葛文明；杨华；宋瑜；伍静；闫卫锋；罗坤
目的 分析认知行为干预模式在肠易激综合征患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月焦作市第二人民医院收治的86例肠易激综合征患者,按随机数表法分为两组,各43例.给予对照组患者常规干预,给予观察组患者认知行为干预,比较两组心理状态、生活质量和满意度.结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组SAS和SDS评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预模式可有效改善肠易激综合征患者的心理状态,提高患者的生活质量和满意度.
作者：张海燕 刊期： 2018年第11期
目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取2014年11月至2016年11月三门峡市中心医院收治的78例疑似早期CI患者,均行DWI、核磁共振成像(MRI).以临床结果为标准,统计对比两种方法诊断早期CI准确度、特异度、敏感度.结果 78例疑似早期CI患者经病理证实确诊52例,DWI诊断出早期CI患者50例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为76.92%、96.15%、89.74%;MRI诊断出早期CI患者40例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为69.23%、76.92%、74.35%.DWI诊断敏感度及准确度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI可有效提高早期CI患者临床诊断准确度,具有较高临床诊断价值.
作者：周灵辉；刘强；贺晓宁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者：刘阳 刊期： 2018年第11期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,男性发病率仅次于肺癌,位居第2位,女性发病率仅次于乳腺癌、肺癌,位居第3位,总致死率仅次于肺癌,居第2位[1]. 胃癌早期无特异性表现且缺乏敏感的血清指标[2-3] ,大多数患者确诊时已处于进展期,预后较差[4]. 近年来在胃癌组织中发现一类微小RNA(microR-NA,miRNA). 在胃癌患者外周血中也发现了一些稳定表达的miRNA[5] ,研究还发现,不同肿瘤的循环 miRNA 差异性表达[5]. 因此,循环miRNA可能作为潜在的生物学标志物用于疾病的诊断. 本文介绍了循环miRNA在胃癌诊断及预后判断方面的新研究现状.
作者：向瑗瑗；张谢夫；赵红超；刘光辉；陈长宽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值.方法 收集河南省鹤壁市浚县人民医院2014年5月至2016年5月收治的100例经临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床资料,同期选择50例健康足月新生儿作为对照组,出生后3 d内给予新生儿常规T1 WI、T2 WI序列和DWI序列检查,分析不同检查方式的诊断结果.结果 100例HIE新生儿中,T1 WI、T2 WI序列图像显示异常36例,显示正常64例.DWI序列图像显示,双侧基底节高信号26例,内囊后肢高信号13例,丘脑区对称高信号17例,半卵圆中心高信号10例,侧脑室旁高信号10例,侧脑室前后角白质高信号10例.对照组T1 WI、T2 WI序列图像及DWI序列图像均显示正常,HIE新生儿在DWI序列上检出率86.0%,高于T1 WI、T2 WI序列上的检出率(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对HIE患儿,DWI检查较常规T1 WI、T2 WI序列检查更早发现新生儿缺氧缺血所导致的脑细胞毒性水肿,应用价值更高.
作者：刘献知；李建超；刘丙川 刊期： 2018年第11期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 将2014年5月至2016年5月镇平县第二人民医院收治的86例CHF患者根据就诊顺序分为A、B两组,各43例,两组均接受常规治疗,B组加用厄贝沙坦联合美托洛尔,检测两组患者治疗前后心功能,并统计治疗有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者心功能各项指标均改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗总有效率(69.7%)低于B组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(4.65%)低于A组(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF,可改善患者的临床症状和体征,改善其心功能,治疗效果显著.
作者：张玉其 刊期： 2018年第11期
目的 研究腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝效果.方法 选取2015年5月至2017年7月平顶山市第一人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按术式分组,各43例.对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受TAPP治疗,观察两组术后康复情况(下床活动时间、住院时间、疼痛时间)及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组下床活动时间、住院时间、疼痛时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人腹股沟疝患者采取TAPP治疗,可缩短住院时间,降低术后出血量与并发症发生率.
作者：张帆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者的效果.方法 选取2015年8月至2017年8月开封市祥符区第一人民医院收治的74例不稳定性心绞痛患者,按随机数表法分组,各37例.对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组疗效及症状改善情况.结果 观察组总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组平均心绞痛发作次数较对照组少,平均持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者效果显著,并能有效缩短心绞痛平均发作持续时间,减少平均发作次数,且不增加不良反应发生情况.
作者：周梦灵 刊期： 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者：李劲光 刊期： 2018年第11期
目的 探讨空心螺钉置入内固定治疗Weber B型踝关节骨折的临床效果.方法 选取许昌市中心医院收治的69例Weber B型踝关节骨折患者,依据手术术式分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组患者接受切开复位内固定治疗,观察组患者接受空心螺钉置入内固定治疗.比较两组患者踝关节功能恢复效果及术后并发症发生情况.结果 观察组踝关节功能恢复优良率为91.43%(32/35),高于对照组64.71%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组为26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉置入内固定治疗WeberB型踝关节骨折效果显著,有助于术后踝关节功能恢复,并发症少,值得推广应用.
