王佳佳;郭荣;何飞
目的 对比地特胰岛素联合口服药物与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择58例口服2种或2种以上降糖药物6个月以上而血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,按照随机数表法分为两组.一组睡前注射地特胰岛素联合三餐前口服瑞格列奈片治疗,另一组采用早晚餐前皮下注射门冬胰岛素50治疗.检测治疗前及治疗12周后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量指数(BMI)、治疗费用(药品成效比).结果 12周后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c均下降(P<0.01),地特胰岛素组体质量增加更少、低血糖发生率更低(P<0.05),门冬胰岛素50组达标率更高、治疗费用更低(P<0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈片与门冬胰岛素50治疗老年2型糖尿病相比,地特胰岛素组安全性更好、体质量增加更少,门冬胰岛素50组达标率更高、费用更低.
作者:杜少斐;郜惠平;刘爽;李继业;宋丹;曹邓晗;左秀玲;王志宏 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者:缑卫锋 刊期: 2018年第11期
目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.
作者:王卫丽;高春辉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨EGFR基因突变与肺腺癌患者的临床特征、病理类型之间的关系,为临床预测EGFR基因突变状态提供依据.方法 回顾性分析2016年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院胸外科经手术切除确诊肺腺癌并行EGFR基因检测的患者资料,有效纳入269例患者.比较突变组与野生组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血型及病理类型之间相关性.结果 269例肺腺癌患者中EGFR基因突变者165例(占61.3%).突变组和野生组在性别、吸烟史、病理类型方面差异有统计学意义(P<0.05).两组年龄、高血压病史、糖尿病史、血型差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺腺癌中EGFR基因突变多见于女性、非吸烟患者;浸润型腺癌、腺鳞癌突变率较高,黏液型腺癌和肠型腺癌突变率较低.
作者:陈小放;付校;王文涛;刘帅帅;崔广晖 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广.
作者:肖士琪 刊期: 2018年第11期
目的 探讨窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆预防乳磨牙龋齿的效果.方法 选择2015年2月至2016年2月在郑州市口腔医院儿童口腔科行健康体检的102例学龄前儿童为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组51例.对照组接受窝沟封闭术预防乳磨牙龋齿,观察组接受窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆进行预防,观察干预后6、12、24个月患儿乳磨牙龋齿发生率及龋均值.结果 干预后6个月,两组患儿龋均值、乳磨牙龋齿发生率差异无统计意义(P>0.05).干预后12、24个月,观察组龋均值、乳磨牙龋齿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭联合3M适乐氟保护漆可有效预防乳磨牙龋齿,值得推广.
作者:孙琦 刊期: 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者:李劲光 刊期: 2018年第11期
目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取禹州市中医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(43例)在对症治疗基础上接受替普瑞酮治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合雷贝拉唑治疗,两组均治疗15 d.比较两组临床疗效、治疗前及治疗15 d后生活质量变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.35%(41/43)比76.74%(33/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,观察组简易健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性萎缩性胃炎患者采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗,可提高患者生活质量,不良反应少,疗效显著.
作者:赵瑞敏 刊期: 2018年第11期
目的 探讨责任制整体护理在胃十二指肠穿孔术患者护理中效果.方法 将2016年8月至2017年12月黄河中心医院的110例胃十二指肠穿孔患者按照随机数表法原则,将患者分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理.观察组接受责任制整体护理.比较患者焦虑情绪、护理满意度、诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果 观察组干预后SAS和SDS评分均低于干预前和对照组,满意度高于对照组,NHP评分(精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制整体护理能够改善胃十二指肠穿孔手术患者术后焦虑情绪,提高护理满意度和患者生活质量.
作者:顾珊 刊期: 2018年第11期
目的 探讨系统化口腔护理在慢性牙周炎护理中的应用效果.方法 选取62例慢性牙周炎患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,各31例.对照组接受常规护理,观察组接受系统化口腔护理,1个月后比较两组患者的治疗依从性及护理满意度.结果 观察组患者健康饮食、规范服药、健康作息、定期复诊的依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(93.5%比77.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化口腔护理干预应用于慢性牙周炎患者可提高其治疗依从性,改善护患关系.
作者:党楠楠 刊期: 2018年第11期
目的 分析集束化护理干预对连续性血液净化导管相关性血液感染患者的影响.方法 将2015年1月至2017年5月152中心医院收治的146例连续性血液净化患者纳入研究,将其按随机数表法分为A、B两组,各73例.A组接受常规护理,B组接受集束化护理.统计两组CRBSI发生率、住院时间、置管时间、CRBSI发生时间、CRBSI持续时间,使用自拟护理满意度评分表评价患者对护理人员满意程度.结果 A组CRBSI发生率高于B组,住院、置管和CRBSI持续时间长于B组,CRBSI发生时间短于B组,护理满意度评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在降低连续血液净化患者CRBSI发生率,加快CRBSI患者恢复,改善医患关系方面具有积极作用,可在临床推广.
