王卫丽;高春辉
目的 比较腰大池持续引流与腰穿术放脑脊液治疗创伤性蛛网膜下腔出血的效果.方法 选取夏邑县人民医院2015年1月至2017年2月收治的创伤性蛛网膜下腔出血患者50例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各25例.观察组采用腰大池持续引流放脑脊液治疗,对照组采用腰穿术放脑脊液治疗,治疗后随访时间为6个月,比较两组治疗效果及预后.结果 观察组头痛消失、颅内压恢复正常、恶心呕吐消失及脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度昏迷患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血效果确切,可显著改善预后.
作者:吕林 刊期: 2018年第11期
目的 分析康复训练护理对慢性心力衰竭患者自我效能及心功能的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月登封市人民医院收治的88例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各44例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受康复训练护理干预,比较两组患者的自我效能水平及心功能.结果 与对照组相比,观察组一般自我效能(GSES)评分及左室射血分数(LVEF)均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的B型脑钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施康复训练护理干预,能有效提高自我效能水平,改善其心功能.
作者:郅改丽 刊期: 2018年第11期
目的 探讨长春西汀联合灯盏花素治疗椎基底动脉供血不足(VBI)致眩晕的临床效果.方法 将92例VBI致眩晕患者按随机数表法分为对照组和治疗组,各46例.对照组在对症处理的基础上接受灯盏花素注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用长春西汀注射液,疗程均为10 d.观察两组患者眩晕治疗效果及椎基底动脉时间平均大血流速度(TAMX)改善情况,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者左椎动脉、右椎动脉和基底动脉TAMX均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后左椎动脉TAMX高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后右椎动脉和基底动脉TAMX比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率[95.7%(44/46)]高于对照组[82.6%(38/46)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀联合灯盏花素治疗VBI致眩晕效果显著,可以在临床推广使用.
作者:王小强;白丽华 刊期: 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者:刘阳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将2015年6月至2017年6月延津县人民医院收治的125例脑卒中患者采用随机数表法分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理,包括给予患者心理辅导、并发症护理、康复训练、用药和饮食监督.护理3个月后,对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,观察患者精神状态,并使用延津县人民医院自拟护理满意度调查表评价患者对护士的满意度.结果 对照组HAMD评分为(19.1±3.4)分,高于观察组(14.7±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组焦虑发生率(46.48%)高于观察组(18.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(90.4±11.7)分,高于对照组的(75.1±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可改善脑卒中患者的HAMD评分,降低焦虑等不良心理情绪的发生率,提高患者护理满意度,可以在临床推广应用.
作者:姚文梅 刊期: 2018年第11期
目的 评价使用一体化纤维桩核与全瓷冠修复根管口呈漏斗状的上颌前牙的临床效果.方法 选择根管治疗后根管口呈漏斗状需桩核冠修复的上颌前牙,共86例患者101颗患牙.按入院顺序分为两组,分别采用CAD/CAM一体化纤维桩核和铸造纯钛桩核恢复外形,两组均接受氧化锆全瓷冠修复.修复完成后观察18~24个月,对修复成功率、存留率进行描述,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,91例修复体维持稳定状态并功能良好,两组存留率分别为98.15%、87.23%,成功率分别为96.30%、85.11%,观察组残留率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM一体化纤维桩核结合氧化锆全瓷冠修复根管口漏斗状的上颌前牙效果良好.
作者:周永辉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 选取2015年2月至2017年2月社旗县人民医院收治的86例胆囊结石患者,按照随机数表法分组,各43例.对照组接受开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及术前1 d、术后1 d机体应激指标[C-反应蛋白(CRP)、血糖(BG)、肾上腺素]、细胞免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]变化情况.结果 观察组手术用时、胃肠道功能恢复时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后1d观察组机体应激指标、细胞免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者,疗效显著,并可减轻对机体应激反应、细胞免疫功能的影响.
作者:李德和 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者:张军伟 刊期: 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者:张建丽 刊期: 2018年第11期
目的 探讨疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取方城县中医院2015年10月至2016年12月收治的92例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上接受疏风宣肺止咳汤治疗.比较两组治疗疗效、气道高反应性及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组Dmin较观察组低,SGrs较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善临床咳嗽症状,缓解气道高反应性,且用药较安全.
作者:陈青梅 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者:缑卫锋 刊期: 2018年第11期
目的 观察枳术宽中胶囊治疗合并焦虑抑郁状态的功能性消化不良(FD)的效果.方法 将80例FD合并焦虑抑郁患者按信封法分为对照组和观察组,每组40例.给予对照组多潘立酮及路优泰治疗,给予观察组枳术宽中胶囊治疗.比较两组治疗前后中医证候总积分、胃电图变化、胃排空时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均降低,餐前正常慢波、餐后正常慢波较治疗前提高,胃排空时间较治疗前缩短,HAMD评分、HAMA评分较治疗前降低,血清MTL较治疗前升高,GAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗FD与多潘立酮及路优泰联合治疗效果相当,可有效调节MLT、GSA分泌水平,改善胃功能及临床症状,并显著缓解患者焦虑、抑郁状态.
