杨建彬
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：张军伟 刊期： 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者：陈芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将2015年6月至2017年6月延津县人民医院收治的125例脑卒中患者采用随机数表法分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理,包括给予患者心理辅导、并发症护理、康复训练、用药和饮食监督.护理3个月后,对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,观察患者精神状态,并使用延津县人民医院自拟护理满意度调查表评价患者对护士的满意度.结果 对照组HAMD评分为(19.1±3.4)分,高于观察组(14.7±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组焦虑发生率(46.48%)高于观察组(18.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(90.4±11.7)分,高于对照组的(75.1±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可改善脑卒中患者的HAMD评分,降低焦虑等不良心理情绪的发生率,提高患者护理满意度,可以在临床推广应用.
作者：姚文梅 刊期： 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 选择孟津县人民医院2015年9月至2017年1月收治的118例不稳定型心绞痛患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各59例.患者均口服阿司匹林、钙离子拮抗药等药物治疗,急性发作时让患者舌下含服硝酸甘油.在此治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪片,比较两组治疗后的心电图结果,使用生活质量量表(QOL)评价患者的生活质量,统计不良反应情况.结果 观察组总有效率、QOL总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者,可改善患者的心电图表现,提高生活质量,且安全性较佳.
作者：张亚平 刊期： 2018年第11期
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月许昌市建安区妇女儿童医院收治的85例重症肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为两组.对照组42例接受酚妥拉明治疗3 d,观察组接受酚妥拉明+多巴胺治疗3 d,对比两组临床疗效(显效、有效、无效)、症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数.结果 观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间(咳嗽、气促、心率增快改善时间)、阳性体征消失时间(鼻翼扇动及肺部细湿啰音消失时间)、心衰纠正时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺炎合并心力衰竭患儿可提高临床治疗效果,促进症状改善,缩短住院天数,加快康复进程.
作者：张素晓 刊期： 2018年第11期
目的 比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的疗效.方法 选取固始县妇幼保健院2014年4月至2016年1月接受髋部手术的107例高龄患者,根据入院顺序分为对照组(53例)与观察组(54例).予以对照组硬膜外麻醉,予以观察组腰硬联合麻醉.观察并记录两组麻醉药物使用剂量及起效时间,统计比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉药物使用剂量低于对照组,起效时间短于对照组,麻醉优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行髋部手术治疗的高龄患者予以腰硬联合麻醉效果显著,与硬膜外麻醉比较,麻醉起效时间短,麻醉药物剂量使用少,安全性高.
作者：应红梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨整合医学模式治疗老年冠心病合并心理疾病患者的效果.方法 选取2014年6月至2017年5月在郑州市第九人民医院住院的1214例老年冠心病患者,调查患者心理疾病的发生情况.将合并心理疾病的患者按随机数表法分为干预组和对照组,给予对照组心内科常规药物治疗,给予干预组多学科整合团队综合治疗.比较两组患者平均住院时间及住院期间费用,随访1 a,观察两组患者再住院、全因死亡情况.结果 冠心病合并精神心理问题737例(60.7%).两组基础资料差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均住院天数较对照组短,平均医疗费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).干预组全因死亡率低于对照组,心绞痛、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中及心力衰竭事件发生率、再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者合并心理疾病发生率较高,多学科团队联合查房诊疗模式可以使住院老年冠心病合并心理疾病患者获益.
作者：余娟；赵明中；李慧敏；刘莉娟；张丽苹；禹香菊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者：李劲光 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术ED和POD的影响.方法 选取河南宏力医院2014年5月至2016年8月收治的69例接受肿瘤切除术治疗的老年患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组行全身麻醉,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,比较两组麻醉用量、出血量、手术时间、输血量、拔管时间,同时统计术中低红细胞压积(HCT),采用简体中文版护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)对两组患者苏醒期谵妄进行评估,以谵妄量表(CAM)评估患者术后谵妄情况.结果 观察组拔管时间、苏醒时间较对照组短,出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).对照组ED发生率为23.5%(8/35),POD发生率为14.7%(5/35);观察组ED发生率为8.6%(3/35),POD发生率为2.9%(1/35).观察组ED和POD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组异丙酚、瑞芬太尼用量均低于对照组,术中低HCT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者肿瘤切除术中采用全麻复合硬膜外麻醉,患者术后苏醒快,麻醉药物用量少,ED和POD发生率低,可在临床推广应用.
作者：马忠辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 收集河南省巩义恒星医院2011年10月至2015年10月收治的84例84眼闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,按随机数表法将患者分为B组和A组,各42例42眼.B组作为观察组接受超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,A组作为对照组仅接受小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 B组患者术后2周、术后6个月、术后1 a眼压值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、术后1 a视力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障效果确切,安全性高.
