孙琦
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合心肌肌钙蛋白(cTnI)检测在急性心肌梗死中的诊断及预后价值.方法 选取2015年7月至2017年9月郑州市第七人民医院收治的61例急性心肌梗死患者作为观察组,另取60例同期健康体检者作为对照组,均行血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平检测.观察两组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平,并分析其与预后相关性.结果 观察组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hs-CRP、Hcy、cTnI联合检测诊断准确率为89.26%(108/121)、敏感度为95.08%(58/61),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).预后优良组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平低于预后一般组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平与预后呈负相关(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平较健康者高,其水平高者预后较差,可作为诊断和评估预后的有效指标.
作者：胡法国；杨麦广 刊期： 2018年第11期
目的 观察泡沫硬化剂(聚桂醇)联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 将平顶山市中医医院周围血管科2016年全年收治的146例大隐静脉曲张(C2~C4级)患者按随机数表法分为对照组和观察组,各73例.对照组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗,观察组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术+泡沫硬化剂治疗.比较两组患者出血量、手术时间、切口数目、术后VAS评分、术后恢复情况(术后下地活动时间)、住院天数、并发症(如隐神经损伤、血肿等)发生率.结果 观察组患者出血量较对照组小,切口数目较对照组少,手术时间、VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.48%(4/73)]低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光治疗下肢静脉曲张可减少出血量,避免术中过多切口,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少并发症,有利于患者早日康复,值得临床推广.
作者：李德江；马立人 刊期： 2018年第11期
目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取2014年11月至2016年11月三门峡市中心医院收治的78例疑似早期CI患者,均行DWI、核磁共振成像(MRI).以临床结果为标准,统计对比两种方法诊断早期CI准确度、特异度、敏感度.结果 78例疑似早期CI患者经病理证实确诊52例,DWI诊断出早期CI患者50例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为76.92%、96.15%、89.74%;MRI诊断出早期CI患者40例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为69.23%、76.92%、74.35%.DWI诊断敏感度及准确度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI可有效提高早期CI患者临床诊断准确度,具有较高临床诊断价值.
作者：周灵辉；刘强；贺晓宁 刊期： 2018年第11期
目的 探究血清抑制素A(INH-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)、外周血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在异位妊娠患者早期临床诊断中应用价值.方法 将鄢陵县中心医院2014年8月至2016年5月收治的79例异位妊娠患者设为研究组,另选同期收治的78例正常宫内早孕患者设为对照组,患者均行血清INH-A、VEGF、P、β-HCG检测,比较两组血清INH-A、VEGF、P、β-HCG单独检测及联合检测的异位妊娠结果.结果 血清INH-A、VEGF、P、β-HCG联合检测异位妊娠特异度为98.72%(77/78),敏感度为98.73%(78/79),准确度为98.73%(155/157),均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清INH-A、VEGF、P、β-HCG联合检测可提高异位妊娠诊断灵敏度、特异度、准确度,对异位妊娠早期发现、快速诊断具有较高应用价值.
作者：崔玉红 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 研究腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝效果.方法 选取2015年5月至2017年7月平顶山市第一人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按术式分组,各43例.对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受TAPP治疗,观察两组术后康复情况(下床活动时间、住院时间、疼痛时间)及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组下床活动时间、住院时间、疼痛时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人腹股沟疝患者采取TAPP治疗,可缩短住院时间,降低术后出血量与并发症发生率.
作者：张帆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期护理在胃镜检查患者护理中的应用价值.方法 将2016年6月至2017年12月在黄河中心医院接受胃镜检查的74例患者纳入本研究.按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各37例.对照组接受常规护理,观察组在对照组护理的基础上,进行早期护理干预.比较两组胃镜检查感觉不适度、依从性、血压变化情况.结果 观察组轻微不适发生率高于对照组,不适、非常不适、强烈不适终止检查发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理在胃镜检查患者护理中的效果显著,患者舒适度高,血压稳定,值得临床推广.
作者：董芳 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素和瘦素与乙肝肝硬化分级的关系.方法 收集2013年4月至2016年7月商水县疾病预防控制中心125例乙肝肝硬化患者的血清(HBV组),140例健康人血清(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和瘦素的水平,分析血清脂联素和瘦素的水平与HBV感染和肝硬化分级的关系.结果 HBV组患者血清脂联素水平为(13.1±5.7)μg/ml,血清瘦素水平为(8.2±5.1)ng/ml;对照组患者血清脂联素水平为(11.6±4.2)μg/ml,血清瘦素水平为(10.1±2.5)ng/ml.HBV组患者血清脂联素水平高于对照组,血清瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV组Child-Pugh各分级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).HBV组Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者血清脂联素水平升高,瘦素水平降低,血清脂联素和瘦素水平与肝硬化分级存在相关性.
作者：徐宝华 刊期： 2018年第11期
目的 探析在治疗儿童学习障碍中采用认知与感觉统合训练的临床效果.方法 选取濮阳市妇幼保健院2015年5月至2016年6月收治的46例儿童学习障碍的患儿作为研究对象,给予患儿认知与感觉统合训练干预治疗.观察治疗前后患儿感觉统合评定量表以及语文、数学成绩.结果 治疗后患儿感觉统合评定分数高于治疗前,语文与数学成绩的优良率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知与感觉统合训练对治疗儿童学习障碍的临床效果显著,可提高患儿感觉统合协调能力与学习成绩.
