学术投稿

腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果

夏文香

关键词:多囊卵巢综合征, 枸橼酸氯米芬胶囊, 腹腔镜卵巢打孔术
摘要:目的 研究腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者术后血清性激素水平变化的影响.方法 选取郸城县妇幼保健院2015年9月至2016年12月收治的78例难治性PCOS患者,按治疗方案分为两组,各39例.对照组接受枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组接受腹腔镜卵巢打孔术+枸橼酸氯米芬胶囊治疗.比较两组治疗前后血清性激素[睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、治疗后3个月妊娠情况.结果 观察组治疗后3个月T、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月E2、FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组妊娠率为46.15%,高于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸氯米芬胶囊应用于难治性PCOS患者可降低T与LH水平,提高排卵率与妊娠率.
河南医学研究杂志相关文献
  • 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果

    目的 探讨疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取方城县中医院2015年10月至2016年12月收治的92例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上接受疏风宣肺止咳汤治疗.比较两组治疗疗效、气道高反应性及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组Dmin较观察组低,SGrs较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善临床咳嗽症状,缓解气道高反应性,且用药较安全.

    作者:陈青梅 刊期: 2018年第11期

  • 肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭效果观察

    目的 研究肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果.方法 选取2011年1月至2013年1月南阳市第一人民医院收治的100例CRF患者,将其按随机数表法分为对照组与研究组,各50例.予以对照组常规治疗,在对照组基础上予以研究组肾康注射液+丹参酮ⅡA磺酸钠,两组均治疗1个月.统计两组临床疗效,于治疗后1、3a,随访肾功能指标[尿氮素(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]变化情况.结果 研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3 a研究组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗CRF患者可提高治疗效果,改善肾功能.

    作者:王小雪 刊期: 2018年第11期

  • 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床效果观察

    目的 探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿体征改善及预后复发率的影响.方法 选取襄城县人民医院收治的84例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为两组,各42例,对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用特布他林联合治疗,均治疗7d.对比两组治疗效果,并比较两组临床症状及体征消失时间,观察治疗后2个月两组复发情况.结果 观察组总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状、体征消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2个月后复查,观察组无复发,对照组复发率为7.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予毛细支气管炎患儿特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗,可减少患儿症状及体征消失时间,复发率低,疗效显著.

    作者:张雷 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病患者焦虑抑郁状态和糖化血红蛋白的关系

    目的 观察糖尿病患者焦虑抑郁状态和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法 检测患者HbA1c水平,根据HbA1c是否超过7%,将128例患者分成A、B两组,A组HbA1c<7%,B组患者HbA1c≥7%.对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分,观察患者HAMD和HRSD评分,分析HbA1c与患者焦虑抑郁情况的关系.结果 A组HAMD评分[(12.7±2.4)分]低于B组[(19.2±3.6)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组焦虑患者12例(21.05%),低于B组的33例(46.48%),HRSD评分[(16.7±4.2)分]低于B组[(25.1±3.9)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组抑郁患者15例(25.00%),低于B组的32例(47.06%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HbA1c水平高低与患者HAMD和HRSD评分存在密切关系,控制患者HbA1c水平对于改善患者焦虑和抑郁具有重要意义.

    作者:宋红卫 刊期: 2018年第11期

  • 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的效果观察

    目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取禹州市中医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(43例)在对症治疗基础上接受替普瑞酮治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合雷贝拉唑治疗,两组均治疗15 d.比较两组临床疗效、治疗前及治疗15 d后生活质量变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.35%(41/43)比76.74%(33/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,观察组简易健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性萎缩性胃炎患者采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗,可提高患者生活质量,不良反应少,疗效显著.

    作者:赵瑞敏 刊期: 2018年第11期

  • 神经节苷酯钠治疗急性脑水肿的临床效果分析

    目的 分析神经节苷脂钠对急性脑水肿的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年2月沈丘县人民医院收治的98例急性脑出血患者,将患者按治疗方法分为观察组(50例)与对照组(48例).给予对照组托拉塞米和甘露醇降颅压治疗,观察组在对照组治疗基础上加用100 mg神经节苷脂钠.对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况、日常生活能力进行评分,并记录CT图像上脑水肿的体积变化情况.结果 两组患者治疗前NIHSS、BI评分、脑水肿体积差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,BI评分较治疗前增加,脑水肿体积较治疗前缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS低于对照组,BI评分高于对照组,总有效率高于对照组,脑水肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用托拉塞米、甘露醇联合神经节苷脂钠治疗急性脑水肿效果显著,有助于改善患者神经功能,提高患者日常生活能力.

