张慧娟；刘升云
目的 探讨康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将2015年6月至2017年6月延津县人民医院收治的125例脑卒中患者采用随机数表法分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理,包括给予患者心理辅导、并发症护理、康复训练、用药和饮食监督.护理3个月后,对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,观察患者精神状态,并使用延津县人民医院自拟护理满意度调查表评价患者对护士的满意度.结果 对照组HAMD评分为(19.1±3.4)分,高于观察组(14.7±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组焦虑发生率(46.48%)高于观察组(18.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(90.4±11.7)分,高于对照组的(75.1±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可改善脑卒中患者的HAMD评分,降低焦虑等不良心理情绪的发生率,提高患者护理满意度,可以在临床推广应用.
作者：姚文梅 刊期： 2018年第11期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 将2014年5月至2016年5月镇平县第二人民医院收治的86例CHF患者根据就诊顺序分为A、B两组,各43例,两组均接受常规治疗,B组加用厄贝沙坦联合美托洛尔,检测两组患者治疗前后心功能,并统计治疗有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者心功能各项指标均改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗总有效率(69.7%)低于B组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(4.65%)低于A组(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF,可改善患者的临床症状和体征,改善其心功能,治疗效果显著.
作者：张玉其 刊期： 2018年第11期
目的 观察泡沫硬化剂(聚桂醇)联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 将平顶山市中医医院周围血管科2016年全年收治的146例大隐静脉曲张(C2~C4级)患者按随机数表法分为对照组和观察组,各73例.对照组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗,观察组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术+泡沫硬化剂治疗.比较两组患者出血量、手术时间、切口数目、术后VAS评分、术后恢复情况(术后下地活动时间)、住院天数、并发症(如隐神经损伤、血肿等)发生率.结果 观察组患者出血量较对照组小,切口数目较对照组少,手术时间、VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.48%(4/73)]低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光治疗下肢静脉曲张可减少出血量,避免术中过多切口,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少并发症,有利于患者早日康复,值得临床推广.
作者：李德江；马立人 刊期： 2018年第11期
淋巴瘤样肉芽肿( lymphomatoid granulomatosis ,LYG)是一种由Epstein-Barr(EB)病毒诱导的淋巴增生性疾病,表现为肺部多发结节,伴皮肤及中枢神经系统受累. Liebow等[1]于1972年首次描述肉芽肿性血管炎,因其临床和影像学表现与肉芽肿性多血管炎( granulomatosis with polyangitis ,GPA)相似,组织学特征与淋巴瘤类似,故被称为淋巴瘤样肉芽肿.
作者：张慧娟；刘升云 刊期： 2018年第11期
目的 探讨冠状动脉慢性闭塞(CTO)患者血浆内皮特异性分子1(ESM-1)水平与冠脉侧支循环形成之间的关系.方法 选择郑州大学第一附属医院收治的68例CTO患者作为试验组,根据冠脉侧支循环形成情况分为侧支循环较差组(35例)和侧支循环较好组(33例);以同期住院接受CAG检查显示冠脉血管正常或接近正常(狭窄程度<30%)的39例患者作为对照组.收集患者基本临床数据,采用ELISA法测定血浆ESM-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,分析ESM-1评估侧支循环形成的特异度和敏感度.结果 与对照组相比,侧支循环较好组ESM-1及VEGF水平升高[(3.22±1.44)ng/ml比(1.53±0.68)ng/ml,P<0.01;(126.68±45.64)pg/ml比(76.24±37.45)pg/ml,P<0.01],且血浆ESM-1和VEGF水平与冠脉侧支循环形成呈正相关(r=0.389,P<0.001).Logistic回归分析显示,ESM-1、VEGF、中性粒细胞、饮酒史是冠脉侧支循环形成的独立危险因素.ROC曲线分析显示,1.92 ng/ml ESM-1水平对冠脉侧支循环是否良好预测敏感性为69.7%,特异性为68.6%.结论 ESM-1水平与冠状动脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环形成密切相关,是冠脉侧支循环形成的独立预测因子.
