腿助产,观察组接受屈大腿联合旋后肩法助产.比较两组助产成功率、产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率.结果 观察组助产成功率(100.00%)高于对照组(56.45%),差异有统计学意义(χ2=6.235,P<0.05);观察组产妇并发症发生率(43.55%)与对照组(40.32%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.133,P>0.05);观察组新生儿并发症发生率(59.68%)高于对照组(35.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 屈大腿联合旋后肩法能有效提高自然分娩时肩难产产妇助产成功率,且不增加产妇并发症发生率,但新生儿并发症发生率高.
作者：吴梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月许昌市建安区妇女儿童医院收治的85例重症肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为两组.对照组42例接受酚妥拉明治疗3 d,观察组接受酚妥拉明+多巴胺治疗3 d,对比两组临床疗效(显效、有效、无效)、症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数.结果 观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿可提高临床治疗效果,促进症状改善,缩短住院天数,加快康复进程.
作者：张素晓 刊期： 2018年第11期
目的 探讨空心螺钉置入内固定治疗Weber B型踝关节骨折的临床效果.方法 选取许昌市中心医院收治的69例Weber B型踝关节骨折患者,依据手术术式分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组患者接受切开复位内固定治疗,观察组患者接受空心螺钉置入内固定治疗.比较两组患者踝关节功能恢复效果及术后并发症发生情况.结果 观察组踝关节功能恢复优良率为91.43%(32/35),高于对照组64.71%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组为26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉置入内固定治疗WeberB型踝关节骨折效果显著,有助于术后踝关节功能恢复,并发症少,值得推广应用.
作者：刘付杰 刊期： 2018年第11期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 将2014年5月至2016年5月镇平县第二人民医院收治的86例CHF患者根据就诊顺序分为A、B两组,各43例,两组均接受常规治疗,B组加用厄贝沙坦联合美托洛尔,检测两组患者治疗前后心功能,并统计治疗有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者心功能各项指标均改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗总有效率(69.7%)低于B组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(4.65%)低于A组(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF,可改善患者的临床症状和体征,改善其心功能,治疗效果显著.
作者：张玉其 刊期： 2018年第11期
目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值.方法 收集河南省鹤壁市浚县人民医院2014年5月至2016年5月收治的100例经临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床资料,同期选择50例健康足月新生儿作为对照组,出生后3 d内给予新生儿常规T1 WI、T2 WI序列和DWI序列检查,分析不同检查方式的诊断结果.结果 100例HIE新生儿中,T1 WI、T2 WI序列图像显示异常36例,显示正常64例.DWI序列图像显示,双侧基底节高信号26例,内囊后肢高信号13例,丘脑区对称高信号17例,半卵圆中心高信号10例,侧脑室旁高信号10例,侧脑室前后角白质高信号10例.对照组T1 WI、T2 WI序列图像及DWI序列图像均显示正常,HIE新生儿在DWI序列上检出率86.0%,高于T1 WI、T2 WI序列上的检出率(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对HIE患儿,DWI检查较常规T1 WI、T2 WI序列检查更早发现新生儿缺氧缺血所导致的脑细胞毒性水肿,应用价值更高.
作者：刘献知；李建超；刘丙川 刊期： 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者：李劲光 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 收集河南省巩义恒星医院2011年10月至2015年10月收治的84例84眼闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,按随机数表法将患者分为B组和A组,各42例42眼.B组作为观察组接受超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,A组作为对照组仅接受小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 B组患者术后2周、术后6个月、术后1 a眼压值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、术后1 a视力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障效果确切,安全性高.
作者：赵先柱 刊期： 2018年第11期
目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月淇县人民医院收治的88例哮喘患儿,按照随机双盲法分成观察组和对照组,各44例.对照组接受呼吸科常规对症治疗,观察组在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状缓解时间和肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘,能尽早缓解患儿症状,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王莉萍 刊期： 2018年第11期
目的 研究复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠高血压患者血压控制及自然分娩率的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月西华县人民医院收治的83例妊娠高血压患者,依照治疗方案分组,给予对照组(41例)盐酸拉贝洛尔治疗,给予观察组(42例)复方丹参注射+盐酸拉贝洛尔治疗.比较两组疗效、血压控制效果及分娩结局.结果 观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率[71.43%(30/42)]高于对照组[36.59%(15/41)],剖宫产率[28.57%(12/42)]低于对照组[63.41%(26/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠高血压效果显著,能有效降低患者血压,改善分娩结局.
作者：王慧 刊期： 2018年第11期
目的 观察非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后采用脑脊液(CSF)置换及腰大池引流对预防脑血管痉挛(DCVS)的疗效评价.方法 66例非动脉瘤性SAH患者分为A组43例行CSF置换,B组23例行持续腰大池引流,观察两组患者临床症状及并发DCVS情况.结果 腰大池引流组临床症状好转时间短于CSF置换组,DCVS发生率低于CSF置换组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续腰大池引流患者临床症状好转时间及DCVS发生率低于单纯CSF置换患者,值得临床推广.
作者：侯春慧 刊期： 2018年第11期
目的 分析微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中的疗效.方法 对驻马店市第159中心医院2016年7月至2017年7月应用微波多功能治疗仪进行治疗的164例耳鼻喉科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者经过微波多功能治疗仪治疗后,142例患者病情明显改善,治疗总有效率为86.59%.结论 微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中具有良好的治疗效果,且安全简便.
作者：任景丽；刘小芳；冯岩；段付向；王刚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者的效果.方法 选取2015年8月至2017年8月开封市祥符区第一人民医院收治的74例不稳定性心绞痛患者,按随机数表法分组,各37例.对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组疗效及症状改善情况.结果 观察组总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组平均心绞痛发作次数较对照组少,平均持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者效果显著,并能有效缩短心绞痛平均发作持续时间,减少平均发作次数,且不增加不良反应发生情况.
作者：周梦灵 刊期： 2018年第11期
目的 观察糖尿病患者焦虑抑郁状态和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法 检测患者HbA1c水平,根据HbA1c是否超过7%,将128例患者分成A、B两组,A组HbA1c<7%,B组患者HbA1c≥7%.对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分,观察患者HAMD和HRSD评分,分析HbA1c与患者焦虑抑郁情况的关系.结果 A组HAMD评分[(12.7±2.4)分]低于B组[(19.2±3.6)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组焦虑患者12例(21.05%),低于B组的33例(46.48%),HRSD评分[(16.7±4.2)分]低于B组[(25.1±3.9)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组抑郁患者15例(25.00%),低于B组的32例(47.06%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HbA1c水平高低与患者HAMD和HRSD评分存在密切关系,控制患者HbA1c水平对于改善患者焦虑和抑郁具有重要意义.
