宋红卫
目的 观察集束干预策略联合品管圈活动在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果.方法 选取项城市中医院2015年2月至2017年1月收治的77例宫缩乏力性产后出血患者,按入院顺序分组.对照组(38例)接受常规护理,观察组(39例)于对照组基础上接受集束干预策略联合品管圈活动护理,比较两组产后2、24 h失血量、住院用时、护理满意度.结果 观察组产后2、24 h失血量少于对照组,住院用时短于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后出血患者予以集束干预策略联合品管圈活动护理,可降低产后失血量,缩短住院用时,有助于提高其护理满意度.
作者:闫凤霞 刊期: 2018年第11期
目的 观察经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎患者的效果.方法 选取2014年10月至2016年1月临颍县人民医院收治的86例过敏性鼻炎患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各43例.对照组接受经鼻内镜下鼻甲黏膜下剥离术,观察组接受经鼻内镜翼管神经切断术,术后随访1a.观察两组临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量和并发症发生率.结果 观察组患者总有效率高于对照组,术中出血量低于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎效果显著,能减少术中出血量,降低并发症发生率,改善其预后,促进康复进程.
作者:曹俊强 刊期: 2018年第11期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 将2014年5月至2016年5月镇平县第二人民医院收治的86例CHF患者根据就诊顺序分为A、B两组,各43例,两组均接受常规治疗,B组加用厄贝沙坦联合美托洛尔,检测两组患者治疗前后心功能,并统计治疗有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者心功能各项指标均改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗总有效率(69.7%)低于B组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(4.65%)低于A组(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF,可改善患者的临床症状和体征,改善其心功能,治疗效果显著.
作者:张玉其 刊期: 2018年第11期
目的 研究腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝效果.方法 选取2015年5月至2017年7月平顶山市第一人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按术式分组,各43例.对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受TAPP治疗,观察两组术后康复情况(下床活动时间、住院时间、疼痛时间)及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组下床活动时间、住院时间、疼痛时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人腹股沟疝患者采取TAPP治疗,可缩短住院时间,降低术后出血量与并发症发生率.
作者:张帆 刊期: 2018年第11期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,男性发病率仅次于肺癌,位居第2位,女性发病率仅次于乳腺癌、肺癌,位居第3位,总致死率仅次于肺癌,居第2位[1]. 胃癌早期无特异性表现且缺乏敏感的血清指标[2-3] ,大多数患者确诊时已处于进展期,预后较差[4]. 近年来在胃癌组织中发现一类微小RNA(microR-NA,miRNA). 在胃癌患者外周血中也发现了一些稳定表达的miRNA[5] ,研究还发现,不同肿瘤的循环 miRNA 差异性表达[5]. 因此,循环miRNA可能作为潜在的生物学标志物用于疾病的诊断. 本文介绍了循环miRNA在胃癌诊断及预后判断方面的新研究现状.
作者:向瑗瑗;张谢夫;赵红超;刘光辉;陈长宽 刊期: 2018年第11期
目的 探讨团队管理模式在急性会厌炎(AE)急诊护理管理中的应用价值.方法 选取郑州人民医院耳鼻咽喉科2013年3月至2017年5月收治的70例AE患者资料作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规护理进行管理,观察组患者在常规护理基础上应用团队管理模式进行管理,比较两组患者的临床疗效及转归、并发症发生率、护理满意度.结果 除4例Ⅳ度喉梗阻者进行气管切开术治疗外,对照组1例患者在治疗期间由于呼吸困难改行气管切开术进行治疗,两组其余患者均经药物治疗和不同方法护理后痊愈;且观察组患者病情转平稳时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AE急诊护理管理中应用团队管理模式,团队有序配合提高了急诊医护人员之间的团队凝聚力和工作效能,促进临床迅速做出抢救措施,处理病情变化,增加AE的救治成功率,预防和减少并发症.