作者：赵先柱 刊期： 2018年第11期
目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)对临床经外周静脉置入的中心静脉导管(paren-terally inserted central catheters,PICC)置管效果及相关并发症的影响.方法 选取2010年6月至2017年1月在郸城县人民医院五官科行PICC置管的530例患者进行回顾性分析,按CQI先后顺序分为对照组(260例)和观察组(270例),比较CQI前后两组患者的置管效果、PICC并发症发生率及患者满意度.结果 对照组穿刺成功率、置管成功率及操作时间分别为228(87.69%)、216(83.07%)、(35.73±4.69)min,观察组穿刺成功率为261(96.66%),置管成功率为258(95.56%),操作时间为(26.58±3.67)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组静脉炎发生率为3.7%,穿刺部位血肿发生率为1.85%,出血渗液发生率为2.96%,堵管发生率为2.22%,脱落移位发生率为1.11%,导管相关性感染发生率为0.37%,均低于对照组的18.5%、3.84%、13.5%、5.77%、6.15%、4.61%,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CQI能提高PICC置管效果,降低PICC置管患者并发症发生率,值得在规范护理工作中推广应用.
作者：齐雁 刊期： 2018年第11期
目的 探析在治疗儿童学习障碍中采用认知与感觉统合训练的临床效果.方法 选取濮阳市妇幼保健院2015年5月至2016年6月收治的46例儿童学习障碍的患儿作为研究对象,给予患儿认知与感觉统合训练干预治疗.观察治疗前后患儿感觉统合评定量表以及语文、数学成绩.结果 治疗后患儿感觉统合评定分数高于治疗前,语文与数学成绩的优良率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知与感觉统合训练对治疗儿童学习障碍的临床效果显著,可提高患儿感觉统合协调能力与学习成绩.
作者：张会娟；鲁玉霞 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素(APN)水平、肠外营养(PN)持续时间与极低出生体质量早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月固始县妇幼保健院收治的68例极低出生体质量早产儿患者作为研究对象,按预后状况分为PNAC组及非PNAC组,各34例.统计两组PN持续时间,检测血清APN水平,分析血清APN水平、PN持续时间与PNAC的相关性.结果 PNAC组PN持续时间长于非PNAC组,血清APN水平低于非PNAC组,差异有统计学意义(P<0.05).PN持续时间与PNAC风险呈正相关,血清APN水平与PNAC风险呈负相关(P<0.05).结论 极低出生体质量早产儿PN持续时间、血清APN水平与PNAC密切相关,可为临床评估预后状况提供重要依据.
作者：何汝固 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例.给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理.使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量.结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义.
作者：孙丽娟；段宪云 刊期： 2018年第11期
目的 观察人性化护理干预在急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期的应用效果.方法 选取襄城县人民医院2016年1月至2017年12月收治的140例急性胃穿孔患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组,各70例.两组均采取腹腔镜下穿孔修补术,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理.比较两组住院时间、并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理应用于急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期,可促进术后康复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：罗星华 刊期： 2018年第11期
目的 研究聚焦解决模式联合针对性护理干预对乙型肝炎病毒(HBV)感染患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取郑州市第六人民医院2015年2月至2017年2月收诊的94例HBV感染患者,按随机数表法分组,各47例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以聚焦解决模式+针对性护理,比较两组遵医行为(戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离)、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式联合针对性护理干预应用于HBV感染患者可提高其遵医行为,改善生活质量.
作者：时艳丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察泡沫硬化剂(聚桂醇)联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 将平顶山市中医医院周围血管科2016年全年收治的146例大隐静脉曲张(C2~C4级)患者按随机数表法分为对照组和观察组,各73例.对照组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗,观察组接受大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术+泡沫硬化剂治疗.比较两组患者出血量、手术时间、切口数目、术后VAS评分、术后恢复情况(术后下地活动时间)、住院天数、并发症(如隐神经损伤、血肿等)发生率.结果 观察组患者出血量较对照组小,切口数目较对照组少,手术时间、VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.48%(4/73)]低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光治疗下肢静脉曲张可减少出血量,避免术中过多切口,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少并发症,有利于患者早日康复,值得临床推广.
作者：李德江；马立人 刊期： 2018年第11期
目的 分析微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中的疗效.方法 对驻马店市第159中心医院2016年7月至2017年7月应用微波多功能治疗仪进行治疗的164例耳鼻喉科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者经过微波多功能治疗仪治疗后,142例患者病情明显改善,治疗总有效率为86.59%.结论 微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中具有良好的治疗效果,且安全简便.
作者：任景丽；刘小芳；冯岩；段付向；王刚 刊期： 2018年第11期
目的 研究基于变革理论的人性化护理对病毒性心肌炎患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选取2016年1月至2017年5月平顶山市第二人民医院收治的82例病毒性心肌炎患者,按入院顺序分组,各41例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受变革理论的人性化护理.比较两组护理前后生活质量(GQOL-74)评分及护理满意度.结果 护理前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后GQOL-74评分、护理效果满意度(97.56%比78.05%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于变革理论的人性化护理应用于病毒性心肌炎患者,可改善其生活质量,提高护理满意度.
作者：杜慧娟；孙宝利 刊期： 2018年第11期
目的 分析二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的效果.方法 选取2015年5月至2017年2月沧县人口和计划生育局技术服务站(沧县育康医院)收治的78例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分组.两组接受常规胰岛素治疗,对照组39例加用二甲双胍治疗,观察组39例加用二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗.观察两组治疗前、治疗2周后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及妊娠结局.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.26%)较对照组(30.77%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗GDM患者,可有效控制FPG、2 h PG水平,改善妊娠结局.
作者：潘洪梅 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
