尤瑞玲
目的 观察扁平化责任制护理对重症类风湿性关节炎患者术后膝关节功能及生活质量的影响.方法 选取长葛市人民医院2015年2月至2017年6月收治的76例重症类风湿性关节炎患者,按入院顺序分组,各38例,均接受人工全膝关节置换术.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受扁平化责任制护理干预.比较两组护理前后膝关节功能(HSS)评分、生活质量(SF-36)评分.结果 干预前,两组HSS、SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组HSS、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将扁平化责任制护理应用于重症类风湿性关节炎患者,可有效提高患者膝关节功能和生活质量.
作者：王艳彬 刊期： 2018年第11期
目的 评价使用一体化纤维桩核与全瓷冠修复根管口呈漏斗状的上颌前牙的临床效果.方法 选择根管治疗后根管口呈漏斗状需桩核冠修复的上颌前牙,共86例患者101颗患牙.按入院顺序分为两组,分别采用CAD/CAM一体化纤维桩核和铸造纯钛桩核恢复外形,两组均接受氧化锆全瓷冠修复.修复完成后观察18~24个月,对修复成功率、存留率进行描述,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,91例修复体维持稳定状态并功能良好,两组存留率分别为98.15%、87.23%,成功率分别为96.30%、85.11%,观察组残留率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM一体化纤维桩核结合氧化锆全瓷冠修复根管口漏斗状的上颌前牙效果良好.
作者：周永辉 刊期： 2018年第11期
目的 研究sST2在临床康复期类风湿关节炎(RA)中预测价值.方法 选取70例临床康复期RA患者(A组)以及70例急性活动期RA患者(B组)为研究对象,通过ELISA法测定血清sST2水平,分析患者治疗前后的sST2的水平.结果 临床康复期RA患者sST2水平较急性活动期RA患者低[(432.15±127.25)pg/ml比(523.17±109.42)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05).急性活动期与临床康复期患者关节肿胀数、关节压痛关节数、DAS28-CRP评分、ESR、CRP、RF、抗CCP抗体差异有统计学意义(P<0.05).sST2水平与关节肿胀数、关节压痛数、DAS 28评分、ESR、CRP、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05).治疗后英夫利息单抗治疗组、慢作用药治疗组sST2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 sST2能够调控临床康复期RA患者的炎症反应过程,并且与疾病活动度明显相关.
作者：谢增军；林松青；姜建 刊期： 2018年第11期
目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在足月妊娠产妇剖宫产分娩术中的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市第二人民医院收治的106例足月妊娠产妇,按随机数表法分组,各53例.给予对照组布比卡因麻醉,给予观察组小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉.统计两组麻醉前后心率(HR)、血压(BP),观察两组术中寒颤发生率及其他不良反应发生率.结果 观察组麻醉5、10 min后HR、BP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤发生率(16.98%)低于对照组(41.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组其他不良反应发生率(7.55%)低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产分娩术的足月妊娠产妇实施小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,能降低寒颤发生率及其他不良反应发生率,麻醉效果显著.
作者：华敬 刊期： 2018年第11期
近代著名经方大师胡希恕先生率先提出:《伤寒论》体系不同于《黄帝内经》,《伤寒论》的六经来自八纲,临床中提倡先辨六经,再辨方证.冯世纶教授继承其学术思想,认为在临床中不管何病,只有先依据症状反应辨病位为半表半里即柴胡证,同时又有四肢厥冷,疲乏无力等,即可辨为上热下寒的半表半里阴证即厥阴病,亦即柴胡桂枝干姜汤方证,临床和当归芍药散合方较多,随症增损药物,多可获得良效.
作者：吴英举 刊期： 2018年第11期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,男性发病率仅次于肺癌,位居第2位,女性发病率仅次于乳腺癌、肺癌,位居第3位,总致死率仅次于肺癌,居第2位[1]. 胃癌早期无特异性表现且缺乏敏感的血清指标[2-3] ,大多数患者确诊时已处于进展期,预后较差[4]. 近年来在胃癌组织中发现一类微小RNA(microR-NA,miRNA). 在胃癌患者外周血中也发现了一些稳定表达的miRNA[5] ,研究还发现,不同肿瘤的循环 miRNA 差异性表达[5]. 因此,循环miRNA可能作为潜在的生物学标志物用于疾病的诊断. 本文介绍了循环miRNA在胃癌诊断及预后判断方面的新研究现状.