作者:李伟玲;赵颖 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将乌鲁木齐市友谊医院骨一科2016年1月到2017年6月收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分组为传统手术组和小切口组,各35例.传统手术组接受传统切开复位内固定治疗,小切口组接受膝关节镜引导小切口手术治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、术后并发症及术后膝关节功能恢复状况.结果 小切口组患者手术出血量、并发症发生率低于传统手术组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组患者术后3个月膝关节功能恢复优良率高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,可改善其膝关节功能.
作者:赵之颢;梁振 刊期: 2018年第11期
目的 研究血清脂联素(APN)水平、肠外营养(PN)持续时间与极低出生体质量早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月固始县妇幼保健院收治的68例极低出生体质量早产儿患者作为研究对象,按预后状况分为PNAC组及非PNAC组,各34例.统计两组PN持续时间,检测血清APN水平,分析血清APN水平、PN持续时间与PNAC的相关性.结果 PNAC组PN持续时间长于非PNAC组,血清APN水平低于非PNAC组,差异有统计学意义(P<0.05).PN持续时间与PNAC风险呈正相关,血清APN水平与PNAC风险呈负相关(P<0.05).结论 极低出生体质量早产儿PN持续时间、血清APN水平与PNAC密切相关,可为临床评估预后状况提供重要依据.
作者:何汝固 刊期: 2018年第11期
目的 分析神经节苷脂钠对急性脑水肿的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年2月沈丘县人民医院收治的98例急性脑出血患者,将患者按治疗方法分为观察组(50例)与对照组(48例).给予对照组托拉塞米和甘露醇降颅压治疗,观察组在对照组治疗基础上加用100 mg神经节苷脂钠.对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况、日常生活能力进行评分,并记录CT图像上脑水肿的体积变化情况.结果 两组患者治疗前NIHSS、BI评分、脑水肿体积差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,BI评分较治疗前增加,脑水肿体积较治疗前缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS低于对照组,BI评分高于对照组,总有效率高于对照组,脑水肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用托拉塞米、甘露醇联合神经节苷脂钠治疗急性脑水肿效果显著,有助于改善患者神经功能,提高患者日常生活能力.
作者:赵俊伟;王芳芳;汪宏伟 刊期: 2018年第11期
目的 分析认知行为干预模式在肠易激综合征患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月焦作市第二人民医院收治的86例肠易激综合征患者,按随机数表法分为两组,各43例.给予对照组患者常规干预,给予观察组患者认知行为干预,比较两组心理状态、生活质量和满意度.结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组SAS和SDS评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预模式可有效改善肠易激综合征患者的心理状态,提高患者的生活质量和满意度.
作者:张海燕 刊期: 2018年第11期
目的 评价使用一体化纤维桩核与全瓷冠修复根管口呈漏斗状的上颌前牙的临床效果.方法 选择根管治疗后根管口呈漏斗状需桩核冠修复的上颌前牙,共86例患者101颗患牙.按入院顺序分为两组,分别采用CAD/CAM一体化纤维桩核和铸造纯钛桩核恢复外形,两组均接受氧化锆全瓷冠修复.修复完成后观察18~24个月,对修复成功率、存留率进行描述,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,91例修复体维持稳定状态并功能良好,两组存留率分别为98.15%、87.23%,成功率分别为96.30%、85.11%,观察组残留率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM一体化纤维桩核结合氧化锆全瓷冠修复根管口漏斗状的上颌前牙效果良好.
作者:周永辉 刊期: 2018年第11期
目的 分析二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的效果.方法 选取2015年5月至2017年2月沧县人口和计划生育局技术服务站(沧县育康医院)收治的78例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分组.两组接受常规胰岛素治疗,对照组39例加用二甲双胍治疗,观察组39例加用二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗.观察两组治疗前、治疗2周后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及妊娠结局.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.26%)较对照组(30.77%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合麦芪降糖丸治疗GDM患者,可有效控制FPG、2 h PG水平,改善妊娠结局.