作者：宋红卫 刊期： 2018年第11期
目的 分析二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的效果.方法 选取2015年5月至2017年2月沧县人口和计划生育局技术服务站(沧县育康医院)收治的78例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分组.两组接受常规胰岛素治疗,对照组39例加用二甲双胍治疗,观察组39例加用二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗.观察两组治疗前、治疗2周后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及妊娠结局.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.26%)较对照组(30.77%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗GDM患者,可有效控制FPG、2 h PG水平,改善妊娠结局.
作者：潘洪梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果.方法 选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例.观察组接受体表定位辅助PFNA内固定治疗,对照组仅接受PFNA内固定治疗.观察两组治疗优良率、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率为91.11%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量低于对照组,手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表定位辅助PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,适于临床推广.
作者：李国强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取方城县中医院2015年10月至2016年12月收治的92例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上接受疏风宣肺止咳汤治疗.比较两组治疗疗效、气道高反应性及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组Dmin较观察组低,SGrs较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善临床咳嗽症状,缓解气道高反应性,且用药较安全.
作者：陈青梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿体征改善及预后复发率的影响.方法 选取襄城县人民医院收治的84例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为两组,各42例,对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用特布他林联合治疗,均治疗7d.对比两组治疗效果,并比较两组临床症状及体征消失时间,观察治疗后2个月两组复发情况.结果 观察组总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状、体征消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2个月后复查,观察组无复发,对照组复发率为7.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予毛细支气管炎患儿特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗,可减少患儿症状及体征消失时间,复发率低,疗效显著.
作者：张雷 刊期： 2018年第11期
目的 观察酶联免疫吸附试验(ELISA)法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中的应用价值.方法 选择2014年12月至2016年12月禹州市人民医院收治的162例进行梅毒血清学试验的疑似梅毒患者作为研究对象,采取ELISA法梅毒抗体检测,检测阳性者再进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)确证,观察ELISA法诊断梅毒的特异度、灵敏度.结果 162例疑似梅毒患者中经临床综合分析确诊为梅毒患者84例,应用ELISA法检查出阳性86例,其中78例经TRUST确证为阳性,假阳性8例,检测灵敏度为92.86%(78/84),检测特异度为90.70%(78/86).结论 酶联免疫吸附试验法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中应用价值较高,且适合大批量样本筛查.
作者：尤瑞玲 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取拓城县人民医院收治的164例冠心病心绞痛患者,采用随机数表法分为两组,对照组接受酒石酸美托洛尔治疗(82例),观察组接受酒石酸美托洛尔与通心络胶囊联合治疗(82例).3个月后评估两组心电图疗效,并比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末径(LVEDd)、每搏输出量(CO)],观察两组不良反应发生情况.结果 观察组心电图总有效率[95.12%(78/82)比85.37%(70/82)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、CO水平高于对照组,LVESd、LVEDd水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛可有效提高心电图疗效,改善患者心功能,减少不良反应发生情况,疗效显著.
作者：宋丽娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者：缑卫锋 刊期： 2018年第11期
目的 研究腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝效果.方法 选取2015年5月至2017年7月平顶山市第一人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按术式分组,各43例.对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受TAPP治疗,观察两组术后康复情况(下床活动时间、住院时间、疼痛时间)及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组下床活动时间、住院时间、疼痛时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人腹股沟疝患者采取TAPP治疗,可缩短住院时间,降低术后出血量与并发症发生率.
作者：张帆 刊期： 2018年第11期
目的 探究围生期加强保健预防妊娠高血压综合征的效果.方法 选择2016年7月至2017年1月于固始县中医院接诊的50例孕妇作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与观察组,每组25例.对照组进行常规检查,对观察组加强围生期保健,比较两组患者出现妊娠高血压综合征情况和血清钙浓度.结果 观察组妊娠高血压综合征发生率低于对照组,血清钙浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孕妇加强围生期保健,可有效预防和控制妊娠高血压综合征的发生,提高孕妇血清钙水平.
作者：姚再霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨液基薄层细胞学检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选择焦作市妇幼保健院2016年4月至2017年4月2000例接受宫颈液基薄层细胞学检查的患者,依据细胞学诊断(TBS标准)结果对细胞学诊断阳性者在阴道镜指导下完成多点取病理组织活检,将活检结果同液基薄层细胞学检查结果对照.结果 液基薄层细胞学检查结果显示,2000例接受检查的患者中上皮内病变检出154例,占7.7%.其中ASC-US患者90例,占58.44%;ASC-H患者21例,占13.64%;LSIL患者25例,占16.23%;HSIL患者17例,占11.04%;SCC患者1例,占6.49%.液基薄层细胞学检查结果为ASC-US和ASC-H的111例患者经活检证实73例为CIN,符合率为65.76%;25例LSIL患者经活检证实17例为CIN,符合率为68.00%;17例HSIL患者经活检证实,CINⅠ级3例,CINⅡ级5例,CINⅢ级8例,SCC 1例,符合率为76.47%;1例SCC患者经活检证实为宫颈鳞癌,符合率为100%.结论 临床在对宫颈癌及癌前病变进行筛查时,应用液基薄层细胞学检查技术同TBS分级标准结合,可获取准确结果,尤其是对HSIL及以上病变进行诊断时,有更高准确性.
作者：闫文静 刊期： 2018年第11期
目的 比较腰大池持续引流与腰穿术放脑脊液治疗创伤性蛛网膜下腔出血的效果.方法 选取夏邑县人民医院2015年1月至2017年2月收治的创伤性蛛网膜下腔出血患者50例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各25例.观察组采用腰大池持续引流放脑脊液治疗,对照组采用腰穿术放脑脊液治疗,治疗后随访时间为6个月,比较两组治疗效果及预后.结果 观察组头痛消失、颅内压恢复正常、恶心呕吐消失及脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度昏迷患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血效果确切,可显著改善预后.