作者:刘晔 刊期: 2018年第11期
目的 对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年1月于济源市第三人民医院手术治疗的109例甲状腺结节患者,根据患者的手术方式将其分成A组(57例)和B组(52例),A组接受小切口甲状腺切除术,B组接受传统甲状腺切除术.记录两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间,并对患者术后随访6个月,统计并发症发生率和美观满意度.结果 A组患者的切口长度、术中出血量均小于B组,手术时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,美观满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果显著,并发症少且美观度高.
作者:陈晓博 刊期: 2018年第11期
目的 探讨空心螺钉置入内固定治疗Weber B型踝关节骨折的临床效果.方法 选取许昌市中心医院收治的69例Weber B型踝关节骨折患者,依据手术术式分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组患者接受切开复位内固定治疗,观察组患者接受空心螺钉置入内固定治疗.比较两组患者踝关节功能恢复效果及术后并发症发生情况.结果 观察组踝关节功能恢复优良率为91.43%(32/35),高于对照组64.71%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组为26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉置入内固定治疗WeberB型踝关节骨折效果显著,有助于术后踝关节功能恢复,并发症少,值得推广应用.
作者:刘付杰 刊期: 2018年第11期
目的 调查郑州市无偿献血人群特点,为制定科学、高效的宣传招募策略提供参考依据.方法 对郑州市2014—2016年无偿献血人群相关资料进行统计分析.结果 郑州市无偿献血人群男女比例为187(以女性为100).献血人群中,18~25岁年龄组比例(31.43%)高于其他年龄组;除不明职业(40.57%)外,以学生比例(20.00%)高;大学专科学历(34.42%)高于其他学历,以高中及以上学历为主(88.82%);ABO血型分布呈B>O>A>AB.结论 郑州市无偿献血人群中女性献血者少于男性,18~45岁青壮年是郑州市自愿无偿献血的主要人群.
作者:苗军 刊期: 2018年第11期
目的 探讨血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2016年1—12月收诊的96例高血压患者,按抽签法分为观察组和对照组,各48例,对照组接受血塞通注射液治疗,观察组接受血塞通注射液+苯磺酸氨氯地平治疗,治疗2个月后,观察两组患者血压水平及生活质量状况.结果 观察组总有效率(97.83%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月后生活质量水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,可改善患者血压状况,提高患者生活质量.
作者:许俊山 刊期: 2018年第11期
目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.
作者:许雅娟;柳蕊;翟闪闪;洪腾;任利单;余艳茹;班彦杰;冉利敏;胡璐璐 刊期: 2018年第11期
目的 探讨淀粉、β-环糊精对阿司匹林肠溶片稳定性及有效期的影响.方法 选取淀粉、β-环糊精分别作为辅料制备阿司匹林肠溶片剂,采用经典恒温实验法,比较两者稳定性与有效期.结果 阿司匹林淀粉片有效期为17.42 h,阿司匹林β-环糊精片有效期为162.35 h.结论 阿司匹林淀粉片稳定较差,有效期较短,β-环糊精可提高阿司匹林肠溶片稳定性,延长有效期.
作者:赵惠君 刊期: 2018年第11期
目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值.方法 收集河南省鹤壁市浚县人民医院2014年5月至2016年5月收治的100例经临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床资料,同期选择50例健康足月新生儿作为对照组,出生后3 d内给予新生儿常规T1 WI、T2 WI序列和DWI序列检查,分析不同检查方式的诊断结果.结果 100例HIE新生儿中,T1 WI、T2 WI序列图像显示异常36例,显示正常64例.DWI序列图像显示,双侧基底节高信号26例,内囊后肢高信号13例,丘脑区对称高信号17例,半卵圆中心高信号10例,侧脑室旁高信号10例,侧脑室前后角白质高信号10例.对照组T1 WI、T2 WI序列图像及DWI序列图像均显示正常,HIE新生儿在DWI序列上检出率86.0%,高于T1 WI、T2 WI序列上的检出率(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对HIE患儿,DWI检查较常规T1 WI、T2 WI序列检查更早发现新生儿缺氧缺血所导致的脑细胞毒性水肿,应用价值更高.
作者:刘献知;李建超;刘丙川 刊期: 2018年第11期
目的 探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果.方法 选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例.观察组接受体表定位辅助PFNA内固定治疗,对照组仅接受PFNA内固定治疗.观察两组治疗优良率、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率为91.11%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量低于对照组,手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表定位辅助PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,适于临床推广.
作者:李国强 刊期: 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 选择孟津县人民医院2015年9月至2017年1月收治的118例不稳定型心绞痛患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各59例.患者均口服阿司匹林、钙离子拮抗药等药物治疗,急性发作时让患者舌下含服硝酸甘油.在此治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪片,比较两组治疗后的心电图结果,使用生活质量量表(QOL)评价患者的生活质量,统计不良反应情况.结果 观察组总有效率、QOL总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者,可改善患者的心电图表现,提高生活质量,且安全性较佳.
作者:张亚平 刊期: 2018年第11期