作者：刘付杰 刊期： 2018年第11期
目的 研究基于变革理论的人性化护理对病毒性心肌炎患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选取2016年1月至2017年5月平顶山市第二人民医院收治的82例病毒性心肌炎患者,按入院顺序分组,各41例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受变革理论的人性化护理.比较两组护理前后生活质量(GQOL-74)评分及护理满意度.结果 护理前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后GQOL-74评分、护理效果满意度(97.56%比78.05%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于变革理论的人性化护理应用于病毒性心肌炎患者,可改善其生活质量,提高护理满意度.
作者：杜慧娟；孙宝利 刊期： 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者：陈芳 刊期： 2018年第11期
目的 比较青年与老年扩张型心肌病的临床特点.方法 选取2012年5—10月在郑州大学第一附属医院确诊为扩张型心肌病的45岁及以下患者(青年组,n=55)和60岁以上的老年DCM患者(老年组,n=46),比较两组的一般情况及检验检查结果 ,并计算患者5年死亡率.结果 两组患者在性别、吸烟史、家族遗传史、饮酒史、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心胸比、左室射血分数、左室径等方面差异无统计学意义(P>0.05).与老年组相比,青年组糖尿病比例(1.2%比15.2%)、肺动脉压、全因死亡事件(10比18)低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年扩张型心肌病患者糖尿病比例、死亡率高,多为右心系统病变.
作者：王会铭；李凌；贺银歌 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月许昌市建安区妇女儿童医院收治的85例重症肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为两组.对照组42例接受酚妥拉明治疗3 d,观察组接受酚妥拉明+多巴胺治疗3 d,对比两组临床疗效(显效、有效、无效)、症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数.结果 观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿可提高临床治疗效果,促进症状改善,缩短住院天数,加快康复进程.
作者：张素晓 刊期： 2018年第11期
目的 观察枳术宽中胶囊治疗合并焦虑抑郁状态的功能性消化不良(FD)的效果.方法 将80例FD合并焦虑抑郁患者按信封法分为对照组和观察组,每组40例.给予对照组多潘立酮及路优泰治疗,给予观察组枳术宽中胶囊治疗.比较两组治疗前后中医证候总积分、胃电图变化、胃排空时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均降低,餐前正常慢波、餐后正常慢波较治疗前提高,胃排空时间较治疗前缩短,HAMD评分、HAMA评分较治疗前降低,血清MTL较治疗前升高,GAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗FD与多潘立酮及路优泰联合治疗效果相当,可有效调节MLT、GSA分泌水平,改善胃功能及临床症状,并显著缓解患者焦虑、抑郁状态.
作者：李发印；武丽霞 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素和瘦素与乙肝肝硬化分级的关系.方法 收集2013年4月至2016年7月商水县疾病预防控制中心125例乙肝肝硬化患者的血清(HBV组),140例健康人血清(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和瘦素的水平,分析血清脂联素和瘦素的水平与HBV感染和肝硬化分级的关系.结果 HBV组患者血清脂联素水平为(13.1±5.7)μg/ml,血清瘦素水平为(8.2±5.1)ng/ml;对照组患者血清脂联素水平为(11.6±4.2)μg/ml,血清瘦素水平为(10.1±2.5)ng/ml.HBV组患者血清脂联素水平高于对照组,血清瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV组Child-Pugh各分级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).HBV组Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者血清脂联素水平升高,瘦素水平降低,血清脂联素和瘦素水平与肝硬化分级存在相关性.
作者：徐宝华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的变化情况及诊断价值.方法 选取邓州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的40例老年慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)和40例健康体检者(健康对照组).采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP、BNP水平.结果 心力衰竭组患者血清H-FABP和BNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭组心功能Ⅳ级患者的血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级患者血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ级(P<0.05).心力衰竭组患者血清H-FABP+BNP检测阳性率为95.0%(38/40),血清H-FABP检测阳性率为85.0%(34/40),血清BNP检测阳性率为87.5%(35/40).血清H-FABP+BNP检测阳性率高于血清H-FABP和BNP检测阳性率(P<0.05),血清H-FABP和BNP检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清H-FABP和BNP水平升高,血清H-FABP和BNP联合检测在老年慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值.
作者：周书琴 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者：张建丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石效果.方法 选取2012年5月至2017年4月济源市卫生学校附属医院收治的50例肾结石患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各25例.对照组接受传统开放取石术治疗,观察组接受超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗.比较两组手术相关情况、1次结石清除率和并发症发生率.结果 观察组手术时长、术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,1次结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者,手术时间短,术中出血少,1次结石清除率高,并发症发生率低.
作者：周国防 刊期： 2018年第11期
目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取禹州市中医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(43例)在对症治疗基础上接受替普瑞酮治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合雷贝拉唑治疗,两组均治疗15 d.比较两组临床疗效、治疗前及治疗15 d后生活质量变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.35%(41/43)比76.74%(33/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,观察组简易健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性萎缩性胃炎患者采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗,可提高患者生活质量,不良反应少,疗效显著.
作者：赵瑞敏 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