作者：吕林 刊期： 2018年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值.方法 此次研究共收入药物流产后宫内组织残留患者116例,所有患者均行腹部和阴道彩色多普勒超声诊断,观察患者子宫、卵巢形态;宫内血流信号及频谱;宫内异常回声团,记录异常回声团大小、位置、边界.对比两种诊断方式正确率和误诊率.结果 经阴道超声诊断正确率(94.83%)高于经腹部超声诊断(83.62%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断误诊率(7.76%)高于经阴道超声诊断(1.72%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断检出小残留物大小为3 mm×5 mm,而经阴道超声诊断检出小残留物大小为2 mm×3 mm.结论 经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物具有正确率高、误诊率低的特点,可在临床推广应用.
作者：王晓梅 刊期： 2018年第11期
目的 探究丹参酮ⅡA联合吡拉西坦治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的效果.方法 选取2014年3月至2016年6月商丘市中心医院收治的108例VCIND患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各54例.对照组在原发病治疗基础上接受吡拉西坦、银杏叶软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA治疗,均治疗14 d.比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA联合吡拉西坦治疗VCIND临床效果显著,安全性高.
作者：王男 刊期： 2018年第11期
目的 研究肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果.方法 选取2011年1月至2013年1月南阳市第一人民医院收治的100例CRF患者,将其按随机数表法分为对照组与研究组,各50例.予以对照组常规治疗,在对照组基础上予以研究组肾康注射液+丹参酮ⅡA磺酸钠,两组均治疗1个月.统计两组临床疗效,于治疗后1、3a,随访肾功能指标[尿氮素(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]变化情况.结果 研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3 a研究组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗CRF患者可提高治疗效果,改善肾功能.
作者：王小雪 刊期： 2018年第11期
目的 探讨导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取2014年5月至2017年1月南阳南石医院收治的82例DVT患者,按随机数表法分组,各41例.对照组接受常规溶栓、抗凝治疗,观察组接受导管溶栓术联合下腔静脉滤器置入治疗.观察两组临床效果、健康状况评分(SF-36)及并发症发生情况.结果 观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗DVT,可减少并发症发生,效果显著,值得推广.
作者：杨双林；熊小雪 刊期： 2018年第11期
目的 观察枳术宽中胶囊治疗合并焦虑抑郁状态的功能性消化不良(FD)的效果.方法 将80例FD合并焦虑抑郁患者按信封法分为对照组和观察组,每组40例.给予对照组多潘立酮及路优泰治疗,给予观察组枳术宽中胶囊治疗.比较两组治疗前后中医证候总积分、胃电图变化、胃排空时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均降低,餐前正常慢波、餐后正常慢波较治疗前提高,胃排空时间较治疗前缩短,HAMD评分、HAMA评分较治疗前降低,血清MTL较治疗前升高,GAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗FD与多潘立酮及路优泰联合治疗效果相当,可有效调节MLT、GSA分泌水平,改善胃功能及临床症状,并显著缓解患者焦虑、抑郁状态.
作者：李发印；武丽霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、脂蛋白-a(Lp-a)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取2015年3月至2017年9月西峡县人民医院收治的210例CHD患者.所有患者抽取空腹外周静脉血,采用免疫比浊法测定血清Lp-a水平,采用英国Drew DS-5糖化血红蛋白仪测定血清HbA1c水平,并进行冠脉造影,计算冠脉狭窄程度(Gensini)积分.根据血清HbA1c水平,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组;根据血清Lp-a水平,将患者分为A、B、C、D组.分析HbA1c、Lp-a与Gensini积分关系.结果 Ⅰ组Gensini积分低于Ⅱ组,Ⅱ组低于Ⅲ组,Ⅲ组低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Gensini积分低于B组,B组低于C组,C组低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman检验,血清HbA1c(r=0.683,P=0.014)、Lp-a(r=0.652,P=0.017)水平与冠脉Gensini积分呈正相关.结论 血清HbA1c、Lp-a水平与CHD患者冠脉狭窄程度呈正相关,可作为CHD诊断及病情评估的有效指标,为临床准确评估冠脉病变程度提供依据.
作者：庞春强；马彦丽 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素和瘦素与乙肝肝硬化分级的关系.方法 收集2013年4月至2016年7月商水县疾病预防控制中心125例乙肝肝硬化患者的血清(HBV组),140例健康人血清(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和瘦素的水平,分析血清脂联素和瘦素的水平与HBV感染和肝硬化分级的关系.结果 HBV组患者血清脂联素水平为(13.1±5.7)μg/ml,血清瘦素水平为(8.2±5.1)ng/ml;对照组患者血清脂联素水平为(11.6±4.2)μg/ml,血清瘦素水平为(10.1±2.5)ng/ml.HBV组患者血清脂联素水平高于对照组,血清瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV组Child-Pugh各分级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).HBV组Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者血清脂联素水平升高,瘦素水平降低,血清脂联素和瘦素水平与肝硬化分级存在相关性.
作者：徐宝华 刊期： 2018年第11期
目的 评价使用一体化纤维桩核与全瓷冠修复根管口呈漏斗状的上颌前牙的临床效果.方法 选择根管治疗后根管口呈漏斗状需桩核冠修复的上颌前牙,共86例患者101颗患牙.按入院顺序分为两组,分别采用CAD/CAM一体化纤维桩核和铸造纯钛桩核恢复外形,两组均接受氧化锆全瓷冠修复.修复完成后观察18~24个月,对修复成功率、存留率进行描述,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,91例修复体维持稳定状态并功能良好,两组存留率分别为98.15%、87.23%,成功率分别为96.30%、85.11%,观察组残留率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM一体化纤维桩核结合氧化锆全瓷冠修复根管口漏斗状的上颌前牙效果良好.
作者：周永辉 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 研究sST2在临床康复期类风湿关节炎(RA)中预测价值.方法 选取70例临床康复期RA患者(A组)以及70例急性活动期RA患者(B组)为研究对象,通过ELISA法测定血清sST2水平,分析患者治疗前后的sST2的水平.结果 临床康复期RA患者sST2水平较急性活动期RA患者低[(432.15±127.25)pg/ml比(523.17±109.42)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05).急性活动期与临床康复期患者关节肿胀数、关节压痛关节数、DAS28-CRP评分、ESR、CRP、RF、抗CCP抗体差异有统计学意义(P<0.05).sST2水平与关节肿胀数、关节压痛数、DAS 28评分、ESR、CRP、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05).治疗后英夫利息单抗治疗组、慢作用药治疗组sST2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 sST2能够调控临床康复期RA患者的炎症反应过程,并且与疾病活动度明显相关.
