马忠辉
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者:韩庆伟 刊期: 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者:陈芳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨早期护理在胃镜检查患者护理中的应用价值.方法 将2016年6月至2017年12月在黄河中心医院接受胃镜检查的74例患者纳入本研究.按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各37例.对照组接受常规护理,观察组在对照组护理的基础上,进行早期护理干预.比较两组胃镜检查感觉不适度、依从性、血压变化情况.结果 观察组轻微不适发生率高于对照组,不适、非常不适、强烈不适终止检查发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理在胃镜检查患者护理中的效果显著,患者舒适度高,血压稳定,值得临床推广.
作者:董芳 刊期: 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效.方法 选择孟津县人民医院2015年9月至2017年1月收治的118例不稳定型心绞痛患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各59例.患者均口服阿司匹林、钙离子拮抗药等药物治疗,急性发作时让患者舌下含服硝酸甘油.在此治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪片,比较两组治疗后的心电图结果,使用生活质量量表(QOL)评价患者的生活质量,统计不良反应情况.结果 观察组总有效率、QOL总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者,可改善患者的心电图表现,提高生活质量,且安全性较佳.
作者:张亚平 刊期: 2018年第11期
目的 研究复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠高血压患者血压控制及自然分娩率的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月西华县人民医院收治的83例妊娠高血压患者,依照治疗方案分组,给予对照组(41例)盐酸拉贝洛尔治疗,给予观察组(42例)复方丹参注射+盐酸拉贝洛尔治疗.比较两组疗效、血压控制效果及分娩结局.结果 观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率[71.43%(30/42)]高于对照组[36.59%(15/41)],剖宫产率[28.57%(12/42)]低于对照组[63.41%(26/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠高血压效果显著,能有效降低患者血压,改善分娩结局.
作者:王慧 刊期: 2018年第11期
目的 研究阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病稳定性心绞痛患者心电图变化及不良反应发生率的影响.方法 选取2015年11月至2017年3月柘城县人民医院94例冠心病稳定性心绞痛患者,依照治疗方案不同分为两组,各47例,对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受阿托伐他汀+曲美他嗪治疗,两组均持续用药8周.对比两组心电图改善效果、不良反应发生率.结果 观察组心电图改善总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的65.96%(31/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.13%(1/47),低于对照组的19.15%(9/47),差异有统计学意义(χ2=7.162,P=0.007).结论 给予冠心病稳定性心绞痛患者阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗,可改善患者心电图,降低不良反应发生率.
作者:吕国伟 刊期: 2018年第11期
目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值.方法 收集河南省鹤壁市浚县人民医院2014年5月至2016年5月收治的100例经临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床资料,同期选择50例健康足月新生儿作为对照组,出生后3 d内给予新生儿常规T1 WI、T2 WI序列和DWI序列检查,分析不同检查方式的诊断结果.结果 100例HIE新生儿中,T1 WI、T2 WI序列图像显示异常36例,显示正常64例.DWI序列图像显示,双侧基底节高信号26例,内囊后肢高信号13例,丘脑区对称高信号17例,半卵圆中心高信号10例,侧脑室旁高信号10例,侧脑室前后角白质高信号10例.对照组T1 WI、T2 WI序列图像及DWI序列图像均显示正常,HIE新生儿在DWI序列上检出率86.0%,高于T1 WI、T2 WI序列上的检出率(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对HIE患儿,DWI检查较常规T1 WI、T2 WI序列检查更早发现新生儿缺氧缺血所导致的脑细胞毒性水肿,应用价值更高.
作者:刘献知;李建超;刘丙川 刊期: 2018年第11期
目的 研究聚焦解决模式联合针对性护理干预对乙型肝炎病毒(HBV)感染患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取郑州市第六人民医院2015年2月至2017年2月收诊的94例HBV感染患者,按随机数表法分组,各47例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以聚焦解决模式+针对性护理,比较两组遵医行为(戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离)、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式联合针对性护理干预应用于HBV感染患者可提高其遵医行为,改善生活质量.
作者:时艳丽 刊期: 2018年第11期
目的 研究鼠神经生长因子联合针刺治疗重度周围性面瘫的效果.方法 选取平顶山市中医医院2014年6月至2017年5月收治的60例重度周围性面瘫患者,按治疗方案分组,各30例.给予对照组鼠神经因子治疗,给予观察组鼠神经生长因子+针刺治疗,比较两组治疗效果、治疗前后面神经症状评分.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组面神经症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3周后面神经症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合针刺治疗重度周围性面瘫效果显著,可有效改善面神经症状,值得推广.
作者:杨士杰 刊期: 2018年第11期
目的 探讨导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取2014年5月至2017年1月南阳南石医院收治的82例DVT患者,按随机数表法分组,各41例.对照组接受常规溶栓、抗凝治疗,观察组接受导管溶栓术联合下腔静脉滤器置入治疗.观察两组临床效果、健康状况评分(SF-36)及并发症发生情况.结果 观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 导管溶栓术与下腔静脉滤器置入联合治疗DVT,可减少并发症发生,效果显著,值得推广.