作者：王佳佳；郭荣；何飞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者：缑卫锋 刊期： 2018年第11期
目的 研究预见性护理干预在肾结石患者经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术护理中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年11月光山县人民医院收治的78例肾结石患者,按照入院顺序分为两组.对照组(39例)接受常规护理干预,观察组(39例)在此基础上接受预见性护理干预.评估两组术后并发症发生情况、术后恢复情况(下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间).结果 观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预有利于降低肾结石经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者术后并发症发生率,促进患者早期康复.
作者：曹宏梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.
作者：王卫丽；高春辉 刊期： 2018年第11期
目的 分析康复训练护理对慢性心力衰竭患者自我效能及心功能的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月登封市人民医院收治的88例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各44例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受康复训练护理干预,比较两组患者的自我效能水平及心功能.结果 与对照组相比,观察组一般自我效能(GSES)评分及左室射血分数(LVEF)均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的B型脑钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施康复训练护理干预,能有效提高自我效能水平,改善其心功能.
作者：郅改丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期高压氧在轻、中、重度颅脑损伤中的临床疗效.方法 将106例患者根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS评分)分为轻、中、重组,并根据治疗方案分为A、B亚组,分别为52例、54例.A亚组接受脱水、营养神经、去骨瓣减压等常规治疗,B亚组在此基础上早期接受高压氧治疗.治疗6个月后,观察两组的临床疗效及治疗前后GOS评分.结果 106例患者中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组及重度组中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前轻、中、重组中,A、B亚组GOS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后各亚组较治疗前GOS评分升高,且重度组中B亚组治疗后GOS评分高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期高压氧治疗颅脑外伤可提高治疗效果,尤其适用于中重度患者,值得推广应用.
作者：任幼红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2016年1—12月收诊的96例高血压患者,按抽签法分为观察组和对照组,各48例,对照组接受血塞通注射液治疗,观察组接受血塞通注射液+苯磺酸氨氯地平治疗,治疗2个月后,观察两组患者血压水平及生活质量状况.结果 观察组总有效率(97.83%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月后生活质量水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,可改善患者血压状况,提高患者生活质量.
作者：许俊山 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨郑州地区尿石症患者的发病因素,并分析男女尿石症患者发病因素、发病季节的差异.方法 采用问卷调查的方式对郑州地区1259例男性和416例女性尿石症患者以及1000例健康对照组进行调查,采用SPSS 20.0统计软件对男女尿石症发病相关因素进行单因素方差分析.结果 郑州地区尿石症男女发病比例为3.03:1.00.男女尿石症患者各季节的发病率差异无统计学意义(P>0.05).夏、秋季尿石症发病率分别高于春、冬季,差异有统计学意义(P<0.05).男女尿石症患者在重体力劳动、饮酒、抽烟、精神、感染等方面差异有统计学意义(P<0.05).尿石症患者与健康对照组在体质量指数、高温、饮水情况、浓茶、食用动物内脏、口味、劳累、家族史、发病史、重体力劳动、饮酒、精神方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州地区尿石症与患者性别、生活环境、工作环境及遗传因素等多因素相关.
作者：葛文明；杨华；宋瑜；伍静；闫卫锋；罗坤 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年1月于济源市第三人民医院手术治疗的109例甲状腺结节患者,根据患者的手术方式将其分成A组(57例)和B组(52例),A组接受小切口甲状腺切除术,B组接受传统甲状腺切除术.记录两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间,并对患者术后随访6个月,统计并发症发生率和美观满意度.结果 A组患者的切口长度、术中出血量均小于B组,手术时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,美观满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果显著,并发症少且美观度高.