作者：谢增军；林松青；姜建 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素(APN)水平、肠外营养(PN)持续时间与极低出生体质量早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月固始县妇幼保健院收治的68例极低出生体质量早产儿患者作为研究对象,按预后状况分为PNAC组及非PNAC组,各34例.统计两组PN持续时间,检测血清APN水平,分析血清APN水平、PN持续时间与PNAC的相关性.结果 PNAC组PN持续时间长于非PNAC组,血清APN水平低于非PNAC组,差异有统计学意义(P<0.05).PN持续时间与PNAC风险呈正相关,血清APN水平与PNAC风险呈负相关(P<0.05).结论 极低出生体质量早产儿PN持续时间、血清APN水平与PNAC密切相关,可为临床评估预后状况提供重要依据.
作者：何汝固 刊期： 2018年第11期
目的 探究改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素.方法 将124例胫骨平台骨折患者按随机数表法分为改良组(62例)和常规组(62例),改良组接受改良双钢板法治疗,常规组接受传统单侧钢板固定治疗.比较两组患者的术后复位效果、HSS膝关节功能评分情况;记录影响手术复位效果的危险因素.结果 改良组患者优良率(90.32%)及术后HSS评分[(87.65±8.45)分]高于常规组[67.74%、(72.68±6.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多元回归分析显示,骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症是影响胫骨平台骨折手术患者术后复位效果的危险因素(P<0.05).结论 改良双钢板法更有利于胫骨平台骨折患者骨折复位及膝关节功能恢复,术前诊断明确、术中处理好合并伤、术后预防并发症均有利于患者复原,临床应予以重视.
作者：杜道广；肖鹏 刊期： 2018年第11期
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的高危因素和临床特点.方法 选取焦作市第二人民医院确诊为呼吸窘迫综合征的80例患儿作为研究对象,根据出生胎龄分为早期早产组、晚期早产组和足月产组.分析各组呼吸窘迫综合征患儿高危因素、并发症和治疗情况.结果 早期早产组孕母高血压和剖宫产率低于晚期早产组,出生窒息和早产率高于晚期早产组,胎膜早破、出生窒息、早产、多胎妊娠率高于足月产组,孕母糖尿病、剖宫产率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组的孕母高血压、胎膜早破、早产率高于足月产组,孕母糖尿病率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组肺部感染、白肺发生率高于晚期早产组,肺部感染、颅脑出血、支气管发育不良、白肺发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组颅脑出血、支气管发育不良发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组使用3种治疗方式的患儿比例高于晚期早产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组使用美洛西林钠舒巴坦钠的患儿比例低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同胎龄NRDS的高危因素和并发症形式多样,对患儿的治疗应结合胎龄因素,优化诊疗方案.
作者：陈静；孟丽萍；杨菊萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨脑卒中合并上消化道出血的危险因素及预后.方法 选取51例脑卒中合并上消化道出血患者设为观察组,另选同期49例未合并上消化道出血的脑卒中患者设为对照组,两组均接受奥美拉唑治疗,持续用药28 d.分析脑卒中合并上消化道出血危险因素,统计两组治疗28 d内病死率.结果 两组饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血的独立危险因素(P<0.05).观察组治疗28 d内病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血独立危险因素,此类患者预后较差.
作者：杜志翔 刊期： 2018年第11期
目的 对比地特胰岛素联合口服药物与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择58例口服2种或2种以上降糖药物6个月以上而血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,按照随机数表法分为两组.一组睡前注射地特胰岛素联合三餐前口服瑞格列奈片治疗,另一组采用早晚餐前皮下注射门冬胰岛素50治疗.检测治疗前及治疗12周后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量指数(BMI)、治疗费用(药品成效比).结果 12周后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c均下降(P<0.01),地特胰岛素组体质量增加更少、低血糖发生率更低(P<0.05),门冬胰岛素50组达标率更高、治疗费用更低(P<0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈片与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病相比,地特胰岛素组安全性更好、体质量增加更少,门冬胰岛素50组达标率更高、费用更低.
作者：杜少斐；郜惠平；刘爽；李继业；宋丹；曹邓晗；左秀玲；王志宏 刊期： 2018年第11期
目的 研究三尖瓣反流(TR)对合并二尖瓣反流(MR)的非缺血性扩张型心肌病(NIDCM)患者预后的影响.方法 回顾性分析90例NIDCM合并中至重度MR患者的临床病历资料,根据是否合并中至重度TR将患者分为MR不合并中至重度TR组(A组)和MR合并中至重度TR组(B组),比较两组患者的一般资料和预后情况.结果 随访(12.4±5.8)个月.B组RVEDD大于A组,LVEDD小于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者的全因死亡率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中度或重度TR是NIDCM合并中至重度MR患者预后不良因素.
作者：郭嘉城；唐俊楠；曹昶；张力；张辉；张金盈 刊期： 2018年第11期
目的 探讨健康教育路径对肝硬化患者健康行为水平及自我护理能力的影响.方法 选择2016年6月至2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的肝硬化50例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受常规健康教育,观察组接受健康教育路径护理,比较两组健康行为水平及自我护理能力.结果 观察组健康行为、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在肝硬化患者护理中应用效果显著,可有效提高患者健康行为水平及自我护理能力.
作者：施美玲 刊期： 2018年第11期
目的 研究针对性护理干预在慢性心力衰竭老年患者护理中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年3月上蔡县人民医院收治的112例慢性心力衰竭老年患者,依照入院时间分为两组,各56例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受目标策略的针对性护理干预.比较两组住院时间、症状改善时间、护理满意度.结果 观察组住院时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间、水肿消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性心力衰竭老年患者针对性护理干预能改善患者临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：曹金叶 刊期： 2018年第11期
目的 探讨循证护理干预对膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响.方法 选取2014年4月至2016年4月邓州市中心医院收治的94例膝关节置换术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受循证护理干预.比较两组患者膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分法(VAS)和膝关节活动范围(ROM)变化情况.结果 观察组HSS和ROM评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预有助于改善膝关节置换术患者肢体功能,缓解疼痛,值得推广应用.
作者：田瑞娜 刊期： 2018年第11期
目的 分析集束化护理干预对连续性血液净化导管相关性血液感染患者的影响.方法 将2015年1月至2017年5月152中心医院收治的146例连续性血液净化患者纳入研究,将其按随机数表法分为A、B两组,各73例.A组接受常规护理,B组接受集束化护理.统计两组CRBSI发生率、住院时间、置管时间、CRBSI发生时间、CRBSI持续时间,使用自拟护理满意度评分表评价患者对护理人员满意程度.结果 A组CRBSI发生率高于B组,住院、置管和CRBSI持续时间长于B组,CRBSI发生时间短于B组,护理满意度评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在降低连续血液净化患者CRBSI发生率,加快CRBSI患者恢复,改善医患关系方面具有积极作用,可在临床推广.
