张海燕
目的 研究针对性护理干预在慢性心力衰竭老年患者护理中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年3月上蔡县人民医院收治的112例慢性心力衰竭老年患者,依照入院时间分为两组,各56例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受目标策略的针对性护理干预.比较两组住院时间、症状改善时间、护理满意度.结果 观察组住院时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间、水肿消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性心力衰竭老年患者针对性护理干预能改善患者临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：曹金叶 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者：刘阳 刊期： 2018年第11期
目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在足月妊娠产妇剖宫产分娩术中的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市第二人民医院收治的106例足月妊娠产妇,按随机数表法分组,各53例.给予对照组布比卡因麻醉,给予观察组小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉.统计两组麻醉前后心率(HR)、血压(BP),观察两组术中寒颤发生率及其他不良反应发生率.结果 观察组麻醉5、10 min后HR、BP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤发生率(16.98%)低于对照组(41.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组其他不良反应发生率(7.55%)低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产分娩术的足月妊娠产妇实施小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,能降低寒颤发生率及其他不良反应发生率,麻醉效果显著.
作者：华敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月许昌市建安区妇女儿童医院收治的85例重症肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为两组.对照组42例接受酚妥拉明治疗3 d,观察组接受酚妥拉明+多巴胺治疗3 d,对比两组临床疗效(显效、有效、无效)、症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数.结果 观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿可提高临床治疗效果,促进症状改善,缩短住院天数,加快康复进程.
作者：张素晓 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 选取2015年2月至2017年2月社旗县人民医院收治的86例胆囊结石患者,按照随机数表法分组,各43例.对照组接受开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及术前1 d、术后1 d机体应激指标[C-反应蛋白(CRP)、血糖(BG)、肾上腺素]、细胞免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]变化情况.结果 观察组手术用时、胃肠道功能恢复时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后1d观察组机体应激指标、细胞免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者,疗效显著,并可减轻对机体应激反应、细胞免疫功能的影响.
作者：李德和 刊期： 2018年第11期
目的 观察泡沫硬化剂(聚桂醇)联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 将平顶山市中医医院周围血管科2016年全年收治的146例大隐静脉曲张(C2~C4级)患者按随机数表法分为对照组和观察组,各73例.对照组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗,观察组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术+泡沫硬化剂治疗.比较两组患者出血量、手术时间、切口数目、术后VAS评分、术后恢复情况(术后下地活动时间)、住院天数、并发症(如隐神经损伤、血肿等)发生率.结果 观察组患者出血量较对照组小,切口数目较对照组少,手术时间、VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.48%(4/73)]低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光治疗下肢静脉曲张可减少出血量,避免术中过多切口,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少并发症,有利于患者早日康复,值得临床推广.
作者：李德江；马立人 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的变化情况及诊断价值.方法 选取邓州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的40例老年慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)和40例健康体检者(健康对照组).采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP、BNP水平.结果 心力衰竭组患者血清H-FABP和BNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭组心功能Ⅳ级患者的血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级患者血清H-FABP、BNP水平高于Ⅱ级(P<0.05).心力衰竭组患者血清H-FABP+BNP检测阳性率为95.0%(38/40),血清H-FABP检测阳性率为85.0%(34/40),血清BNP检测阳性率为87.5%(35/40).血清H-FABP+BNP检测阳性率高于血清H-FABP和BNP检测阳性率(P<0.05),血清H-FABP和BNP检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清H-FABP和BNP水平升高,血清H-FABP和BNP联合检测在老年慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值.
作者：周书琴 刊期： 2018年第11期
目的 探究改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素.方法 将124例胫骨平台骨折患者按随机数表法分为改良组(62例)和常规组(62例),改良组接受改良双钢板法治疗,常规组接受传统单侧钢板固定治疗.比较两组患者的术后复位效果、HSS膝关节功能评分情况;记录影响手术复位效果的危险因素.结果 改良组患者优良率(90.32%)及术后HSS评分[(87.65±8.45)分]高于常规组[67.74%、(72.68±6.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多元回归分析显示,骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症是影响胫骨平台骨折手术患者术后复位效果的危险因素(P<0.05).结论 改良双钢板法更有利于胫骨平台骨折患者骨折复位及膝关节功能恢复,术前诊断明确、术中处理好合并伤、术后预防并发症均有利于患者复原,临床应予以重视.
作者：杜道广；肖鹏 刊期： 2018年第11期
目的 研究肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估的可行性,为其临床推广应用提供支持.方法 选取漯河市中心医院2016年12月至2017年12月诊疗的102例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组.观察组患者接受尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标检测;对照组患者接受24 h尿微量白蛋白测定.根据测定结果对患者的肾功能损伤情况进行评估,并以肾穿刺评价结果为标准进行评价.对两组评估的准确性和依从性进行比较.结果 观察组和对照组评估准确率分别为94.2%(48/52)和96.0%(48/50),两组评估准确率差异无统计学意义(P>0.05).对照组完全依从22例,依从19例,不依从9例,总依从率为82.0%(41/50);观察组完全依从32例,依从18例,不依从2例,总依从率为96.2%(50/52).观察组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估准确性高,依从性高,临床应用具有可行性.
作者：蒋刚健；朱兵帅；曹兴华 刊期： 2018年第11期
目的 分析微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中的疗效.方法 对驻马店市第159中心医院2016年7月至2017年7月应用微波多功能治疗仪进行治疗的164例耳鼻喉科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者经过微波多功能治疗仪治疗后,142例患者病情明显改善,治疗总有效率为86.59%.结论 微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中具有良好的治疗效果,且安全简便.
作者：任景丽；刘小芳；冯岩；段付向；王刚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.