    作者:赵俊伟;王芳芳;汪宏伟 刊期: 2018年第11期

  • 团队管理模式在急性会厌炎急诊护理管理中的应用

    目的 探讨团队管理模式在急性会厌炎(AE)急诊护理管理中的应用价值.方法 选取郑州人民医院耳鼻咽喉科2013年3月至2017年5月收治的70例AE患者资料作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规护理进行管理,观察组患者在常规护理基础上应用团队管理模式进行管理,比较两组患者的临床疗效及转归、并发症发生率、护理满意度.结果 除4例Ⅳ度喉梗阻者进行气管切开术治疗外,对照组1例患者在治疗期间由于呼吸困难改行气管切开术进行治疗,两组其余患者均经药物治疗和不同方法护理后痊愈;且观察组患者病情转平稳时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AE急诊护理管理中应用团队管理模式,团队有序配合提高了急诊医护人员之间的团队凝聚力和工作效能,促进临床迅速做出抢救措施,处理病情变化,增加AE的救治成功率,预防和减少并发症.

    作者:李伟玲;赵颖 刊期: 2018年第11期

  • 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者效果分析

    目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.

    作者:靳永强 刊期: 2018年第11期

  • 经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果

    目的 探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将乌鲁木齐市友谊医院骨一科2016年1月到2017年6月收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分组为传统手术组和小切口组,各35例.传统手术组接受传统切开复位内固定治疗,小切口组接受膝关节镜引导小切口手术治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、术后并发症及术后膝关节功能恢复状况.结果 小切口组患者手术出血量、并发症发生率低于传统手术组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组患者术后3个月膝关节功能恢复优良率高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,可改善其膝关节功能.

    作者:赵之颢;梁振 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 选取2015年2月至2017年2月社旗县人民医院收治的86例胆囊结石患者,按照随机数表法分组,各43例.对照组接受开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及术前1 d、术后1 d机体应激指标[C-反应蛋白(CRP)、血糖(BG)、肾上腺素]、细胞免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]变化情况.结果 观察组手术用时、胃肠道功能恢复时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后1d观察组机体应激指标、细胞免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者,疗效显著,并可减轻对机体应激反应、细胞免疫功能的影响.

    作者:李德和 刊期: 2018年第11期

  • 替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛效果观察

    目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者的效果.方法 选取2015年8月至2017年8月开封市祥符区第一人民医院收治的74例不稳定性心绞痛患者,按随机数表法分组,各37例.对照组接受阿司匹林治疗,观察组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组疗效及症状改善情况.结果 观察组总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组平均心绞痛发作次数较对照组少,平均持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛患者效果显著,并能有效缩短心绞痛平均发作持续时间,减少平均发作次数,且不增加不良反应发生情况.

    作者:周梦灵 刊期: 2018年第11期

  • 育龄女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸水平分析

    目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.

    作者:许雅娟;柳蕊;翟闪闪;洪腾;任利单;余艳茹;班彦杰;冉利敏;胡璐璐 刊期: 2018年第11期

  • 超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

    目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 收集河南省巩义恒星医院2011年10月至2015年10月收治的84例84眼闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,按随机数表法将患者分为B组和A组,各42例42眼.B组作为观察组接受超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,A组作为对照组仅接受小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 B组患者术后2周、术后6个月、术后1 a眼压值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、术后1 a视力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障效果确切,安全性高.

    作者:赵先柱 刊期: 2018年第11期

  • 循证护理干预对膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响

    目的 探讨循证护理干预对膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响.方法 选取2014年4月至2016年4月邓州市中心医院收治的94例膝关节置换术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受循证护理干预.比较两组患者膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分法(VAS)和膝关节活动范围(ROM)变化情况.结果 观察组HSS和ROM评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预有助于改善膝关节置换术患者肢体功能,缓解疼痛,值得推广应用.