作者：向瑗瑗；张谢夫；赵红超；刘光辉；陈长宽 刊期： 2018年第11期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 将2014年5月至2016年5月镇平县第二人民医院收治的86例CHF患者根据就诊顺序分为A、B两组,各43例,两组均接受常规治疗,B组加用厄贝沙坦联合美托洛尔,检测两组患者治疗前后心功能,并统计治疗有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者心功能各项指标均改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗总有效率(69.7%)低于B组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(4.65%)低于A组(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF,可改善患者的临床症状和体征,改善其心功能,治疗效果显著.
作者：张玉其 刊期： 2018年第11期
目的 研究肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估的可行性,为其临床推广应用提供支持.方法 选取漯河市中心医院2016年12月至2017年12月诊疗的102例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组.观察组患者接受尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标检测;对照组患者接受24 h尿微量白蛋白测定.根据测定结果对患者的肾功能损伤情况进行评估,并以肾穿刺评价结果为标准进行评价.对两组评估的准确性和依从性进行比较.结果 观察组和对照组评估准确率分别为94.2%(48/52)和96.0%(48/50),两组评估准确率差异无统计学意义(P>0.05).对照组完全依从22例,依从19例,不依从9例,总依从率为82.0%(41/50);观察组完全依从32例,依从18例,不依从2例,总依从率为96.2%(50/52).观察组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能生化检测指标用于糖尿病肾功能损伤评估准确性高,依从性高,临床应用具有可行性.
作者：蒋刚健；朱兵帅；曹兴华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿体征改善及预后复发率的影响.方法 选取襄城县人民医院收治的84例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为两组,各42例,对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用特布他林联合治疗,均治疗7d.对比两组治疗效果,并比较两组临床症状及体征消失时间,观察治疗后2个月两组复发情况.结果 观察组总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状、体征消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2个月后复查,观察组无复发,对照组复发率为7.14%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予毛细支气管炎患儿特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗,可减少患儿症状及体征消失时间,复发率低,疗效显著.
作者：张雷 刊期： 2018年第11期
目的 探讨郑州地区尿石症患者的发病因素,并分析男女尿石症患者发病因素、发病季节的差异.方法 采用问卷调查的方式对郑州地区1259例男性和416例女性尿石症患者以及1000例健康对照组进行调查,采用SPSS 20.0统计软件对男女尿石症发病相关因素进行单因素方差分析.结果 郑州地区尿石症男女发病比例为3.03:1.00.男女尿石症患者各季节的发病率差异无统计学意义(P>0.05).夏、秋季尿石症发病率分别高于春、冬季,差异有统计学意义(P<0.05).男女尿石症患者在重体力劳动、饮酒、抽烟、精神、感染等方面差异有统计学意义(P<0.05).尿石症患者与健康对照组在体质量指数、高温、饮水情况、浓茶、食用动物内脏、口味、劳累、家族史、发病史、重体力劳动、饮酒、精神方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州地区尿石症与患者性别、生活环境、工作环境及遗传因素等多因素相关.
作者：葛文明；杨华；宋瑜；伍静；闫卫锋；罗坤 刊期： 2018年第11期
目的 研究针对性护理干预在慢性心力衰竭老年患者护理中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年3月上蔡县人民医院收治的112例慢性心力衰竭老年患者,依照入院时间分为两组,各56例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受目标策略的针对性护理干预.比较两组住院时间、症状改善时间、护理满意度.结果 观察组住院时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间、水肿消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性心力衰竭老年患者针对性护理干预能改善患者临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：曹金叶 刊期： 2018年第11期
目的 探讨长春西汀联合灯盏花素治疗椎基底动脉供血不足(VBI)致眩晕的临床效果.方法 将92例VBI致眩晕患者按随机数表法分为对照组和治疗组,各46例.对照组在对症处理的基础上接受灯盏花素注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用长春西汀注射液,疗程均为10 d.观察两组患者眩晕治疗效果及椎基底动脉时间平均大血流速度(TAMX)改善情况,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者左椎动脉、右椎动脉和基底动脉TAMX均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后左椎动脉TAMX高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后右椎动脉和基底动脉TAMX比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率[95.7%(44/46)]高于对照组[82.6%(38/46)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀联合灯盏花素治疗VBI致眩晕效果显著,可以在临床推广使用.
