刘阳
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者:李劲光 刊期: 2018年第11期
目的 研究腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者术后血清性激素水平变化的影响.方法 选取郸城县妇幼保健院2015年9月至2016年12月收治的78例难治性PCOS患者,按治疗方案分为两组,各39例.对照组接受枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组接受腹腔镜卵巢打孔术+枸橼酸氯米芬胶囊治疗.比较两组治疗前后血清性激素[睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、治疗后3个月妊娠情况.结果 观察组治疗后3个月T、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月E2、FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组妊娠率为46.15%,高于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊应用于难治性PCOS患者可降低T与LH水平,提高排卵率与妊娠率.
作者:夏文香 刊期: 2018年第11期
目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月淇县人民医院收治的88例哮喘患儿,按照随机双盲法分成观察组和对照组,各44例.对照组接受呼吸科常规对症治疗,观察组在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状缓解时间和肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘,能尽早缓解患儿症状,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:王莉萍 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将乌鲁木齐市友谊医院骨一科2016年1月到2017年6月收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分组为传统手术组和小切口组,各35例.传统手术组接受传统切开复位内固定治疗,小切口组接受膝关节镜引导小切口手术治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、术后并发症及术后膝关节功能恢复状况.结果 小切口组患者手术出血量、并发症发生率低于传统手术组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组患者术后3个月膝关节功能恢复优良率高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,可改善其膝关节功能.
作者:赵之颢;梁振 刊期: 2018年第11期
目的 探讨脑卒中合并上消化道出血的危险因素及预后.方法 选取51例脑卒中合并上消化道出血患者设为观察组,另选同期49例未合并上消化道出血的脑卒中患者设为对照组,两组均接受奥美拉唑治疗,持续用药28 d.分析脑卒中合并上消化道出血危险因素,统计两组治疗28 d内病死率.结果 两组饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血的独立危险因素(P<0.05).观察组治疗28 d内病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血独立危险因素,此类患者预后较差.
作者:杜志翔 刊期: 2018年第11期
目的 探讨空心螺钉置入内固定治疗Weber B型踝关节骨折的临床效果.方法 选取许昌市中心医院收治的69例Weber B型踝关节骨折患者,依据手术术式分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组患者接受切开复位内固定治疗,观察组患者接受空心螺钉置入内固定治疗.比较两组患者踝关节功能恢复效果及术后并发症发生情况.结果 观察组踝关节功能恢复优良率为91.43%(32/35),高于对照组64.71%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组为26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉置入内固定治疗WeberB型踝关节骨折效果显著,有助于术后踝关节功能恢复,并发症少,值得推广应用.
作者:刘付杰 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性胆囊炎的差异性.方法 将2016年1月至2017年6月滑县人民医院普外科收治的93例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(44例)行传统开腹胆囊切除术,观察组(49例)行腹腔镜下胆囊切除术,统计两组患者各项临床指标,对比其差异性.结果 观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果较好,具有创伤小、恢复快、不易产生并发症等优点.
作者:缑卫锋 刊期: 2018年第11期
目的 研究血清脂联素(APN)水平、肠外营养(PN)持续时间与极低出生体质量早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月固始县妇幼保健院收治的68例极低出生体质量早产儿患者作为研究对象,按预后状况分为PNAC组及非PNAC组,各34例.统计两组PN持续时间,检测血清APN水平,分析血清APN水平、PN持续时间与PNAC的相关性.结果 PNAC组PN持续时间长于非PNAC组,血清APN水平低于非PNAC组,差异有统计学意义(P<0.05).PN持续时间与PNAC风险呈正相关,血清APN水平与PNAC风险呈负相关(P<0.05).结论 极低出生体质量早产儿PN持续时间、血清APN水平与PNAC密切相关,可为临床评估预后状况提供重要依据.
作者:何汝固 刊期: 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者:刘阳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨液基薄层细胞学检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选择焦作市妇幼保健院2016年4月至2017年4月2000例接受宫颈液基薄层细胞学检查的患者,依据细胞学诊断(TBS标准)结果对细胞学诊断阳性者在阴道镜指导下完成多点取病理组织活检,将活检结果同液基薄层细胞学检查结果对照.结果 液基薄层细胞学检查结果显示,2000例接受检查的患者中上皮内病变检出154例,占7.7%.其中ASC-US患者90例,占58.44%;ASC-H患者21例,占13.64%;LSIL患者25例,占16.23%;HSIL患者17例,占11.04%;SCC患者1例,占6.49%.液基薄层细胞学检查结果为ASC-US和ASC-H的111例患者经活检证实73例为CIN,符合率为65.76%;25例LSIL患者经活检证实17例为CIN,符合率为68.00%;17例HSIL患者经活检证实,CINⅠ级3例,CINⅡ级5例,CINⅢ级8例,SCC 1例,符合率为76.47%;1例SCC患者经活检证实为宫颈鳞癌,符合率为100%.结论 临床在对宫颈癌及癌前病变进行筛查时,应用液基薄层细胞学检查技术同TBS分级标准结合,可获取准确结果,尤其是对HSIL及以上病变进行诊断时,有更高准确性.