作者：刘晔 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合性护理干预对癫痫患者应对方式及服药依从性的影响.方法 选取2015年12月至2017年10月扶沟县人民医院收治的80例癫痫患者,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组接受常规护理干预,给予观察组综合护理干预,观察并比较两组患者的应对方式及服药依从性.结果 与对照组相比,观察组患者积极应对维度评分及服药总依从率较高,消极应对维度评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患者实施综合性护理干预,有利于帮助患者积极应对疾病,消除其消极心理,提高患者的服药依从性.
作者：马会粉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨责任制整体护理在胃十二指肠穿孔术患者护理中效果.方法 将2016年8月至2017年12月黄河中心医院的110例胃十二指肠穿孔患者按照随机数表法原则,将患者分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理.观察组接受责任制整体护理.比较患者焦虑情绪、护理满意度、诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果 观察组干预后SAS和SDS评分均低于干预前和对照组,满意度高于对照组,NHP评分(精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制整体护理能够改善胃十二指肠穿孔手术患者术后焦虑情绪,提高护理满意度和患者生活质量.
作者：顾珊 刊期： 2018年第11期
目的 观察人文关怀应用于老年白内障患者护理中的临床效果.方法 选择解放军第152中心医院2016年1月至2016年12月收治的60例老年白内障患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各30例.对照组接受常规护理方式,给予观察组人文关怀护理措施,比较两组患者SAS、SDS评分以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀应用于老年白内障患者护理中的效果显著,能显著改善患者负性情绪,提高患者对护理工作的满意度.
作者：童海霞 刊期： 2018年第11期
目的 观察集束干预策略联合品管圈活动在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果.方法 选取项城市中医院2015年2月至2017年1月收治的77例宫缩乏力性产后出血患者,按入院顺序分组.对照组(38例)接受常规护理,观察组(39例)于对照组基础上接受集束干预策略联合品管圈活动护理,比较两组产后2、24 h失血量、住院用时、护理满意度.结果 观察组产后2、24 h失血量少于对照组,住院用时短于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后出血患者予以集束干预策略联合品管圈活动护理,可降低产后失血量,缩短住院用时,有助于提高其护理满意度.
作者：闫凤霞 刊期： 2018年第11期
目的 分析康复训练护理对慢性心力衰竭患者自我效能及心功能的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月登封市人民医院收治的88例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各44例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受康复训练护理干预,比较两组患者的自我效能水平及心功能.结果 与对照组相比,观察组一般自我效能(GSES)评分及左室射血分数(LVEF)均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的B型脑钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施康复训练护理干预,能有效提高自我效能水平,改善其心功能.
作者：郅改丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨系统化口腔护理在慢性牙周炎护理中的应用效果.方法 选取62例慢性牙周炎患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,各31例.对照组接受常规护理,观察组接受系统化口腔护理,1个月后比较两组患者的治疗依从性及护理满意度.结果 观察组患者健康饮食、规范服药、健康作息、定期复诊的依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(93.5%比77.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化口腔护理干预应用于慢性牙周炎患者可提高其治疗依从性,改善护患关系.
作者：党楠楠 刊期： 2018年第11期
目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)对临床经外周静脉置入的中心静脉导管(paren-terally inserted central catheters,PICC)置管效果及相关并发症的影响.方法 选取2010年6月至2017年1月在郸城县人民医院五官科行PICC置管的530例患者进行回顾性分析,按CQI先后顺序分为对照组(260例)和观察组(270例),比较CQI前后两组患者的置管效果、PICC并发症发生率及患者满意度.结果 对照组穿刺成功率、置管成功率及操作时间分别为228(87.69%)、216(83.07%)、(35.73±4.69)min,观察组穿刺成功率为261(96.66%),置管成功率为258(95.56%),操作时间为(26.58±3.67)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组静脉炎发生率为3.7%,穿刺部位血肿发生率为1.85%,出血渗液发生率为2.96%,堵管发生率为2.22%,脱落移位发生率为1.11%,导管相关性感染发生率为0.37%,均低于对照组的18.5%、3.84%、13.5%、5.77%、6.15%、4.61%,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CQI能提高PICC置管效果,降低PICC置管患者并发症发生率,值得在规范护理工作中推广应用.
作者：齐雁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将2015年6月至2017年6月延津县人民医院收治的125例脑卒中患者采用随机数表法分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理,包括给予患者心理辅导、并发症护理、康复训练、用药和饮食监督.护理3个月后,对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,观察患者精神状态,并使用延津县人民医院自拟护理满意度调查表评价患者对护士的满意度.结果 对照组HAMD评分为(19.1±3.4)分,高于观察组(14.7±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组焦虑发生率(46.48%)高于观察组(18.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(90.4±11.7)分,高于对照组的(75.1±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可改善脑卒中患者的HAMD评分,降低焦虑等不良心理情绪的发生率,提高患者护理满意度,可以在临床推广应用.
作者：姚文梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析优质护理在呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果.方法 选取2016年1月至2017年5月于新乡市中心医院就诊的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照护理方法将患者分为对照组(40例)与观察组(44例).对照组接受常规护理方案,观察组接受优质护理干预.观察两组HR、动脉血氧分压(PaO2)、RR、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)指标及护理满意度.结果 观察组HR、RR、PaCO2水平低于对照组,PaO2、SaO2水平高于对照组,护理满意率(95.45%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SAS及SDS评分低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预在呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中效果显著,可稳定患者生命体征,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：王晓伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理对冠心病患者心理状态以及治疗依从性的影响.方法 选取驻马店市中心医院2014年7月至2016年9月收治的84例冠心病患者,根据入院时间顺序分组,各42例.对照组接受常规护理,观察组于对照组基础上接受优质护理.比较两组治疗依从性,比较两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分.结果 观察组依从率(83.33%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可提高冠心病患者治疗依从性,能缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广.
作者：李巍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.