作者：王小强；白丽华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 将2015年1月至2017年5月河南宏力医院收治的106例剖宫产术后子宫切口憩室患者按随机数表法分为两组,各53例.给予对照组宫腔镜手术治疗,给予观察组阴式手术治疗.比较两组临床疗效、手术指标以及满意度情况.结果 与对照组相比,观察组患者临床总有效率、满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术失血量低于对照组,手术耗时、肛门排气时间较对照组短,住院天数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果显著,临床有效率高,创伤少,恢复快,患者满意度高.
作者：李翠 刊期： 2018年第11期
目的 研究聚焦解决模式联合针对性护理干预对乙型肝炎病毒(HBV)感染患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取郑州市第六人民医院2015年2月至2017年2月收诊的94例HBV感染患者,按随机数表法分组,各47例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以聚焦解决模式+针对性护理,比较两组遵医行为(戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离)、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组戒酒限烟、合理饮食、正确服药、定期复查、适当休息、消毒隔离遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式联合针对性护理干预应用于HBV感染患者可提高其遵医行为,改善生活质量.
作者：时艳丽 刊期： 2018年第11期
目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月淇县人民医院收治的88例哮喘患儿,按照随机双盲法分成观察组和对照组,各44例.对照组接受呼吸科常规对症治疗,观察组在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状缓解时间和肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘,能尽早缓解患儿症状,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王莉萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)联合心肌肌钙蛋白(cTnI)检测在急性心肌梗死中的诊断及预后价值.方法 选取2015年7月至2017年9月郑州市第七人民医院收治的61例急性心肌梗死患者作为观察组,另取60例同期健康体检者作为对照组,均行血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平检测.观察两组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平,并分析其与预后相关性.结果 观察组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hs-CRP、Hcy、cTnI联合检测诊断准确率为89.26%(108/121)、敏感度为95.08%(58/61),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).预后优良组血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平低于预后一般组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平与预后呈负相关(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者血清Hcy、Hs-CRP、cTnI水平较健康者高,其水平高者预后较差,可作为诊断和评估预后的有效指标.
作者：胡法国；杨麦广 刊期： 2018年第11期
目的 探究丹参酮ⅡA联合吡拉西坦治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的效果.方法 选取2014年3月至2016年6月商丘市中心医院收治的108例VCIND患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各54例.对照组在原发病治疗基础上接受吡拉西坦、银杏叶软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA治疗,均治疗14 d.比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA联合吡拉西坦治疗VCIND临床效果显著,安全性高.
作者：王男 刊期： 2018年第11期
目的 探讨循证护理干预对膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响.方法 选取2014年4月至2016年4月邓州市中心医院收治的94例膝关节置换术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受循证护理干预.比较两组患者膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分法(VAS)和膝关节活动范围(ROM)变化情况.结果 观察组HSS和ROM评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预有助于改善膝关节置换术患者肢体功能,缓解疼痛,值得推广应用.
作者：田瑞娜 刊期： 2018年第11期
目的 探究改良双钢板法胫骨平台骨折手术的复位效果及危险因素.方法 将124例胫骨平台骨折患者按随机数表法分为改良组(62例)和常规组(62例),改良组接受改良双钢板法治疗,常规组接受传统单侧钢板固定治疗.比较两组患者的术后复位效果、HSS膝关节功能评分情况;记录影响手术复位效果的危险因素.结果 改良组患者优良率(90.32%)及术后HSS评分[(87.65±8.45)分]高于常规组[67.74%、(72.68±6.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多元回归分析显示,骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症是影响胫骨平台骨折手术患者术后复位效果的危险因素(P<0.05).结论 改良双钢板法更有利于胫骨平台骨折患者骨折复位及膝关节功能恢复,术前诊断明确、术中处理好合并伤、术后预防并发症均有利于患者复原,临床应予以重视.
作者：杜道广；肖鹏 刊期： 2018年第11期
目的 调查郑州市无偿献血人群特点,为制定科学、高效的宣传招募策略提供参考依据.方法 对郑州市2014—2016年无偿献血人群相关资料进行统计分析.结果 郑州市无偿献血人群男女比例为187(以女性为100).献血人群中,18~25岁年龄组比例(31.43%)高于其他年龄组;除不明职业(40.57%)外,以学生比例(20.00%)高;大学专科学历(34.42%)高于其他学历,以高中及以上学历为主(88.82%);ABO血型分布呈B>O>A>AB.结论 郑州市无偿献血人群中女性献血者少于男性,18~45岁青壮年是郑州市自愿无偿献血的主要人群.
作者：苗军 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