作者:闫文静 刊期: 2018年第11期
目的 探讨健康教育路径对肝硬化患者健康行为水平及自我护理能力的影响.方法 选择2016年6月至2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的肝硬化50例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受常规健康教育,观察组接受健康教育路径护理,比较两组健康行为水平及自我护理能力.结果 观察组健康行为、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在肝硬化患者护理中应用效果显著,可有效提高患者健康行为水平及自我护理能力.
作者:施美玲 刊期: 2018年第11期
目的 比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的疗效.方法 选取固始县妇幼保健院2014年4月至2016年1月接受髋部手术的107例高龄患者,根据入院顺序分为对照组(53例)与观察组(54例).予以对照组硬膜外麻醉,予以观察组腰硬联合麻醉.观察并记录两组麻醉药物使用剂量及起效时间,统计比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉药物使用剂量低于对照组,起效时间短于对照组,麻醉优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行髋部手术治疗的高龄患者予以腰硬联合麻醉效果显著,与硬膜外麻醉比较,麻醉起效时间短,麻醉药物剂量使用少,安全性高.
作者:应红梅 刊期: 2018年第11期
目的 观察枳术宽中胶囊治疗合并焦虑抑郁状态的功能性消化不良(FD)的效果.方法 将80例FD合并焦虑抑郁患者按信封法分为对照组和观察组,每组40例.给予对照组多潘立酮及路优泰治疗,给予观察组枳术宽中胶囊治疗.比较两组治疗前后中医证候总积分、胃电图变化、胃排空时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均降低,餐前正常慢波、餐后正常慢波较治疗前提高,胃排空时间较治疗前缩短,HAMD评分、HAMA评分较治疗前降低,血清MTL较治疗前升高,GAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗FD与多潘立酮及路优泰联合治疗效果相当,可有效调节MLT、GSA分泌水平,改善胃功能及临床症状,并显著缓解患者焦虑、抑郁状态.
作者:李发印;武丽霞 刊期: 2018年第11期
目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)对早期脑梗死(CI)的诊断价值.方法 选取2014年11月至2016年11月三门峡市中心医院收治的78例疑似早期CI患者,均行DWI、核磁共振成像(MRI).以临床结果为标准,统计对比两种方法诊断早期CI准确度、特异度、敏感度.结果 78例疑似早期CI患者经病理证实确诊52例,DWI诊断出早期CI患者50例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为76.92%、96.15%、89.74%;MRI诊断出早期CI患者40例,诊断特异度、敏感度、准确度依次为69.23%、76.92%、74.35%.DWI诊断敏感度及准确度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI可有效提高早期CI患者临床诊断准确度,具有较高临床诊断价值.
作者:周灵辉;刘强;贺晓宁 刊期: 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者:韩庆伟 刊期: 2018年第11期
目的 探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿体征改善及预后复发率的影响.方法 选取襄城县人民医院收治的84例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为两组,各42例,对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用特布他林联合治疗,均治疗7d.对比两组治疗效果,并比较两组临床症状及体征消失时间,观察治疗后2个月两组复发情况.结果 观察组总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状、体征消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2个月后复查,观察组无复发,对照组复发率为7.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予毛细支气管炎患儿特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗,可减少患儿症状及体征消失时间,复发率低,疗效显著.
作者:张雷 刊期: 2018年第11期
目的 探讨血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2016年1—12月收诊的96例高血压患者,按抽签法分为观察组和对照组,各48例,对照组接受血塞通注射液治疗,观察组接受血塞通注射液+苯磺酸氨氯地平治疗,治疗2个月后,观察两组患者血压水平及生活质量状况.结果 观察组总有效率(97.83%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月后生活质量水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,可改善患者血压状况,提高患者生活质量.
作者:许俊山 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者:张军伟 刊期: 2018年第11期
目的 比较青年与老年扩张型心肌病的临床特点.方法 选取2012年5—10月在郑州大学第一附属医院确诊为扩张型心肌病的45岁及以下患者(青年组,n=55)和60岁以上的老年DCM患者(老年组,n=46),比较两组的一般情况及检验检查结果 ,并计算患者5年死亡率.结果 两组患者在性别、吸烟史、家族遗传史、饮酒史、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心胸比、左室射血分数、左室径等方面差异无统计学意义(P>0.05).与老年组相比,青年组糖尿病比例(1.2%比15.2%)、肺动脉压、全因死亡事件(10比18)低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年扩张型心肌病患者糖尿病比例、死亡率高,多为右心系统病变.
作者:王会铭;李凌;贺银歌 刊期: 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者:张建丽 刊期: 2018年第11期