作者:潘洪梅 刊期: 2018年第11期
目的 观察左西孟坦对心衰合并肾功能不全患者心肾功能的影响.方法 选取2015年7月至2017年1月西平红山医院收治的85例心衰合并肾功能不全患者,在常规抗心衰治疗的同时,给予对照组患者静脉注射米力农,给予观察组患者静脉注射左西孟坦.检测两组治疗前后LVEF、NT-proBNP和Scr水平,并计算eGFR,记录药物不良反应.结果 治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,NT-proBNP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Scr低于治疗前,eGFR高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Scr、eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组LVEF、eGFR高于对照组,NT-proBNP、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农和左西孟坦均可有效改善心衰合并肾功能不全患者的心功能,但左西孟坦还可改善患者肾功能,且不良反应发生率低.
作者:范秀杰 刊期: 2018年第11期
目的 探讨六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果.方法 收集河南省南阳张仲景医院2015年5月至2017年5月收治的80例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各40例,B组作为观察组给予其六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀进行治疗,A组作为对照组仅接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 B组患者治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者血糖与HbA1c水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者TC、TG水平均低于A组,HDL-C水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对2型糖尿病合并高脂血症患者采用六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀进行治疗,可以有效降低患者血脂水平,疗效显著,值得临床推广.
作者:李玉范 刊期: 2018年第11期
目的 探讨肝癌快速康复护理路径对患者满意度和护士工作满意度的影响.方法 收集河南省人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例原发性肝癌患者进行研究分析,按照入院时间分为B组和A组,各50例,B组作为观察组接受快速康复护理路径标准化管理,A组作为对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者各项护理工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者除工资福利外,其余各项护士工作满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用快速康复护理路径标准化管理,可以提高患者满意度和护士工作满意度,有效改进护理质量,值得推广.
作者:王卫丽;高春辉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2016年1—12月收诊的96例高血压患者,按抽签法分为观察组和对照组,各48例,对照组接受血塞通注射液治疗,观察组接受血塞通注射液+苯磺酸氨氯地平治疗,治疗2个月后,观察两组患者血压水平及生活质量状况.结果 观察组总有效率(97.83%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月后生活质量水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,可改善患者血压状况,提高患者生活质量.
作者:许俊山 刊期: 2018年第11期
目的 探讨糖皮质激素对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者的治疗效果.方法 收集淇县人民医院2013年6月至2017年6月收治的100例重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数表法分为B组和A组,各50例,两组患者均接受吸氧、液体复苏、血管活性药物、抗菌药物等对症治疗,在此基础上B组患者接受糖皮质激素治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 治疗1周后,B组患者PaO2/FiO2比值高于A组患者,CRP水平低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者体温控制时间、药物使用时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者机械通气时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对重症社区获得性肺炎合并脓毒性休克患者,在基础治疗上加用糖皮质激素治疗可以提高PaO2/FiO2比值,降低C反应蛋白水平,改善患者临床症状,是重要的辅助治疗手段.
作者:李海 刊期: 2018年第11期
目的 探讨疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取方城县中医院2015年10月至2016年12月收治的92例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上接受疏风宣肺止咳汤治疗.比较两组治疗疗效、气道高反应性及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组Dmin较观察组低,SGrs较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善临床咳嗽症状,缓解气道高反应性,且用药较安全.
作者:陈青梅 刊期: 2018年第11期
目的 探讨整合医学模式治疗老年冠心病合并心理疾病患者的效果.方法 选取2014年6月至2017年5月在郑州市第九人民医院住院的1214例老年冠心病患者,调查患者心理疾病的发生情况.将合并心理疾病的患者按随机数表法分为干预组和对照组,给予对照组心内科常规药物治疗,给予干预组多学科整合团队综合治疗.比较两组患者平均住院时间及住院期间费用,随访1 a,观察两组患者再住院、全因死亡情况.结果 冠心病合并精神心理问题737例(60.7%).两组基础资料差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均住院天数较对照组短,平均医疗费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).干预组全因死亡率低于对照组,心绞痛、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中及心力衰竭事件发生率、再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者合并心理疾病发生率较高,多学科团队联合查房诊疗模式可以使住院老年冠心病合并心理疾病患者获益.
作者:余娟;赵明中;李慧敏;刘莉娟;张丽苹;禹香菊 刊期: 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广.
作者:肖士琪 刊期: 2018年第11期