作者：王卫丽；高春辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨团队管理模式在急性会厌炎(AE)急诊护理管理中的应用价值.方法 选取郑州人民医院耳鼻咽喉科2013年3月至2017年5月收治的70例AE患者资料作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规护理进行管理,观察组患者在常规护理基础上应用团队管理模式进行管理,比较两组患者的临床疗效及转归、并发症发生率、护理满意度.结果 除4例Ⅳ度喉梗阻者进行气管切开术治疗外,对照组1例患者在治疗期间由于呼吸困难改行气管切开术进行治疗,两组其余患者均经药物治疗和不同方法护理后痊愈;且观察组患者病情转平稳时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AE急诊护理管理中应用团队管理模式,团队有序配合提高了急诊医护人员之间的团队凝聚力和工作效能,促进临床迅速做出抢救措施,处理病情变化,增加AE的救治成功率,预防和减少并发症.
作者：李伟玲；赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期护理在胃镜检查患者护理中的应用价值.方法 将2016年6月至2017年12月在黄河中心医院接受胃镜检查的74例患者纳入本研究.按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各37例.对照组接受常规护理,观察组在对照组护理的基础上,进行早期护理干预.比较两组胃镜检查感觉不适度、依从性、血压变化情况.结果 观察组轻微不适发生率高于对照组,不适、非常不适、强烈不适终止检查发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理在胃镜检查患者护理中的效果显著,患者舒适度高,血压稳定,值得临床推广.
作者：董芳 刊期： 2018年第11期
目的 研究预见性护理干预在肾结石患者经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术护理中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年11月光山县人民医院收治的78例肾结石患者,按照入院顺序分为两组.对照组(39例)接受常规护理干预,观察组(39例)在此基础上接受预见性护理干预.评估两组术后并发症发生情况、术后恢复情况(下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间).结果 观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预有利于降低肾结石经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者术后并发症发生率,促进患者早期康复.
作者：曹宏梅 刊期： 2018年第11期
目的 观察康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果.方法 选取100例重症病毒性脑炎患儿按随机数表法分为接受常规护理模式的对照组和应用康复护理模式的观察组,各50例.分别观察两组患儿的临床疗效、主要症状和体征缓解时间、生活质量以及适应能力评分情况.结果 康复护理后,观察组患儿治疗总有效率较对照组高,主要症状以及体征(惊厥、意识障碍、颅神经障碍、肢体障碍)缓解时间较对照组短,生活质量和适应能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症病毒性脑炎患儿采取积极有效的康复护理措施,能够提高治疗有效率和患儿生活质量.
作者：付珊珊 刊期： 2018年第11期
目的 观察人性化护理干预在急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期的应用效果.方法 选取襄城县人民医院2016年1月至2017年12月收治的140例急性胃穿孔患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组,各70例.两组均采取腹腔镜下穿孔修补术,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理.比较两组住院时间、并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理应用于急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期,可促进术后康复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：罗星华 刊期： 2018年第11期
目的 观察扁平化责任制护理对重症类风湿性关节炎患者术后膝关节功能及生活质量的影响.方法 选取长葛市人民医院2015年2月至2017年6月收治的76例重症类风湿性关节炎患者,按入院顺序分组,各38例,均接受人工全膝关节置换术.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受扁平化责任制护理干预.比较两组护理前后膝关节功能(HSS)评分、生活质量(SF-36)评分.结果 干预前,两组HSS、SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组HSS、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将扁平化责任制护理应用于重症类风湿性关节炎患者,可有效提高患者膝关节功能和生活质量.
作者：王艳彬 刊期： 2018年第11期
目的 分析认知行为干预模式在肠易激综合征患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月焦作市第二人民医院收治的86例肠易激综合征患者,按随机数表法分为两组,各43例.给予对照组患者常规干预,给予观察组患者认知行为干预,比较两组心理状态、生活质量和满意度.结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组SAS和SDS评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预模式可有效改善肠易激综合征患者的心理状态,提高患者的生活质量和满意度.
作者：张海燕 刊期： 2018年第11期
目的 研究基于变革理论的人性化护理对病毒性心肌炎患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选取2016年1月至2017年5月平顶山市第二人民医院收治的82例病毒性心肌炎患者,按入院顺序分组,各41例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受变革理论的人性化护理.比较两组护理前后生活质量(GQOL-74)评分及护理满意度.结果 护理前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后GQOL-74评分、护理效果满意度(97.56%比78.05%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于变革理论的人性化护理应用于病毒性心肌炎患者,可改善其生活质量,提高护理满意度.
作者：杜慧娟；孙宝利 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例.给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理.使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量.结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义.
作者：孙丽娟；段宪云 刊期： 2018年第11期
目的 研究聚焦解决模式联合针对性护理干预对乙型肝炎病毒(HBV)感染患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取郑州市第六人民医院2015年2月至2017年2月收诊的94例HBV感染患者,按随机数表法分组,各47例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以聚焦解决模式+针对性护理,比较两组遵医行为(戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离)、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式联合针对性护理干预应用于HBV感染患者可提高其遵医行为,改善生活质量.
作者：时艳丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨心理护理在煤工尘肺患者护理中的应用效果.方法 选择2016年1月至2017年6月在当阳市疾病预防控制中心治疗的煤工尘肺患者50例,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.比较两组生活质量、输液时间、住院时间及心理状态.结果 干预后,观察组生理、社会、心理及环境领域生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输液与住院时间低于对照组,SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对煤工尘肺患者应用心理护理可有效缩短治疗时间,提高治疗依从性,进而改善其生活质量.
作者：杨飞玉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆预防乳磨牙龋齿的效果.方法 选择2015年2月至2016年2月在郑州市口腔医院儿童口腔科行健康体检的102例学龄前儿童为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组51例.对照组接受窝沟封闭术预防乳磨牙龋齿,观察组接受窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆进行预防,观察干预后6、12、24个月患儿乳磨牙龋齿发生率及龋均值.结果 干预后6个月,两组患儿龋均值、乳磨牙龋齿发生率差异无统计意义(P>0.05).干预后12、24个月,观察组龋均值、乳磨牙龋齿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆可有效预防乳磨牙龋齿,值得推广.
作者：孙琦 刊期： 2018年第11期
目的 探讨整合医学模式治疗老年冠心病合并心理疾病患者的效果.方法 选取2014年6月至2017年5月在郑州市第九人民医院住院的1214例老年冠心病患者,调查患者心理疾病的发生情况.将合并心理疾病的患者按随机数表法分为干预组和对照组,给予对照组心内科常规药物治疗,给予干预组多学科整合团队综合治疗.比较两组患者平均住院时间及住院期间费用,随访1 a,观察两组患者再住院、全因死亡情况.结果 冠心病合并精神心理问题737例(60.7%).两组基础资料差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均住院天数较对照组短,平均医疗费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).干预组全因死亡率低于对照组,心绞痛、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中及心力衰竭事件发生率、再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者合并心理疾病发生率较高,多学科团队联合查房诊疗模式可以使住院老年冠心病合并心理疾病患者获益.