作者：陈晓博 刊期： 2018年第11期
目的 研究腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝效果.方法 选取2015年5月至2017年7月平顶山市第一人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按术式分组,各43例.对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受TAPP治疗,观察两组术后康复情况(下床活动时间、住院时间、疼痛时间)及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组下床活动时间、住院时间、疼痛时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人腹股沟疝患者采取TAPP治疗,可缩短住院时间,降低术后出血量与并发症发生率.
作者：张帆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)对临床经外周静脉置入的中心静脉导管(paren-terally inserted central catheters,PICC)置管效果及相关并发症的影响.方法 选取2010年6月至2017年1月在郸城县人民医院五官科行PICC置管的530例患者进行回顾性分析,按CQI先后顺序分为对照组(260例)和观察组(270例),比较CQI前后两组患者的置管效果、PICC并发症发生率及患者满意度.结果 对照组穿刺成功率、置管成功率及操作时间分别为228(87.69%)、216(83.07%)、(35.73±4.69)min,观察组穿刺成功率为261(96.66%),置管成功率为258(95.56%),操作时间为(26.58±3.67)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组静脉炎发生率为3.7%,穿刺部位血肿发生率为1.85%,出血渗液发生率为2.96%,堵管发生率为2.22%,脱落移位发生率为1.11%,导管相关性感染发生率为0.37%,均低于对照组的18.5%、3.84%、13.5%、5.77%、6.15%、4.61%,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CQI能提高PICC置管效果,降低PICC置管患者并发症发生率,值得在规范护理工作中推广应用.
作者：齐雁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合性护理干预对癫痫患者应对方式及服药依从性的影响.方法 选取2015年12月至2017年10月扶沟县人民医院收治的80例癫痫患者,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组接受常规护理干预,给予观察组综合护理干预,观察并比较两组患者的应对方式及服药依从性.结果 与对照组相比,观察组患者积极应对维度评分及服药总依从率较高,消极应对维度评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患者实施综合性护理干预,有利于帮助患者积极应对疾病,消除其消极心理,提高患者的服药依从性.
作者：马会粉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的变化情况及诊断价值.方法 选取邓州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的40例老年慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)和40例健康体检者(健康对照组).采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP、BNP水平.结果 心力衰竭组患者血清H-FABP和BNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭组心功能Ⅳ级患者的血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级患者血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ级(P<0.05).心力衰竭组患者血清H-FABP+BNP检测阳性率为95.0%(38/40),血清H-FABP检测阳性率为85.0%(34/40),血清BNP检测阳性率为87.5%(35/40).血清H-FABP+BNP检测阳性率高于血清H-FABP和BNP检测阳性率(P<0.05),血清H-FABP和BNP检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清H-FABP和BNP水平升高,血清H-FABP和BNP联合检测在老年慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值.
作者：周书琴 刊期： 2018年第11期
目的 对比地特胰岛素联合口服药物与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择58例口服2种或2种以上降糖药物6个月以上而血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,按照随机数表法分为两组.一组睡前注射地特胰岛素联合三餐前口服瑞格列奈片治疗,另一组采用早晚餐前皮下注射门冬胰岛素50治疗.检测治疗前及治疗12周后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量指数(BMI)、治疗费用(药品成效比).结果 12周后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c均下降(P<0.01),地特胰岛素组体质量增加更少、低血糖发生率更低(P<0.05),门冬胰岛素50组达标率更高、治疗费用更低(P<0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈片与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病相比,地特胰岛素组安全性更好、体质量增加更少,门冬胰岛素50组达标率更高、费用更低.
作者：杜少斐；郜惠平；刘爽；李继业；宋丹；曹邓晗；左秀玲；王志宏 刊期： 2018年第11期
目的 观察人性化护理干预在急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期的应用效果.方法 选取襄城县人民医院2016年1月至2017年12月收治的140例急性胃穿孔患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组,各70例.两组均采取腹腔镜下穿孔修补术,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理.比较两组住院时间、并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理应用于急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期,可促进术后康复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：罗星华 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
