王小雪
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.
作者：靳永强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者肿瘤切除术麻醉中的效果.方法 收集南阳市肿瘤医院2012年2月至2017年9月收治的100例老年肿瘤切除术患者,按随机数表法分为B组和A组,各50例,B组患者接受全身麻醉复合硬膜外麻醉,A组患者仅接受单纯全身麻醉,分析两组患者麻醉效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者麻醉后苏醒时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者瑞芬太尼、异丙芬麻醉药物用量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者苏醒期谵妄发生率、术后谵妄发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年肿瘤切除术患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低术中麻醉药物量,降低并发症发生率,加快康复速度.
作者：杨建彬 刊期： 2018年第11期
目的 研究sST2在临床康复期类风湿关节炎(RA)中预测价值.方法 选取70例临床康复期RA患者(A组)以及70例急性活动期RA患者(B组)为研究对象,通过ELISA法测定血清sST2水平,分析患者治疗前后的sST2的水平.结果 临床康复期RA患者sST2水平较急性活动期RA患者低[(432.15±127.25)pg/ml比(523.17±109.42)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05).急性活动期与临床康复期患者关节肿胀数、关节压痛关节数、DAS28-CRP评分、ESR、CRP、RF、抗CCP抗体差异有统计学意义(P<0.05).sST2水平与关节肿胀数、关节压痛数、DAS 28评分、ESR、CRP、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05).治疗后英夫利息单抗治疗组、慢作用药治疗组sST2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 sST2能够调控临床康复期RA患者的炎症反应过程,并且与疾病活动度明显相关.
作者：谢增军；林松青；姜建 刊期： 2018年第11期
目的 观察集束干预策略联合品管圈活动在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果.方法 选取项城市中医院2015年2月至2017年1月收治的77例宫缩乏力性产后出血患者,按入院顺序分组.对照组(38例)接受常规护理,观察组(39例)于对照组基础上接受集束干预策略联合品管圈活动护理,比较两组产后2、24 h失血量、住院用时、护理满意度.结果 观察组产后2、24 h失血量少于对照组,住院用时短于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后出血患者予以集束干预策略联合品管圈活动护理,可降低产后失血量,缩短住院用时,有助于提高其护理满意度.
作者：闫凤霞 刊期： 2018年第11期
目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.
作者：许雅娟；柳蕊；翟闪闪；洪腾；任利单；余艳茹；班彦杰；冉利敏；胡璐璐 刊期： 2018年第11期
目的 探讨液基薄层细胞学检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选择焦作市妇幼保健院2016年4月至2017年4月2000例接受宫颈液基薄层细胞学检查的患者,依据细胞学诊断(TBS标准)结果对细胞学诊断阳性者在阴道镜指导下完成多点取病理组织活检,将活检结果同液基薄层细胞学检查结果对照.结果 液基薄层细胞学检查结果显示,2000例接受检查的患者中上皮内病变检出154例,占7.7%.其中ASC-US患者90例,占58.44%;ASC-H患者21例,占13.64%;LSIL患者25例,占16.23%;HSIL患者17例,占11.04%;SCC患者1例,占6.49%.液基薄层细胞学检查结果为ASC-US和ASC-H的111例患者经活检证实73例为CIN,符合率为65.76%;25例LSIL患者经活检证实17例为CIN,符合率为68.00%;17例HSIL患者经活检证实,CINⅠ级3例,CINⅡ级5例,CINⅢ级8例,SCC 1例,符合率为76.47%;1例SCC患者经活检证实为宫颈鳞癌,符合率为100%.结论 临床在对宫颈癌及癌前病变进行筛查时,应用液基薄层细胞学检查技术同TBS分级标准结合,可获取准确结果,尤其是对HSIL及以上病变进行诊断时,有更高准确性.