作者：余娟；赵明中；李慧敏；刘莉娟；张丽苹；禹香菊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨郑州地区尿石症患者的发病因素,并分析男女尿石症患者发病因素、发病季节的差异.方法 采用问卷调查的方式对郑州地区1259例男性和416例女性尿石症患者以及1000例健康对照组进行调查,采用SPSS 20.0统计软件对男女尿石症发病相关因素进行单因素方差分析.结果 郑州地区尿石症男女发病比例为3.03:1.00.男女尿石症患者各季节的发病率差异无统计学意义(P>0.05).夏、秋季尿石症发病率分别高于春、冬季,差异有统计学意义(P<0.05).男女尿石症患者在重体力劳动、饮酒、抽烟、精神、感染等方面差异有统计学意义(P<0.05).尿石症患者与健康对照组在体质量指数、高温、饮水情况、浓茶、食用动物内脏、口味、劳累、家族史、发病史、重体力劳动、饮酒、精神方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州地区尿石症与患者性别、生活环境、工作环境及遗传因素等多因素相关.
作者：葛文明；杨华；宋瑜；伍静；闫卫锋；罗坤 刊期： 2018年第11期
目的 探讨冠状动脉慢性闭塞(CTO)患者血浆内皮特异性分子1(ESM-1)水平与冠脉侧支循环形成之间的关系.方法 选择郑州大学第一附属医院收治的68例CTO患者作为试验组,根据冠脉侧支循环形成情况分为侧支循环较差组(35例)和侧支循环较好组(33例);以同期住院接受CAG检查显示冠脉血管正常或接近正常(狭窄程度<30%)的39例患者作为对照组.收集患者基本临床数据,采用ELISA法测定血浆ESM-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,分析ESM-1评估侧支循环形成的特异度和敏感度.结果 与对照组相比,侧支循环较好组ESM-1及VEGF水平升高[(3.22±1.44)ng/ml比(1.53±0.68)ng/ml,P<0.01;(126.68±45.64)pg/ml比(76.24±37.45)pg/ml,P<0.01],且血浆ESM-1和VEGF水平与冠脉侧支循环形成呈正相关(r=0.389,P<0.001).Logistic回归分析显示,ESM-1、VEGF、中性粒细胞、饮酒史是冠脉侧支循环形成的独立危险因素.ROC曲线分析显示,1.92 ng/ml ESM-1水平对冠脉侧支循环是否良好预测敏感性为69.7%,特异性为68.6%.结论 ESM-1水平与冠状动脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环形成密切相关,是冠脉侧支循环形成的独立预测因子.
作者：王佳佳；郭荣；何飞 刊期： 2018年第11期
目的 研究糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)与高糖诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)损伤和炎症反应的关系,探讨其参与糖尿病肾病进展的可能机制.方法 培养HK-2细胞于37℃、5%CO2培养箱,按随机数表法分为4组:①正常糖浓度组(D-葡萄糖5.6 mmol/L);②高渗对照组(D-葡萄糖5.6 mmol/L+D-甘露醇24.4 mmol/L);③高糖组(D-葡萄糖30 mmol/L);④高糖+SB216763组(D-葡萄糖30 mmol/L+10μmol/L SB216763).采用Western印迹法和实时荧光定量PCR法(real-time PCR)检测标志蛋白E-钙黏连蛋白(E-cadherin)、肾损伤分子(kidney injury molecule-1,KIM-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)和GSK-3β和Tristetraprolin(TTP)的mRNA和蛋白的表达;给予HK-2细胞SB216763以下调GSK-3β的表达,并对比上述指标的变化;采用免疫荧光法观察GSK-3β和TTP,E-cadherin和KIM-1在HK-2细胞的表达和定位.结果 与正常糖浓度组相比,高糖组肾小管上皮细胞损伤明显,表现为E-cadherin mRNA表达减少,TNF-α和KIM1 mRNA表达增加.与正常糖浓度组相比,GSK-3β蛋白表达增加,高糖组TTP mRNA及蛋白表达减少(P<0.05).高糖条件下抑制GSK-3β的表达,细胞损伤减轻(P<0.05).结论 高糖环境下人肾小管上皮细胞的损伤与GSK-3β表达增多有关,其机制可能是高糖环境下GSK-3β通过下调肾小管上皮细胞TTP的表达促进细胞炎症反应.
作者：成菲；郭佳；胡亦芳；周梦文；郑文；杨圆圆；刘章锁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨EGFR基因突变与肺腺癌患者的临床特征、病理类型之间的关系,为临床预测EGFR基因突变状态提供依据.方法 回顾性分析2016年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院胸外科经手术切除确诊肺腺癌并行EGFR基因检测的患者资料,有效纳入269例患者.比较突变组与野生组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血型及病理类型之间相关性.结果 269例肺腺癌患者中EGFR基因突变者165例(占61.3%).突变组和野生组在性别、吸烟史、病理类型方面差异有统计学意义(P<0.05).两组年龄、高血压病史、糖尿病史、血型差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺腺癌中EGFR基因突变多见于女性、非吸烟患者;浸润型腺癌、腺鳞癌突变率较高,黏液型腺癌和肠型腺癌突变率较低.
作者：陈小放；付校；王文涛；刘帅帅；崔广晖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期高压氧在轻、中、重度颅脑损伤中的临床疗效.方法 将106例患者根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS评分)分为轻、中、重组,并根据治疗方案分为A、B亚组,分别为52例、54例.A亚组接受脱水、营养神经、去骨瓣减压等常规治疗,B亚组在此基础上早期接受高压氧治疗.治疗6个月后,观察两组的临床疗效及治疗前后GOS评分.结果 106例患者中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组及重度组中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前轻、中、重组中,A、B亚组GOS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后各亚组较治疗前GOS评分升高,且重度组中B亚组治疗后GOS评分高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期高压氧治疗颅脑外伤可提高治疗效果,尤其适用于中重度患者,值得推广应用.
作者：任幼红 刊期： 2018年第11期
目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.