作者：张会娟；鲁玉霞 刊期： 2018年第11期
目的 探究改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素.方法 将124例胫骨平台骨折患者按随机数表法分为改良组(62例)和常规组(62例),改良组接受改良双钢板法治疗,常规组接受传统单侧钢板固定治疗.比较两组患者的术后复位效果、HSS膝关节功能评分情况;记录影响手术复位效果的危险因素.结果 改良组患者优良率(90.32%)及术后HSS评分[(87.65±8.45)分]高于常规组[67.74%、(72.68±6.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多元回归分析显示,骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症是影响胫骨平台骨折手术患者术后复位效果的危险因素(P<0.05).结论 改良双钢板法更有利于胫骨平台骨折患者骨折复位及膝关节功能恢复,术前诊断明确、术中处理好合并伤、术后预防并发症均有利于患者复原,临床应予以重视.
作者：杜道广；肖鹏 刊期： 2018年第11期
目的 分析微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中的疗效.方法 对驻马店市第159中心医院2016年7月至2017年7月应用微波多功能治疗仪进行治疗的164例耳鼻喉科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者经过微波多功能治疗仪治疗后,142例患者病情明显改善,治疗总有效率为86.59%.结论 微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中具有良好的治疗效果,且安全简便.
作者：任景丽；刘小芳；冯岩；段付向；王刚 刊期： 2018年第11期
目的 研究基于变革理论的人性化护理对病毒性心肌炎患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选取2016年1月至2017年5月平顶山市第二人民医院收治的82例病毒性心肌炎患者,按入院顺序分组,各41例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受变革理论的人性化护理.比较两组护理前后生活质量(GQOL-74)评分及护理满意度.结果 护理前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后GQOL-74评分、护理效果满意度(97.56%比78.05%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于变革理论的人性化护理应用于病毒性心肌炎患者,可改善其生活质量,提高护理满意度.
作者：杜慧娟；孙宝利 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者：刘阳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期高压氧在轻、中、重度颅脑损伤中的临床疗效.方法 将106例患者根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS评分)分为轻、中、重组,并根据治疗方案分为A、B亚组,分别为52例、54例.A亚组接受脱水、营养神经、去骨瓣减压等常规治疗,B亚组在此基础上早期接受高压氧治疗.治疗6个月后,观察两组的临床疗效及治疗前后GOS评分.结果 106例患者中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组及重度组中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前轻、中、重组中,A、B亚组GOS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后各亚组较治疗前GOS评分升高,且重度组中B亚组治疗后GOS评分高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期高压氧治疗颅脑外伤可提高治疗效果,尤其适用于中重度患者,值得推广应用.
作者：任幼红 刊期： 2018年第11期
目的 研究肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估的可行性,为其临床推广应用提供支持.方法 选取漯河市中心医院2016年12月至2017年12月诊疗的102例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组.观察组患者接受尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标检测;对照组患者接受24 h尿微量白蛋白测定.根据测定结果对患者的肾功能损伤情况进行评估,并以肾穿刺评价结果为标准进行评价.对两组评估的准确性和依从性进行比较.结果 观察组和对照组评估准确率分别为94.2%(48/52)和96.0%(48/50),两组评估准确率差异无统计学意义(P>0.05).对照组完全依从22例,依从19例,不依从9例,总依从率为82.0%(41/50);观察组完全依从32例,依从18例,不依从2例,总依从率为96.2%(50/52).观察组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估准确性高,依从性高,临床应用具有可行性.
作者：蒋刚健；朱兵帅；曹兴华 刊期： 2018年第11期
目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.
作者：许雅娟；柳蕊；翟闪闪；洪腾；任利单；余艳茹；班彦杰；冉利敏；胡璐璐 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者：缑卫锋 刊期： 2018年第11期
目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在足月妊娠产妇剖宫产分娩术中的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市第二人民医院收治的106例足月妊娠产妇,按随机数表法分组,各53例.给予对照组布比卡因麻醉,给予观察组小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉.统计两组麻醉前后心率(HR)、血压(BP),观察两组术中寒颤发生率及其他不良反应发生率.结果 观察组麻醉5、10 min后HR、BP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤发生率(16.98%)低于对照组(41.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组其他不良反应发生率(7.55%)低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产分娩术的足月妊娠产妇实施小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,能降低寒颤发生率及其他不良反应发生率,麻醉效果显著.
作者：华敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨郑州地区尿石症患者的发病因素,并分析男女尿石症患者发病因素、发病季节的差异.方法 采用问卷调查的方式对郑州地区1259例男性和416例女性尿石症患者以及1000例健康对照组进行调查,采用SPSS 20.0统计软件对男女尿石症发病相关因素进行单因素方差分析.结果 郑州地区尿石症男女发病比例为3.03:1.00.男女尿石症患者各季节的发病率差异无统计学意义(P>0.05).夏、秋季尿石症发病率分别高于春、冬季,差异有统计学意义(P<0.05).男女尿石症患者在重体力劳动、饮酒、抽烟、精神、感染等方面差异有统计学意义(P<0.05).尿石症患者与健康对照组在体质量指数、高温、饮水情况、浓茶、食用动物内脏、口味、劳累、家族史、发病史、重体力劳动、饮酒、精神方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州地区尿石症与患者性别、生活环境、工作环境及遗传因素等多因素相关.
作者：葛文明；杨华；宋瑜；伍静；闫卫锋；罗坤 刊期： 2018年第11期
目的 探讨健康教育路径对肝硬化患者健康行为水平及自我护理能力的影响.方法 选择2016年6月至2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的肝硬化50例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受常规健康教育,观察组接受健康教育路径护理,比较两组健康行为水平及自我护理能力.结果 观察组健康行为、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在肝硬化患者护理中应用效果显著,可有效提高患者健康行为水平及自我护理能力.
作者：施美玲 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