作者：闫文静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨糖皮质激素对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者的治疗效果.方法 收集淇县人民医院2013年6月至2017年6月收治的100例重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例,两组患者均接受吸氧、液体复苏、血管活性药物、抗菌药物等对症治疗,在此基础上B组患者接受糖皮质激素治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 治疗1周后,B组患者PaO2/FiO2比值高于A组患者,CRP水平低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者体温控制时间、药物使用时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者机械通气时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者,在基础治疗上加用糖皮质激素治疗可以提高PaO2/FiO2比值,降低C反应蛋白水平,改善患者临床症状,是重要的辅助治疗手段.
作者：李海 刊期： 2018年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值.方法 此次研究共收入药物流产后宫内组织残留患者116例,所有患者均行腹部和阴道彩色多普勒超声诊断,观察患者子宫、卵巢形态;宫内血流信号及频谱;宫内异常回声团,记录异常回声团大小、位置、边界.对比两种诊断方式正确率和误诊率.结果 经阴道超声诊断正确率(94.83%)高于经腹部超声诊断(83.62%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断误诊率(7.76%)高于经阴道超声诊断(1.72%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断检出小残留物大小为3 mm×5 mm,而经阴道超声诊断检出小残留物大小为2 mm×3 mm.结论 经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物具有正确率高、误诊率低的特点,可在临床推广应用.
作者：王晓梅 刊期： 2018年第11期
目的 研究糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)与高糖诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)损伤和炎症反应的关系,探讨其参与糖尿病肾病进展的可能机制.方法 培养HK-2细胞于37℃、5%CO2培养箱,按随机数表法分为4组:①正常糖浓度组(D-葡萄糖5.6 mmol/L);②高渗对照组(D-葡萄糖5.6 mmol/L+D-甘露醇24.4 mmol/L);③高糖组(D-葡萄糖30 mmol/L);④高糖+SB216763组(D-葡萄糖30 mmol/L+10μmol/L SB216763).采用Western印迹法和实时荧光定量PCR法(real-time PCR)检测标志蛋白E-钙黏连蛋白(E-cadherin)、肾损伤分子(kidney injury molecule-1,KIM-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)和GSK-3β和Tristetraprolin(TTP)的mRNA和蛋白的表达;给予HK-2细胞SB216763以下调GSK-3β的表达,并对比上述指标的变化;采用免疫荧光法观察GSK-3β和TTP,E-cadherin和KIM-1在HK-2细胞的表达和定位.结果 与正常糖浓度组相比,高糖组肾小管上皮细胞损伤明显,表现为E-cadherin mRNA表达减少,TNF-α和KIM1 mRNA表达增加.与正常糖浓度组相比,GSK-3β蛋白表达增加,高糖组TTP mRNA及蛋白表达减少(P<0.05).高糖条件下抑制GSK-3β的表达,细胞损伤减轻(P<0.05).结论 高糖环境下人肾小管上皮细胞的损伤与GSK-3β表达增多有关,其机制可能是高糖环境下GSK-3β通过下调肾小管上皮细胞TTP的表达促进细胞炎症反应.
作者：成菲；郭佳；胡亦芳；周梦文；郑文；杨圆圆；刘章锁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取方城县中医院2015年10月至2016年12月收治的92例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上接受疏风宣肺止咳汤治疗.比较两组治疗疗效、气道高反应性及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组Dmin较观察组低,SGrs较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善临床咳嗽症状,缓解气道高反应性,且用药较安全.
作者：陈青梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月淇县人民医院收治的88例哮喘患儿,按照随机双盲法分成观察组和对照组,各44例.对照组接受呼吸科常规对症治疗,观察组在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状缓解时间和肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘,能尽早缓解患儿症状,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王莉萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者：张建丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月驻马店市中心医院收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按随机数表法分组,各42例.给予对照组常规方法治疗,给予观察组肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗.统计两组康复进程(机械通气时间、辅助呼吸时间、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(23.81%)降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辅助呼吸、机械通气及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施鼻塞式持续气道正压通气与肺泡表面活性物质联合治疗,效果显著,能缩短机械通气时间、辅助呼吸时间及住院时间,并发症少,值得推广.