作者:李发印;武丽霞 刊期: 2018年第11期
目的 分析二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的效果.方法 选取2015年5月至2017年2月沧县人口和计划生育局技术服务站(沧县育康医院)收治的78例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分组.两组接受常规胰岛素治疗,对照组39例加用二甲双胍治疗,观察组39例加用二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗.观察两组治疗前、治疗2周后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及妊娠结局.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.26%)较对照组(30.77%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗GDM患者,可有效控制FPG、2 h PG水平,改善妊娠结局.
作者:潘洪梅 刊期: 2018年第11期
目的 研究血清脂联素和瘦素与乙肝肝硬化分级的关系.方法 收集2013年4月至2016年7月商水县疾病预防控制中心125例乙肝肝硬化患者的血清(HBV组),140例健康人血清(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和瘦素的水平,分析血清脂联素和瘦素的水平与HBV感染和肝硬化分级的关系.结果 HBV组患者血清脂联素水平为(13.1±5.7)μg/ml,血清瘦素水平为(8.2±5.1)ng/ml;对照组患者血清脂联素水平为(11.6±4.2)μg/ml,血清瘦素水平为(10.1±2.5)ng/ml.HBV组患者血清脂联素水平高于对照组,血清瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV组Child-Pugh各分级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).HBV组Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者血清脂联素水平升高,瘦素水平降低,血清脂联素和瘦素水平与肝硬化分级存在相关性.
作者:徐宝华 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广.
作者:肖士琪 刊期: 2018年第11期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆(VaD)的临床效果.方法 选取2014年10月至2017年5月杞县中医院收治的87例脑梗死后VaD患者,按照随机数表法分为观察组(44例)与对照组(43例).常规治疗基础上给予对照组单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,给予观察组单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液+氯吡格雷治疗.观察两组临床疗效、治疗前后认知功能(MMSE)评分及生活能力(ADL)评分,统计两组治疗期间不良反应发生率.结果 观察组总有效率[93.18%(41/44)比76.74%(33/43)]较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组MMSE和ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MMSE和ADL评分较治疗前均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.09%(4/44)比6.98%(3/43)]与对照组比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合氯吡格雷治疗脑梗死后VaD效果显著,可有效改善患者认知功能和生活能力,且安全性高.
作者:于永强 刊期: 2018年第11期
目的 探讨优质护理对冠心病患者心理状态以及治疗依从性的影响.方法 选取驻马店市中心医院2014年7月至2016年9月收治的84例冠心病患者,根据入院时间顺序分组,各42例.对照组接受常规护理,观察组于对照组基础上接受优质护理.比较两组治疗依从性,比较两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分.结果 观察组依从率(83.33%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可提高冠心病患者治疗依从性,能缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广.
作者:李巍 刊期: 2018年第11期
目的 研究屈大腿联合旋后肩法在肩难产产妇自然分娩中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年4月汝南县人民医院收治的124例自然分娩时肩难产产妇,依照随机数表法分组,各62例.对照组接受屈大腿助产,观察组接受屈大腿联合旋后肩法助产.比较两组助产成功率、产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率.结果 观察组助产成功率(100.00%)高于对照组(56.45%),差异有统计学意义(χ2=6.235,P<0.05);观察组产妇并发症发生率(43.55%)与对照组(40.32%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.133,P>0.05);观察组新生儿并发症发生率(59.68%)高于对照组(35.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 屈大腿联合旋后肩法能有效提高自然分娩时肩难产产妇助产成功率,且不增加产妇并发症发生率,但新生儿并发症发生率高.
作者:吴梅 刊期: 2018年第11期
目的 探讨健康教育路径对肝硬化患者健康行为水平及自我护理能力的影响.方法 选择2016年6月至2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的肝硬化50例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受常规健康教育,观察组接受健康教育路径护理,比较两组健康行为水平及自我护理能力.结果 观察组健康行为、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在肝硬化患者护理中应用效果显著,可有效提高患者健康行为水平及自我护理能力.
作者:施美玲 刊期: 2018年第11期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者肿瘤切除术麻醉中的效果.方法 收集南阳市肿瘤医院2012年2月至2017年9月收治的100例老年肿瘤切除术患者,按随机数表法分为B组和A组,各50例,B组患者接受全身麻醉复合硬膜外麻醉,A组患者仅接受单纯全身麻醉,分析两组患者麻醉效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者麻醉后苏醒时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者瑞芬太尼、异丙芬麻醉药物用量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者苏醒期谵妄发生率、术后谵妄发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年肿瘤切除术患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低术中麻醉药物量,降低并发症发生率,加快康复速度.
作者:杨建彬 刊期: 2018年第11期