    作者:田瑞娜 刊期: 2018年第11期

  • ELISA法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中的应用价值

    目的 观察酶联免疫吸附试验(ELISA)法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中的应用价值.方法 选择2014年12月至2016年12月禹州市人民医院收治的162例进行梅毒血清学试验的疑似梅毒患者作为研究对象,采取ELISA法梅毒抗体检测,检测阳性者再进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)确证,观察ELISA法诊断梅毒的特异度、灵敏度.结果 162例疑似梅毒患者中经临床综合分析确诊为梅毒患者84例,应用ELISA法检查出阳性86例,其中78例经TRUST确证为阳性,假阳性8例,检测灵敏度为92.86%(78/84),检测特异度为90.70%(78/86).结论 酶联免疫吸附试验法梅毒抗体检测在早期梅毒诊断中应用价值较高,且适合大批量样本筛查.

    作者:尤瑞玲 刊期: 2018年第11期

  • 肝癌快速康复护理路径对患者护理满意度和护士工作满意度的影响

    目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.

    作者:王卫丽;高春辉 刊期: 2018年第11期

  • 改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素分析

    目的 探究改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素.方法 将124例胫骨平台骨折患者按随机数表法分为改良组(62例)和常规组(62例),改良组接受改良双钢板法治疗,常规组接受传统单侧钢板固定治疗.比较两组患者的术后复位效果、HSS膝关节功能评分情况;记录影响手术复位效果的危险因素.结果 改良组患者优良率(90.32%)及术后HSS评分[(87.65±8.45)分]高于常规组[67.74%、(72.68±6.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多元回归分析显示,骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症是影响胫骨平台骨折手术患者术后复位效果的危险因素(P<0.05).结论 改良双钢板法更有利于胫骨平台骨折患者骨折复位及膝关节功能恢复,术前诊断明确、术中处理好合并伤、术后预防并发症均有利于患者复原,临床应予以重视.

    作者:杜道广;肖鹏 刊期: 2018年第11期

  • 微波多功能治疗仪治疗耳鼻喉科疾病的效果观察

    目的 分析微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中的疗效.方法 对驻马店市第159中心医院2016年7月至2017年7月应用微波多功能治疗仪进行治疗的164例耳鼻喉科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者经过微波多功能治疗仪治疗后,142例患者病情明显改善,治疗总有效率为86.59%.结论 微波多功能治疗仪在耳鼻喉科疾病中具有良好的治疗效果,且安全简便.

    作者:任景丽;刘小芳;冯岩;段付向;王刚 刊期: 2018年第11期

  • 淋巴瘤样肉芽肿的研究进展

    淋巴瘤样肉芽肿( lymphomatoid granulomatosis ,LYG)是一种由Epstein-Barr(EB)病毒诱导的淋巴增生性疾病,表现为肺部多发结节,伴皮肤及中枢神经系统受累. Liebow等[1]于1972年首次描述肉芽肿性血管炎,因其临床和影像学表现与肉芽肿性多血管炎( granulomatosis with polyangitis ,GPA)相似,组织学特征与淋巴瘤类似,故被称为淋巴瘤样肉芽肿.

    作者:张慧娟;刘升云 刊期: 2018年第11期

  • CTO患者血浆ESM-1水平与冠脉侧支循环形成的相关性研究

    目的 探讨冠状动脉慢性闭塞(CTO)患者血浆内皮特异性分子1(ESM-1)水平与冠脉侧支循环形成之间的关系.方法 选择郑州大学第一附属医院收治的68例CTO患者作为试验组,根据冠脉侧支循环形成情况分为侧支循环较差组(35例)和侧支循环较好组(33例);以同期住院接受CAG检查显示冠脉血管正常或接近正常(狭窄程度<30%)的39例患者作为对照组.收集患者基本临床数据,采用ELISA法测定血浆ESM-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,分析ESM-1评估侧支循环形成的特异度和敏感度.结果 与对照组相比,侧支循环较好组ESM-1及VEGF水平升高[(3.22±1.44)ng/ml比(1.53±0.68)ng/ml,P<0.01;(126.68±45.64)pg/ml比(76.24±37.45)pg/ml,P<0.01],且血浆ESM-1和VEGF水平与冠脉侧支循环形成呈正相关(r=0.389,P<0.001).Logistic回归分析显示,ESM-1、VEGF、中性粒细胞、饮酒史是冠脉侧支循环形成的独立危险因素.ROC曲线分析显示,1.92 ng/ml ESM-1水平对冠脉侧支循环是否良好预测敏感性为69.7%,特异性为68.6%.结论 ESM-1水平与冠状动脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环形成密切相关,是冠脉侧支循环形成的独立预测因子.

    作者:王佳佳;郭荣;何飞 刊期: 2018年第11期

河南医学研究杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院