作者：王卫丽；高春辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨糖皮质激素对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者的治疗效果.方法 收集淇县人民医院2013年6月至2017年6月收治的100例重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例,两组患者均接受吸氧、液体复苏、血管活性药物、抗菌药物等对症治疗,在此基础上B组患者接受糖皮质激素治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 治疗1周后,B组患者PaO2/FiO2比值高于A组患者,CRP水平低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者体温控制时间、药物使用时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者机械通气时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者,在基础治疗上加用糖皮质激素治疗可以提高PaO2/FiO2比值,降低C反应蛋白水平,改善患者临床症状,是重要的辅助治疗手段.
作者：李海 刊期： 2018年第11期
目的 研究sST2在临床康复期类风湿关节炎(RA)中预测价值.方法 选取70例临床康复期RA患者(A组)以及70例急性活动期RA患者(B组)为研究对象,通过ELISA法测定血清sST2水平,分析患者治疗前后的sST2的水平.结果 临床康复期RA患者sST2水平较急性活动期RA患者低[(432.15±127.25)pg/ml比(523.17±109.42)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05).急性活动期与临床康复期患者关节肿胀数、关节压痛关节数、DAS28-CRP评分、ESR、CRP、RF、抗CCP抗体差异有统计学意义(P<0.05).sST2水平与关节肿胀数、关节压痛数、DAS 28评分、ESR、CRP、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05).治疗后英夫利息单抗治疗组、慢作用药治疗组sST2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 sST2能够调控临床康复期RA患者的炎症反应过程,并且与疾病活动度明显相关.
作者：谢增军；林松青；姜建 刊期： 2018年第11期
目的 研究复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠高血压患者血压控制及自然分娩率的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月西华县人民医院收治的83例妊娠高血压患者,依照治疗方案分组,给予对照组(41例)盐酸拉贝洛尔治疗,给予观察组(42例)复方丹参注射+盐酸拉贝洛尔治疗.比较两组疗效、血压控制效果及分娩结局.结果 观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率[71.43%(30/42)]高于对照组[36.59%(15/41)],剖宫产率[28.57%(12/42)]低于对照组[63.41%(26/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠高血压效果显著,能有效降低患者血压,改善分娩结局.
作者：王慧 刊期： 2018年第11期
目的 观察超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石效果.方法 选取2012年5月至2017年4月济源市卫生学校附属医院收治的50例肾结石患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各25例.对照组接受传统开放取石术治疗,观察组接受超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗.比较两组手术相关情况、1次结石清除率和并发症发生率.结果 观察组手术时长、术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,1次结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者,手术时间短,术中出血少,1次结石清除率高,并发症发生率低.
作者：周国防 刊期： 2018年第11期
目的 探讨冠状动脉慢性闭塞(CTO)患者血浆内皮特异性分子1(ESM-1)水平与冠脉侧支循环形成之间的关系.方法 选择郑州大学第一附属医院收治的68例CTO患者作为试验组,根据冠脉侧支循环形成情况分为侧支循环较差组(35例)和侧支循环较好组(33例);以同期住院接受CAG检查显示冠脉血管正常或接近正常(狭窄程度<30%)的39例患者作为对照组.收集患者基本临床数据,采用ELISA法测定血浆ESM-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,分析ESM-1评估侧支循环形成的特异度和敏感度.结果 与对照组相比,侧支循环较好组ESM-1及VEGF水平升高[(3.22±1.44)ng/ml比(1.53±0.68)ng/ml,P<0.01;(126.68±45.64)pg/ml比(76.24±37.45)pg/ml,P<0.01],且血浆ESM-1和VEGF水平与冠脉侧支循环形成呈正相关(r=0.389,P<0.001).Logistic回归分析显示,ESM-1、VEGF、中性粒细胞、饮酒史是冠脉侧支循环形成的独立危险因素.ROC曲线分析显示,1.92 ng/ml ESM-1水平对冠脉侧支循环是否良好预测敏感性为69.7%,特异性为68.6%.结论 ESM-1水平与冠状动脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环形成密切相关,是冠脉侧支循环形成的独立预测因子.
作者：王佳佳；郭荣；何飞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取2014年5月至2017年1月南阳南石医院收治的82例DVT患者,按随机数表法分组,各41例.对照组接受常规溶栓、抗凝治疗,观察组接受导管溶栓术联合下腔静脉滤器置入治疗.观察两组临床效果、健康状况评分(SF-36)及并发症发生情况.结果 观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗DVT,可减少并发症发生,效果显著,值得推广.
作者：杨双林；熊小雪 刊期： 2018年第11期
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.
作者：靳永强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取拓城县人民医院收治的164例冠心病心绞痛患者,采用随机数表法分为两组,对照组接受酒石酸美托洛尔治疗(82例),观察组接受酒石酸美托洛尔与通心络胶囊联合治疗(82例).3个月后评估两组心电图疗效,并比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末径(LVEDd)、每搏输出量(CO)],观察两组不良反应发生情况.结果 观察组心电图总有效率[95.12%(78/82)比85.37%(70/82)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、CO水平高于对照组,LVESd、LVEDd水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛可有效提高心电图疗效,改善患者心功能,减少不良反应发生情况,疗效显著.
作者：宋丽娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨责任制整体护理在胃十二指肠穿孔术患者护理中效果.方法 将2016年8月至2017年12月黄河中心医院的110例胃十二指肠穿孔患者按照随机数表法原则,将患者分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理.观察组接受责任制整体护理.比较患者焦虑情绪、护理满意度、诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果 观察组干预后SAS和SDS评分均低于干预前和对照组,满意度高于对照组,NHP评分(精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制整体护理能够改善胃十二指肠穿孔手术患者术后焦虑情绪,提高护理满意度和患者生活质量.
作者：顾珊 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