作者：许雅娟；柳蕊；翟闪闪；洪腾；任利单；余艳茹；班彦杰；冉利敏；胡璐璐 刊期： 2018年第11期
目的 探讨增强型体外反搏治疗对缺血性心肌病心力衰竭患者血清脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)及血清胱抑素C(CysC)、6 min步行距离(6MWD)的影响.方法 选取106例缺血性心肌病心力衰竭患者,按照随机数表法分为反搏治疗组和对照组,各53例,给予两组5周常规药物治疗,反搏治疗组患者还接受增强型体外反搏(EECP)治疗;分别于治疗前后检测两组患者血清LP-PLA2、CysC水平,比较两组6MWD的变化情况.结果 治疗后,反搏治疗组LP-PLA2及CysC水平低于对照组和治疗前,6MWD延长,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后LP-PLA2及CysC水平、6MWD较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 EECP能显著降低缺血性心肌病心力衰竭患者血浆LP-PLA2、CysC水平,还能提高患者运动耐力,改善其生活质量.
作者：李金倍；仝亚林 刊期： 2018年第11期
目的 比较青年与老年扩张型心肌病的临床特点.方法 选取2012年5—10月在郑州大学第一附属医院确诊为扩张型心肌病的45岁及以下患者(青年组,n=55)和60岁以上的老年DCM患者(老年组,n=46),比较两组的一般情况及检验检查结果 ,并计算患者5年死亡率.结果 两组患者在性别、吸烟史、家族遗传史、饮酒史、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心胸比、左室射血分数、左室径等方面差异无统计学意义(P>0.05).与老年组相比,青年组糖尿病比例(1.2%比15.2%)、肺动脉压、全因死亡事件(10比18)低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年扩张型心肌病患者糖尿病比例、死亡率高,多为右心系统病变.
作者：王会铭；李凌；贺银歌 刊期： 2018年第11期
目的 分析神经节苷脂钠对急性脑水肿的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年2月沈丘县人民医院收治的98例急性脑出血患者,将患者按治疗方法分为观察组(50例)与对照组(48例).给予对照组托拉塞米和甘露醇降颅压治疗,观察组在对照组治疗基础上加用100 mg神经节苷脂钠.对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况、日常生活能力进行评分,并记录CT图像上脑水肿的体积变化情况.结果 两组患者治疗前NIHSS、BI评分、脑水肿体积差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,BI评分较治疗前增加,脑水肿体积较治疗前缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS低于对照组,BI评分高于对照组,总有效率高于对照组,脑水肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用托拉塞米、甘露醇联合神经节苷脂钠治疗急性脑水肿效果显著,有助于改善患者神经功能,提高患者日常生活能力.
作者：赵俊伟；王芳芳；汪宏伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合心肌肌钙蛋白(cTnI)检测在急性心肌梗死中的诊断及预后价值.方法 选取2015年7月至2017年9月郑州市第七人民医院收治的61例急性心肌梗死患者作为观察组,另取60例同期健康体检者作为对照组,均行血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平检测.观察两组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平,并分析其与预后相关性.结果 观察组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hs-CRP、Hcy、cTnI联合检测诊断准确率为89.26%(108/121)、敏感度为95.08%(58/61),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).预后优良组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平低于预后一般组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平与预后呈负相关(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平较健康者高,其水平高者预后较差,可作为诊断和评估预后的有效指标.
作者：胡法国；杨麦广 刊期： 2018年第11期
淋巴瘤样肉芽肿( lymphomatoid granulomatosis ,LYG)是一种由Epstein-Barr(EB)病毒诱导的淋巴增生性疾病,表现为肺部多发结节,伴皮肤及中枢神经系统受累. Liebow等[1]于1972年首次描述肉芽肿性血管炎,因其临床和影像学表现与肉芽肿性多血管炎( granulomatosis with polyangitis ,GPA)相似,组织学特征与淋巴瘤类似,故被称为淋巴瘤样肉芽肿.
作者：张慧娟；刘升云 刊期： 2018年第11期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,男性发病率仅次于肺癌,位居第2位,女性发病率仅次于乳腺癌、肺癌,位居第3位,总致死率仅次于肺癌,居第2位[1]. 胃癌早期无特异性表现且缺乏敏感的血清指标[2-3] ,大多数患者确诊时已处于进展期,预后较差[4]. 近年来在胃癌组织中发现一类微小RNA(microR-NA,miRNA). 在胃癌患者外周血中也发现了一些稳定表达的miRNA[5] ,研究还发现,不同肿瘤的循环 miRNA 差异性表达[5]. 因此,循环miRNA可能作为潜在的生物学标志物用于疾病的诊断. 本文介绍了循环miRNA在胃癌诊断及预后判断方面的新研究现状.
作者：向瑗瑗；张谢夫；赵红超；刘光辉；陈长宽 刊期： 2018年第11期
目的 调查郑州市无偿献血人群特点,为制定科学、高效的宣传招募策略提供参考依据.方法 对郑州市2014—2016年无偿献血人群相关资料进行统计分析.结果 郑州市无偿献血人群男女比例为187(以女性为100).献血人群中,18~25岁年龄组比例(31.43%)高于其他年龄组;除不明职业(40.57%)外,以学生比例(20.00%)高;大学专科学历(34.42%)高于其他学历,以高中及以上学历为主(88.82%);ABO血型分布呈B>O>A>AB.结论 郑州市无偿献血人群中女性献血者少于男性,18~45岁青壮年是郑州市自愿无偿献血的主要人群.
作者：苗军 刊期： 2018年第11期
近代著名经方大师胡希恕先生率先提出:《伤寒论》体系不同于《黄帝内经》,《伤寒论》的六经来自八纲,临床中提倡先辨六经,再辨方证.冯世纶教授继承其学术思想,认为在临床中不管何病,只有先依据症状反应辨病位为半表半里即柴胡证,同时又有四肢厥冷,疲乏无力等,即可辨为上热下寒的半表半里阴证即厥阴病,亦即柴胡桂枝干姜汤方证,临床和当归芍药散合方较多,随症增损药物,多可获得良效.
作者：吴英举 刊期： 2018年第11期
目的 探讨淀粉、β-环糊精对阿司匹林肠溶片稳定性及有效期的影响.方法 选取淀粉、β-环糊精分别作为辅料制备阿司匹林肠溶片剂,采用经典恒温实验法,比较两者稳定性与有效期.结果 阿司匹林淀粉片有效期为17.42 h,阿司匹林β-环糊精片有效期为162.35 h.结论 阿司匹林淀粉片稳定较差,有效期较短,β-环糊精可提高阿司匹林肠溶片稳定性,延长有效期.
作者：赵惠君 刊期： 2018年第11期