作者：刘阳 刊期： 2018年第11期
目的 观察扁平化责任制护理对重症类风湿性关节炎患者术后膝关节功能及生活质量的影响.方法 选取长葛市人民医院2015年2月至2017年6月收治的76例重症类风湿性关节炎患者,按入院顺序分组,各38例,均接受人工全膝关节置换术.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受扁平化责任制护理干预.比较两组护理前后膝关节功能(HSS)评分、生活质量(SF-36)评分.结果 干预前,两组HSS、SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组HSS、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将扁平化责任制护理应用于重症类风湿性关节炎患者,可有效提高患者膝关节功能和生活质量.
作者：王艳彬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术ED和POD的影响.方法 选取河南宏力医院2014年5月至2016年8月收治的69例接受肿瘤切除术治疗的老年患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组行全身麻醉,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,比较两组麻醉用量、出血量、手术时间、输血量、拔管时间,同时统计术中低红细胞压积(HCT),采用简体中文版护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)对两组患者苏醒期谵妄进行评估,以谵妄量表(CAM)评估患者术后谵妄情况.结果 观察组拔管时间、苏醒时间较对照组短,出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).对照组ED发生率为23.5%(8/35),POD发生率为14.7%(5/35);观察组ED发生率为8.6%(3/35),POD发生率为2.9%(1/35).观察组ED和POD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组异丙酚、瑞芬太尼用量均低于对照组,术中低HCT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者肿瘤切除术中采用全麻复合硬膜外麻醉,患者术后苏醒快,麻醉药物用量少,ED和POD发生率低,可在临床推广应用.
作者：马忠辉 刊期： 2018年第11期
目的 调查郑州市无偿献血人群特点,为制定科学、高效的宣传招募策略提供参考依据.方法 对郑州市2014—2016年无偿献血人群相关资料进行统计分析.结果 郑州市无偿献血人群男女比例为187(以女性为100).献血人群中,18~25岁年龄组比例(31.43%)高于其他年龄组;除不明职业(40.57%)外,以学生比例(20.00%)高;大学专科学历(34.42%)高于其他学历,以高中及以上学历为主(88.82%);ABO血型分布呈B>O>A>AB.结论 郑州市无偿献血人群中女性献血者少于男性,18~45岁青壮年是郑州市自愿无偿献血的主要人群.
作者：苗军 刊期： 2018年第11期
目的 探讨心理护理在煤工尘肺患者护理中的应用效果.方法 选择2016年1月至2017年6月在当阳市疾病预防控制中心治疗的煤工尘肺患者50例,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.比较两组生活质量、输液时间、住院时间及心理状态.结果 干预后,观察组生理、社会、心理及环境领域生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输液与住院时间低于对照组,SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对煤工尘肺患者应用心理护理可有效缩短治疗时间,提高治疗依从性,进而改善其生活质量.
作者：杨飞玉 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨淀粉、β-环糊精对阿司匹林肠溶片稳定性及有效期的影响.方法 选取淀粉、β-环糊精分别作为辅料制备阿司匹林肠溶片剂,采用经典恒温实验法,比较两者稳定性与有效期.结果 阿司匹林淀粉片有效期为17.42 h,阿司匹林β-环糊精片有效期为162.35 h.结论 阿司匹林淀粉片稳定较差,有效期较短,β-环糊精可提高阿司匹林肠溶片稳定性,延长有效期.
作者：赵惠君 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 将2015年1月至2017年5月河南宏力医院收治的106例剖宫产术后子宫切口憩室患者按随机数表法分为两组,各53例.给予对照组宫腔镜手术治疗,给予观察组阴式手术治疗.比较两组临床疗效、手术指标以及满意度情况.结果 与对照组相比,观察组患者临床总有效率、满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术失血量低于对照组,手术耗时、肛门排气时间较对照组短,住院天数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果显著,临床有效率高,创伤少,恢复快,患者满意度高.
作者：李翠 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