作者:杨双林;熊小雪 刊期: 2018年第11期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者肿瘤切除术麻醉中的效果.方法 收集南阳市肿瘤医院2012年2月至2017年9月收治的100例老年肿瘤切除术患者,按随机数表法分为B组和A组,各50例,B组患者接受全身麻醉复合硬膜外麻醉,A组患者仅接受单纯全身麻醉,分析两组患者麻醉效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者麻醉后苏醒时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者瑞芬太尼、异丙芬麻醉药物用量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者苏醒期谵妄发生率、术后谵妄发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年肿瘤切除术患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低术中麻醉药物量,降低并发症发生率,加快康复速度.
作者:杨建彬 刊期: 2018年第11期
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的高危因素和临床特点.方法 选取焦作市第二人民医院确诊为呼吸窘迫综合征的80例患儿作为研究对象,根据出生胎龄分为早期早产组、晚期早产组和足月产组.分析各组呼吸窘迫综合征患儿高危因素、并发症和治疗情况.结果 早期早产组孕母高血压和剖宫产率低于晚期早产组,出生窒息和早产率高于晚期早产组,胎膜早破、出生窒息、早产、多胎妊娠率高于足月产组,孕母糖尿病、剖宫产率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组的孕母高血压、胎膜早破、早产率高于足月产组,孕母糖尿病率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组肺部感染、白肺发生率高于晚期早产组,肺部感染、颅脑出血、支气管发育不良、白肺发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组颅脑出血、支气管发育不良发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组使用3种治疗方式的患儿比例高于晚期早产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组使用美洛西林钠舒巴坦钠的患儿比例低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同胎龄NRDS的高危因素和并发症形式多样,对患儿的治疗应结合胎龄因素,优化诊疗方案.
作者:陈静;孟丽萍;杨菊萍 刊期: 2018年第11期
近代著名经方大师胡希恕先生率先提出:《伤寒论》体系不同于《黄帝内经》,《伤寒论》的六经来自八纲,临床中提倡先辨六经,再辨方证.冯世纶教授继承其学术思想,认为在临床中不管何病,只有先依据症状反应辨病位为半表半里即柴胡证,同时又有四肢厥冷,疲乏无力等,即可辨为上热下寒的半表半里阴证即厥阴病,亦即柴胡桂枝干姜汤方证,临床和当归芍药散合方较多,随症增损药物,多可获得良效.
作者:吴英举 刊期: 2018年第11期
目的 探讨心理护理在煤工尘肺患者护理中的应用效果.方法 选择2016年1月至2017年6月在当阳市疾病预防控制中心治疗的煤工尘肺患者50例,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.比较两组生活质量、输液时间、住院时间及心理状态.结果 干预后,观察组生理、社会、心理及环境领域生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输液与住院时间低于对照组,SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对煤工尘肺患者应用心理护理可有效缩短治疗时间,提高治疗依从性,进而改善其生活质量.
作者:杨飞玉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将乌鲁木齐市友谊医院骨一科2016年1月到2017年6月收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分组为传统手术组和小切口组,各35例.传统手术组接受传统切开复位内固定治疗,小切口组接受膝关节镜引导小切口手术治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、术后并发症及术后膝关节功能恢复状况.结果 小切口组患者手术出血量、并发症发生率低于传统手术组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组患者术后3个月膝关节功能恢复优良率高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,可改善其膝关节功能.
作者:赵之颢;梁振 刊期: 2018年第11期
目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者的效果.方法 选取2015年8月至2017年8月开封市祥符区第一人民医院收治的74例不稳定性心绞痛患者,按随机数表法分组,各37例.对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组疗效及症状改善情况.结果 观察组总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组平均心绞痛发作次数较对照组少,平均持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者效果显著,并能有效缩短心绞痛平均发作持续时间,减少平均发作次数,且不增加不良反应发生情况.
作者:周梦灵 刊期: 2018年第11期
目的 探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果.方法 选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例.观察组接受体表定位辅助PFNA内固定治疗,对照组仅接受PFNA内固定治疗.观察两组治疗优良率、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率为91.11%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量低于对照组,手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表定位辅助PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,适于临床推广.
作者:李国强 刊期: 2018年第11期
目的 探讨责任制整体护理在胃十二指肠穿孔术患者护理中效果.方法 将2016年8月至2017年12月黄河中心医院的110例胃十二指肠穿孔患者按照随机数表法原则,将患者分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理.观察组接受责任制整体护理.比较患者焦虑情绪、护理满意度、诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果 观察组干预后SAS和SDS评分均低于干预前和对照组,满意度高于对照组,NHP评分(精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制整体护理能够改善胃十二指肠穿孔手术患者术后焦虑情绪,提高护理满意度和患者生活质量.
作者:顾珊 刊期: 2018年第11期
目的 分析康复训练护理对慢性心力衰竭患者自我效能及心功能的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月登封市人民医院收治的88例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各44例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上接受康复训练护理干预,比较两组患者的自我效能水平及心功能.结果 与对照组相比,观察组一般自我效能(GSES)评分及左室射血分数(LVEF)均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的B型脑钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施康复训练护理干预,能有效提高自我效能水平,改善其心功能.
作者:郅改丽 刊期: 2018年第11期
目的 探讨六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果.方法 收集河南省南阳张仲景医院2015年5月至2017年5月收治的80例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各40例,B组作为观察组给予其六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀进行治疗,A组作为对照组仅接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 B组患者治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者血糖与HbA1c水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者TC、TG水平均低于A组,HDL-C水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病合并高脂血症患者采用六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀进行治疗,可以有效降低患者血脂水平,疗效显著,值得临床推广.
作者:李玉范 刊期: 2018年第11期